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• A síndrome de Proteus é uma doença congênita que causa
  crescimento exagerado e patológico da pele com tumores
  subcutâneos, desenvolvimento atípico com hemartose e
  hemihipertrofia.

• É uma doença extremamente rara. Existem cerca de 100 casos em
  todo mundo.

• A síndrome foi foi descrita por Cohen e Hayden, em 1979, sendo
  proposta como entidade clínica e batizada de Proteus apenas em
  1983 por Wiedmann.

• O nome Proteus vem devido a sua variada forma de apresentação e
  evolução fenotípica (do deus grego Proteus =o polimorfo, aquele que
  mudava de forma para escapar da captura).
Joseph Merrick
        • A doença teria permanecido
          desconhecida, se não fosse o
          caso de Joseph Merrick, O
          homem elefante foi um caso
          particularmente grave desta
          síndrome.



        • Cerca de 67 casos foram
          descritos na literatura de
          língua inglesa até fevereiro de
          1997.
Características
• Caracteriza-se por anomalias do crânio (assimetria e/ou
  macrocefalia), hemihipertrofia,gigantismo parcial das mãos e/ou dos
  pés, tumores subcutâneos;

• (Lipomas, hemangiomas, linfemangiomas), nevus
• epidermicus e espessamento da pele;

• Crescimento exagerado de ossos longos.

• Nevo verrucoso pigmentado;

• Ritmo de crescimento acelerado do paciente nos primeiros anos de
  vida;

• A maioria dos pacientes tem desenvolvimento neuropsicomotor
  normal.

• Anormalidades de orgãos ;
Diagnóstico
Macrodactilia e/ou hemiipertrofia (5,0pontos);

Espessamento da pele (4,0 pontos);

Tumores subcutâneos ou lipomas (4,0 pontos),

Nevus epidermicus verrucoso(3,0 pontos);

macrocefalia e/ou protuberâncias frontotemporais
ou parietocciptais (2,5 pontos);

 E outras anormalidades menores (1,0 ponto); sendo
necessário escore igual ou superior a 13 para o diagnóstico de
síndrome de Proteus.
Tratamento
• O tratamento é multidisciplinar, sendo especifico para cada
  paciente.

• Os portadores de dismorfismos graves devem ser assistidos do
  ponto de vista físico, psicossocial e educacional.

• Não obstante, deve-se personalizar ao máximo o tratamento. A
  observação clínica de maior número de casos e a prevenção de
  futuros problemas decorrentes da doença.

• Deve-se personalizar ao máximo o tratamento de acordo com a
  necessidade de cada paciente.
Principais dificuldades
• Dificuldade no diagnóstico;

• A raridade desta síndrome ainda não permite o estabelecimento
  de condutas clínico-cirúrgicas mais fundamentadas;

• Discriminação;
Bibliografia
•   An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 76(2):201-208, mar./abr. 2001. NARA REGINA NUNES VIEIRA /CLÁUDIA
    MÁRCIA DE RESENDE SILVA /LUCIANA BAPTISTA PEREIRA /BERNARDO GONTIJO

•   Revista brasileira de Ortopedia ,Abril 99Síndrome de Proteus: relato de dois casos e revisão de literatura*
    RENATA CRUZ, ADRIANA L.S. NUNES, CRISTINA M.M. FORTUNA, HELENA M. PIMENTEL, EDUARDO
    TEIXEIRA
Agradecimentos




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Síndrome rara de Proteus: características, casos e tratamento

  • 1.
  • 2. • A síndrome de Proteus é uma doença congênita que causa crescimento exagerado e patológico da pele com tumores subcutâneos, desenvolvimento atípico com hemartose e hemihipertrofia. • É uma doença extremamente rara. Existem cerca de 100 casos em todo mundo. • A síndrome foi foi descrita por Cohen e Hayden, em 1979, sendo proposta como entidade clínica e batizada de Proteus apenas em 1983 por Wiedmann. • O nome Proteus vem devido a sua variada forma de apresentação e evolução fenotípica (do deus grego Proteus =o polimorfo, aquele que mudava de forma para escapar da captura).
  • 3. Joseph Merrick • A doença teria permanecido desconhecida, se não fosse o caso de Joseph Merrick, O homem elefante foi um caso particularmente grave desta síndrome. • Cerca de 67 casos foram descritos na literatura de língua inglesa até fevereiro de 1997.
  • 4. Características • Caracteriza-se por anomalias do crânio (assimetria e/ou macrocefalia), hemihipertrofia,gigantismo parcial das mãos e/ou dos pés, tumores subcutâneos; • (Lipomas, hemangiomas, linfemangiomas), nevus • epidermicus e espessamento da pele; • Crescimento exagerado de ossos longos. • Nevo verrucoso pigmentado; • Ritmo de crescimento acelerado do paciente nos primeiros anos de vida; • A maioria dos pacientes tem desenvolvimento neuropsicomotor normal. • Anormalidades de orgãos ;
  • 5.
  • 6. Diagnóstico Macrodactilia e/ou hemiipertrofia (5,0pontos); Espessamento da pele (4,0 pontos); Tumores subcutâneos ou lipomas (4,0 pontos), Nevus epidermicus verrucoso(3,0 pontos); macrocefalia e/ou protuberâncias frontotemporais ou parietocciptais (2,5 pontos); E outras anormalidades menores (1,0 ponto); sendo necessário escore igual ou superior a 13 para o diagnóstico de síndrome de Proteus.
  • 7. Tratamento • O tratamento é multidisciplinar, sendo especifico para cada paciente. • Os portadores de dismorfismos graves devem ser assistidos do ponto de vista físico, psicossocial e educacional. • Não obstante, deve-se personalizar ao máximo o tratamento. A observação clínica de maior número de casos e a prevenção de futuros problemas decorrentes da doença. • Deve-se personalizar ao máximo o tratamento de acordo com a necessidade de cada paciente.
  • 8. Principais dificuldades • Dificuldade no diagnóstico; • A raridade desta síndrome ainda não permite o estabelecimento de condutas clínico-cirúrgicas mais fundamentadas; • Discriminação;
  • 9. Bibliografia • An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 76(2):201-208, mar./abr. 2001. NARA REGINA NUNES VIEIRA /CLÁUDIA MÁRCIA DE RESENDE SILVA /LUCIANA BAPTISTA PEREIRA /BERNARDO GONTIJO • Revista brasileira de Ortopedia ,Abril 99Síndrome de Proteus: relato de dois casos e revisão de literatura* RENATA CRUZ, ADRIANA L.S. NUNES, CRISTINA M.M. FORTUNA, HELENA M. PIMENTEL, EDUARDO TEIXEIRA
  • 10. Agradecimentos www.guida.com.br