Sistema nervoso autônomo

SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO

Erivelton Marinheiro da Silva
Estudante do 5º período de Medicina da Universidade do Estado do Amazonas - UEA

FUNÇÃO DO SNA

Tem por finalidade regular a atividade visceral do
corpo (músculos involuntários e glândulas).
Langley (1903): Podemos considerar “como fibras
autonômicas aquelas que dão origem aos reflexos em
tecidos autonômicos, e que são incapazes de originar
diretamente a sensação”.

SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO:
ANATOMIA

É composto por três divisões anatômicas:
1- Sistema Nervoso Autônomo SIMPÁTICO;
2- Sistema Nervoso Autônomo PARASSIMPÁTICO;
3- Sistema Nervoso ENTÉRICO.

ANATOMIA
Sistema Nervoso Autônomo SIMPÁTICO
Cadeia simpática paravertebral localizada entre T1 a L2
Vínculo com S.N.C e órgãos periféricos;
Via eferente com dois neurônios;
Sinapses nos gânglios autônomos;
Corpos celulares no corno lateral da medula espinal.

ANATOMIA SIMPÁTICO

ANATOMIA
Sistema Nervoso Autônomo PARASSIMPÁTICO
Localização no tronco encefálico [emergência dos nervos cranianos
III(oculomotor), VII (facial), IX(Glossofaríngeo) e X (Vago)] e S2 a S4.
Vínculo com S.N.C e órgãos periféricos;
Via eferente com dois neurônios;
Sinapses nos gânglios autônomos;
Corpos celulares no corno lateral da medula espinal.

PARASSIMPÁTICO NO TRONCO ENCEFÁLICO

PARASSIMPÁTICO NA MEDULA (S2 a S4)

Sistema Nervoso Autônomo ENTÉRICO
Corpos dos neurônios localizados nos plexos intramurais
da parede do intestino;
Alguns neurônios atuam como quimiorreceptores e
mecanorreceptores;
Os nervos do simpático e parassimpático terminam em
neurônios entéricos.

Princípios da Regulação
Não são somente oponentes fisiológicos;
Em alguns lugares tem produção de efeitos opostos;
Ex: mm. Liso do intestino, bexiga e no coração.
Outros predomina só um sistema;
Ex: vasos sanguíneos, glândulas sudoríparas(simpático)
e músculo ciliar do olho(parassimpático);
No dia a dia agem do modo continuo.

Regulação Central da função visceral
Ocorre em dois pontos: cérebro e tronco cerebral.
As respostas produzidas no hemisfério cerebral
tendem a ser canalizadas pelo hipotálamo.
Diversos grupos neuronais em diferentes níveis
influenciam a atividade autonômica.

Fisiologia do SNA
 Controle da musculatura lisa (visceral e vascular);
 As secreções exócrinas (e algumas endócrinas);
 Frequência e a força de contração cardíaca;
 Certos processos metabólicos;
 Atividade simpática aumenta em situações de estresse;
 A parassimpática predomina durante a saciedade e repouso;
 Em normalidade, ambos exercem o controle fisiológico continuo
sobre órgãos específicos.


Transmissores no Sistema Nervoso Autônomo
Os principais neurotransmissores do SNA são:
1 – Acetilcolina.
- Age nos receptores nicotínicos e muscarínicos.
2 – Norepinefrina.
- Age nos receptores muscarínicos.


Os


 Os neurônios pré-ganglionares são colinérgicos, e a
transmissão ocorre através de receptores nicotínicos de
Ach.
 Todas as fibras simpáticas pós-ganglionares (menos da
glândula sudorípara - muscarínicos) liberam noradrenalina
que pode agir em receptores α e β.
 Fibras do parassimpático pós-sináptico são colinergicos,
atuando em receptores muscarínicos de órgãos-alvo.

Principios Gerais da Transmissão Química
PRINCÍPIO DE DALE
“Um neurônio maduro libera o mesmo transmissor
(ou transmissores) em todas as suas sinapses.”

M.M. DALE
PROFESSOR SENIOR DO DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA DA UNIVERSIDADE DE OXFORD, OXFORD, REINO
UNIDO

SUPERSENSIBILIDADE POR DESNERVAÇÃO
Nervo seccionado torna-se supersensível.
Mecanismos responsáveis pela supersensibilização:
1 – Proliferação de receptores;
2 – Perda de mecanismos de remoção de transmissor;
- Perda parcial da colinesterase.
3 – Aumento da responsividade juncional.
- células da musculatura lisa parcialmente despolarizada e
hiperexcitaveis.

SUPERSENSIBILIDADE POR DESNERVAÇÃO
A supersensibilidade pode ocorrer de modo menos
acentuado mesmo sem secção do nervo, em casos de
bloqueio farmacológico.
Cuidados com os efeitos rebotes.

MODULAÇÃO PRÉ-SINAPTICA
Interações heterotrópicas.
- Um neurotransmissor afeta a liberação do outro.
Interações homotrópicas.
- Retroalimentação (feedback) autoinibitória.
Inibição dos canais de cálcio e abertura dos canais de
potássio.

MODULAÇÃO PÓS-SINAPTICA
Mediadores químicos que agem aumentando ou
inibindo alguns canais iônicos ou receptores específicos
nos neurônios pós sinápticos.
Ex: substância p, opióides, benzodiazepínicos.

COTRANSMISSÃO
Mais de um neurotransmissor é liberado do neurônio.
Autorregulação.
Mais de um alvo.
Essa liberação tem como vantagem a permanência
mais prolongada de transmissão sináptica.

TÉRMINO DA AÇÃO DOS TRANSMISSORES
Mecanismo para o rápido processamento do
neurotransmissor.(ex: enzima acetilcolinesterase)
Captura ativa do neurotransmissor por proteínas
transportadoras. (ex: NET, SERT, DAT)
Esse transportadores são importantes alvos para fármacos
psicoativos. (antidepressivos, ansiolíticos e estimulantes)

TÉRMINO DA AÇÃO DOS TRANSMISSORES

Afecções do SNA
Hiperidrose Localizada Congênita

Afecções do SNA
Incontinência urinária por Destruição do cone medular
Caracteriza-se por paralisia da atividade reflexa e
voluntária.
Não há consciência sobre a repleção da bexiga.
Iniciação da micção é impossível
Tônus do detrusor abolido: incontinência por
transbordamento
Anestesia em sela.

Afecções do SNA
Incontinência urinária por Destruição do cone medular

Afecções do SNA
Síndrome de Bernard-Horner
Enoftalmia unilateral
Miose
Ptose palpebral
Anidrose
Causas:
Lesão do gânglio cervical estrelado;
Interrupção das fibras pré-ganglionares na coluna
intermediolateral
Trauma cervical

Afecções do SNA
Síndrome de Bernard-Horner

Afecções do SNA
Pupila de Adie
Degeneração do gânglio ciliar e fibras
parassimpáticas.
Pupila afetada é discretamente dilatada em ambiente
luminoso.
Pouca reação a luz.
Reação à proximidade preservada.
Pupila de Adil + anidrose segmentar  síndrome de
Ross

Afecções do SNA
Pupila de Adie

Afecções do SNA
Paralisia autonômica aguda
Acometimento do parassimpático e simpático
Anidrose, hipotensão ortostática, paralisia dos
reflexos pupilares, perda do lacrimejamento e da
salivação, impotência, disfunção vesical e intestinal e
perda da resposta pilomotora e vasomotora.
Fadiga, aumento de proteínas do líquor.
Idiopático, pós-infecciosa ou paraneoplásica (raro).

Afecções do SNA
Neuropatia Sensorial e Autônoma Hereditária Tipo III ou
Síndrome de Riley-Day
Mutação em proteína relacionada a IkappaB
Condição congênita com falência da formação de
neurônios simpáticos de primeira e segunda ordem.
Preservação do parassimpático, com exceção do gânglio
esfenopalatino.
* Hipotensão; Labilidade da pressão arterial; Distúrbio de
regulação da temperatura; vômitos cíclicos; desnervação
pupilar, ausência de lacrimação.
* Hipoacusia; labilidade emocional; insensibilidade a dor;
ausência de papilas fungiformes na língua

Afecções do SNA
Neuropatia Sensorial e Autônoma Hereditária Tipo III ou
Síndrome de Riley-Day

Afecções do SNA
Neuropatia autonômica diabética
Afeta indivíduos com Diabetes tipos 1 e 2 de longa
evolução.
Manifestações em todos os sistemas com inervação
autonômica.
Reduz a percepção da hipoglicemia

Afecções do SNA
Neuropatia autonômica diabética


Obrigado pela atenção.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS
RANG, H.P; DALE, M.M. Rang & Dale Farmacologia:
Tradução da 7ª edição, Churchill Livingstone, Elsevier.
Slideshare;http://www.slideshare.net/caio_maximino/
aula-6-biomedicina

Sistema nervoso autônomo

Empfohlen

Empfohlen

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Was ist angesagt? (20)

Ähnlich wie Sistema nervoso autônomo

Ähnlich wie Sistema nervoso autônomo (20)

Sistema nervoso autônomo

Hinweis der Redaktion