SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 63
SEMINARIO DE
ANTIPARASITARIOS
ANTIPARASITARIOS.

 Son sustancia química que destruyen las
 diferentes fases de crecimiento de los
 parásitos.
PARASITISMO.
* PROTOZOOS:
   Sarcomastigofophora: (Flagelados y amibas).
   Apicomplexa: (Esporozoarios).
   Ciliophora: ( Ciliados).

*HELMINTOS:
 Platyhelminthes:( Trematodo y Cestodos).
 Nematodos: ( Ascaris, Estrongiloides, Tricocefalos).
 Acantocephalos.
PROTOZOARIOS
E. Histolitica (trofozoito - ulcera)
QUISTE DE E. HISTOLITICA.
Giardia
Toxoplasmosis
Tripanosoma( en sangre- vector)
Balantidium coli (trofozoito –
        transmisión)
Babesia (nótese los
microorganismos intraeritrocitarios)
TREMATODOS
schistosoma
CESTODOS
Tenia saginata
NEMATODOS
Ascaris (huevos)
ALBENDAZOL.
Es un larvicida y un vermicida
Mecanismo de acción: bloqueo de la captación de glucosa.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: Se absorbe en el
   intestino. Se distribuye bien por todo el organismo fundamentalmente en el
   hígado y riñón. Se metaboliza en el hígado hacia la forma sulfóxido de
   albendazol. Se elimina poco por heces y la mayor parte lo hace por el riñón.

Vía de administración y dosis.


        Padecimientos                        Vía     Dosis
        Ascariasis, enterobiasis,            Oral    400mg.
        tricocefalosis y uncinariasis.               (dosis
        Teniasis, himenolepiasis y                   única)
                                             Oral
        estrongiloidosis.                            400mg por
        Cisticercosis.                               3 días
Toxicidad:
 Mareos.
 Dolor abdominal.
 Cefalea.
Presentación.


     ALBENDAZOL
     (Digezanol)     Suspensión de 400mg/20ml.
     (Entoplus)      Tab. De 200mg. Suspensión de 400mg/10ml.

     (Gascop)        Tab. De 200mg. Suspensión de 200mg/10ml

     (lardex)        Tab. De 200mg.
     (Vermilan)      Tab. De 200mg.
     (Vermi Plus)    Suspensión de 400mg/10ml
     (Zentel)        Tab. De 200mg. Suspensión de 200mg/5ml
Clefamida
  Mecanismo de acción: desconocido.
  Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: la absorción de la
  clefamida es mínima a partir del intestino. Se distribuye por el lumen intestinal y
  se metaboliza en hígado. La mayor parte se elimina por heces y una pequeña
  cantidad por orina.
Vía de administración y dosis:
      Vía                   Dosis
      oral                  20 mg/kg/día. durante 10 días

Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinales agudas y crónicas.


       Presentación de la clefamida
        (Mebinol)                comprimidos de 200 mg
   Toxicidad:
   Nauseas
   Vómitos
   Flatulencia



.
Cloroquina.

Mecanismo de acción:
  Inhibe a las DNA y RNA polimeriza, impide la incorporación de
fosfato en el DNA y el ácido ribonucleico.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
 La absorción de la Cloroquina ocurre por tubo digestivo y es rápida
y completa; una gran cantidad de fármaco se distribuye en hígado,
bazo, pulmón y riñón, y poco en leucocito, medula espinal y
cerebro. Este fármaco se metaboliza en hígado; se elimina
lentamente por orina , pero el proceso se acelera cuando hay
acidificación de la misma y sucede lo contrario cuando este se
alcaliniza.
Vía de administración y dosis.
Padecimientos y grupos de edad Vía       Dosis
Amibiasis hepática                Oral 10 mg/kg de peso por 5 días,
                                       repartidos en 2 o 3 tomas diarias;
                                       posteriormente, 5 mg/kg de peso por
                                       15 a 25 días.
Paludismo
- Menores de 6 meses.             Oral 150 mg divididos en 4 días.
- Lactantes de 6 meses a 1 año    Oral 300 mg divididos en 4 días.
11 meses.
- De 2 a 5 años 11 meses.         Oral 450 mg divididos en 4 días.
- De 6 a 12 años 11meses.         Oral 750 mg divididos en 4 días.
- Mayores de 13 años y menos      Oral 1125 mg divididos en 4 días.
de 60 kg.
- Pacientes con mas de 60 kg de   Oral   1500 mg divididos en 4 días.
peso.
Indicaciones Terapéuticas:
 Amibiasis hepática.
 Paludismo.


Toxicidad:
 Alteraciones gastrointestinales y visuales.
 Pigmentación de lechos ungueales, mucosa y pelo.
 Poli neuropatías.
 Discrasias sanguíneas y ototoxicidad.




Presentación:

  Cloroquina
  (Aralen)           Tabletas de 250 mg.
Diyodohidroxiquinoleina.
Es una hidroxiquinoleina halogenada - 8 - hidroxidiyodoquinoleina activa sobre
   la forma móvil y los quistes de entamoeba histolytica. Su eficacia para
   eliminar los quistes se basa en su capacidad para destruir los trofozoitos.

Mecanismo de acción: se desconoce. La Diyodohidroxiquinoleina constituye
  un amebicida directo (actúa sobre la membrana)

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: la absorción de la
  diyodohidroxiquinoleina es variable pero significativa. Se distribuye en el
  lumen intestinal. Se metaboliza en hígado mediante glucoronato
  transformación y sulfatación. La mayor parte se elimina por las heces y una
  minima parte por la orina.


       Vías de administración y dosis.
       vía                               Dosis
       oral                              30 a 40 mg/kg/día, durante 10
                                         días.
Indicaciones Terapéuticas:
 Amibiasis intestinal crónica.
 Portadores de Entamoeba histolityca
    asintomático.

Toxicidad:
 Yodismo
 Pirosis y Diarrea
 Exantema cutáneo y Prurito anal


Presentación

Diyodohidroxiquinoleina


Diodoquin                               Suspensión de 210 mg /5ml y tabletas
                                        de 650 mg
Endodiba                                Tabletas de 210 mg

Entero-diydo serral                     Tabletas de 650 mg
Espiromicina
Mecanismo de Acción
Actúa en el RNA de transferencia en la sub-unidad 50s
Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
   Se absorbe en el intestino ; se distribuye por el organismo de manera
   adecuada; no atraviesa la barrera hematoencefálica; se metaboliza a nivel
   hepático y se elimina por orina , bilis y leche
Toxicidad
     Nauseas , vómitos , hiporexia y diarrea
     Erupción cutánea e ictericia colestacica por colangitis
Vía de administración y
dosis

vía                              Dosis
oral                             50mg /Kg/d c/8 h a12 h por 30 d

Presentación

Espiramicina (provamicina)           Tabletas 500 mg.
Etofamida ( dicloracetamida)
    Mecanismo de Acción
    Actúa directamente sobre los trofozoitos de entamoeba histolytica en la luz
     intestinal. Produce la degradación progresiva e irreversible de el citoplasma,
     lo cual altera la matriz citoplasmática y produce la desintegración de el
     protozoario
    Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
    El medicamento no se absorbe por que es insoluble en agua, jugo gástrico e
     intestinal. Se encuentran altas concentraciones en intestino y se elimina con
     las heces

       Vias de administración y dosis.
       Grupos de edad       vía          Dosis


       Niños                Oral         200 mg, c/8h durante 3 dias.
       Adultos              Oral         500mg, c/12h durante 3 días.
Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinal aguda o crónica.


Toxicidad:
 Puede producir meteorismo, estreñimiento y nauseas.




      Presentación.

      ETOFAMIDA.
      (Kitnos)                            Tabletas de 500mg
                                          Suspensión de 100mg/5ml.
Furazolidona.
Mecanismo de acción: se desconoce. In Vitro a mostrado alteraciones
  enzimáticas con repercusión en el ciclo de krebs y trastornos de la síntesis
  proteinicas.

Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación: la absorción intestinal
  de la furazolidona es mínima. Se metaboliza poca en el hígado; la mayor
  parte se elimina sin metabolizar, sobre todo por heces y una mínima cantidad
  en orina.

Vía de administración y dosis:


     Grupos de edad      vía        Dosis


     Niños               Oral       7mg/kg/día divididos en 4 dosis x 7 días.


     Adultos             Oral       100mg c/6h por 7 días.
Indicaciones terapéuticas.
 Giardiasis


Toxicidad:
 Nauseas y vómitos
 Cefalea, irritabilidad, insomnio y mareos.
 Exantema cutáneo
 La orina se tiñe de amarillo intenso.
 Neuropatía periférica.


Presentación:

   FURAZOLIDONA
   (Fuxol)                     Tab. De 100mg
                               Suspensión de 16.6mg/6ml
                               Suspensión gotas de 30mg/ml
   (furoxona)                  Tab. De 100mg
                               Suspensión de 16.6mg/6ml (caolín y pectina)
                               Suspensión gotas de 30mg/ml
Hemezol.

Mecanismo de acción: actúa como receptor de electrones. Al
  incorporarse al interior del citoplasma de las células agresoras,
  reduce su radical nitro en la quinta posición del añillo imidazol, con
  lo que se activa e interfiere en la trascripción y replicación del DNA
  celular en los microorganismos sensibles.

Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación: se absorbe
  con rapidez por el tubo digestivo. Al ingresar al plasma se
  transforma en dos metabolitos; estos se encuentran en el hígado,
  riñón y secreciones vaginales a altas concentraciones; en leche
  materna y saliva las cantidades son bajas, el primer metabolito
  ingresa y sale del plasma con bastante rapidez, liberando al
  segundo metabolito, cuyo componente farmacológico y
  cromatografico es igual al del metronidazol. Se elimina por via
  renal, tanto en formas de sus dos metabolitos activos como
  oxidados y unidos al acidoglucoronico que constituyen metabolitos
  inactivos.
Vía de administración y dosis

Padecimiento                     Vía             Dosis
Amibiasis intestinal               O      500 mg c/8h X 7 d
Amibiasis extraintestinal         I.V     500 mg c/6-8 h X 7 d
Tricomoniasis Urogenital           O      500 mg c/8 h X 7 d (y
                                   O      a la pareja sexual)
Giardiasis                                500 mg c/8h X 7 d




Presentación


Hemezol (hemestal)              Tabletas de 500 mg
                                Frasco ámpula con liofilizado 500
                                mg / 3 ml
   Indicaciones terapéuticas

   Amibiasis intestinal aguda y crónica
   Amibiasis extraintestinal
   Tricomoniasis urogenital
   Giardiasis


   Toxicidad

   Mal sabor y resequedad de la boca
   Dolor Abdominal , nauseas , cefalea y vómito
   Dolor en el sitio de la aplicación
Ivermectina

   Mecanismo de acción

    Actúa como un potente agonista de los receptores del ácido Gamma
    aminobutírico

   Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación

    después de su administración por vía oral se absorbe rápidamente y
    casi en su totalidad . Se distribuye ampliamente en el organismo
    alcanza concentraciones adecuadas en piel y se excreta en la leche
    materna a bajas concentraciones .Se metaboliza a nivel hepático.
    Se excretan casi exclusivamente por heces a lo largo de 12 días
    posteriores a la administración ; menos del 1% se elimina en la orina .
Vía de administración y dosis
  Ectoparasitosis (escabiosis y pediculosis) y parasitosis causadas
 por nematodos (Ascariasis lumbricoides y Enterobius vermiculares) :

     se administra una dosis única v.o. de 200mg/kg en base a la
                         siguiente escala :

Peso corporal (kg)                              Dosis


            15 a 25                           ½ tableta
            26 a 44                            1 tableta
            45 a 64                          1 ½ tabletas
          Mayor de 65                         2 tabletas
Estrangiloidiasis , oncorsercosis y gnathostomosis : se recomienda
              una dosis deacuerdo a el siguiente cuadro:


Peso corporal (kg)                              Dosis

           15 a 24                            ½ tableta
           25 a 35                             1 tableta
           36 a 50                           1 ½ tabletas
           51 a 65                            2 tabletas
           66 a 79                           2 ½ tabletas
       Mayor o igual a 80                     3 tabletas
    Indicaciones terapéuticas
    Tratamiento oral, dosis única en :
    -Escabiasis , Pediculosis , Demodecidosis

   Parasitosis intestinales y tisulares
   -Ascariasis , Entereobiasis , Trichuriasis , Estrongiloidiasis y
    microfilariasis
 Toxicidad

 - Astenia , fatiga y dolor abdominal en 0.9% de los pacientes
 -Leucopenia (3%)
 -Hipotensión y taquicardia (3.5%)
 -Hipertensión , dolor abdominal, hiporexia , constipación , diarrea ,
   vómito en menos del 2%
 - Prurito, erupción y urticaria (0.9%)
 -Cefalea , insomnio , fatiga , vértigo , tremor y obnubilación (0.9%)
MEBENDAZOL
   Mecanismo de Acción
    Inhibe la captación de glucosa , por lo que e parásito se paraliza

   Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
    Su absorción es buena , la mayor parte se distribuye por el intestino
    y solo 1% se distribuye por los líquidos corporales . Se metaboliza
    en el hígado . El 70-80 % se elimina por las heces y el resto por la
    orina.
   Indicaciones Terapéuticas
    Ascariasis , enterobiasis , tricocefalosis , uncinariasis ,
    estrongiloidosis , himenolepiasis , teniasis.
   Toxicidad
    Diarrea , nauseas , vómitos y expulsión de Ascaris por la boca
Presentación

                               Mebendazol
    (mebensole)                                  suspensión 100 mg /5ml
    (rebapol)                                    suspensión 100 mg/5ml
    (vermicol)                                    suspensión 100 mg/5ml
(vermidil)                                    suspensión 100 mg/5ml

                                                   tabletas de 100 mg
(vermidazol)                                  suspensión 100 mg/5ml

                                                    tabletas de 100 mg
      (vermox)                                      tabletas de 100 mg
Vía de administración y dosis

Padecimientos                                 vía             Dosis

Ascariasis , enterobiasis , tricocefalosis    O        |100 mg c/12h X 3d
Y uncinariasis
Estrongiloidosis, himenolepiasis y            O        200 mg c/12h X 3d
teniasis
METRONIDAZOL
    Mecanismo de acción
    No esta claramente definido , pero existen teorías :
    - Inhibe la síntesis de DNA y degrada el ya existente
    - Reduce el grupo nitritito hasta su derivado amino
    Absorción ,Distribución , Metabolismo y Eliminación
     La absorción es buena y rápida. Se distribuye bien en la mayoría de líquidos y
     tejidos corporales . Se metaboliza en el hígado . Se excreta por la orina .


                 Vía de administración y
                 dosis
                 Padecimiento                    Vía            Dosis
                 Amibiasis                        O      250 a 500 mg c/8h
                 Giardiasis                       O            X10 d
                 Tricomoniasis Genital            O      250 mg c/8h X 5 d
                                                        250 mg c/8h 7d ó 2g
                                                         en una sola dosis
   Indicaciones Terapéuticas
    Meningitis por M.O. anaerobios , Endocarditis por M.O. anaerobios,
    absceso cerebral por M.O. anaerobios , infecciones (abscesos)
    intraabdominales y pélvicas , artritis séptica por M.O. anaerobios ,
    osteomielitis por M.O. anaerobios


   Toxicidad
    Sabor metálico , anorexia , nauseas , vómitos , saburra , glositis
    estomatitis , neutropenia reversible , neuropatía periférica reversible
    ataxia , convulsiones , orina de color rojizo pardo oscuro , efecto
    antabús , si se administra en alcohólicos , puede ocurrir estado
    psicótico agudo o de confusión .
Presentación
METRONIDAZOL
( Amebin)      -Suspensión de 250 mg
(Amiyodazol)   -Tabletas de 250 mg , suspensión
               de 125 mg/5ml y Óvulos de 500
               mg
               -tabletas de 250 y 500 mg ,
(Flagenase)
               suspensión de 125 y 250 mg/5ml
               Tabletas vaginales de 500 mg
               -Tabletas de 250 y 500 mg ,
(Flagyl)       suspensión de 125 y 250 mg/5ml
               Frasco inyectable de
               500mg/100ml
NITAZOXANIDA
Mecanismo de acción
  Inhibe la enzima piruvato-ferredoxina-oxidorreductasa (PFOR) e infiere en el
   metabolismo de los carbohidratos .
Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
 Su absorción es rápida. Su distribución es excelente sobre todo en
 hígado y riñón. Es metabolizada por oxidación y su derivado desacetilado

  Vía de administración y dosis
  Padecimientos                               Vía              Dosis
  -Giardiasis , amibias intestinal ,           O    500 mg c/12h X 3 d
  tricomoniasis urogenital , helmintiasis
  -Coccidiosis                                      500 mg c/12 h X 3d.
  En inmunocompetentes                         O    500 mg c/12hX 2 -4 sem.
  En inmunodeficientes                              500 mg c/12h X 2 sem.
  -Helicobacteriosis                           O    Combinada con omeprazol
                                                    20 mg/d X 4 sem.
Indicaciones terapéuticas
                            Protozoarios
                             Helmintos
                              Bacterias
                             Toxicidad
               Nauseas , dolor abdominal, diarrea leve



Presentación
Nitazoxanida
(Daxón)                     Grageas de 500 mg
                            Tabletas dispersables de 200 mg
                            Suspensión de 100 mg/5 ml
(NTZ)                       Tabletas de 500 mg y 1 g
(Heliton)                   Tabletas de 500 mg de Nitazoxanida y
                            120 mg de subcitrato de bismuto
ORNIDAZOL
                            Mecanismo de Acción
    Perdida de la estructura helicoidal del DNA , inhibición de su síntesis y
                           destrucción del existente
                          Absorción y Eliminación
El 15-20% se absorbe y se une a las proteínas plasmáticas . El 65% se excreta
                                 por la orina.

Vía de administración y dosis
Padecimiento                              Vía              Dosis
Giardiasis y amibiasis intestinal          O     500 mg c/12h durante 5d
aguda y crónica

Amibiasis Hepática                         O     Misma dosis durante 10
                                                 días
Tricomoniasis Urogenitales                 O     1g c/12h un día ó 2g en
                                                 una sola toma (pareja
                                                 sexual)
Indicaciones Terapéuticas

 amibiasis intestinal aguda y crónica , amibiasis hepática , giardiasis ,
                             tricomoniasis

                              Toxicidad
Náuseas , vómitos , epigastralgia , diarrea , cefalea , prurito , urticaria ,
                   visión borrosa , disuria y cistitis


Presentación
ORNIDAZOL
(Tiberal)                              Comprimidos de 500 mg
(Denubial)                             Comprimidos de 500 mg
Pamoato de pirantel
Mecanismo de acción:
 inhibe a la colinesterasa y ocasiona la despolarización de la placa
Neuromuscular por medio de actividad nicotina, lo cual origina parálisis
espástica.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción del Pamoato de pirantel es mínima, así como su distribución; se
metabólica en hígado y se elimina en gran cantidad por las heces, y el resto por
orina.

Vía de administración y dosis:

  padecimiento          vía    dosis

   Ascariasis y        0ral    10 mgkg. Dosis única.
  enterobiasis,
  Uncinariasis         0ral    20 mgkg, durante 3 días
Indicaciones terapéuticas:
 Ascariasis
Enterobiasis
Uncinariasis

Toxicidad:
 nauseas, vomito y dolor abdominal
Cefalea
Fiebre de origen farmacológico
Hipersensibilidad
Somnolencia e insomnio
Exantema.

Presentación


    Pamoato de pirantel
    (combantrin)                      tabletas de 250 mg
Piperacina
  Mecanismo de acción: en áscaris lumbricoides, la Piperacina causa
   hiperpolarizacion de la placa Neuromuscular, disminuye el potencial de
   acción y produce parálisis flácida. La Piperacina actúa sobre todos los
   estadios del parásito adulto, pero no produce efecto sobre las larvas que se
   encuentran en los tejidos. La acción en los oxiuros se desconoce.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción de la Piperacina es buena y rápida a través del intestino y se
   distribuye de manera muy amplia. Este medicamento se metabólica en
   hígado; se elimina por vía renal una porción como metabolito y el resto
   como compuesto original.
Vías de administración y dosis:


 Padecimiento y grupos de edad       vía    dosis
 Ascariasis
 Adultos                             0ral   3.5 g/día, 1 sola toma por 2 días
 Niños                               0ral   75 mg/Kg./día, c/24 h por 2 días
 Enterobiasis
 Adultos y niños                     0ral   65 mg/Kg./día, c/24 h por 7 días
                                            sin pasar de 2.5 g/día
Indicaciones terapéuticas:
 Ascariasis
Enterobiasis

Toxicidad:
Nauseas, vomito y diarrea
Visión borrosa
Exantema cutáneo
Debilidad muscular y convulsiones



Presentación:

Piperacina
(desparasil)                  Jarabe de 500 mg/5 ml
(diprazina)                   Jarabe de 550 mg/5 ml
Pirimetamina
Mecanismo de acción:
inhibe a la dehidrofolato reductaza e impide la formación del
tetrahidrofolato, que es útil en la biosíntesis de bases puricas y pirimidinas.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación :
 la pirimetamina se absorbe bien por el intestino; se une a tejidos,
eritrociticos, células hepáticas y renales; se metabólica en hígado y se
elimina en forma lenta por el riñón y la leche. La vida media del
medicamento es de 36 h, aproximadamente
Vía de administración y dosis:

 Padecimiento                      Vía          dosis
 Toxoplasmosis                     Oral         1 mg/Kg./día durante un mes
Indicaciones terapéuticas:
 toxoplasmosis
Paludismo cuando las cepas son resistentes a otros antipalúdicos



Toxicidad:
 hiporexia, nauseas y vomito
Anemia megaloblastica, depresión de medula ósea, leucopenia,
trombocitopenia y pancitopenia
Glositis atrófica.



Presentación:


 Pirimetamina
 (daraprim)                  Comprimidos de 25 mg
Praziquantel
Mecanismo de acción:
se incorpora en forma reversible a los helmintos; cuando se aplica a su mínima
dosis efectiva, genera incremento de la actividad muscular, seguido de
contracción y parálisis muscular de tipo espástico debido a que aumenta la
permeabilidad de membrana para algunos cationes, específicamente el calcio.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
El Praziquantel se absorbe fácilmente después de su administración oral; alcanza
su máxima concentración en al segunda hora; su vida media es de 1.5 h.
Después de 4 h. Se recupera 80% de la dosis en forma de metabolitos urinarios.

Vías de administración y dosis:

      padecimiento                 vía    dosis
      Cisticercosis                0ral   50 mg/Kg./día en 3 tomas durante
      Teniasis                     0ral   15 días
      Himenolepiasis               0ral   10 mg/Kg./día, dosis única
                                          25 mg/Kg./día, dosis única
Indicaciones terapéuticas:
 cisticercosis
Teniasis
Himenolepiasis

Toxicidad:
 nauseas y vomito
Vértigo y cefalea.



Presentación:


        Praziquantel
        (cesol)          Tabletas de 150, 300 y 600 mg
        (cisticid)       Tabletas de 600 mg
        (ehliten)        Tabletas de 600 mg
Primaquina (fosfato de primaquina)
Mecanismo de acción:
Actúa sobre el ácido desoxirribonucleico.

Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción de la primaquina es buena por intestino; su distribución es amplia, y
se une a eritrocitos en el hígado; además se metabólica en esta glándula de
manera rápida y se elimina por vía renal como metabolitos derivados y
quinidinicos.
Vías de administración y dosis:
   Grupos de edad                      Vía     Dosis
   Seis meses a 1 año 11               0ral    47.5 mg distribuidos en 14 días
   meses                               0ral    95 mg distribuidos en 14 días
   Dos a cinco años 11 meses           0ral    190 mg distribuidos en 14 días
   Seis a 12 años 11 meses             0ral    185 mg distribuidos en 14 días
   13 años o mas
Indicaciones terapéuticas:
   paludismo (tratamiento curativo)
Toxicidad:
   nauseas y vomito
   anemia hemolítica (poco frecuente), granulocitosis y agranulocitosis.
   glositis
 Cólicos abdominales, epigastralgia
 Metahemoglobinemia, leucocitosis y leucopenia
 Hematuria.


Presentación:



                Primaquina
                (palum)                    tabletas de
                15 mg
Quinfamida
Mecanismo de acción:
Actúa directamente sobre los trofozoitos de Entamoeba histolytica.
     Estudios in Vitro han mostrado que la quinfamida ejerce su efecto
   antiamibiano, inmovilizando a los trofozoitos y haciendo imposible su
   propagación únicamente actúa en la luz intestinal.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción de la quinfamida tiene lugar de manera escasa e irregular en el
   tubo digestivo la concentración máxima del fármaco en sangre se alcanza
   a las 7 h; aproximadamente 50% se elimina por las heces y el otro 50%
   por vía renal aun faltan mas estudios farmacocinética de este
   medicamento.
Vías de administración y dosis


    Grupos de edad                   Vía    Dosis
    De 3 a 6 años                    0ral   50 mg c/12 h 1 solo día
    De 7 a 9 años                    0ral   100 mg c/12 h. 1 solo día
    10 años y mayores                0ral   100 mg c/8 h. 1 solo día
Indicaciones terapéuticas
 Amibiasis intestinal crónica
 Amibiasis intestinal aguda no disenterica


Toxicidad:
 Nauseas, meteorismo
 Cefalea.


Presentación:
                   Quinfamida
                   (amefin)                   tabletas de 100
                   mg
                                               suspensión de 50
                   mg/5ml
                   (amenox)                   tabletas de 100
                   mg
                   (amenox pediátrico)        tabletas
                   masticables de 50 mg
Secnidazol
Mecanismo de acción:
  Produce la degradación del DNA e inhibe la síntesis de ácidos nucleicos.
Absorción, distribución, metabolismo y absorción:
  El Secnidazol se absorbe bien por vía oral aunque en forma lenta, lo cual
  le permite actuar en al luz intestinal; además es muy importante su
  acción tisular contra amibas y giardias en la pared intestinal y en los
  demás sitios del organismo en donde se encuentren. 15% del
  medicamento se une a las proteínas plasmáticas; su distribución por
  todo el organismo es rápida y alcanza altas concentraciones en los
  órganos blanco; el tiempo medio de distribución es de 10 min. La vida
  media es de aproximadamente 20h. Las concentraciones plasmáticas y
  terapéuticas del Secnidazol permanece por mas de 72 h. Y se elimina
  pro orina casi 50% del fármaco.

Vías de administración y dosis:

    Grupos de edad        Vía                      Dosis
    Niños                 0ral      30 mg/Kg./día en 2 tomas, 1 solo
    Adultos               0ral      día.
                                    1 g. C/12 h. 1 solo día
Indicaciones terapéuticas:
   Amibiasis intestinal.
 Giardiasis.
 Tricomoniasis.


Toxicidad:
 Nausea, vomito.
 Ardor en epigastrio y mal sabor de boca.




Presentación:


 Secnidazol
 (secnidal)            comprimidos de 500 mg
                       solución de 125 mg/5 ml.
Tinidazol.
Mecanismo de acción:
Distribución del DNA e inhibición de su síntesis.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: Se absorbe rápido y
   completamente por el intestino; se distribuye bien por los tejidos y
   concentraciones clínicamente eficaz; las concentraciones plasmáticas máximas
   se encuentran luego de 2 h. De su administración y disminuye lentamente con
   una vida media de eliminación que varia de 2 a 14 h. El tinidazol se excreta de
   manera relativamente lenta por la orina.
Vías de administración y dosis:

  Padecimiento                             Vía       Dosis
  Amibiasis intestinal aguda y crónica
  Adultos                                  0ral      2 g. C/24 h. Por 3 días
  Amibiasis hepática
  Adultos                                  0ral      2 g. C/24 h. Por 5 días
  Giardiasis
  Adultos                                  0ral      2 g. 1 sola toma por un día.
  Tricomoniasis urogenital                 0ral      2 g. Dosis única.
                                           Vaginal   300 mg. Diarios por 3 días
Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinal aguda y crónica.
 Amibiasis hepática.
 Giardiasis.
 Tricomoniasis.
Toxicidad:
 Gastritis, nauseas, vómitos.
 Cefalea, Vértigo.
 Eczema cutáneo.
 Depresión, insomnio y somnolencia.
 Orina oscura, lengua saburral, sabor metálico.
Presentación.


(Estovyn-T)         tableta de 500 mg
                    suspensión de 335 mg/5 ml
(trinigyn)           tabletas de 500 mg
En combinación      tabletas vaginales de 150 mg de tinidazol mas 100 mg.
(Facigyn VT)        de tioconazol.
GRACIAS……………

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Farmacos: Antiparasitarios antiprotozoarios
Farmacos: Antiparasitarios antiprotozoariosFarmacos: Antiparasitarios antiprotozoarios
Farmacos: Antiparasitarios antiprotozoarios
Luis Fernando
 

La actualidad más candente (20)

Aminoglucosidos
AminoglucosidosAminoglucosidos
Aminoglucosidos
 
tratamiento para la amebiasis
tratamiento para la amebiasis tratamiento para la amebiasis
tratamiento para la amebiasis
 
Metronidazol
MetronidazolMetronidazol
Metronidazol
 
Aminoglucósidos.
Aminoglucósidos.Aminoglucósidos.
Aminoglucósidos.
 
Seminario glucopéptidos
Seminario glucopéptidosSeminario glucopéptidos
Seminario glucopéptidos
 
Antimicoticos generalidades
Antimicoticos generalidadesAntimicoticos generalidades
Antimicoticos generalidades
 
Quinolonas.
Quinolonas.Quinolonas.
Quinolonas.
 
Trimetropin sulfametoxazol
Trimetropin sulfametoxazolTrimetropin sulfametoxazol
Trimetropin sulfametoxazol
 
ANTIMICOTICOS AZOLES. FARMACOLOGIA CLINICA
ANTIMICOTICOS AZOLES. FARMACOLOGIA CLINICAANTIMICOTICOS AZOLES. FARMACOLOGIA CLINICA
ANTIMICOTICOS AZOLES. FARMACOLOGIA CLINICA
 
Farmacos: Antiparasitarios antiprotozoarios
Farmacos: Antiparasitarios antiprotozoariosFarmacos: Antiparasitarios antiprotozoarios
Farmacos: Antiparasitarios antiprotozoarios
 
Antibioticos 3
Antibioticos 3Antibioticos 3
Antibioticos 3
 
Antimicoticos.
Antimicoticos.Antimicoticos.
Antimicoticos.
 
Metronidazol
MetronidazolMetronidazol
Metronidazol
 
Antibioticos
AntibioticosAntibioticos
Antibioticos
 
Macrólidos
Macrólidos Macrólidos
Macrólidos
 
Aminoglucosidos farmacología clínica
Aminoglucosidos farmacología clínicaAminoglucosidos farmacología clínica
Aminoglucosidos farmacología clínica
 
Farmacos antihelminticos
Farmacos antihelminticosFarmacos antihelminticos
Farmacos antihelminticos
 
Cefalosporinas
CefalosporinasCefalosporinas
Cefalosporinas
 
Macrolidos
MacrolidosMacrolidos
Macrolidos
 
CLASIFICACION DE LOS ANTIBIOTICOS
CLASIFICACION DE LOS ANTIBIOTICOSCLASIFICACION DE LOS ANTIBIOTICOS
CLASIFICACION DE LOS ANTIBIOTICOS
 

Destacado (9)

Giardia lamblia
Giardia lambliaGiardia lamblia
Giardia lamblia
 
Antiparasitarios seminario
Antiparasitarios seminario Antiparasitarios seminario
Antiparasitarios seminario
 
Vacuna contra VPH
Vacuna contra VPHVacuna contra VPH
Vacuna contra VPH
 
Vacunas vph
Vacunas vphVacunas vph
Vacunas vph
 
Efedra y albendazol control de calidad
Efedra y albendazol control de calidadEfedra y albendazol control de calidad
Efedra y albendazol control de calidad
 
Albendazol
AlbendazolAlbendazol
Albendazol
 
Infecciones por vph en el embarazo
Infecciones por vph en el embarazo  Infecciones por vph en el embarazo
Infecciones por vph en el embarazo
 
Antiparasitarios ok
Antiparasitarios okAntiparasitarios ok
Antiparasitarios ok
 
Cateter venoso central
Cateter venoso centralCateter venoso central
Cateter venoso central
 

Similar a Antiparasitarios okk

LOS MEDICAMENTOS ANTIPARASITARIOS.ppt
LOS MEDICAMENTOS     ANTIPARASITARIOS.pptLOS MEDICAMENTOS     ANTIPARASITARIOS.ppt
LOS MEDICAMENTOS ANTIPARASITARIOS.ppt
38204JosManuelUrbina
 
Antihelmintos (2)
Antihelmintos (2)Antihelmintos (2)
Antihelmintos (2)
Janny Melo
 
Tetraciclinas Y Cloranfenicol
Tetraciclinas Y CloranfenicolTetraciclinas Y Cloranfenicol
Tetraciclinas Y Cloranfenicol
Emma Díaz
 
Carbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala Cordova
Carbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala CordovaCarbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala Cordova
Carbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala Cordova
Emma Díaz
 

Similar a Antiparasitarios okk (20)

Antiamebianos
AntiamebianosAntiamebianos
Antiamebianos
 
Farmacos antiparasitarios. Algunas teorías son del libro Jesus Flores
Farmacos antiparasitarios. Algunas teorías son del libro Jesus FloresFarmacos antiparasitarios. Algunas teorías son del libro Jesus Flores
Farmacos antiparasitarios. Algunas teorías son del libro Jesus Flores
 
FÁRMACOS ANTI-TUBERCULOSOS
FÁRMACOS ANTI-TUBERCULOSOSFÁRMACOS ANTI-TUBERCULOSOS
FÁRMACOS ANTI-TUBERCULOSOS
 
Antimicoticos (farmacologia)
Antimicoticos (farmacologia)Antimicoticos (farmacologia)
Antimicoticos (farmacologia)
 
Quimioterapia de infecciones por protozoos
Quimioterapia de infecciones por protozoosQuimioterapia de infecciones por protozoos
Quimioterapia de infecciones por protozoos
 
Antiparásitos.pptx
Antiparásitos.pptxAntiparásitos.pptx
Antiparásitos.pptx
 
Desparasitantes Veterinario
Desparasitantes VeterinarioDesparasitantes Veterinario
Desparasitantes Veterinario
 
LOS MEDICAMENTOS ANTIPARASITARIOS.ppt
LOS MEDICAMENTOS     ANTIPARASITARIOS.pptLOS MEDICAMENTOS     ANTIPARASITARIOS.ppt
LOS MEDICAMENTOS ANTIPARASITARIOS.ppt
 
Antihelmintos (2)
Antihelmintos (2)Antihelmintos (2)
Antihelmintos (2)
 
Tetraciclinas Y Cloranfenicol
Tetraciclinas Y CloranfenicolTetraciclinas Y Cloranfenicol
Tetraciclinas Y Cloranfenicol
 
Antiparasitarios
AntiparasitariosAntiparasitarios
Antiparasitarios
 
Antiamibianos
AntiamibianosAntiamibianos
Antiamibianos
 
Carbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala Cordova
Carbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala CordovaCarbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala Cordova
Carbapenemas Y Vancomicina. Maria Jose Sala Cordova
 
Resumen de Fármacos parasitarios
Resumen de Fármacos parasitariosResumen de Fármacos parasitarios
Resumen de Fármacos parasitarios
 
Neofax 2011
Neofax 2011Neofax 2011
Neofax 2011
 
Giardicidas y leshmanicidas
Giardicidas y leshmanicidasGiardicidas y leshmanicidas
Giardicidas y leshmanicidas
 
ANTIPARASITARIOS.ppt
ANTIPARASITARIOS.pptANTIPARASITARIOS.ppt
ANTIPARASITARIOS.ppt
 
FARMACOS DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
FARMACOS DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSASFARMACOS DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
FARMACOS DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
 
Antiparasitarios exp
Antiparasitarios expAntiparasitarios exp
Antiparasitarios exp
 
Antiparasitarios
AntiparasitariosAntiparasitarios
Antiparasitarios
 

Más de eddynoy velasquez

Más de eddynoy velasquez (20)

Toxicos Inhalados Respuesta aguda y cronica
Toxicos Inhalados Respuesta aguda y cronicaToxicos Inhalados Respuesta aguda y cronica
Toxicos Inhalados Respuesta aguda y cronica
 
Neumonitis por hipersensibilidad
Neumonitis por hipersensibilidadNeumonitis por hipersensibilidad
Neumonitis por hipersensibilidad
 
Indicaciones de fbb
Indicaciones de fbbIndicaciones de fbb
Indicaciones de fbb
 
Diagnostico y Tratamiento de la Tuberculosis resistente
Diagnostico y Tratamiento de la Tuberculosis resistenteDiagnostico y Tratamiento de la Tuberculosis resistente
Diagnostico y Tratamiento de la Tuberculosis resistente
 
Tratamientos novedosos de las enfermedades insterticiales
Tratamientos novedosos de las enfermedades insterticialesTratamientos novedosos de las enfermedades insterticiales
Tratamientos novedosos de las enfermedades insterticiales
 
Lesiones pulmonares a las alturas y profundidades
Lesiones pulmonares a las alturas y profundidadesLesiones pulmonares a las alturas y profundidades
Lesiones pulmonares a las alturas y profundidades
 
Vasculitis
VasculitisVasculitis
Vasculitis
 
Evaluacion preoperatoria previa videobroncoscopia
Evaluacion preoperatoria previa videobroncoscopiaEvaluacion preoperatoria previa videobroncoscopia
Evaluacion preoperatoria previa videobroncoscopia
 
Nuevos farmacos antituberculosos
Nuevos farmacos antituberculososNuevos farmacos antituberculosos
Nuevos farmacos antituberculosos
 
Patogenesis de la epid
Patogenesis de la epidPatogenesis de la epid
Patogenesis de la epid
 
Contaminacion de aire interno y externo
Contaminacion de aire interno y externoContaminacion de aire interno y externo
Contaminacion de aire interno y externo
 
Tecnica fibrobroncoscopica
Tecnica fibrobroncoscopicaTecnica fibrobroncoscopica
Tecnica fibrobroncoscopica
 
Realizaccion e interpretacion de la prueba de ejercicio
Realizaccion e interpretacion de la prueba de ejercicioRealizaccion e interpretacion de la prueba de ejercicio
Realizaccion e interpretacion de la prueba de ejercicio
 
Malformaciones arteriovenosas pulmonares
Malformaciones arteriovenosas pulmonaresMalformaciones arteriovenosas pulmonares
Malformaciones arteriovenosas pulmonares
 
Tratamiento de la Tuberculosis
Tratamiento de la TuberculosisTratamiento de la Tuberculosis
Tratamiento de la Tuberculosis
 
Formacion de granuloma
Formacion de granulomaFormacion de granuloma
Formacion de granuloma
 
Asma ocupacional, bisinosis, bronquitis industrial
Asma ocupacional, bisinosis, bronquitis industrialAsma ocupacional, bisinosis, bronquitis industrial
Asma ocupacional, bisinosis, bronquitis industrial
 
Fibrobroncoscopia otras formas de empleo
Fibrobroncoscopia otras formas de empleoFibrobroncoscopia otras formas de empleo
Fibrobroncoscopia otras formas de empleo
 
Entrenamiento
EntrenamientoEntrenamiento
Entrenamiento
 
Enfermedad tromboembolica pulmonar
Enfermedad tromboembolica pulmonarEnfermedad tromboembolica pulmonar
Enfermedad tromboembolica pulmonar
 

Antiparasitarios okk

  • 2. ANTIPARASITARIOS.  Son sustancia química que destruyen las diferentes fases de crecimiento de los parásitos.
  • 3. PARASITISMO. * PROTOZOOS:  Sarcomastigofophora: (Flagelados y amibas).  Apicomplexa: (Esporozoarios).  Ciliophora: ( Ciliados). *HELMINTOS:  Platyhelminthes:( Trematodo y Cestodos).  Nematodos: ( Ascaris, Estrongiloides, Tricocefalos).  Acantocephalos.
  • 6. QUISTE DE E. HISTOLITICA.
  • 10. Balantidium coli (trofozoito – transmisión)
  • 11. Babesia (nótese los microorganismos intraeritrocitarios)
  • 18. ALBENDAZOL. Es un larvicida y un vermicida Mecanismo de acción: bloqueo de la captación de glucosa. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: Se absorbe en el intestino. Se distribuye bien por todo el organismo fundamentalmente en el hígado y riñón. Se metaboliza en el hígado hacia la forma sulfóxido de albendazol. Se elimina poco por heces y la mayor parte lo hace por el riñón. Vía de administración y dosis. Padecimientos Vía Dosis Ascariasis, enterobiasis, Oral 400mg. tricocefalosis y uncinariasis. (dosis Teniasis, himenolepiasis y única) Oral estrongiloidosis. 400mg por Cisticercosis. 3 días
  • 19. Toxicidad:  Mareos.  Dolor abdominal.  Cefalea. Presentación. ALBENDAZOL (Digezanol) Suspensión de 400mg/20ml. (Entoplus) Tab. De 200mg. Suspensión de 400mg/10ml. (Gascop) Tab. De 200mg. Suspensión de 200mg/10ml (lardex) Tab. De 200mg. (Vermilan) Tab. De 200mg. (Vermi Plus) Suspensión de 400mg/10ml (Zentel) Tab. De 200mg. Suspensión de 200mg/5ml
  • 20. Clefamida Mecanismo de acción: desconocido. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: la absorción de la clefamida es mínima a partir del intestino. Se distribuye por el lumen intestinal y se metaboliza en hígado. La mayor parte se elimina por heces y una pequeña cantidad por orina. Vía de administración y dosis: Vía Dosis oral 20 mg/kg/día. durante 10 días Indicaciones terapéuticas:  Amibiasis intestinales agudas y crónicas. Presentación de la clefamida (Mebinol) comprimidos de 200 mg  Toxicidad:  Nauseas  Vómitos  Flatulencia .
  • 21. Cloroquina. Mecanismo de acción: Inhibe a las DNA y RNA polimeriza, impide la incorporación de fosfato en el DNA y el ácido ribonucleico. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: La absorción de la Cloroquina ocurre por tubo digestivo y es rápida y completa; una gran cantidad de fármaco se distribuye en hígado, bazo, pulmón y riñón, y poco en leucocito, medula espinal y cerebro. Este fármaco se metaboliza en hígado; se elimina lentamente por orina , pero el proceso se acelera cuando hay acidificación de la misma y sucede lo contrario cuando este se alcaliniza.
  • 22. Vía de administración y dosis. Padecimientos y grupos de edad Vía Dosis Amibiasis hepática Oral 10 mg/kg de peso por 5 días, repartidos en 2 o 3 tomas diarias; posteriormente, 5 mg/kg de peso por 15 a 25 días. Paludismo - Menores de 6 meses. Oral 150 mg divididos en 4 días. - Lactantes de 6 meses a 1 año Oral 300 mg divididos en 4 días. 11 meses. - De 2 a 5 años 11 meses. Oral 450 mg divididos en 4 días. - De 6 a 12 años 11meses. Oral 750 mg divididos en 4 días. - Mayores de 13 años y menos Oral 1125 mg divididos en 4 días. de 60 kg. - Pacientes con mas de 60 kg de Oral 1500 mg divididos en 4 días. peso.
  • 23. Indicaciones Terapéuticas:  Amibiasis hepática.  Paludismo. Toxicidad:  Alteraciones gastrointestinales y visuales.  Pigmentación de lechos ungueales, mucosa y pelo.  Poli neuropatías.  Discrasias sanguíneas y ototoxicidad. Presentación: Cloroquina (Aralen) Tabletas de 250 mg.
  • 24. Diyodohidroxiquinoleina. Es una hidroxiquinoleina halogenada - 8 - hidroxidiyodoquinoleina activa sobre la forma móvil y los quistes de entamoeba histolytica. Su eficacia para eliminar los quistes se basa en su capacidad para destruir los trofozoitos. Mecanismo de acción: se desconoce. La Diyodohidroxiquinoleina constituye un amebicida directo (actúa sobre la membrana) Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: la absorción de la diyodohidroxiquinoleina es variable pero significativa. Se distribuye en el lumen intestinal. Se metaboliza en hígado mediante glucoronato transformación y sulfatación. La mayor parte se elimina por las heces y una minima parte por la orina. Vías de administración y dosis. vía Dosis oral 30 a 40 mg/kg/día, durante 10 días.
  • 25. Indicaciones Terapéuticas:  Amibiasis intestinal crónica.  Portadores de Entamoeba histolityca asintomático. Toxicidad:  Yodismo  Pirosis y Diarrea  Exantema cutáneo y Prurito anal Presentación Diyodohidroxiquinoleina Diodoquin Suspensión de 210 mg /5ml y tabletas de 650 mg Endodiba Tabletas de 210 mg Entero-diydo serral Tabletas de 650 mg
  • 26. Espiromicina Mecanismo de Acción Actúa en el RNA de transferencia en la sub-unidad 50s Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación Se absorbe en el intestino ; se distribuye por el organismo de manera adecuada; no atraviesa la barrera hematoencefálica; se metaboliza a nivel hepático y se elimina por orina , bilis y leche Toxicidad Nauseas , vómitos , hiporexia y diarrea Erupción cutánea e ictericia colestacica por colangitis Vía de administración y dosis vía Dosis oral 50mg /Kg/d c/8 h a12 h por 30 d Presentación Espiramicina (provamicina) Tabletas 500 mg.
  • 27. Etofamida ( dicloracetamida)  Mecanismo de Acción Actúa directamente sobre los trofozoitos de entamoeba histolytica en la luz intestinal. Produce la degradación progresiva e irreversible de el citoplasma, lo cual altera la matriz citoplasmática y produce la desintegración de el protozoario  Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación El medicamento no se absorbe por que es insoluble en agua, jugo gástrico e intestinal. Se encuentran altas concentraciones en intestino y se elimina con las heces Vias de administración y dosis. Grupos de edad vía Dosis Niños Oral 200 mg, c/8h durante 3 dias. Adultos Oral 500mg, c/12h durante 3 días.
  • 28. Indicaciones terapéuticas:  Amibiasis intestinal aguda o crónica. Toxicidad:  Puede producir meteorismo, estreñimiento y nauseas. Presentación. ETOFAMIDA. (Kitnos) Tabletas de 500mg Suspensión de 100mg/5ml.
  • 29. Furazolidona. Mecanismo de acción: se desconoce. In Vitro a mostrado alteraciones enzimáticas con repercusión en el ciclo de krebs y trastornos de la síntesis proteinicas. Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación: la absorción intestinal de la furazolidona es mínima. Se metaboliza poca en el hígado; la mayor parte se elimina sin metabolizar, sobre todo por heces y una mínima cantidad en orina. Vía de administración y dosis: Grupos de edad vía Dosis Niños Oral 7mg/kg/día divididos en 4 dosis x 7 días. Adultos Oral 100mg c/6h por 7 días.
  • 30. Indicaciones terapéuticas.  Giardiasis Toxicidad:  Nauseas y vómitos  Cefalea, irritabilidad, insomnio y mareos.  Exantema cutáneo  La orina se tiñe de amarillo intenso.  Neuropatía periférica. Presentación: FURAZOLIDONA (Fuxol) Tab. De 100mg Suspensión de 16.6mg/6ml Suspensión gotas de 30mg/ml (furoxona) Tab. De 100mg Suspensión de 16.6mg/6ml (caolín y pectina) Suspensión gotas de 30mg/ml
  • 31. Hemezol. Mecanismo de acción: actúa como receptor de electrones. Al incorporarse al interior del citoplasma de las células agresoras, reduce su radical nitro en la quinta posición del añillo imidazol, con lo que se activa e interfiere en la trascripción y replicación del DNA celular en los microorganismos sensibles. Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación: se absorbe con rapidez por el tubo digestivo. Al ingresar al plasma se transforma en dos metabolitos; estos se encuentran en el hígado, riñón y secreciones vaginales a altas concentraciones; en leche materna y saliva las cantidades son bajas, el primer metabolito ingresa y sale del plasma con bastante rapidez, liberando al segundo metabolito, cuyo componente farmacológico y cromatografico es igual al del metronidazol. Se elimina por via renal, tanto en formas de sus dos metabolitos activos como oxidados y unidos al acidoglucoronico que constituyen metabolitos inactivos.
  • 32. Vía de administración y dosis Padecimiento Vía Dosis Amibiasis intestinal O 500 mg c/8h X 7 d Amibiasis extraintestinal I.V 500 mg c/6-8 h X 7 d Tricomoniasis Urogenital O 500 mg c/8 h X 7 d (y O a la pareja sexual) Giardiasis 500 mg c/8h X 7 d Presentación Hemezol (hemestal) Tabletas de 500 mg Frasco ámpula con liofilizado 500 mg / 3 ml
  • 33. Indicaciones terapéuticas  Amibiasis intestinal aguda y crónica  Amibiasis extraintestinal  Tricomoniasis urogenital  Giardiasis  Toxicidad  Mal sabor y resequedad de la boca  Dolor Abdominal , nauseas , cefalea y vómito  Dolor en el sitio de la aplicación
  • 34. Ivermectina  Mecanismo de acción Actúa como un potente agonista de los receptores del ácido Gamma aminobutírico  Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación después de su administración por vía oral se absorbe rápidamente y casi en su totalidad . Se distribuye ampliamente en el organismo alcanza concentraciones adecuadas en piel y se excreta en la leche materna a bajas concentraciones .Se metaboliza a nivel hepático. Se excretan casi exclusivamente por heces a lo largo de 12 días posteriores a la administración ; menos del 1% se elimina en la orina .
  • 35. Vía de administración y dosis Ectoparasitosis (escabiosis y pediculosis) y parasitosis causadas por nematodos (Ascariasis lumbricoides y Enterobius vermiculares) : se administra una dosis única v.o. de 200mg/kg en base a la siguiente escala : Peso corporal (kg) Dosis 15 a 25 ½ tableta 26 a 44 1 tableta 45 a 64 1 ½ tabletas Mayor de 65 2 tabletas
  • 36. Estrangiloidiasis , oncorsercosis y gnathostomosis : se recomienda una dosis deacuerdo a el siguiente cuadro: Peso corporal (kg) Dosis 15 a 24 ½ tableta 25 a 35 1 tableta 36 a 50 1 ½ tabletas 51 a 65 2 tabletas 66 a 79 2 ½ tabletas Mayor o igual a 80 3 tabletas
  • 37. Indicaciones terapéuticas Tratamiento oral, dosis única en : -Escabiasis , Pediculosis , Demodecidosis Parasitosis intestinales y tisulares -Ascariasis , Entereobiasis , Trichuriasis , Estrongiloidiasis y microfilariasis  Toxicidad - Astenia , fatiga y dolor abdominal en 0.9% de los pacientes -Leucopenia (3%) -Hipotensión y taquicardia (3.5%) -Hipertensión , dolor abdominal, hiporexia , constipación , diarrea , vómito en menos del 2% - Prurito, erupción y urticaria (0.9%) -Cefalea , insomnio , fatiga , vértigo , tremor y obnubilación (0.9%)
  • 38. MEBENDAZOL  Mecanismo de Acción Inhibe la captación de glucosa , por lo que e parásito se paraliza  Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación Su absorción es buena , la mayor parte se distribuye por el intestino y solo 1% se distribuye por los líquidos corporales . Se metaboliza en el hígado . El 70-80 % se elimina por las heces y el resto por la orina.  Indicaciones Terapéuticas Ascariasis , enterobiasis , tricocefalosis , uncinariasis , estrongiloidosis , himenolepiasis , teniasis.  Toxicidad Diarrea , nauseas , vómitos y expulsión de Ascaris por la boca
  • 39. Presentación Mebendazol (mebensole) suspensión 100 mg /5ml (rebapol) suspensión 100 mg/5ml (vermicol) suspensión 100 mg/5ml (vermidil) suspensión 100 mg/5ml tabletas de 100 mg (vermidazol) suspensión 100 mg/5ml tabletas de 100 mg (vermox) tabletas de 100 mg Vía de administración y dosis Padecimientos vía Dosis Ascariasis , enterobiasis , tricocefalosis O |100 mg c/12h X 3d Y uncinariasis Estrongiloidosis, himenolepiasis y O 200 mg c/12h X 3d teniasis
  • 40. METRONIDAZOL  Mecanismo de acción No esta claramente definido , pero existen teorías : - Inhibe la síntesis de DNA y degrada el ya existente - Reduce el grupo nitritito hasta su derivado amino  Absorción ,Distribución , Metabolismo y Eliminación La absorción es buena y rápida. Se distribuye bien en la mayoría de líquidos y tejidos corporales . Se metaboliza en el hígado . Se excreta por la orina . Vía de administración y dosis Padecimiento Vía Dosis Amibiasis O 250 a 500 mg c/8h Giardiasis O X10 d Tricomoniasis Genital O 250 mg c/8h X 5 d 250 mg c/8h 7d ó 2g en una sola dosis
  • 41. Indicaciones Terapéuticas Meningitis por M.O. anaerobios , Endocarditis por M.O. anaerobios, absceso cerebral por M.O. anaerobios , infecciones (abscesos) intraabdominales y pélvicas , artritis séptica por M.O. anaerobios , osteomielitis por M.O. anaerobios  Toxicidad Sabor metálico , anorexia , nauseas , vómitos , saburra , glositis estomatitis , neutropenia reversible , neuropatía periférica reversible ataxia , convulsiones , orina de color rojizo pardo oscuro , efecto antabús , si se administra en alcohólicos , puede ocurrir estado psicótico agudo o de confusión .
  • 42. Presentación METRONIDAZOL ( Amebin) -Suspensión de 250 mg (Amiyodazol) -Tabletas de 250 mg , suspensión de 125 mg/5ml y Óvulos de 500 mg -tabletas de 250 y 500 mg , (Flagenase) suspensión de 125 y 250 mg/5ml Tabletas vaginales de 500 mg -Tabletas de 250 y 500 mg , (Flagyl) suspensión de 125 y 250 mg/5ml Frasco inyectable de 500mg/100ml
  • 43. NITAZOXANIDA Mecanismo de acción Inhibe la enzima piruvato-ferredoxina-oxidorreductasa (PFOR) e infiere en el metabolismo de los carbohidratos . Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación Su absorción es rápida. Su distribución es excelente sobre todo en hígado y riñón. Es metabolizada por oxidación y su derivado desacetilado Vía de administración y dosis Padecimientos Vía Dosis -Giardiasis , amibias intestinal , O 500 mg c/12h X 3 d tricomoniasis urogenital , helmintiasis -Coccidiosis 500 mg c/12 h X 3d. En inmunocompetentes O 500 mg c/12hX 2 -4 sem. En inmunodeficientes 500 mg c/12h X 2 sem. -Helicobacteriosis O Combinada con omeprazol 20 mg/d X 4 sem.
  • 44. Indicaciones terapéuticas Protozoarios Helmintos Bacterias Toxicidad Nauseas , dolor abdominal, diarrea leve Presentación Nitazoxanida (Daxón) Grageas de 500 mg Tabletas dispersables de 200 mg Suspensión de 100 mg/5 ml (NTZ) Tabletas de 500 mg y 1 g (Heliton) Tabletas de 500 mg de Nitazoxanida y 120 mg de subcitrato de bismuto
  • 45. ORNIDAZOL Mecanismo de Acción Perdida de la estructura helicoidal del DNA , inhibición de su síntesis y destrucción del existente Absorción y Eliminación El 15-20% se absorbe y se une a las proteínas plasmáticas . El 65% se excreta por la orina. Vía de administración y dosis Padecimiento Vía Dosis Giardiasis y amibiasis intestinal O 500 mg c/12h durante 5d aguda y crónica Amibiasis Hepática O Misma dosis durante 10 días Tricomoniasis Urogenitales O 1g c/12h un día ó 2g en una sola toma (pareja sexual)
  • 46. Indicaciones Terapéuticas amibiasis intestinal aguda y crónica , amibiasis hepática , giardiasis , tricomoniasis Toxicidad Náuseas , vómitos , epigastralgia , diarrea , cefalea , prurito , urticaria , visión borrosa , disuria y cistitis Presentación ORNIDAZOL (Tiberal) Comprimidos de 500 mg (Denubial) Comprimidos de 500 mg
  • 47. Pamoato de pirantel Mecanismo de acción: inhibe a la colinesterasa y ocasiona la despolarización de la placa Neuromuscular por medio de actividad nicotina, lo cual origina parálisis espástica. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: La absorción del Pamoato de pirantel es mínima, así como su distribución; se metabólica en hígado y se elimina en gran cantidad por las heces, y el resto por orina. Vía de administración y dosis: padecimiento vía dosis Ascariasis y 0ral 10 mgkg. Dosis única. enterobiasis, Uncinariasis 0ral 20 mgkg, durante 3 días
  • 48. Indicaciones terapéuticas:  Ascariasis Enterobiasis Uncinariasis Toxicidad:  nauseas, vomito y dolor abdominal Cefalea Fiebre de origen farmacológico Hipersensibilidad Somnolencia e insomnio Exantema. Presentación Pamoato de pirantel (combantrin) tabletas de 250 mg
  • 49. Piperacina  Mecanismo de acción: en áscaris lumbricoides, la Piperacina causa hiperpolarizacion de la placa Neuromuscular, disminuye el potencial de acción y produce parálisis flácida. La Piperacina actúa sobre todos los estadios del parásito adulto, pero no produce efecto sobre las larvas que se encuentran en los tejidos. La acción en los oxiuros se desconoce. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: La absorción de la Piperacina es buena y rápida a través del intestino y se distribuye de manera muy amplia. Este medicamento se metabólica en hígado; se elimina por vía renal una porción como metabolito y el resto como compuesto original. Vías de administración y dosis: Padecimiento y grupos de edad vía dosis Ascariasis Adultos 0ral 3.5 g/día, 1 sola toma por 2 días Niños 0ral 75 mg/Kg./día, c/24 h por 2 días Enterobiasis Adultos y niños 0ral 65 mg/Kg./día, c/24 h por 7 días sin pasar de 2.5 g/día
  • 50. Indicaciones terapéuticas:  Ascariasis Enterobiasis Toxicidad: Nauseas, vomito y diarrea Visión borrosa Exantema cutáneo Debilidad muscular y convulsiones Presentación: Piperacina (desparasil) Jarabe de 500 mg/5 ml (diprazina) Jarabe de 550 mg/5 ml
  • 51. Pirimetamina Mecanismo de acción: inhibe a la dehidrofolato reductaza e impide la formación del tetrahidrofolato, que es útil en la biosíntesis de bases puricas y pirimidinas. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación : la pirimetamina se absorbe bien por el intestino; se une a tejidos, eritrociticos, células hepáticas y renales; se metabólica en hígado y se elimina en forma lenta por el riñón y la leche. La vida media del medicamento es de 36 h, aproximadamente Vía de administración y dosis: Padecimiento Vía dosis Toxoplasmosis Oral 1 mg/Kg./día durante un mes
  • 52. Indicaciones terapéuticas:  toxoplasmosis Paludismo cuando las cepas son resistentes a otros antipalúdicos Toxicidad:  hiporexia, nauseas y vomito Anemia megaloblastica, depresión de medula ósea, leucopenia, trombocitopenia y pancitopenia Glositis atrófica. Presentación: Pirimetamina (daraprim) Comprimidos de 25 mg
  • 53. Praziquantel Mecanismo de acción: se incorpora en forma reversible a los helmintos; cuando se aplica a su mínima dosis efectiva, genera incremento de la actividad muscular, seguido de contracción y parálisis muscular de tipo espástico debido a que aumenta la permeabilidad de membrana para algunos cationes, específicamente el calcio. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: El Praziquantel se absorbe fácilmente después de su administración oral; alcanza su máxima concentración en al segunda hora; su vida media es de 1.5 h. Después de 4 h. Se recupera 80% de la dosis en forma de metabolitos urinarios. Vías de administración y dosis: padecimiento vía dosis Cisticercosis 0ral 50 mg/Kg./día en 3 tomas durante Teniasis 0ral 15 días Himenolepiasis 0ral 10 mg/Kg./día, dosis única 25 mg/Kg./día, dosis única
  • 54. Indicaciones terapéuticas:  cisticercosis Teniasis Himenolepiasis Toxicidad:  nauseas y vomito Vértigo y cefalea. Presentación: Praziquantel (cesol) Tabletas de 150, 300 y 600 mg (cisticid) Tabletas de 600 mg (ehliten) Tabletas de 600 mg
  • 55. Primaquina (fosfato de primaquina) Mecanismo de acción: Actúa sobre el ácido desoxirribonucleico. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: La absorción de la primaquina es buena por intestino; su distribución es amplia, y se une a eritrocitos en el hígado; además se metabólica en esta glándula de manera rápida y se elimina por vía renal como metabolitos derivados y quinidinicos. Vías de administración y dosis: Grupos de edad Vía Dosis Seis meses a 1 año 11 0ral 47.5 mg distribuidos en 14 días meses 0ral 95 mg distribuidos en 14 días Dos a cinco años 11 meses 0ral 190 mg distribuidos en 14 días Seis a 12 años 11 meses 0ral 185 mg distribuidos en 14 días 13 años o mas
  • 56. Indicaciones terapéuticas:  paludismo (tratamiento curativo) Toxicidad:  nauseas y vomito  anemia hemolítica (poco frecuente), granulocitosis y agranulocitosis.  glositis  Cólicos abdominales, epigastralgia  Metahemoglobinemia, leucocitosis y leucopenia  Hematuria. Presentación: Primaquina (palum) tabletas de 15 mg
  • 57. Quinfamida Mecanismo de acción: Actúa directamente sobre los trofozoitos de Entamoeba histolytica. Estudios in Vitro han mostrado que la quinfamida ejerce su efecto antiamibiano, inmovilizando a los trofozoitos y haciendo imposible su propagación únicamente actúa en la luz intestinal. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: La absorción de la quinfamida tiene lugar de manera escasa e irregular en el tubo digestivo la concentración máxima del fármaco en sangre se alcanza a las 7 h; aproximadamente 50% se elimina por las heces y el otro 50% por vía renal aun faltan mas estudios farmacocinética de este medicamento. Vías de administración y dosis Grupos de edad Vía Dosis De 3 a 6 años 0ral 50 mg c/12 h 1 solo día De 7 a 9 años 0ral 100 mg c/12 h. 1 solo día 10 años y mayores 0ral 100 mg c/8 h. 1 solo día
  • 58. Indicaciones terapéuticas  Amibiasis intestinal crónica  Amibiasis intestinal aguda no disenterica Toxicidad:  Nauseas, meteorismo  Cefalea. Presentación: Quinfamida (amefin) tabletas de 100 mg suspensión de 50 mg/5ml (amenox) tabletas de 100 mg (amenox pediátrico) tabletas masticables de 50 mg
  • 59. Secnidazol Mecanismo de acción: Produce la degradación del DNA e inhibe la síntesis de ácidos nucleicos. Absorción, distribución, metabolismo y absorción: El Secnidazol se absorbe bien por vía oral aunque en forma lenta, lo cual le permite actuar en al luz intestinal; además es muy importante su acción tisular contra amibas y giardias en la pared intestinal y en los demás sitios del organismo en donde se encuentren. 15% del medicamento se une a las proteínas plasmáticas; su distribución por todo el organismo es rápida y alcanza altas concentraciones en los órganos blanco; el tiempo medio de distribución es de 10 min. La vida media es de aproximadamente 20h. Las concentraciones plasmáticas y terapéuticas del Secnidazol permanece por mas de 72 h. Y se elimina pro orina casi 50% del fármaco. Vías de administración y dosis: Grupos de edad Vía Dosis Niños 0ral 30 mg/Kg./día en 2 tomas, 1 solo Adultos 0ral día. 1 g. C/12 h. 1 solo día
  • 60. Indicaciones terapéuticas:  Amibiasis intestinal.  Giardiasis.  Tricomoniasis. Toxicidad:  Nausea, vomito.  Ardor en epigastrio y mal sabor de boca. Presentación: Secnidazol (secnidal) comprimidos de 500 mg solución de 125 mg/5 ml.
  • 61. Tinidazol. Mecanismo de acción: Distribución del DNA e inhibición de su síntesis. Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: Se absorbe rápido y completamente por el intestino; se distribuye bien por los tejidos y concentraciones clínicamente eficaz; las concentraciones plasmáticas máximas se encuentran luego de 2 h. De su administración y disminuye lentamente con una vida media de eliminación que varia de 2 a 14 h. El tinidazol se excreta de manera relativamente lenta por la orina. Vías de administración y dosis: Padecimiento Vía Dosis Amibiasis intestinal aguda y crónica Adultos 0ral 2 g. C/24 h. Por 3 días Amibiasis hepática Adultos 0ral 2 g. C/24 h. Por 5 días Giardiasis Adultos 0ral 2 g. 1 sola toma por un día. Tricomoniasis urogenital 0ral 2 g. Dosis única. Vaginal 300 mg. Diarios por 3 días
  • 62. Indicaciones terapéuticas:  Amibiasis intestinal aguda y crónica.  Amibiasis hepática.  Giardiasis.  Tricomoniasis. Toxicidad:  Gastritis, nauseas, vómitos.  Cefalea, Vértigo.  Eczema cutáneo.  Depresión, insomnio y somnolencia.  Orina oscura, lengua saburral, sabor metálico. Presentación. (Estovyn-T) tableta de 500 mg suspensión de 335 mg/5 ml (trinigyn) tabletas de 500 mg En combinación tabletas vaginales de 150 mg de tinidazol mas 100 mg. (Facigyn VT) de tioconazol.