2. Daños derivados del trabajo
“Se consideran daños derivados del trabajo las
enfermedades, patologías o lesiones sufridas con
motivo y ocasión del trabajo”
Las materializaciones de un riesgo pueden dar lugar
a daños para la salud:
1. Accidente
2. Enfermedad Profesional
3. Derechos del trabajador
Derecho a equipos de trabajo y medios de protección
adecuados (Art. 17).
Derecho de información, consulta y participación (Art.
12, 18, Cap.V: Art. 33 y sig.)
Derecho a formación (Art. 19).
Derecho a medidas de emergencia en empresa (Art. 20).
Derecho a interrumpir su actividad en caso de riesgo
grave o inminente (Art. 21)
Derecho a que se vigile la salud de los trabajadores
de forma periódica (Art.. 22).
4. Para acabar con los accidentes hay
que exigirse a uno mismo y a los
demás el cumplimiento de las normas y
medidas de prevención.
Por eso, se debe:
CONOCER los riesgos
Evitarlos
Prevenirlos
5. Riesgos Biológicos
Riesgos ergonómicos
Caídas, lesiones mecánicas.
Golpes o cortes por objetos o elementos de trabajo
Accidentes de tráfico inherente a la profesión
Aplastamiento o caída de objetos por manipulación
Riesgos químicos
Transporte Mercancias Peligrosas
6. Profesionales Expuestos
Riesgo Biológico
Se consideran profesiones con riesgo biológico todos aquellos en los
que existe la posibilidad de entrar en contacto con sangre o fluidos
corporales y, sobre todo, de sufrir inoculaciones accidentales al
manipular objetos cortantes y punzantes, o exposiciones de piel y
mucosas.
• Este grupo de profesionales abarca a numerosos trabajadores dentro de
las instituciones sanitarias: trabajadores sanitarios
•(médicos enfermeros/as, técnicos sanitarios auxiliares de enfermería) y
no sanitarios (celadores/as, personal de limpieza, etc.)
7. Medidas de Prevención
Riesgo Biológico
• Medidas Higiénicas Personales:
Evitar comer, beber, fumar y masticar chicle, durante el trabajo.
Evitar aquellos hábitos que impliquen el contacto oral (morder las uñas,
lápices, contestar teléfono con guantes…) y los que provoquen erosiones cutáneas
(rascar la cabeza, granos,…).
Utilizar el uniforme correctamente y llevarlo siempre abrochado.
Tapar con apósito impermeable cualquier solución de continuidad de la
piel.
Se desaconseja el uso de anillos y pulseras.
Uso de Epis adecuados
Clasificación y eliminación adecuada de los residuos
8. Medidas de Prevención
Riesgo Biológico
• Precauciones de aislamiento:
LAVADO DE MANOS:
Lavarse las manos después de tocar sangre, fluidos corporales, secreciones,
excreciones y materiales contaminados se lleven o no puestos los guantes.
Lavarse las manos inmediatamente después de quitarse los guantes, en el
contacto entre pacientes y cuando se quiera evitar transferir microorganismos de
otros pacientes al entorno.
Puede ser necesario lavarse las manos entre tareas o procedimientos realizados
sobre el mismo paciente para prevenir la contaminación cruzada entre diferentes
localizaciones corporales.
9. Precauciones de aislamiento:
USO DE EPI´S (EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL)
Mascarillas, protectores oculares y caretas:
Colocarse una mascarilla, protector ocular o careta para proteger las
membranas mucosas de los ojos, nariz o boca durante los procedimientos y
actividades del cuidado del paciente que fácilmente pueda generar salpicaduras
o nebulizaciones de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.
Riesgo Biológico
10. Protección del oído:
- Orejeras.
- Tapones para los oídos.
Protección para el sistema
respiratorio:
- Filtros:
Mascarilla.
- Máscaras:
Máscara antipartículas.
Máscara antigas: evita
materiales tóxicos
Máscara de buzo: cubre toda
la cabeza
Máscara de oxigeno.
Equipo autónomo de
respiración.
11. Protección del tronco, los brazos y
las manos:
- Tronco:
Ropa de protección manga larga.
Chaleco reflectante.
Pantalones cómodos y con
reflectantes
- Brazos.
Codera.
Muñequera.
- Manos:
Guantes.
12. Medidas de Prevención
Riesgo Biológico
• Precauciones de aislamiento:
USO DE EPI´S (EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL)
Guantes de protección:
13. Medidas de Prevención
Riesgo Biológico
Tipos de Guantes
Látex
Adecuada protección para patógenos
Vinilo
Adecuada protección para patógenos aunque para periodos de
tiempo inferiores al látex (30 min)
Nitrilo
Adecuada protección para patógenos incluso superior al
látex en cuanto a resistencia mecánica
Neopreno
Adecuada protección para patógenos en un nivel similar al látex
14. Protección para piernas y pies:
- Piernas:
Rodilleras.
Tobilleras.
Pantalones especiales.
- Pies:
Zapatos especiales
(impermeables, suela
antideslizante, duros,…).
Botas de protección: con la
punta de acero o con suela
especial para evitar pinchazos.
15. Recomendaciones Preventivas de Salud
Laboral y Patógenos de Transmisión Hemática
Riesgo Biológico
Manipular con precaución agujas, bisturís y otros dispositivos punzo-cortantes,
cuando se estén utilizando, al limpiarlos después de su uso, y al eliminarlos, con la
finalidad de prevenir heridas (pinchazos o cortes) tanto en el propio trabajador
como en sus compañeros.
Nunca deben reencapsularse las agujas usadas.
Desechar las jeringuillas y agujas usadas, hojas de bisturí y otros elementos
punzo-cortantes en contenedores apropiados
Nunca deben manipularse objetos punzo-cortantes usando ambas manos o
dirigiéndolas hacia cualquier parte del cuerpo del propio trabajador o de sus
compañeros.
17. Accidentes con Riesgo Biológico
Toda inoculación o contacto
accidental de piel o mucosas con sangre,
tejidos u otros fluidos corporales
potencialmente contaminados
por agentes biológicos,
que el/la trabajador/a que desempeña
su tarea en la actividad
de Asistencia Sanitaria
sufra con ocasión o por consecuencia
del trabajo.
18. Principal preocupación:
• Transmisión de VIH/SIDA
• Virus de la Hepatitis B ó C (VHB)
RIESGOS A LA SALUD
Fuente: Draft, Helathcare Waste Management Handbook, WHO, 1997
Por lesiones causadas por agujas
contaminadas con sangre humana.
19. Riesgo de contaminación después de pincharse
con la aguja de una jeringa
Fuente: Draft, Helathcare Waste Management Handbook, WHO, 1997
Infección
HIV
Hepatitis B
Hepatitis C
Riesgo
0,3 %
3 %
3 a 5%
2 muertos y 570 casos de hepatitis B en 3 años
por punzocortantes.
66% de trabajadores de limpieza del hospital reportaron
heridas punzocortantes en un año.
20. Tipos de Residuos
Residuos comunes: Residuos sin capacidad
infecciosa ni tóxica
Residuos BIOPATOGÉNICOS: Pueden transmitir
enfermedades, incluyen todo material orgánico
que provenga del paciente: Sangre y derivados.
Pueden ser sólidos o líquidos
o Residuos especiales: Químicos y radioactivos.
Pueden causar enfermedades por sus propiedades
físicas o químicas.
21. Gestión de residuos: segregación
Residuos biopatogénicos : se colocarán en
bolsas ROJAS
Residuos comunes: se colocarán en
bolsas VERDES: (Hospital) o NEGRAS(RSU)
Residuos especiales: se colocarán en
contenedores AMARILLAS
34. Ante un accidente biológico
Retirar el objeto si lo tenemos clavado
Lavado abundante bajo el grifo con agua fría
sin frotar, facilitando incluso el sangrado
durante 2 ó 3 minutos
Aplicar antiséptico
Cubrir con apósito estéril
Comunicar el accidente a la mayor brevedad
posible
Ponerse en contacto con Servicio de Medicina
Preventiva del Hospital
35.
36.
37. Manejo de cargas
Posturas de trabajo
Movimientos repetitivos
Movilización de enfermos
38. Recomendaciones
Ergonómicas
1. Mantener la alineación de la columna vertebral, durante
toda la maniobra:
Basculando la pelvis hacia adelante. Es decir, sacando el trasero
hacia atrás y el bajo vientre hacia delante.
— Tirando de la parte superior de la cabeza hacia arriba.
Como si una cuerda atada a la cabeza nos tirara del
cuerpo hacia arriba.
— Pondremos la espalda recta, intentando mantener las
curvaturas fisiológicas de la columna vertebral.
Evitar flexiones, torsiones y giros innecesarios y
peligrosos.
39. Aproximar los centros de gravedad de la víctima y del
rescatador
Cuando levantemos un objeto pesado, debemos hacerlo lo
mas pegado al cuerpo.
Utilizar las extremidades inferiores mediante la flexión de las
rodillas, utilizando los cuadriceps
“No hacer la grúa” por el aumento de la carga que soporta el
disco intervertebral.
Aumentar la base de su sustentación del socorrista
mediante la separación adecuada de los pies, o
adelantando un pie por delante del otro.
○ “Posición de Trípode”: se apoya en tres puntos: la rodilla y el
dorso del pie de un miembro y la planta del pie del otro
miembro
Mantener el abdomen firme y los glúteos contraídos
cuando se levante al enfermo (carga).
Recomendaciones
Ergonómicas
43. Cómo prevenir los riesgos ergonómicos
No manipule cargas pesadas sin la ayuda de medios mecánicos o compañeros.
Siga las técnicas correctas de manipulación de cargas, así como el movimiento y
transporte de enfermos/as, utilizando principalmente los músculos de las piernas
para el levantamiento de las mismas y manteniendo recta la espalda. Para
transportar o mover cargas (SILLA, camillas,, etc) siempre es mejor empujar que
tirar.
Evite las posturas forzadas (tronco flexionado y girado, rodillas o muñecas
flexionadas) y mantenidas durante mucho tiempo.
Evite el trabajo repetitivo alternando tareas y no realice más de 20 minutos
seguidos el mismo movimiento repetitivo sin intercalar una micropausa.
44. Riesgos ergonómicos: movilización de enfermos
Ayudarse con puntos de apoyo exteriores y con el contrapeso del
propio cuerpo para aumentar la fuerza aplicada al movimiento.
Sostener al enfermo/a con antebrazos, acercándolo al cuerpo
Utilizar un vestido que no moleste para realizar los movimientos y
calzado seguro, que sujete bien el pie y con suela antideslizante.
Cuando tengamos que hacer un giro con el enfermo a cuestas, no
debemos torsionar la espalda o la cintura, sino que debemos hacerlo
con los pies, no girando los pies, sino dando la vuelta con pasos
cortos y girando todo el cuerpo en bloque
45. Riesgos ergonómicos PVD
Realización de micropausas y ejercicios de relajación y fortalecimiento de
grupos musculares
Mantener en todo momento la posición neutra de la columna, conservando
curvas fisiológicas, desplazando el movimiento a las piernas.
Evitar inclinarse hacia delante sin apoyo anterior (mano, rodilla o pelvis).
Practicar actividades aeróbicas : caminar, bicicleta, natación, etc.
Organizar el entorno ergonómico de acuerdo con aprovechamiento máximo
de recursos existentes para que las actividades puedan desarrollarse con el
máximo confort posible.
47. Como norma general, nunca iniciaremos
nuestra actuación hasta estar absolutamente
convencidos de haber convertido el lugar del
suceso en un espacio seguro.
49. Valorar y controlar la escena
Seguridad
○ Accidentes inestables
○ Tendidos eléctricos
○ Materias peligrosas
○ Elementos de violencia
○ Animales peligrosos
Valoración de recursos
necesarios
○ Recursos de rescate
y/o de seguridad
○ Recursos sanitarios
50. 4. APROXIMACIÓN.
¿CÓMO?: Por el camino mas seguro,
mas rápido y mas corto.
ADOPTANDO MEDIDAS DE
PROTECCIÓN:
Garantizar nuestra seguridad.
Evitar nuevas víctimas.
51. La seguridad activa es el conjunto de mecanismos o dispositivos cuyo
cometido es disminuir el riesgo y evitar al máximo que se produzca un
accidente.
Uso de las señales luminosas y sonoras de las que se dispone, para
conseguir ser vistos y oídos.
Si hay poca visibilidad (niebla, lluvia, noche,etc.) se ha de extremar la
señalización utilizando triángulos reflectantes de avería,focos de iluminación,
linternas, etc.
52. La seguridad pasiva minimiza los posibles daños en caso de accidente y
está regulada por la Directiva 89/686/CEE del Consejo, de 22 de julio de
1993.
Los principales elementos de seguridad pasiva de
los que puede disponer el personal sanitario de
atención en emergencias son la ropa fluorescente y con reflectantes.
Las medidas de protección personal con las que deben contar son: calzado
de seguridad, casco, guantes, gafas de seguridad y rodilleras.
53. SEM
Protección
Autoprotección
Uniformidad (guantes, gafas, ropa,zapatos)
Vehículos derescate (posición, rotativos, reflectantes,...)
Cumplir normativa de funcionamiento interno
Protección del accidentado
Riesgos derivados del propioaccidente
Riesgos derivados del estado del accidentado (agitación, estrés,...)
Protección de la escena
Señalización
Prevenciónincendio
Estabilización del vehículo
54. Sin presencia policial: Detener la ambulancia antes del accidente, a una distancia
mínima de 25 m del siniestro. Aumentar 25 mts más si las situaciones
climatológicas son adversas,( 75 mts en incendios).
PROTEGIENDO LA ESCENA. OJO A LOS CAMBIOS DE RASANTE.
Situar cada 50 mts hasta 150 m la señalización de precaución, ya sean
triángulos de emergencia, conos, etc. Para proteger al equipo.
Con PRESENCIA POLICIAL se encargaran del balizamiento.
Sobrepasar en10 mts el accidente.
NUNCA bajarse sin la orden del técnico – Conductor. Controlará a través de los
espejos riesgos sobreañadidos.
Protegerá ladeando el furgón con TODOS los elementos luminosos puestos y el
portón lateral como elemento de entrada y salida del personal y material
PERIMETROS DE SEGURIDAD
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72. Incendios:
○ Estacionamiento adecuado
Al menos a 75 mts del
suceso.
En sentido del viento, de
espaldas al fuego para que
no venga el humo, y en
zonas más altas y alejadas
si hay derrame de
carburante
○ Movernos correctamente en
el lugar.
Uso de Epis adecados
○ Dejarnos aconsejar por
bomberos
○ No tomar actitudes “heroicas”