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DEFINICIÓN

Los TO conforman un grupo heterogéneo
de lesiones exclusivas de los huesos
maxilares constituidos por proliferaciones
celulares excesivas provenientes de restos
tisulares de la odontogénesis.
HISTOLOGÍA
Son huesos de osificación membranosa

Poseen dientes y en consecuencia también, los
restos de tejidos embrionarios a partir de la
formación de estos

Están revestidos por una mucosa gingival y pueden
contener restos heterotópicos de tejido glandular
salivar
Interacciones que controlan la
        odontogénesis.
Tumores Benignos
      Epitelio Odontogénico, con estroma fibroso sin
              ectomesenquima odontogénico.

•   Ameloblastoma sólido /tipo multiquístico
•   Ameloblastoma extraóseo/tipo periférico
•   Ameloblastoma, tipo desmoplástico
•   Ameloblastoma, tipo uniquístico
•   Tumor Odontogénico Escamoso
•   Tumor Odontogénico Epitelial Calcificante
•   Tumor Odontogénico Adenomatoide
•   Tumor Odontogénico Queratoquiste
Tumores Benignos
 Epitelio odontogénico con ectomesenquima sin o con
               formación de tejido duro.

• Fibroma Ameloblástico
• Fibroodontoma ameloblástico
• Odontomas
     Tipo odontoma complejo
     Tipo odontoma compuesto
• Odonto ameloblastoma
• Tumor odontogénico quístico calcificante
• Tumor dentinogénico de células fantasmas
Tumores Benignos
  Mesénquima y/o ectomesenquima con o sin epitelio
                  odontogénico


• Fibroma odontogénico
• Mixoma odontogénico / mixofibroma
• Cementoblastoma
Estudio de los tumores Odontogénicos

Parámetros Clínicos

• La gran mayoría de los TO son intraóseos

• Crecimiento lento, expansivo casi siempre indoloro

• Eventualmente pueden presentarse en la encía o en el reborde
  desdentado
Estudio de los tumores Odontogénicos

Parámetros Clínicos
Estudio de los tumores Odontogénicos

IMAGENOLOGIA


  La interpretación del estudio radiográfico
  convencional con técnicas corrientes deberá
  efectuarse siguiendo un ordenamiento que permita
  apreciar la característica intrínseca de la lesión, su
  límite, el tamaño, la forma y su posible repercusión
  sobre las áreas anatómicas vecinas.
Estudio de los tumores Odontogénicos


IMAGENOLOGIA

Ubicación
• Describir la localización
  anatómica del tumor.

• Debe evaluarse si la
  lesión es única, múltiple o
  generalizada a toda la
  estructura ósea

• Puede ser unilateral o
  bilateral
Estudio de los tumores Odontogénicos


Estructura Interna de la Lesión (Densidad Radiográfica)




TO Radiolúcido.             TO Mixto.                             TO Radiopaco.
Extenso. Corresponde a un   Es predominantemente radiolúcido,     Provoca retención de piezas
ameloblastoma Sólido.       pero presenta calcificaciones en su   dentarias. Corresponde a un
                            interior. Corresponde a un            Odontoma Compuesto
                            Fibroodontoma Ameloblástico
Estudio de los tumores Odontogénicos


Forma de la Lesión

 • Reconocer la morfología tumoral contribuye al diagnóstico

          • Puede ser definida o difusa
          • Redondeada, ovalada, semicircular, alargada, triangular, etc.
Estudio de los tumores Odontogénicos


Límites de la Lesión




Límite Definido de Tipo Corticalizado.   Límite Difuso.                              Borde Festoneado.
Se trata de un TO Queratoquiste.         Es una Displasia Fibrosa en mandíbula.      En la parte posterior de un TO
                                         Es difícil establecer la interface tejido   Queratoquiste.
                                         sano-tejido enfermo.
Estudio de los tumores Odontogénicos


Tamaño

   • Relacionar el tamaño que presenta una lesión con su tiempo de
     evolución

   • orienta respecto a su grado de agresividad

   • Conocer sus dimensiones también es relevante para planificar una
     intervención quirúrgica o para controlar la evolución de un tumor
Estudio de los tumores Odontogénicos


• Tamaño

• Relación con Estructuras
  Vecinas

• Relación con Piezas
  Dentarias

• Condición de Corticales
  Óseas
EPITELIO ODONTOGÉNICO, CON
    ESTROMA FIBROSO SIN
      ECTOMESÉNQUIMA
       ODONTOGÉNICO.
Ameloblastoma Sólido


También llamado A. Clásico, A. Convencional A.
Multiquístico corresponde a la mayoría de los
Ameloblastomas (85 % del total). Más común en la 3ª y
4ª década, más frecuente en la mandíbula (ángulo y
rama), sin predilección de sexo.
Ameloblastoma Sólido
Ameloblastoma Sólido
Ameloblastoma Sólido


Histológicamente se caracteriza por la presencia de islotes de
diversos tamaños formados por células epiteliales, las periféricas
con aspecto de ameloblastos que encierran áreas que recuerdan
al retículo estrellado del órgano del esmalte. El estroma es tejido
conjuntivo fibroso sin ninguna evidencia de inducción.
Ameloblastoma Sólido

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Tumores Odontogénicos: Características Clínicas e Histológicas (TOCCH

  • 1.
  • 2. DEFINICIÓN Los TO conforman un grupo heterogéneo de lesiones exclusivas de los huesos maxilares constituidos por proliferaciones celulares excesivas provenientes de restos tisulares de la odontogénesis.
  • 3. HISTOLOGÍA Son huesos de osificación membranosa Poseen dientes y en consecuencia también, los restos de tejidos embrionarios a partir de la formación de estos Están revestidos por una mucosa gingival y pueden contener restos heterotópicos de tejido glandular salivar
  • 4.
  • 5. Interacciones que controlan la odontogénesis.
  • 6. Tumores Benignos Epitelio Odontogénico, con estroma fibroso sin ectomesenquima odontogénico. • Ameloblastoma sólido /tipo multiquístico • Ameloblastoma extraóseo/tipo periférico • Ameloblastoma, tipo desmoplástico • Ameloblastoma, tipo uniquístico • Tumor Odontogénico Escamoso • Tumor Odontogénico Epitelial Calcificante • Tumor Odontogénico Adenomatoide • Tumor Odontogénico Queratoquiste
  • 7. Tumores Benignos Epitelio odontogénico con ectomesenquima sin o con formación de tejido duro. • Fibroma Ameloblástico • Fibroodontoma ameloblástico • Odontomas Tipo odontoma complejo Tipo odontoma compuesto • Odonto ameloblastoma • Tumor odontogénico quístico calcificante • Tumor dentinogénico de células fantasmas
  • 8. Tumores Benignos Mesénquima y/o ectomesenquima con o sin epitelio odontogénico • Fibroma odontogénico • Mixoma odontogénico / mixofibroma • Cementoblastoma
  • 9. Estudio de los tumores Odontogénicos Parámetros Clínicos • La gran mayoría de los TO son intraóseos • Crecimiento lento, expansivo casi siempre indoloro • Eventualmente pueden presentarse en la encía o en el reborde desdentado
  • 10. Estudio de los tumores Odontogénicos Parámetros Clínicos
  • 11. Estudio de los tumores Odontogénicos IMAGENOLOGIA La interpretación del estudio radiográfico convencional con técnicas corrientes deberá efectuarse siguiendo un ordenamiento que permita apreciar la característica intrínseca de la lesión, su límite, el tamaño, la forma y su posible repercusión sobre las áreas anatómicas vecinas.
  • 12. Estudio de los tumores Odontogénicos IMAGENOLOGIA Ubicación • Describir la localización anatómica del tumor. • Debe evaluarse si la lesión es única, múltiple o generalizada a toda la estructura ósea • Puede ser unilateral o bilateral
  • 13. Estudio de los tumores Odontogénicos Estructura Interna de la Lesión (Densidad Radiográfica) TO Radiolúcido. TO Mixto. TO Radiopaco. Extenso. Corresponde a un Es predominantemente radiolúcido, Provoca retención de piezas ameloblastoma Sólido. pero presenta calcificaciones en su dentarias. Corresponde a un interior. Corresponde a un Odontoma Compuesto Fibroodontoma Ameloblástico
  • 14. Estudio de los tumores Odontogénicos Forma de la Lesión • Reconocer la morfología tumoral contribuye al diagnóstico • Puede ser definida o difusa • Redondeada, ovalada, semicircular, alargada, triangular, etc.
  • 15. Estudio de los tumores Odontogénicos Límites de la Lesión Límite Definido de Tipo Corticalizado. Límite Difuso. Borde Festoneado. Se trata de un TO Queratoquiste. Es una Displasia Fibrosa en mandíbula. En la parte posterior de un TO Es difícil establecer la interface tejido Queratoquiste. sano-tejido enfermo.
  • 16. Estudio de los tumores Odontogénicos Tamaño • Relacionar el tamaño que presenta una lesión con su tiempo de evolución • orienta respecto a su grado de agresividad • Conocer sus dimensiones también es relevante para planificar una intervención quirúrgica o para controlar la evolución de un tumor
  • 17. Estudio de los tumores Odontogénicos • Tamaño • Relación con Estructuras Vecinas • Relación con Piezas Dentarias • Condición de Corticales Óseas
  • 18. EPITELIO ODONTOGÉNICO, CON ESTROMA FIBROSO SIN ECTOMESÉNQUIMA ODONTOGÉNICO.
  • 19. Ameloblastoma Sólido También llamado A. Clásico, A. Convencional A. Multiquístico corresponde a la mayoría de los Ameloblastomas (85 % del total). Más común en la 3ª y 4ª década, más frecuente en la mandíbula (ángulo y rama), sin predilección de sexo.
  • 22. Ameloblastoma Sólido Histológicamente se caracteriza por la presencia de islotes de diversos tamaños formados por células epiteliales, las periféricas con aspecto de ameloblastos que encierran áreas que recuerdan al retículo estrellado del órgano del esmalte. El estroma es tejido conjuntivo fibroso sin ninguna evidencia de inducción.