Este documento ofrece información sobre la fiebre en niños. Explica que la fiebre es una respuesta del cuerpo para combatir infecciones u otras agresiones y que mantiene la temperatura en un nuevo punto de equilibrio más alto. A diferencia de la hipertermia, la fiebre rara vez supera los 41.5°C y es una estrategia de defensa, no un enemigo. No es necesario llevar al niño a emergencias si solo tiene fiebre.

2. ¿Debo llevarlo
por Emergencia?

3. FIEBRE EN NIÑOS
Se denomina comúnmente Fiebre a la
elevación de la temperatura corporal.
No obstante ante la elevación de la
temperatura corporal se nos presenta dos
posibilidades:
1. Hipertermia y
2. Fiebre

4. 1. El caso típico de hipertermia es el causado
por excesivo calor y falta de agua como el
de los que se pierden en el desierto. Puede
sobrepasar los 42 0 C de temperatura
corporal y es sumamente grave

5. 1) La fiebre es la elevación de la temperatura
corporal “ordenada” desde el hipotálamo del
cerebro como consecuencia de un estímulo o
agresión “x” Por Ejemplo: Infecciones,
Neoplasias, Fármacos, etc.

6. Para entenderlo mejor hay que mencionar que
todos tenemos en el Hipotálamo un área llamada
“Centro Termorregulador”
que como su nombre indica se encarga de mantener
“regulada” nuestra temperatura en 37.00 C que
es nuestra temperatura considerada normal.

7. ¿Pero qué ocurre luego de que nuestro centro
termorregulador “decide” según el tipo de
estímulo o agresión “recibido” y “procesado”
cambiar a una nueva temperatura de equilibrio?

8. Ejm. Tienes una faringoamigdalitis y tu
centro termorregulador decide que tu nueva
temperatura de equilibrio no va a ser 37.00 C
sino por Ejemplo: 38.70C.
Entonces hasta que la temperatura de tu
cuerpo no se eleve hasta alcanzar en este
caso los 38.70 C

10. A diferencia de la hipertermia que supera los 42 0C,
la fiebre muy rara vez pasa de 41.50C y la fiebre es
una respuesta de defensa frente a una agresión
que el cuerpo recibe.
Es entonces una Estrategia de Combate.
La fiebre es nuestra aliada no nuestra enemiga.

11. ¿Por qué el Centro Termorregulador modifica
su temperatura de equilibrio durante la
fiebre?
Porque considera que con esta nueva
temperatura se podrá enfrentar mejor a la
agresión recibida.

12. ¿Si mi hijo tiene fiebre debo llevarlo corriendo a
un servicio de Emergencia?
No pues es una Estrategia de Defensa de nuestro
cuerpo, sin embargo, si es muy incómoda además
de darle líquidos con frecuencia podemos usar
los fármacos antipiréticos.

13. ¿La fiebre produce Meningitis?
No esa creencia muy difundida es totalmente
falsa, así como una faringitis o una tifoidea, etc.
Se acompañan de fiebre, la meningitis (que es
una infección de las membranas que cubren el
cerebro)

14. también se acompaña de fiebre.
Pero la fiebre no causa meningitis.

15. ¿La fiebre causa daño cerebral?
No la fiebre al ser una Estrategia de Combate
no causa daño cerebral.
En cambio la hipertermia si puede afectar al cerebro.

16. ¿Es conveniente examinar a un niño en el
momento que está con fiebre?
No, este es uno de los errores más frecuentes en
las emergencias.
Un buen ejemplo es el siguiente:

17. La madre lleva a su pequeño de 1 año y 3
meses que desde hace 05 horas está con
fiebre y malestar nada más, no hay todavía
tos, diarrea, estornudos, algún dolor
localizado, nada.

18. El médico o el interno de medicina lo examina y
le ve “roja” la gargantita,
muy seguro de sí le dice que es una faringitis y
le da las indicaciones respectivas.
Con el paso de las horas y los días se descubre
que la enfermedad que lo aquejaba era
cualquier cosa menos la “faringitis” al inicio
diagnosticada.

19. ¿Qué pasó entonces?
Durante el fenómeno febril no solo aumenta la
temperatura del cuerpo. Aumenta su metabolismo
también: el corazón late más rápido, la respiración
se acelera, las mucosas se ven enrojecidas por
este mayor tránsito de la circulación sanguínea,
entonces la mucosa orofaríngea (de la garganta) y
las otras no tan visibles se ven hiperémicas
(enrojecidas), sin que necesariamente sea una
“faringitis”,

20. los tímpanos se abomban, e incluso se puede
escuchar “ruidos pulmonares” subcrépitos o
estertores húmedos, además por la pérdida de agua
las mucosas expuestas al aire (boca, labios) se secan
y la orina se ve cargada.

21. La conducta adecuada para evaluar a este
niño era primero bajarle la fiebre y después
hacer la evaluación exhaustiva.
Ya con el niño tranquilo,
no irritado por el malestar.

22. ¿Qué es la Fiebre Interna?
Este término de uso popular y del que muchas
veces se mofan los profesionales de la salud se
refiere a aquellos malestares que aquejan al
paciente en el momento de elevación de la
temperatura a su nuevo “punto de equilibrio”

23. y deriva del hecho de que al tomarle la
temperatura en ese momento ésta no llega al nivel
de fiebre o mayor de 38.00C sino que se encuentra
entre 36.50C y 38.00C axilar con todos los
malestares típicos de la fiebre pero aún “sin
fiebre”. Entonces la gente dice: Ah! La fiebre va
por dentro, los aparatos no la detectan: “Tiene
fiebre interna”.

24. ¿Cómo debo alimentar a mi hijo que está con fiebre?
Es importante brindarle líquidos con frecuencia en los
ratos en que la temperatura baja.
Ofrecerle los alimentos de la forma habitual, si no es
posible que los tolere bien preferir entonces darle
pocas cantidades en más veces

25. . Es recomendable darle alimentos
de fácil digestión.

26. Ofrecerle alimentos con presentaciones
graciosas también puede ayudar:

27. ¿Cómo puedo saber si no tengo un termómetro a
mano si mi bebe al que doy de mamar tiene
fiebre?
Si el bebe tiene fiebre su aliento estará caliente y
al ponerlo a mamar percibirá un “hornito” sobre
su seno.

29. Disfruten esta foto del nevado Huascarán – Perú
para refrescarse de tanto “calor febril.