El documento discute varios factores de riesgo para el cáncer colorrectal, incluyendo la dieta, genética y enfermedades inflamatorias del intestino. También describe los tipos y distribución de pólipos, las etapas de clasificación del cáncer, síntomas comunes, pruebas de diagnóstico y opciones de tratamiento.
4. Ácidos biliares en las heces
Por dietas ricas en grasa hay mas eliminación de
ácidos biliares en las heces de pacientes que en
aquellos que comen mas fibra.
Un aumento de ácidos biliares se relaciona con un
aumento de dimetilhidrazina. (agente
carcinógeno)
5. Aumenta el riesgo cuando hay uno o dos
miembros directos de la familia que han
padecido un cáncer colorrectal.
5 a 6% por mutaciones genéticas
Ejémplos: Poliposis familiar hereditaria (PAF)
7. 1. Colitis ulcerativa crónica inespecífica.
2. Si existe pancolitis hay un mayor riesgo.
Relación con la duración:
Primeros 10 años: 1 a 3 %
2ª década: 7 a 20%
Después de 3ª década: 10 a 40%
3. Enfermedad de Crohn.
11. A: Tumor limitado a mucosa
B1: El tumor invade la muscular propia, pero no
penetra la serosa
B2: invade la serosa pero no presenta metástasis
en los ganglios linfáticos regionales
C1: Tumores B1+ metástasis a ganglios linfáticos
C2: Tumores B2 con metástasis a ganglios
linfáticos regionales
D: Metástasis a distancia
Clasificación de Dukes Modificada por Astler y
Coller
12.
13. Cambios en el hábito
intestinal.
Sangrado.
Descarga mucosa.
Dolor.
Masa palpable.
Pérdida de peso.
Peritonitis.
Apendicitis.
Hernia inguinal.
Septicemia.
Manifestaciones
cutáneas: Acantosis
nigricans,dermatomio
sitis, pénfigo.
14. Sangre oculta en heces.
Tacto rectal.
Proctosigmoidoscopia.
Toma de biopsias.
Videocolonoscopia.
Citología.
Estudio de DNA en heces.
Estudios de rayos X contrastados
TAC
15. COLONOSCOPIA es el estudio de
elección
EXCEPTO: no hay mucha
disponibilidad o cuando hay estenosis
16. DOLOR ABDOMINAL.
SANGRADO O SANGRE OCULTA EN
HECES
CAMBIOS EN EL HABITO INTESTINAL.
ADINAMIA Y ASTENIA MARCADAS.
ANEMIA.
PERDIDA DE PESO
15/20% CCR SE PRESENTA <50 AÑOS.
19. Depende del estadio en que se encuentre.
Polipectomia
Tratamiento quirúrgico
Si no hay metástasis
Si no está relacionado a otra enfermedad
Quimioterapia o radiaciones
Seguimiento