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SANGRE? Estructura y función
Sangre? La sangre es el líquido que mantiene la vida y circula a través de las siguientes partes del cuerpo:  el corazón  las arterias  las venas  los vasos capilares  La sangre es un tejido conectivo líquido que circula por el aparato cardiovascular, así como los otros tejidos conectivos, la sangre se compone de células y de matriz extracelular, el plasma circula por el organismo por los vasos sanguíneos y es impulsado a todo el cuerpo por el corazón y llega a todos tejidos,
Función de la sangre Función de la sangre La sangre transporta los siguientes elementos a todos los tejidos del cuerpo:  Nutrientes  hormonas  vitaminas  anticuerpos  calor  oxígeno  La sangre elimina de los tejidos del cuerpo lo siguiente:  los desechos  el dióxido de carbono
Componentes de la sangre Componentes de la sangre La sangre humana está compuesta por un 22 por ciento de elementos sólidos y un 78 por ciento de agua. Los componentes de la sangre humana son: el plasma, en el que están suspendidas las células sanguíneas, incluye:  glóbulos rojos (eritrocitos) - transportan oxígeno desde los pulmones hacia el resto del cuerpo  glóbulos blancos (leucocitos) - ayudan a combatir las infecciones y contribuyen en el proceso inmune. Los distintos tipos de glóbulos blancos son:  linfocitos  monocitos  Eosinófilos basófilos neutrófilos (granulocitos) plaquetas (trombocitos) - ayudan en la coagulación de la sangre glóbulos de grasa  substancias químicas, entre las que se incluyen:  carbohidratos  proteínas  hormonas  gases, entre los que se incluyen:  oxígeno  dióxido de carbono  nitrógeno
¿Dónde se producen las células sanguíneas? Las células sanguíneas se fabrican en la médula ósea. La médula ósea es el material esponjoso del interior de los huesos que produce todos los tipos de células sanguíneas.  Existen otros órganos y sistemas en nuestro cuerpo que ayudan a regular las células sanguíneas. Los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado ayudan a regular la producción, destrucción y diferenciación de las células (desarrollando una función específica). El proceso de producción y desarrollo de nuevas células se denomina hematopoyesis.  Las células sanguíneas que se forman en la médula ósea se originan como células madre. La "célula madre" (o célula hematopoyética) es la fase inicial de todas las células sanguíneas. A medida que la célula madre madura, se desarrollan diferentes células, como por ejemplo los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Las células sanguíneas inmaduras también se denominan blastocitos. Algunos blastocitos permanecen en la médula ósea hasta que maduran y otros se desplazan a otras partes del cuerpo para convertirse en células sanguíneas funcionales y maduras.
Componentes figurados
¿Cuáles son las funciones de las células sanguíneas? La función principal de los glóbulos rojos, o eritrocitos, es transportar oxígeno y dióxido de carbono. La función principal de los glóbulos blancos, o leucocitos, es combatir las infecciones. Los tipos de glóbulos blancos que tienen mayor importancia en la protección del cuerpo contra las infecciones y células extrañas son: neutrófilos Eosinófilos  linfocitos  monocitos  Granulocitos  Los glóbulos blancos: contribuyen en la cicatrización de heridas no solamente combatiendo la infección, sino también absorbiendo células muertas, residuos tisulares y glóbulos rojos viejos.  nos protegen de los cuerpos extraños que entran en el torrente sanguíneo, como por ejemplo los alérgenos.  participan en la protección contra las células que han experimentado una mutación, como por ejemplo las células cancerosas.  La función principal de las plaquetas, o trombocitos, es la coagulación de la sangre. Las plaquetas tienen un tamaño mucho más pequeño que el resto de las células sanguíneas. Se aglutinan en el orificio de un vaso sanguíneo formando un coágulo, o trombo, que detiene la hemorragia.
ERITROCITO Función Principal: Transporte de hemoglobina.  Características:  Discos bicóncavos:  Se obtiene 25% >  área de difusión  8um. de diámetro y 2 æ de espesor.  Producidos por la médula ósea  Pierden su núcleo antes de pasar a circulación. (Pasan   a través de células endoteliales de los capilares sinusoides).  Tiempo de vida media: 120 días (del total se destruyen 1% cada día)  ERITROCITO D= 8um Linfocito
ERITROCITO Valores normales En el hombre 5,4millones/lts. En la mujer 4,8 millones/Lts. Transportan en total 900g Hb.                            De 12 a 16g/100ml.
ERITROPOYESIS EVOLUCION DEL GLOBULO ROJO Reticulocitos: Globulos rojos jóvenes (última etapa de maduración).  Posee: Retículo de sustancia cromática con RNA y mitocondrias, Desaparece de la sangre en 24 horas Constituyen el 1% de los globulos rojos en sangre.  En condiciones normales el bazo contiene entre 30-40 ml de eritrocitos maduros guardados como reserva disponible para casos de emergencia.  Tiempo de vida media: 120 días (dos días los pasa en el bazo).
Anatomía de glóbulo rojo
Eritrocitos dentro de capilares
Fórmula blanca
Leucocitos Hay cinco tipos de leucocitos que se clasifican según la presencia o ausencia de gránulos en su citoplasma.  1- Leucocitos granulosos:  a) neutrófilos b) eosinófilos c) basófilos 2- Leucocitos no granulosos:  a) linfocitos  b) monocitos
La sangre normal contiene de 5000 a 9000 leucocitos por mm3. La fórmula diferencial de los leucocitos está formada por su presencia porcentual en sangre. La disminución de leucocitos se denomina leucopenia, y su aumento leucocitosis.  Clase Porcentaje  Neutrófilos 	60 a 70 % 	 Eosinófilos 	2 a 4 % 	 Basófilos 	0,5 a 1 % 	 Linfocitos 	20 a 25 % 	 Monocitos 	3 a 8 %
Funciones Los glóbulos blancos funcionan como parte del sistema de defensa contra los MO. Todos los leucocitos son células móviles, por lo que pueden salir de los capilares por los espacios intercelulares de la pared, mediante la diapédesis (del griego dia, a través, y pedesis, movimiento). Mediante movimiento ameboideo llegan hasta los MO u otras partículas invasivas, y los fagocitan.  Los linfocitos desempeñan una función dominante y vital contra bacterias, hongos y virus. Se conocen los linfocitos T y B.  Los neutrófilos son muy móviles.  Los eosinófilos son fagocitos débiles y tienen una motilidad muy limitada; fagocitan complejos antígeno-anticuerpo y destruyen ciertos gusanos parasitarios (uncinarias).  Los basófilos liberan heparina, histamina y serotonina, que intensifican la respuesta en las reacciones alérgicas, y previenen la coagulación intravascular.  Los monocitos se transforman en macrófagos fijos o libres, y son fagocitos débiles de movimientos lentos
Formacion Todos se originan en la médula ósea roja; pero la mayoría de los linfocitos y monocitos derivan de hemocitoblastos del tejido linfático.  El tejido mieloide (médula ósea) y el tejido linfático juntos son los tejidos hemopoyéticos o elaboradores de sangre de la economía.  Destrucción y vida media  La vida media no se conoce, pero algunas pruebas indican que viven tres días, y otras hasta doce días.  Se destruyen por fagocitosis, o son destruidos por los gérmenes.  Una fracción importante de linfocitos pueden vivir de 100 a 200 días.
Plaquetas Son pequeños corpúsculos incoloros con forma de huso o disco ovalado, que miden 2 a 4 μm de diámetro. Viven 5 a 9 días.  Las propiedades físicas de las plaquetas son tres: aglutinación, adhesividad y agregación.  En un adulto hay 250.000 plaquetas por mm 3 de sangre.  Desempeñan una función muy importante tanto en la hemostasia como en la coagulación sanguínea. El término hemostasia se refiere a la detención del flujo de sangre y puede producirse al final de cualquiera de los mecanismos de defensa del cuerpo. En un lapso de 1 a 5 seg después de la lesión de un capilar sanguíneo, las plaquetas se adhieren a la cubierta lesionada y entre si para formar un tapón plaquetario que detiene el flujo de sangre hacia los tejidos. En el lugar se liberan prostaglandinas que afectan el flujo sanguíneo local por vasoconstricción. Si la lesión es extensa, se activa el mecanismo de coagulación para ayudar a la hemostasia.
Coagulación sanguínea Su finalidad es ocluir los vasos rotos e impedir que se pierda en exceso el líquido vital de la economía.  Un corte o lesión provoca la aparición de:  1) vasoconstricción: se produce inmediatamente e impide la salida de grandes cantidades de sangre del vaso dañado;  2) placa trombótica debida a la acumulación de plaquetas en el lugar de la lesión, y que tiene consistencia pegajosa; la zona será recubierta por endotelio para reparar la lesión. Si esto no ocurre aparece el  3) coágulo: a partir del cual se liberan las sustancias activadoras, se forma un reticulado con fibras de fibrina y plaquetas, luego el coágulo se retrae (con secreción de suero amarillento), y simultáneamente se produce vasoconstricción en el vaso lesionado.
Coágulo
Grupos sanguíneos La superficie de los eritrocitos contiene un conjunto de glucoproteínas y glucolípidos que pueden actuar como antígenos. Un antígeno es una sustancia capaz de estimular la formación de anticuerpos, que pueden reaccionar con el propio antígeno.  La sangre se clasifica en diversos grupos sanguíneos de acuerdo con la presencia o ausencia de los diversos antígenos. Existen al menos 24 grupos sanguíneos y más de 100 antígenos detectables en la superficie eritrocitaria, pero desde el punto de vista clínico interesan sólo los antígenos A, B y Rh.
La sangre Rh positiva es la que posee antígeno Rh en sus eritrocitos; la sangre Rh negativa es la que no lo posee.  El plasma sanguíneo puede tener o no aglutininas o anticuerpos que reaccionan con los antígenos eritrocíticos A, B y Rh. El plasma nunca contiene anticuerpos contra los antígenos que se encuentran en sus propios eritrocitos; si los hubiera el anticuerpo reaccionaría con el antígeno y destruiría los eritrocitos. Pero el plasma sí contiene anticuerpos contra los antígenos que no están presentes en sus eritrocitos
Antigenos
Los anticuerpos anti A, anti B y anti Rh, son aglutininas. Las aglutininas son sustancias que aglutinan las células. El peligro de dar una transfusión de sangre consiste en que los anticuerpos que hay en el plasma de la persona que la recibe (plasma del receptor) pueden aglutinar los eritrocitos del dador; si por ejemplo se utilizara sangre de tipo B para transfundir a una persona que tiene sangre de tipo A, los anticuerpos anti B de la sangre del receptor aglutinarían los eritrocitos de tipo B del dador. Estas células aglutinadas son mortales en potencia, ya que pueden tapar vasos pequeños vitales.  La sangre de tipo O se conoce como de “dador universal”, o sea que puede administrarse a cualquier receptor.  La sangre de tipo AB, o de “receptor universal”, no contiene anticuerpos anti A ni anti B, de modo que no puede aglutinar a los eritrocitos de dadores tipo A o B.
Tipos sanguíneos
Tabla de compatibilidad factor Rh

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La Sangre

  • 2. Sangre? La sangre es el líquido que mantiene la vida y circula a través de las siguientes partes del cuerpo: el corazón las arterias las venas los vasos capilares La sangre es un tejido conectivo líquido que circula por el aparato cardiovascular, así como los otros tejidos conectivos, la sangre se compone de células y de matriz extracelular, el plasma circula por el organismo por los vasos sanguíneos y es impulsado a todo el cuerpo por el corazón y llega a todos tejidos,
  • 3. Función de la sangre Función de la sangre La sangre transporta los siguientes elementos a todos los tejidos del cuerpo: Nutrientes hormonas vitaminas anticuerpos calor oxígeno La sangre elimina de los tejidos del cuerpo lo siguiente: los desechos el dióxido de carbono
  • 4. Componentes de la sangre Componentes de la sangre La sangre humana está compuesta por un 22 por ciento de elementos sólidos y un 78 por ciento de agua. Los componentes de la sangre humana son: el plasma, en el que están suspendidas las células sanguíneas, incluye: glóbulos rojos (eritrocitos) - transportan oxígeno desde los pulmones hacia el resto del cuerpo glóbulos blancos (leucocitos) - ayudan a combatir las infecciones y contribuyen en el proceso inmune. Los distintos tipos de glóbulos blancos son: linfocitos monocitos Eosinófilos basófilos neutrófilos (granulocitos) plaquetas (trombocitos) - ayudan en la coagulación de la sangre glóbulos de grasa substancias químicas, entre las que se incluyen: carbohidratos proteínas hormonas gases, entre los que se incluyen: oxígeno dióxido de carbono nitrógeno
  • 5. ¿Dónde se producen las células sanguíneas? Las células sanguíneas se fabrican en la médula ósea. La médula ósea es el material esponjoso del interior de los huesos que produce todos los tipos de células sanguíneas. Existen otros órganos y sistemas en nuestro cuerpo que ayudan a regular las células sanguíneas. Los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado ayudan a regular la producción, destrucción y diferenciación de las células (desarrollando una función específica). El proceso de producción y desarrollo de nuevas células se denomina hematopoyesis. Las células sanguíneas que se forman en la médula ósea se originan como células madre. La "célula madre" (o célula hematopoyética) es la fase inicial de todas las células sanguíneas. A medida que la célula madre madura, se desarrollan diferentes células, como por ejemplo los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Las células sanguíneas inmaduras también se denominan blastocitos. Algunos blastocitos permanecen en la médula ósea hasta que maduran y otros se desplazan a otras partes del cuerpo para convertirse en células sanguíneas funcionales y maduras.
  • 7. ¿Cuáles son las funciones de las células sanguíneas? La función principal de los glóbulos rojos, o eritrocitos, es transportar oxígeno y dióxido de carbono. La función principal de los glóbulos blancos, o leucocitos, es combatir las infecciones. Los tipos de glóbulos blancos que tienen mayor importancia en la protección del cuerpo contra las infecciones y células extrañas son: neutrófilos Eosinófilos linfocitos monocitos Granulocitos Los glóbulos blancos: contribuyen en la cicatrización de heridas no solamente combatiendo la infección, sino también absorbiendo células muertas, residuos tisulares y glóbulos rojos viejos. nos protegen de los cuerpos extraños que entran en el torrente sanguíneo, como por ejemplo los alérgenos. participan en la protección contra las células que han experimentado una mutación, como por ejemplo las células cancerosas. La función principal de las plaquetas, o trombocitos, es la coagulación de la sangre. Las plaquetas tienen un tamaño mucho más pequeño que el resto de las células sanguíneas. Se aglutinan en el orificio de un vaso sanguíneo formando un coágulo, o trombo, que detiene la hemorragia.
  • 8. ERITROCITO Función Principal: Transporte de hemoglobina. Características: Discos bicóncavos: Se obtiene 25% >  área de difusión 8um. de diámetro y 2 æ de espesor. Producidos por la médula ósea Pierden su núcleo antes de pasar a circulación. (Pasan   a través de células endoteliales de los capilares sinusoides). Tiempo de vida media: 120 días (del total se destruyen 1% cada día) ERITROCITO D= 8um Linfocito
  • 9. ERITROCITO Valores normales En el hombre 5,4millones/lts. En la mujer 4,8 millones/Lts. Transportan en total 900g Hb. De 12 a 16g/100ml.
  • 10. ERITROPOYESIS EVOLUCION DEL GLOBULO ROJO Reticulocitos: Globulos rojos jóvenes (última etapa de maduración). Posee: Retículo de sustancia cromática con RNA y mitocondrias, Desaparece de la sangre en 24 horas Constituyen el 1% de los globulos rojos en sangre. En condiciones normales el bazo contiene entre 30-40 ml de eritrocitos maduros guardados como reserva disponible para casos de emergencia. Tiempo de vida media: 120 días (dos días los pasa en el bazo).
  • 11.
  • 15. Leucocitos Hay cinco tipos de leucocitos que se clasifican según la presencia o ausencia de gránulos en su citoplasma. 1- Leucocitos granulosos: a) neutrófilos b) eosinófilos c) basófilos 2- Leucocitos no granulosos: a) linfocitos b) monocitos
  • 16. La sangre normal contiene de 5000 a 9000 leucocitos por mm3. La fórmula diferencial de los leucocitos está formada por su presencia porcentual en sangre. La disminución de leucocitos se denomina leucopenia, y su aumento leucocitosis. Clase Porcentaje Neutrófilos 60 a 70 % Eosinófilos 2 a 4 % Basófilos 0,5 a 1 % Linfocitos 20 a 25 % Monocitos 3 a 8 %
  • 17. Funciones Los glóbulos blancos funcionan como parte del sistema de defensa contra los MO. Todos los leucocitos son células móviles, por lo que pueden salir de los capilares por los espacios intercelulares de la pared, mediante la diapédesis (del griego dia, a través, y pedesis, movimiento). Mediante movimiento ameboideo llegan hasta los MO u otras partículas invasivas, y los fagocitan. Los linfocitos desempeñan una función dominante y vital contra bacterias, hongos y virus. Se conocen los linfocitos T y B. Los neutrófilos son muy móviles. Los eosinófilos son fagocitos débiles y tienen una motilidad muy limitada; fagocitan complejos antígeno-anticuerpo y destruyen ciertos gusanos parasitarios (uncinarias). Los basófilos liberan heparina, histamina y serotonina, que intensifican la respuesta en las reacciones alérgicas, y previenen la coagulación intravascular. Los monocitos se transforman en macrófagos fijos o libres, y son fagocitos débiles de movimientos lentos
  • 18. Formacion Todos se originan en la médula ósea roja; pero la mayoría de los linfocitos y monocitos derivan de hemocitoblastos del tejido linfático. El tejido mieloide (médula ósea) y el tejido linfático juntos son los tejidos hemopoyéticos o elaboradores de sangre de la economía. Destrucción y vida media La vida media no se conoce, pero algunas pruebas indican que viven tres días, y otras hasta doce días. Se destruyen por fagocitosis, o son destruidos por los gérmenes. Una fracción importante de linfocitos pueden vivir de 100 a 200 días.
  • 19. Plaquetas Son pequeños corpúsculos incoloros con forma de huso o disco ovalado, que miden 2 a 4 μm de diámetro. Viven 5 a 9 días. Las propiedades físicas de las plaquetas son tres: aglutinación, adhesividad y agregación. En un adulto hay 250.000 plaquetas por mm 3 de sangre. Desempeñan una función muy importante tanto en la hemostasia como en la coagulación sanguínea. El término hemostasia se refiere a la detención del flujo de sangre y puede producirse al final de cualquiera de los mecanismos de defensa del cuerpo. En un lapso de 1 a 5 seg después de la lesión de un capilar sanguíneo, las plaquetas se adhieren a la cubierta lesionada y entre si para formar un tapón plaquetario que detiene el flujo de sangre hacia los tejidos. En el lugar se liberan prostaglandinas que afectan el flujo sanguíneo local por vasoconstricción. Si la lesión es extensa, se activa el mecanismo de coagulación para ayudar a la hemostasia.
  • 20. Coagulación sanguínea Su finalidad es ocluir los vasos rotos e impedir que se pierda en exceso el líquido vital de la economía. Un corte o lesión provoca la aparición de: 1) vasoconstricción: se produce inmediatamente e impide la salida de grandes cantidades de sangre del vaso dañado; 2) placa trombótica debida a la acumulación de plaquetas en el lugar de la lesión, y que tiene consistencia pegajosa; la zona será recubierta por endotelio para reparar la lesión. Si esto no ocurre aparece el 3) coágulo: a partir del cual se liberan las sustancias activadoras, se forma un reticulado con fibras de fibrina y plaquetas, luego el coágulo se retrae (con secreción de suero amarillento), y simultáneamente se produce vasoconstricción en el vaso lesionado.
  • 22. Grupos sanguíneos La superficie de los eritrocitos contiene un conjunto de glucoproteínas y glucolípidos que pueden actuar como antígenos. Un antígeno es una sustancia capaz de estimular la formación de anticuerpos, que pueden reaccionar con el propio antígeno. La sangre se clasifica en diversos grupos sanguíneos de acuerdo con la presencia o ausencia de los diversos antígenos. Existen al menos 24 grupos sanguíneos y más de 100 antígenos detectables en la superficie eritrocitaria, pero desde el punto de vista clínico interesan sólo los antígenos A, B y Rh.
  • 23. La sangre Rh positiva es la que posee antígeno Rh en sus eritrocitos; la sangre Rh negativa es la que no lo posee. El plasma sanguíneo puede tener o no aglutininas o anticuerpos que reaccionan con los antígenos eritrocíticos A, B y Rh. El plasma nunca contiene anticuerpos contra los antígenos que se encuentran en sus propios eritrocitos; si los hubiera el anticuerpo reaccionaría con el antígeno y destruiría los eritrocitos. Pero el plasma sí contiene anticuerpos contra los antígenos que no están presentes en sus eritrocitos
  • 25. Los anticuerpos anti A, anti B y anti Rh, son aglutininas. Las aglutininas son sustancias que aglutinan las células. El peligro de dar una transfusión de sangre consiste en que los anticuerpos que hay en el plasma de la persona que la recibe (plasma del receptor) pueden aglutinar los eritrocitos del dador; si por ejemplo se utilizara sangre de tipo B para transfundir a una persona que tiene sangre de tipo A, los anticuerpos anti B de la sangre del receptor aglutinarían los eritrocitos de tipo B del dador. Estas células aglutinadas son mortales en potencia, ya que pueden tapar vasos pequeños vitales. La sangre de tipo O se conoce como de “dador universal”, o sea que puede administrarse a cualquier receptor. La sangre de tipo AB, o de “receptor universal”, no contiene anticuerpos anti A ni anti B, de modo que no puede aglutinar a los eritrocitos de dadores tipo A o B.