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ESTOMAGO




NOMBRE
EDISON MUÑOZ MANRIQUE
ESTOMAGO

 El estómago es la primera porción del aparato
  digestivo en el abdomen,
 Excluyendo la pequeña porción de esófago .
 Funcionalmente podría describirse como un
  reservorio temporal del bolo alimenticio.
 Sirve para que el bolo alimenticio se transforme
  en una papilla que de ahí en adelante será
  llamada quimo.
IMAGEN DE LA
ESTRUCTURA DIGESTIVA



Ilustración señalando las
estructuras del estómago:
1. Fundus
2. Curvatura mayor
3. Cuerpo
4. Antro pilórico
5. Píloro
6. Canal pilórico
7. Incisión angular
8. Curvatura menor
9. Pliegues de la mucosa
gástrica.
EL ESTÓMAGO SE
LOCALIZA.

En la parte alta del
abdomen. Ocupa la mayor
parte de la celda
subfrénica izquierda.
La parte de estómago que
queda oculta bajo las
costillas recibe el nombre
de Triángulo de Traube.
Mientras que la porción no
oculta se denomina
Triángulo de Labbé.
TOPOGRAFÍA:
   Hipocondrio izquierdo y epigastrio.
   El cardias (extremo por donde penetra el esófago) se
    localiza a nivel de la vértebra D11, mientras que el
    píloro lo hace a nivel de L1. Sin embargo, hay
    considerable variación de unos individuos a otros.
   El esófago determina la incisura cardial, que sirve de
    válvula para prevenir el reflujo gastroesofágico.
   Hacia la izquierda y arriba (debajo de la cúpula
    diafragmática) se extiende el fundus [tuberosidad
    mayor] (ocupado por aire y visible en las radiografías
    simples), que se continúa con el cuerpo, porción
    alargada que puede colgar más o menos en el
    abdomen, luego progresivamente sigue un trayecto
    más o menos horizontal y hacia la derecha, para
    continuar con la porción pilórica, que consta del antro
    pilórico y del conducto pilórico cuyo esfínter pilórico lo
    separa del duodeno.
TOPOGRAFIA
La luz del estómago tiene la presencia de unos pliegues de mucosa
longitudinales, de los cuales los más importantes son dos paralelos
y próximos a la curvatura menor que forman el canal del estómago
o calle gástrica.
Los pliegues disminuyen en el fundus y en la porción pilórica.
La pared gástrica consta de una serosa que recubre tres capas
musculares (longitudinal, circular y oblicua, citadas desde la
superficie hacia la profundidad).
La capa submucosa da anclaje a la mucosa propiamente dicha, que
consta de células que producen moco, ácido clorhídrico y enzimas
digestivas.
El estómago tiene unos sistemas de fijación en sus dos
extremos, los cuales quedan unidos por la curvatura menor a través
del omento (epiplón) menor. A nivel del cardias existe el ligamento
gastrofrénico por la parte posterior, que lo une al diafragma.
Por la parte pilórica queda unido a la cara inferior del hígado por el
ligamento gastrohepático, parte del tumulto menor
LIGAMENTOS DEL
ESTOMAGO
IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ESTÓMAGO

   La irrigación corre a cargo de ramas de la aorta abdominal. El
    tronco celíaco da lugar a la arteria gástrica izquierda, que
    recorre la curvatura menor hasta anastomosarse con la arteria
    gástrica derecha, rama de la arteria hepática común (que a su
    vez sale también del tronco celíaco); estas dos arterias llegan a
    formar lo que es la coronaria gástricamente superior.
   De esta arteria hepática común surge también la arteria
    gastroduodenal, que da lugar a la arteria gastroepiploica derecha
    que recorre la curvatura mayor hasta anastomosarse con la
    arteria gastroepiploica izquierda, rama de la arteria esplénica
    (que proviene del tronco celíaco); estas forman lo que es la
    coronaria gástrica inferior.
IRRIGACION ARTERIAL
RETORNO VENOSO DEL ESTÓMAGO
   El retorno venoso es bastante paralelo al arterial, con venas
    gástricas derecha e izquierda, además de la vena
    prepilórica, que drenan en la vena porta; venas gástricas
    cortas y gastroepiploica izquierda que drenan en la vena
    esplénica; vena gastroepiploica derecha que termina en la
    mesentérica superior. A través de las venas gástricas cortas
    se establece una unión (anastomosis) entre el sistema de la
    vena porta y de la vena cava inferior por medio de las venas
    de la submucosa del esófago.
RETORNO VENOSO
DRENAJE LINFÁTICO DEL ESTÓMAGO

   El drenaje linfático viene dada por cadenas
    ganglionares que recorren la curvatura
    mayor (nódulos gastroepiploicos derechos e
    izquierdos y nódulos gástricos derecho e
    izquierdo). Se complementan con los
    ganglios linfáticos celíacos y pilóricos. Estos
    ganglios tienen gran importancia en el
    cáncer gástrico
SISTEMA LINFATICO
HISTOLOGÍA DEL ESTÓMAGO


La pared del estómago está formada por las
capas características de todo el tubo
digestivo:
 La túnica mucosa

 La tela submucosa

 La túnica muscular

 La túnica serosa.
LA TÚNICA MUCOSA

   La túnica mucosa del
    estómago presenta
    múltiples pliegues, crestas
    y foveolas. Presenta a su
    vez tres capas:
   El epitelio
   La lámina propia de la
    mucosa
   La lámina muscular de la
    mucosa
Túnica submucosa
Formada por tejido conjuntivo moderadamente
denso (tejido de sostén que conecta o une las
diversas partes del cuerpo), en el cual se
encuentran numerosos vasos
sanguíneos, linfáticos y terminaciones
nerviosas. Esta debajo de la mucosa.
Tela muscular
Dentro de ella se encuentran tres capas de
músculo liso que son : interna u oblicua, medio o
circular y externa o longitudinal. La túnica
muscular está formada de adentro hacia afuera
por fibras oblicuas, el estrato circular y el estrato
longitudinal. La túnica muscular gástrica puede
considerarse como el músculo gástrico porque
gracias a sus contracciones, el bolo alimenticio
se mezcla con los jugos gástricos y se desplaza
hacia el píloro con los movimientos peristálticos.
Tela serosa
La túnica serosa, constituida por tejido
conectivo laxo tapizado por una capa
epitelial llamada mesotelio, envuelve al
estómago en toda su
extensión, expandiéndose en sus
curvaturas para formar el omento
menor, el omento mayor y el ligamiento
gastrofrénico.
CAPAS DEL ESTOMAGO
FISIOLOGÍA GÁSTRICA

 El estómago está controlado por el sistema
  nervioso autónomo, siendo el nervio vago el
  principal componente del sistema nervioso
  parasimpático.
 La acidez del estómago está controlada por
  tres moléculas que son la acetilcolina, la
  histamina y la gastrina
AFECCIONES DEL ESTÓMAGO


   En el estómago se produce la absorción de agua, alcohol y
    de algunas sales minerales.
   Como vimos, el estómago está surcado por un duro
    revestimiento de mucosa que lo protege de los jugos
    gástricos, de modo que no se digiera a sí mismo. A
    veces, una parte de este revestimiento se desgasta y los
    jugos digestivos irritan el revestimiento estomacal. Esta
    condición se conoce como úlcera y es algo común que
    puede afectar al estómago, la parte inferior del esófago o el
    duodeno.
ENFERMEDADES DEL ESTÓMAGO

 Gastritis: es la irritación de la mucosa
  gástrica que suele provocar su inflamación.
 Úlcera péptica: es una herida originada por
  la destrucción de la mucosa gástrica que
  pasa la muscular de la mucosa.
 Cáncer gástrico

 Enfermedad de Menetrier
INTESTINO DELGADO
   Su función primaria es la digestión y absorción de los
    alimentos.
   Sin embargo, la absorción no es específica para
    nutrimentos, sino que cualquier otra substancia, con
    estructura o propiedades similares a los nutrimentos, que
    llegue, ya sea por si sola o presente como contaminación
    de los alimentos, podrá también ser absorbida.
   Todas las substancias tóxicas que llegan al intestino
    delgado y se absorben, pasan al hígado por medio del
    sistema portal.
INTESTINO DELGADO
   El intestino delgado es un tubo delgado y alargado de aproximadamente
    6 metros de largo que se inicia en el orificio pilórico en la parte final del
    estomago y termina en la unión ileocecal, donde se inicia el intestino
    grueso.
   Consiste de tres secciones: el duodeno, el yeyuno y el íleon. La pared
    de intestino está formada de tres capas, la primera es la muscularis
    mucosa que integra la superficie exterior y separa la mucosa de la
    submucosa; la segunda capa es la lámina, que es la capa intermedia y
    está constituida por tejido conectivo. Esta capa contiene vasos
    sanguíneos, vasos linfáticos, nervios, tejido muscular liso, tejido
    conectivo y glóbulos blancos. La tercera capa se encuentra en el interior
    o lumen del intestino delgado, es una capa continua de células
    epiteliales (células que forman una superficie).
INTESTINO DELGADO
Se divide entres partes.
INTESTINO GRUESO
   llamado también colon, se inicia a partir de la válvula
    ileocecal en un fondo de saco denominado ciego, punto de
    unión con el intestino delgado, y de donde sale el apéndice
    vermiforme. Desde el ciego describe una serie de
    curvas, formando un marco, para terminar en el recto y el
    ano.
   Su longitud es variable, entre 120 y 160 centímetros, y
    su calibre disminuye progresivamente, siendo la
    porción más estrecha la región donde se une con el
    recto donde su diámetro no suele sobrepasar los tres
    centímetros, mientras que en el ciego es de seis o
    siete centímetros.
INTESTINO GRUESO

   En el intestino grueso se diferencian varias porciones, entre ellas
    tenemos:
   La primera porción que esta constituida por un saco ciego, situada
    inferior a la válvula ileocecal y que da origen al apéndice vermiforme
   La segunda porción es denominada como colon ascendente con una
    longitud de quince centímetros, para dar origen a la tercera porción que
    es el colon transverso, con una longitud media de cincuenta
    centímetros, originándose una cuarta porción que es el colon
    descendente con diez centímetros de longitud, por ultimo se diferencia
    el colon sigmoideo, recto y ano.
   El recto es la parte terminal del tubo digestivo. Es la continuación del
    colon sigmoideo y termina abriéndose al exterior por el orificio anal.
FUNCIÓN
   Por lo tanto, la función
    principal del intestino
    grueso en el sistema
    digestivo es la
    concentración y
    almacenamiento de los
                                   La segunda porción es denominada
    desechos
    sólidos, convirtiendo el
    quimo en heces para ser
    excretadas.
HAUSTRAS
   Segmentos musculares del
    intestino grueso, llamados
    haustros, empujan esta materia
    y la remueven dentro del
    intestino grueso con
    movimientos
    sucesivos, mezclándola por
    completo.
   Al no ser defecadas las
    heces, cuando es necesario, el
    colon continua absorbiendo
    agua, volviéndolas duras y
    causando estreñimiento.
MUCHAS

Gracias

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Estomago

  • 2. ESTOMAGO  El estómago es la primera porción del aparato digestivo en el abdomen,  Excluyendo la pequeña porción de esófago .  Funcionalmente podría describirse como un reservorio temporal del bolo alimenticio.  Sirve para que el bolo alimenticio se transforme en una papilla que de ahí en adelante será llamada quimo.
  • 3. IMAGEN DE LA ESTRUCTURA DIGESTIVA Ilustración señalando las estructuras del estómago: 1. Fundus 2. Curvatura mayor 3. Cuerpo 4. Antro pilórico 5. Píloro 6. Canal pilórico 7. Incisión angular 8. Curvatura menor 9. Pliegues de la mucosa gástrica.
  • 4. EL ESTÓMAGO SE LOCALIZA. En la parte alta del abdomen. Ocupa la mayor parte de la celda subfrénica izquierda. La parte de estómago que queda oculta bajo las costillas recibe el nombre de Triángulo de Traube. Mientras que la porción no oculta se denomina Triángulo de Labbé.
  • 5. TOPOGRAFÍA:  Hipocondrio izquierdo y epigastrio.  El cardias (extremo por donde penetra el esófago) se localiza a nivel de la vértebra D11, mientras que el píloro lo hace a nivel de L1. Sin embargo, hay considerable variación de unos individuos a otros.  El esófago determina la incisura cardial, que sirve de válvula para prevenir el reflujo gastroesofágico.  Hacia la izquierda y arriba (debajo de la cúpula diafragmática) se extiende el fundus [tuberosidad mayor] (ocupado por aire y visible en las radiografías simples), que se continúa con el cuerpo, porción alargada que puede colgar más o menos en el abdomen, luego progresivamente sigue un trayecto más o menos horizontal y hacia la derecha, para continuar con la porción pilórica, que consta del antro pilórico y del conducto pilórico cuyo esfínter pilórico lo separa del duodeno.
  • 7. La luz del estómago tiene la presencia de unos pliegues de mucosa longitudinales, de los cuales los más importantes son dos paralelos y próximos a la curvatura menor que forman el canal del estómago o calle gástrica. Los pliegues disminuyen en el fundus y en la porción pilórica. La pared gástrica consta de una serosa que recubre tres capas musculares (longitudinal, circular y oblicua, citadas desde la superficie hacia la profundidad). La capa submucosa da anclaje a la mucosa propiamente dicha, que consta de células que producen moco, ácido clorhídrico y enzimas digestivas. El estómago tiene unos sistemas de fijación en sus dos extremos, los cuales quedan unidos por la curvatura menor a través del omento (epiplón) menor. A nivel del cardias existe el ligamento gastrofrénico por la parte posterior, que lo une al diafragma. Por la parte pilórica queda unido a la cara inferior del hígado por el ligamento gastrohepático, parte del tumulto menor
  • 9. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ESTÓMAGO  La irrigación corre a cargo de ramas de la aorta abdominal. El tronco celíaco da lugar a la arteria gástrica izquierda, que recorre la curvatura menor hasta anastomosarse con la arteria gástrica derecha, rama de la arteria hepática común (que a su vez sale también del tronco celíaco); estas dos arterias llegan a formar lo que es la coronaria gástricamente superior.  De esta arteria hepática común surge también la arteria gastroduodenal, que da lugar a la arteria gastroepiploica derecha que recorre la curvatura mayor hasta anastomosarse con la arteria gastroepiploica izquierda, rama de la arteria esplénica (que proviene del tronco celíaco); estas forman lo que es la coronaria gástrica inferior.
  • 11.
  • 12. RETORNO VENOSO DEL ESTÓMAGO  El retorno venoso es bastante paralelo al arterial, con venas gástricas derecha e izquierda, además de la vena prepilórica, que drenan en la vena porta; venas gástricas cortas y gastroepiploica izquierda que drenan en la vena esplénica; vena gastroepiploica derecha que termina en la mesentérica superior. A través de las venas gástricas cortas se establece una unión (anastomosis) entre el sistema de la vena porta y de la vena cava inferior por medio de las venas de la submucosa del esófago.
  • 14. DRENAJE LINFÁTICO DEL ESTÓMAGO  El drenaje linfático viene dada por cadenas ganglionares que recorren la curvatura mayor (nódulos gastroepiploicos derechos e izquierdos y nódulos gástricos derecho e izquierdo). Se complementan con los ganglios linfáticos celíacos y pilóricos. Estos ganglios tienen gran importancia en el cáncer gástrico
  • 16. HISTOLOGÍA DEL ESTÓMAGO La pared del estómago está formada por las capas características de todo el tubo digestivo:  La túnica mucosa  La tela submucosa  La túnica muscular  La túnica serosa.
  • 17. LA TÚNICA MUCOSA  La túnica mucosa del estómago presenta múltiples pliegues, crestas y foveolas. Presenta a su vez tres capas:  El epitelio  La lámina propia de la mucosa  La lámina muscular de la mucosa
  • 18. Túnica submucosa Formada por tejido conjuntivo moderadamente denso (tejido de sostén que conecta o une las diversas partes del cuerpo), en el cual se encuentran numerosos vasos sanguíneos, linfáticos y terminaciones nerviosas. Esta debajo de la mucosa.
  • 19. Tela muscular Dentro de ella se encuentran tres capas de músculo liso que son : interna u oblicua, medio o circular y externa o longitudinal. La túnica muscular está formada de adentro hacia afuera por fibras oblicuas, el estrato circular y el estrato longitudinal. La túnica muscular gástrica puede considerarse como el músculo gástrico porque gracias a sus contracciones, el bolo alimenticio se mezcla con los jugos gástricos y se desplaza hacia el píloro con los movimientos peristálticos.
  • 20. Tela serosa La túnica serosa, constituida por tejido conectivo laxo tapizado por una capa epitelial llamada mesotelio, envuelve al estómago en toda su extensión, expandiéndose en sus curvaturas para formar el omento menor, el omento mayor y el ligamiento gastrofrénico.
  • 22. FISIOLOGÍA GÁSTRICA  El estómago está controlado por el sistema nervioso autónomo, siendo el nervio vago el principal componente del sistema nervioso parasimpático.  La acidez del estómago está controlada por tres moléculas que son la acetilcolina, la histamina y la gastrina
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  • 24. AFECCIONES DEL ESTÓMAGO  En el estómago se produce la absorción de agua, alcohol y de algunas sales minerales.  Como vimos, el estómago está surcado por un duro revestimiento de mucosa que lo protege de los jugos gástricos, de modo que no se digiera a sí mismo. A veces, una parte de este revestimiento se desgasta y los jugos digestivos irritan el revestimiento estomacal. Esta condición se conoce como úlcera y es algo común que puede afectar al estómago, la parte inferior del esófago o el duodeno.
  • 25. ENFERMEDADES DEL ESTÓMAGO  Gastritis: es la irritación de la mucosa gástrica que suele provocar su inflamación.  Úlcera péptica: es una herida originada por la destrucción de la mucosa gástrica que pasa la muscular de la mucosa.  Cáncer gástrico  Enfermedad de Menetrier
  • 26. INTESTINO DELGADO  Su función primaria es la digestión y absorción de los alimentos.  Sin embargo, la absorción no es específica para nutrimentos, sino que cualquier otra substancia, con estructura o propiedades similares a los nutrimentos, que llegue, ya sea por si sola o presente como contaminación de los alimentos, podrá también ser absorbida.  Todas las substancias tóxicas que llegan al intestino delgado y se absorben, pasan al hígado por medio del sistema portal.
  • 27. INTESTINO DELGADO  El intestino delgado es un tubo delgado y alargado de aproximadamente 6 metros de largo que se inicia en el orificio pilórico en la parte final del estomago y termina en la unión ileocecal, donde se inicia el intestino grueso.  Consiste de tres secciones: el duodeno, el yeyuno y el íleon. La pared de intestino está formada de tres capas, la primera es la muscularis mucosa que integra la superficie exterior y separa la mucosa de la submucosa; la segunda capa es la lámina, que es la capa intermedia y está constituida por tejido conectivo. Esta capa contiene vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervios, tejido muscular liso, tejido conectivo y glóbulos blancos. La tercera capa se encuentra en el interior o lumen del intestino delgado, es una capa continua de células epiteliales (células que forman una superficie).
  • 28. INTESTINO DELGADO Se divide entres partes.
  • 29. INTESTINO GRUESO  llamado también colon, se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego, punto de unión con el intestino delgado, y de donde sale el apéndice vermiforme. Desde el ciego describe una serie de curvas, formando un marco, para terminar en el recto y el ano.  Su longitud es variable, entre 120 y 160 centímetros, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde se une con el recto donde su diámetro no suele sobrepasar los tres centímetros, mientras que en el ciego es de seis o siete centímetros.
  • 30. INTESTINO GRUESO  En el intestino grueso se diferencian varias porciones, entre ellas tenemos:  La primera porción que esta constituida por un saco ciego, situada inferior a la válvula ileocecal y que da origen al apéndice vermiforme  La segunda porción es denominada como colon ascendente con una longitud de quince centímetros, para dar origen a la tercera porción que es el colon transverso, con una longitud media de cincuenta centímetros, originándose una cuarta porción que es el colon descendente con diez centímetros de longitud, por ultimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano.  El recto es la parte terminal del tubo digestivo. Es la continuación del colon sigmoideo y termina abriéndose al exterior por el orificio anal.
  • 31. FUNCIÓN  Por lo tanto, la función principal del intestino grueso en el sistema digestivo es la concentración y almacenamiento de los La segunda porción es denominada desechos sólidos, convirtiendo el quimo en heces para ser excretadas.
  • 32. HAUSTRAS  Segmentos musculares del intestino grueso, llamados haustros, empujan esta materia y la remueven dentro del intestino grueso con movimientos sucesivos, mezclándola por completo.  Al no ser defecadas las heces, cuando es necesario, el colon continua absorbiendo agua, volviéndolas duras y causando estreñimiento.
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