1. PARASITOSESPARASITOSES
HUMANASHUMANAS
PARTE IIPARTE II
Cézar Brenol RenkCézar Brenol Renk

2. MALÁRIAMALÁRIA
 Parasita: Plasmodium sp (falciparum, malarie,Plasmodium sp (falciparum, malarie,
vivax)vivax)
 Patogenia: Os principais sintomas são osOs principais sintomas são os
acessos febris periódicos que coincidem com aacessos febris periódicos que coincidem com a
ruptura das hemácias parasitadas. Na formaruptura das hemácias parasitadas. Na forma
maligna, aparecem calafrios, icterícia,maligna, aparecem calafrios, icterícia,
insuficiência renal, alterações na coagulação einsuficiência renal, alterações na coagulação e
coma.coma.

3. MALÁRIAMALÁRIA
 Transmissão:Transmissão: Picada da fêmea infectada doPicada da fêmea infectada do
mosquito-prego (Anopheles).mosquito-prego (Anopheles).
 Profilaxia:Profilaxia: Eliminação do mosquito transmissor.Eliminação do mosquito transmissor.
 Período de Incubação
Plasmodium falciparum : 8 a 12 diasPlasmodium falciparum : 8 a 12 dias
Plasmodium vivax : 13 a 17 diasPlasmodium vivax : 13 a 17 dias
Plasmodium malarie : 18 a 30 diasPlasmodium malarie : 18 a 30 dias

4. MALÁRIAMALÁRIA
 Período de transmissão:Período de transmissão:
Plasmodium falciparum : até 1 anoPlasmodium falciparum : até 1 ano
Plasmodium vivax : até 3 anosPlasmodium vivax : até 3 anos
Plasmodium malarie : mais de 3 anosPlasmodium malarie : mais de 3 anos
O diagnóstico de certeza da infeção malárica
só é possível pela demonstração do parasito, ou
de antígenos relacionados, no sangue periférico
do paciente.

5. MALÁRIAMALÁRIA
 Gota espessaGota espessa - É o método adotado- É o método adotado
oficialmente no Brasil para o diagnóstico daoficialmente no Brasil para o diagnóstico da
malária.malária.
É a principal parasitose tropical e uma das
mais frequentes causas de morte em crianças
nesses países (mata um milhão de crianças
com menos de 5 anos a cada ano).

6. CICLOCICLO
 Ciclo esporogônico (mosquito)Ciclo esporogônico (mosquito)
 Ciclo esquizogônico (homem)Ciclo esquizogônico (homem)

7. RAIVA OU HIDROFOBIARAIVA OU HIDROFOBIA
 Parasita:Parasita: (vírus)(vírus)
 Patogenia:Patogenia: O vírus ataca o sistema nervoso. OO vírus ataca o sistema nervoso. O
espasmo dos músculos da deglutição faz comespasmo dos músculos da deglutição faz com
que o afetado tenha medo de água (hidrofobia).que o afetado tenha medo de água (hidrofobia).
A seguir, ocorrem o delírio e as convulsões; aA seguir, ocorrem o delírio e as convulsões; a
morte é provocada pela paralisia dos músculosmorte é provocada pela paralisia dos músculos
respiratórios.respiratórios.
 Transmissão:Transmissão: Introdução da saliva de animalIntrodução da saliva de animal
raivoso (cão e gato) através de mordedura ouraivoso (cão e gato) através de mordedura ou
pequenos ferimentos.pequenos ferimentos.
 Profilaxia:Profilaxia: Vacinação.Vacinação.

8. RAIVARAIVA
 Período de Incubação:Período de Incubação:
O período de incubação varia de 1 dia até 1O período de incubação varia de 1 dia até 1
ano, sendo relacionado à localização ouano, sendo relacionado à localização ou
gravidade da mordedura ou arranhadura;gravidade da mordedura ou arranhadura;
proximidade de troncos nervosos e à quantidadeproximidade de troncos nervosos e à quantidade
de partículas virais inoculadas.de partículas virais inoculadas.
 Período de transmissão:Período de transmissão:
Nos animais domésticos a eliminação doNos animais domésticos a eliminação do
vírus pela saliva ocorre entre 2 e 5 dias antesvírus pela saliva ocorre entre 2 e 5 dias antes
dos sintomas clínicos e persiste por toda a vida.dos sintomas clínicos e persiste por toda a vida.

9. RAIVARAIVA
 No Brasil oNo Brasil o cãocão é considerado o principalé considerado o principal
reservatórioreservatório da doença para humanos.da doença para humanos.
 A doença é transmitida pelo contato com aA doença é transmitida pelo contato com a
saliva do animal infectado (mordeduras ousaliva do animal infectado (mordeduras ou
arranhaduras), ou por lambedura de ferimentosarranhaduras), ou por lambedura de ferimentos
e mucosas.e mucosas.

10. DIFTERIADIFTERIA
 Parasita:Parasita: Corynebacterium diphteriaeCorynebacterium diphteriae
 Patogenia:Patogenia: A doença se manifesta com febre alta,A doença se manifesta com febre alta,
pontos brancos nas amígdalas, mal-estar,pontos brancos nas amígdalas, mal-estar,
rouquidão e dificuldades para engolir. Poderouquidão e dificuldades para engolir. Pode
ocorrer obstrução respiratória, que chega a serocorrer obstrução respiratória, que chega a ser
aliviada por intubação.aliviada por intubação.
 Transmissão:Transmissão: Feita pelo doente, por secreçõesFeita pelo doente, por secreções
do nariz e da garganta ou objetos contaminados.do nariz e da garganta ou objetos contaminados.
 Profilaxia:Profilaxia: Vacina trípliceVacina tríplice

11. TUBERCULOSETUBERCULOSE
 Parasita:Parasita: Mycobacterium tuberculosis ou baciloMycobacterium tuberculosis ou bacilo
de Kochde Koch
 Patogenia:Patogenia: Tosse, cansaço, inapetência, perdaTosse, cansaço, inapetência, perda
de peso, febre, dores no tórax, sudorese ede peso, febre, dores no tórax, sudorese e
eliminação de sangue pelas vias aéreaseliminação de sangue pelas vias aéreas
respiratórias.respiratórias.
 Trasmissão:Trasmissão: Eliminação de bacilos peloEliminação de bacilos pelo
infectado.infectado.
 Profilaxia:Profilaxia: Vacina BCG (Bacilo Calmette -Vacina BCG (Bacilo Calmette -
Guérin).Guérin).

12. TUBERCULOSETUBERCULOSE
 Só 10% dos pacientes infectados peloSó 10% dos pacientes infectados pelo M.M.
tuberculosistuberculosis evoluem para o quadro da doença.evoluem para o quadro da doença.
 Normalmente oNormalmente o sistema imunológicosistema imunológico é capaz deé capaz de
conter a multiplicação do bacilo, evitando suaconter a multiplicação do bacilo, evitando sua
disseminação em 90% dos casos.disseminação em 90% dos casos.

13. TUBERCULOSETUBERCULOSE
 Período de Incubação:Período de Incubação:
O período de incubação é variável, podendoO período de incubação é variável, podendo
haver um período de latência entre a infecção ehaver um período de latência entre a infecção e
o aparecimento da doença, que pode ser deo aparecimento da doença, que pode ser de
alguns anos.alguns anos.
 Período de transmissão:Período de transmissão:
A transmissão ocorre enquanto o individuoA transmissão ocorre enquanto o individuo
eliminar o bacilo que não sofreu efeito daeliminar o bacilo que não sofreu efeito da
quimioterapia.quimioterapia.

14. DEFINIÇÃO DE CONTACTANTEDEFINIÇÃO DE CONTACTANTE
 Pessoas que residem no mesmo domicílio do doente.Pessoas que residem no mesmo domicílio do doente.
 Indivíduos que compartilharam o dormitório com oIndivíduos que compartilharam o dormitório com o
doente nos últimos sete dias.doente nos últimos sete dias.
 Contactantes de creche e jardim de infânciaContactantes de creche e jardim de infância
(professoras e crianças) que dividem a mesma sala.(professoras e crianças) que dividem a mesma sala.
 Todas as pessoas que tiveram contato com a saliva doTodas as pessoas que tiveram contato com a saliva do
doente nos últimos sete dias (beijar, compartilhardoente nos últimos sete dias (beijar, compartilhar
alimentos e bebidas, grupo de crianças que brincamalimentos e bebidas, grupo de crianças que brincam
juntas, dividir a mesma escova de dentes oujuntas, dividir a mesma escova de dentes ou
barbeadores).barbeadores).
 Profissionais da área da saúde que realizaramProfissionais da área da saúde que realizaram
procedimentos (entubação orotraqueal, exame de fundoprocedimentos (entubação orotraqueal, exame de fundo
do olho, passagem de cateter nasogástrico)do olho, passagem de cateter nasogástrico) semsem
utilização de material de proteção adequado (máscarautilização de material de proteção adequado (máscara
cirúrgica e luvas).cirúrgica e luvas).

15. AIDSAIDS
 Parasita:Parasita: vírus (HIV)vírus (HIV)
 Patogenia:Patogenia: O vírus invade e destrói os linfócitos,O vírus invade e destrói os linfócitos,
causando deficiências no sistema imunológico.causando deficiências no sistema imunológico.
O organismo do afetado fica vulnerável aO organismo do afetado fica vulnerável a
infecções oportunistas, como a pneumonia,infecções oportunistas, como a pneumonia,
tuberculose e outras.tuberculose e outras.

16. AIDSAIDS
 Transmissão:Transmissão: Relações sexuais; agulhas,Relações sexuais; agulhas,
seringas e material cirúrgico contaminado comseringas e material cirúrgico contaminado com
sangue e secreções; transfusões de sangue; desangue e secreções; transfusões de sangue; de
mãe para filho, através da placenta.mãe para filho, através da placenta.
 Profilaxia:Profilaxia: Uso de camisinha nas relaçõesUso de camisinha nas relações
sexuais; emprego de seringas descartáveis;sexuais; emprego de seringas descartáveis;
completa esterilização do material cirúrgico;completa esterilização do material cirúrgico;
controle adequado nas transfusões de sangue.controle adequado nas transfusões de sangue.

17. DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
 O diagnóstico da infecção pelo HIV éO diagnóstico da infecção pelo HIV é
naturalmente realizado pornaturalmente realizado por sorologia, ou seja, ou seja
detecção dos anticorpos produzidos contra odetecção dos anticorpos produzidos contra o
vírus com um testevírus com um teste ELISA. Eles são sempre osEles são sempre os
primeiros a serem efetuados, contudo dãoprimeiros a serem efetuados, contudo dão
resultados positivos falsos. Por isso é efetuadoresultados positivos falsos. Por isso é efetuado
nos casos positivos um teste, muito maisnos casos positivos um teste, muito mais
específico e caro, deespecífico e caro, de Western Blot, para, para
confirmar antes de se informar o paciente. Elesconfirmar antes de se informar o paciente. Eles
não detectam a presença do vírus nosnão detectam a presença do vírus nos
indivíduos recentemente infectados.indivíduos recentemente infectados.

18.  A manifestação da doença por HIV é
semelhante a uma gripe ou mononucleose
infecciosa e ocorre 2 a 4 semanas após a
infecção.
 Pode haver febre, mal-estar, linfadenopatia
(gânglios linfáticos inchados), eritemas
(vermelhidão cutânea), e/ou meningite viral.
Estes sintomas são largamente ignorados, ou
tratados enquanto gripe, e acabam por
desaparecer, sem tratamento, após algumas
semanas. Nesta fase há altas concentrações de
vírus, e o portador é altamente infeccioso.

20. INFECÇÕES OPORTUNISTASINFECÇÕES OPORTUNISTAS
 Infecções por vírusInfecções por vírus:: CitomegalovirusCitomegalovirus,,
Herpes simplesHerpes simples..
 Infecções por bactériasInfecções por bactérias:: MycobacteriumMycobacterium
avium-intracelulareavium-intracelulare, outras microbactérias que, outras microbactérias que
normalmente não causam doenças,normalmente não causam doenças,
MycobacteriumMycobacterium tuberculosistuberculosis,, SalmonellaSalmonella,,
outrasoutras
 Infecções por fungosInfecções por fungos:: candidíasecandidíase da boca eda boca e
do esôfago (pordo esôfago (por CandidaCandida albicansalbicans, uma, uma
levedura); pneumonia porlevedura); pneumonia por PneumocystisPneumocystis cariniicarinii
;; CriptococoseCriptococose,, HistoplasmoseHistoplasmose,,
CoccidiomicoseCoccidiomicose..

21. INFECÇÕES OPORTUNISTASINFECÇÕES OPORTUNISTAS
 Infecções por parasitasInfecções por parasitas:: ToxoplasmoseToxoplasmose,,
CriptosporidioseCriptosporidiose..
 NeoplasiasNeoplasias: câncros como: câncros como linfomalinfoma e linfoma dee linfoma de
HodgkinHodgkin, causado pelo vírus, causado pelo vírus Epstein-BarrEpstein-Barr,,
sarcoma desarcoma de KaposiKaposi..

22. TESTE RÁPIDO PARA HIV / AIDSTESTE RÁPIDO PARA HIV / AIDS
Testes rápidos para a detecção deTestes rápidos para a detecção de
anticorpos anti-HIV são testes de triagem queanticorpos anti-HIV são testes de triagem que
produzem resultados em, no máximo, 30produzem resultados em, no máximo, 30
minutos. Os testes rápidos em geral apresentamminutos. Os testes rápidos em geral apresentam
sensibilidade e especificidade similares aossensibilidade e especificidade similares aos
ELISA de terceira geração, sendo que emELISA de terceira geração, sendo que em
populações com baixa prevalência para o HIV, apopulações com baixa prevalência para o HIV, a
proporção de resultados falso-positivos pode serproporção de resultados falso-positivos pode ser
maior.maior.

23. TESTE RÁPIDO PARA HIV / AIDSTESTE RÁPIDO PARA HIV / AIDS
 Tendo em vista as características gerais dosTendo em vista as características gerais dos
testes rápidos, os mesmos podem ser indicadostestes rápidos, os mesmos podem ser indicados
como testes decomo testes de triagemtriagem para o diagnóstico dapara o diagnóstico da
infecção pelo HIV, triagem de doadores eminfecção pelo HIV, triagem de doadores em
bancos de sangue e de outros tecidos biológicosbancos de sangue e de outros tecidos biológicos
e também para fins de se tomar uma decisãoe também para fins de se tomar uma decisão
terapêutica em situações de emergênciaterapêutica em situações de emergência
específicas.específicas.

24. SÍFILISSÍFILIS
 Parasita:Parasita: Treponema pallidum (bactéria)Treponema pallidum (bactéria)
 Patogenia:Patogenia: No local da penetração da bactéria,No local da penetração da bactéria,
aparece o cancro duro, pequena ulceração comaparece o cancro duro, pequena ulceração com
endurecimento em torno. Após alguns meses,endurecimento em torno. Após alguns meses,
surgem manchas avermelhadas no corpo esurgem manchas avermelhadas no corpo e
lesões na boca.lesões na boca.
 Transmissão:Transmissão: Ato sexual ou secreçõesAto sexual ou secreções
eliminadas das lesões do infectado.eliminadas das lesões do infectado.
 Profilaxia:Profilaxia: Uso de camisinha e educação sexual,Uso de camisinha e educação sexual,
evitando principalmente a promiscuidadeevitando principalmente a promiscuidade