Riesgo reproductivo.-planificación-familiar

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE
SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS
¨DR. IGNACIO CHAVEZ¨
BENITO MENDOZA BONFILIO.
SECCIÓN 14 5° AÑO
Morelia Michoacán, Agosto de 2015
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
« RIESGO REPRODUCTIVO »

1
¿Qué es Riesgo
Reproductivo?

2
CONAMED 2012
NOM-007-SSA2-2010
Es la probabilidad (grado de peligro)
de enfermedad o muerte que tiene la
mujer o su futuro hijo en caso de
embarazo en condiciones no ideales.
-30% de la población en estudio(mujeres en edad fértil)
-10 al 15 % presentan riesgo alto

RIESGO OBSTÉTRICO
Es el peligro de enfermedad o muerte que
tiene la mujer o su futuro hijo en un
EMBARAZO PRESENTE.
3
Constituyen de 20 a 30 %
del total de embarazadas, y son
responsables de 70 a
80 % de la mortalidad perinatal
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD 2010
OMS
Ahued, J. R. A., del Castillo, C. F., & Uriza, R. B. (2002). Ginecología y obstetricia aplicadas.
Editorial El Manual Moderno. Pp 169-189

4

¿Qué es un factor de riesgo?
 Aquél que directa o indirectamente contribuye a que se
modifique el desarrollo normal del feto, el estado materno o
ambos.
5

« FACTORES BIOLÓGICOS DE RIESGO »
(UNO O MAS SIGNIFICAN ALTO RIESGO)
 Hipertensión arterial
 Edad > 35 años o < 16a
 Dos o mas cesáreas
 Diabetes mellitus
 Otra enfermedad crónica o sistémica grave
 + de 5embarazos, Cardiopatía ó > a 2 abortos
6
OMS

« AGO COMO FACTOR DE RIESGO »
(2 O MAS = ALTO RIESGO)
 1 aborto ó Muerte perinatal
 Hemorragia de la 2 mitad del embarazo
 Antecedente de producto macrosómico
 Antecedente de infección puerperal
 Cesárea previa
 Antecedente de productos con prematurez
 Infección crónica de vías urinarias
 Edad < de 20 años
 Intergenesico menor de 2 años
 Obesidad
 Preeclampsia/Eclampsia
 Productos con bajo peso al nacer
7
OMS

« FACTORES SOCIALES DE RIESGO »
(UNO O MAS POTENCIALIZA EL RIESGO)
 Embarazo no deseado
 Madre con analfabetismo o primaria incompleta
 Factores culturales/costumbres
 Pobreza
 Estado civil
8
OMS

9
NIVELES DE RIESGO
OBSTÉTRICO
 RIESGO BAJO … (0)
 RIESGO MEDIO … (I)
 RIESGO ALTO… (II)
 RIESGO MUY ALTO… (III)

= RIESGO BAJO (0) =
 Pacientes en las que NO ha sido
identificado ninguno
de los factores de riesgo.
10
OMS

= RIESGO MEDIO (I) =
 Anomalía pélvica (talla baja <1.50m)
 Bajo nivel socioeconómico
 Desnutrición
 Analfabetismo
 Edad < de 16 años o > de 35 años
 Infecciones
11

RIESGO MEDIO (I)
 Uso de medicamentos
 Tabaquismo
 Hijos de bajo peso al nacer
 Antecedente de Embarazo múltiple.
 Infección de vías urinarias crónica
 Multiparidad : mas de 5 embarazos
 Periodo intergenesico <12 meses
 VDRL positivo
12
OMS

RIESGO ALTO (II)
 Antecedente de prematurez
 Anemia: Hb < 11 g/dl
 Cardiopatía tipo II
 Drogadicción
 Alcoholismo
 Embarazos Postérmino (mortalidad perinatal +41 semanas)
 Endocrinopatías (hipertiroidismo, diabetes mellitus)
 Hemorragia del 2 y 3 trimestre
 Polihidramnios/oligohidramnios
 Malformaciones congénitas
 Óbito, muerte perinatal, cirugías.
 Malformaciones uterinas
 Enf. autoinmunes
13
OMS

RIESGO MUY ALTO (III)
 Cardiopatías III y IV
 Diabetes gestacional B o + grave
 Diabetes mellitus I o II
 Enfermedad hipertensiva
 Isoinmunización Rh- Coombs indirecto positivo
 Enfermedades graves asociadas
 RCIU
14
OMS

 Meta de la obstetricia Moderna:
Conseguir Recién nacidos sanos de mujeres cuyo organismo no
sufra lesiones atribuibles a la maternidad. Adecuada asistencia del
parto y Buen control prenatal. Prevenir y tratar complicaciones.
15
OMS

1) Medicina preventiva para dar a conocer los diferentes
factores de riesgo.
2) Identificación oportuna
3) Tratar adecuadamente a las Px con factores de riesgo.
4) Evitar los embarazos no deseados.
5) Buena consulta preconcepcional.
17
PLANIFICACIÓN FAMILIAR. IMSS 2015

Una buena consulta preconcepcional
 Evaluar la salud de la futura madre
 Indagar enfermedades que padezca
 Antecedentes en sus embarazos (sí los hubo)
 Enfermedades infecciosas
 Esquema de inmunizaciones
 Toxicomanías
 Ambiente laboral y familiar
18
* FINALIDAD:
Que el futuro embarazo ocurra en la mejor condición.

 Proporcionar información sobre estilos de vida saludables
 Alimentación adecuada
 Actividad física
 Administración de ácido fólico 3 meses antes de la fecha
planificada del embarazo y durante los 3 primeros meses del
embarazo
 Informar los beneficios de iniciar y acudir regularmente a las
consultas de vigilancia pre y perinatal
19

20

21
* Una de cada 15 a 50 mujeres
muere en los países en desarrollo por causas
relacionadas con el embarazo.
* Una de cada 4.000 a 10.000
mujeres en los países desarrollados.

¡Elige el mejor momento para
embarazarte! Si tienes riesgo, no te
arriesgues.
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