1. DST s
Papilomavírus Humano
Maria Inês Brito- Farmacêutica*
Nuno Cabido Mateus- Farmacêutico*
* Farmácia Pinto Leal- Massamá

2. O que é uma DST?
Doença que se transmite frequentemente, senão em todos os
casos, de pessoa a pessoa através do contacto sexual
Grande variedade de microrganismos infecciosos
podem transmitir-se deste modo.
O contágio em algumas doenças venéreas não exige
penetração genital.
Apesar destas doenças serem o resultado das relações
sexuais vaginais, orais ou anais com uma pessoa
infectada, ocasionalmente podem ser transmitidas ao
beijar ou manter um contacto corporal íntimo.

3. Colo do Útero
Faz parte do aparelho reprodutor feminino
Parte inferior e mais estreita do útero ( ventre )
Órgão oco, em forma de pêra, situado no abdómen
inferior
O colo do útero liga o útero à vagina que, por sua vez,
conduz ao exterior do corpo

4. PAPILOMAVÍRUS HUMANO
HPV

5. O que é o HPV?
Vírus muito comum
Sem invólucro
Genoma DNA circular
Família Papovaviridade
120 tipos de HPV identificados
Responsável por muitas doenças diferentes
(verrugas)
30 milhões de infecções na Europa
40 tipos de HPV infectam a região genital
HPV 6, 11, 16 e 18 4 tipos mais comuns (doenças genitais)
HPV 16 e 18 Tipos Alto risco Podem causar doença maligna
HPV 6 e 11 Tipos Baixo risco Podem causar doença benigna

6. Quais as patologias
associadas ao HPV?
HPV 16 e 18 75% dos casos de cancro do colo do útero
HPV 6 e 11 90% dos casos de condilomas genitais

7. Como é transmitido o HPV?
Via sexual (incluindo o contacto íntimo)
Afecta tanto as mulheres como os homens
Cerca de 70% da população sexualmente activa tem contacto com o HPV
pelo menos uma vez na vida
Infecção normalmente assintomática
Maioria regride espontaneamente
10% tornam-se persistentes
O uso do preservativo confere uma protecção limitada.
Basta um parceiro para existir risco de infecção
Principais
HOMENS
transmissores

9. Factores de risco para
infecção por HPV
Início precoce da actividade sexual (pico de infecção ocorre entre os
15 e os 24 anos)
Múltiplos parceiros sexuais
Não uso do preservativo
Parceiro não circuncisado
História de doenças sexualmente transmissíveis
Parceiro não monogâmico

10. Qual a etiologia e
o impacto do CCU?
HPV é identificado em 99,7% dos casos de CCU
Infecção persistente por um tipo de alto risco de HPV
Cancro do Colo do Útero
~1 Ano
Infecção transitória
Infecção 4-5
2-5 9-15
por HPV Anos
Anos Anos
Lesão Lesão
Infecção
potencialmente pré-cancerosa Cancro do
persistente
pré-cancerosa Colo do
Mais de Útero
2 anos

11. Qual a etiologia e
o impacto do CCU?
É o 2º cancro mais fatal em mulheres jovens (15-44 anos) na
Europa
Alta mortalidade apesar do rastreio para detecção precoce
Morre 1 mulher por dia em Portugal com CCU!

13. Porque é importante a
prevenção das doenças
associadas ao HPV?
Mulheres sexualmente activas estão continuamente em risco de
infecção por HPV ao longo da vida
Ao longo da vida
8 em cada 10 mulheres Risco de infecção de HPV
1 em cada 10 mulheres Condilomas genitais

14. Como posso proteger -me do CCU?

16. Como posso prevenir o
CCU?
Vacinação contra o HPV
Protecção contra as doenças genitais causadas
pelos tipos de Papilomavírus mais frequentes (Tipo
6, 11, 16 e 18).
Recomendada a todas as mulheres dos 11 aos 26
anos
Com visitas regulares ao médico Ginecologista
Rastreios (Teste de Papanicolaou)
Permite a detecção precoce das lesões pré-
cancerosas

17. Como posso prevenir o
CCU?
Mulheres com 17 anos ou menos, devem dirigir-se ao Centro
de Saúde para obter informação sobre a vacinação, no âmbito
do Programa Nacional de Vacinação (PNV)
Mulheres com idade igual ou superior aos 18 anos, devem
pedir conselho ao seu médico sobre a vacinação contra o HPV
e idade recomendada para início do rastreio regular

18. Quais os tipos de vacina
contra o CCU?
Vacina quadrivalente
HPV 6 HPV 11 HPV 16 HPV 18 Gardasil®
Vacina bivalente
HPV 16 HPV 18

19. Como é constituída a
vacina Gardasil ®?
Vacina quadrivalente recombinante não infecciosa
Com adjuvante
Preparada a partir de partículas tipo-vírus (VLPs) altamente
purificadas da proteína principal da cápside L1

20. Quais as indicações
aprovadas de Gardasil ®?
Prevenção do cancro do Colo do Útero
Prevenção de Lesões Genitais Pré-cancerosas
Colo do útero
Vulva
Vagina
Prevenção do aparecimento de condilomas Genitais
Associados aos tipos de HPV 6, 11, 16 e 18
Indicação
Sexo feminino 16-26 anos
Ambos os sexos 9-15 anos

21. Qual a eficácia da
Gardasil ®?
Demonstrou até 100% de eficácia em mulheres sexualmente
activas (16-26 anos)
98%
100%
100%
99%

22. Quem pode beneficiar
da vacinação
com Gardasi l®?
Mulheres dos 11 aos 26 anos
Mulheres não infectadas pelos tipos de HPV da vacina
Mulheres previamente infectadas por 1, 2 ou 3 tipos de HPV
da vacina
Apenas as mulheres com co-infecção pelos 4 tipos de HPV da
vacina não beneficiam da vacinação

23. Quais os Efeitos Adversos?

24. Qual o esquema posológico
de Gardasil ®?
Três injecções IM aos 0, 2 e 6 meses
2ª dose deve ser administrada pelo menos 1 mês após a 1ª dose
3ª dose deve ser administrada pelo menos 3 mês após a 2ª dose
As 3 doses devem ser administradas no período de 1 ano

25. Vacine-se !!!

26. Recomendações
Não pratique sexo não seguro!
Use sempre o preservativo!
Vá ao médico ginecologista /
urologista regularmente !

27. OBRIGADO!