Resumen del planteamiento del proyecto de Vigilancia Electrónica para Centroamérica con apoyo técnico financiero de TEPHINET y COMISCA

1. PROYECTO DE
VIGILANCIA
ELECTRÓNICA EN
CENTROAMÉRICA
Programa de Influenza / Acuerdos
Cooperativos TEPHINET y COMISCA
Elaborado por: Daniel Otzoy, FLU IT Coordinator

2. Antecedentes
• El Programa de Influenza a través de los acuerdos
cooperativos con TEPHINET y COMISCA ha desarrollado
actividades de apoyo a los países de la Región de Centro
América en el fortalecimiento de las capacidades de manejo de
datos en el ámbito de la vigilancia epidemiológica de Influenza
y otros virus, utilizando tecnologías de información y
comunicaciones en el marco de los objetivos:
• Fortalecer el registro de datos por medio del uso de tecnologías
basadas en Web.
• Fortalecer la capacidad de integración de datos de otras fuentes de
datos que complementen el análisis epidemiológico por medio del uso
del software SAP BusinessObjects
• Fortalecer las capacidades de análisis de datos epidemiológicos por
medio del uso del software EpiVigila
• Fortalecer las capacidades de diseminación y publicación de
información por medio de Boletines Electrónicos, Dashboards y otros
elementos tecnológicos.

3. Antecedentes
• Para concretar estos objetivos se viene desarrollando
desde el año 2009, la construcción de Plataformas de
Vigilancia Electrónica que integren tres ejes de trabajo
principalmente:
• Eje 1: Plataforma electrónica para servicios de epidemiología.
• Eje 2: Plataforma electrónica para servicios de laboratorio.
• Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y EpiVigila.

4. Antecedentes
• Los países en los que se ha trabajado en este desarrollo
Vigilancia Electrónica son:
• Guatemala (Eje 1, 2 y 3)
• Nicaragua (Eje 1y 3)
• Honduras (Eje 2 y 3)
• Costa Rica (Eje 1, 2 y 3)
• Panamá (Eje 1, 2 y 3)
• República Dominicana (Eje 3)

5. Antecedente
• En esta presentación nos centraremos en cada uno de
los ejes y la propuesta de trabajo para Nicaragua, pero
antes explicaremos conceptualmente el modelo
planteado para la Vigilancia Electrónica y las tecnologías
de información y comunicaciones (TIC) empleadas y
propuestas:
• Web
• Tablet PC / Smart Phones
• IVR (Interactive Voice Response)
• Fax / OCR / OMR
• Código de barras
• Otras

6. Vigilancia Epidemiológica Electrónica
• Definiremos a la Vigilancia Epidemiológica Electrónica
como el desarrollo de las actividades de vigilancia de la
salud de un país por medio de la automatización de los
distintos sub – sistemas que la componen (notificación
colectiva, individual, investigación caso y brote, vigilancia
centinela, etc.), utilizando tecnologías de la información y
comunicaciones (TIC).

7. Vigilancia Epidemiológica Electrónica
• Entenderemos entonces como “Plataforma de Vigilancia
Electrónica”, a la integración en un ambiente o entorno
informático común de los distintos sub – sistemas de
información para la Vigilancia Epidemiológica
automatizados por medio de las TIC. Esto implica algunas
características como:
• Interfaces modulares.
• Repositorio único de datos.
• Modelo integrado de seguridad.
• Posibilidad de múltiples tecnologías para la
recolección, integración, análisis y diseminación de información.

8. Vigilancia Epidemiológica Electrónica
• Interfaces
modulares.
• Repositorio único de
datos.
• Modelo integrado de
seguridad.

9. Vigilancia Epidemiológica Electrónica
FIREWALL
RED INTERNA DEL MINSA
WIRELESS
Epidemiólogo Nacional
Epidemiólogo Nacional
INTERNET
Epidemiólogo Nacional
EPIDEMIOLOGOS Y
OTROS USUARIOS
EPIDEMIOLOGOS Y
OTROS USUARIOS
EPIDEMIOLOGOS Y
OTROS USUARIOS
EPIDEMIOLOGOS Y
OTROS USUARIOS
TELEFONIA
U.Notif.
U. Notif.
Servidor Web Servidor DB
NAS
Servidor de App / IVR / Fax
Servidor Nodo
Local
Usuario U.
Centinela Epidemiólogo
Local
Tablet PC
U.Notif.
U. Notif.
Múltiples tecnologías integradas

10. Eje 1: Plataforma electrónica para
servicios de epidemiología.
• En este eje incluye la integración de aquellos sub –
sistemas de información para la vigilancia epidemiológica
que son competencia de los servicios de epidemiología o
su equivalente en el país y cuya fuente de datos
provienen de las unidades de registros médicos
(Estadística del servicio de salud) y de epidemiología
local (Epidemiólogos regionales, hospitalarios, etc.)

11. Eje 1: Plataforma electrónica para
servicios de epidemiología.
• Módulos y sub – módulos:
• Notificación Obligatoria
• Notificación Colectiva Semanal (ENO)
• Notificación de casos para investigación epidemiológica.
• Notificación de brotes para investigación epidemiológica.
• Notificación laboratorial
• Indicadores de seguimiento y evaluación de la notificación.
• Investigación de Caso Individual y Brotes
• Ficha de investigación epidemiológica de caso
• Ficha de investigación epidemiológica de brotes
• Indicadores de seguimiento y evaluación de la investigación.

12. Eje 1: Plataforma electrónica para
servicios de epidemiología.
• Módulos y sub – módulos:
• Vigilancia Centinela
• Vigilancia Centinela de Influenza y otros virus respiratorios.
• Vigilancia Centinela de Neumonías Bacterianas
• Vigilancia Centinela de Rotavirus.
• Vigilancia Centinela de ITS
• Indicadores de seguimiento y evaluación de la vigilancia centinela
• Vigilancia Hospitalaria
• Vigilancia de la Mortalidad Hospitalaria.
• Vigilancia de Infecciones Nosocomiales.
• Admisión y egresos hospitalarios
• Indicadores de gestión hospitalaria

13. Eje 1: Plataforma electrónica para
servicios de epidemiología.
• Módulos y sub – módulos:
• Vigilancias Especiales
• Mortalidad Materna
• Dengue
• VIH
• Desnutrición
• Enfermedades crónicas
• Pendiente definir otros eventos
• Vigilancia Epidemiológica en Emergencias y Desastres
• Sub sistema de alerta y respuesta a emergencias (SARE)
• Indicadores para seguimiento y evaluación de la alerta y respuesta en
emergencias y desastres.

14. Eje 1: Plataforma electrónica para
servicios de epidemiología.
• Tecnologías de información y comunicaciones
implementadas o por implementar:
• Notificación Obligatoria: Web, Móvil, IVR, Fax/OCR/OMR.
• Investigación de Caso Individual y Brotes: Web, Móvil.
• Vigilancia Centinela: Web, Móvil.
• Vigilancia Hospitalaria: Web, Móvil.
• Vigilancias Especiales: Web, Móvil.
• Vigilancia Epidemiológica en Emergencias y Desastres:
Web, Móvil, IVR, Fax/OCR/OMR.

15. Eje 2: Plataforma electrónica para
servicios de laboratorio.
• Este eje incluye el sub sistema de Vigilancia Laboratorial
partiendo del Laboratorio Nacional de Referencia (Fase
1) y partiendo hacia la expansión al resto de la red de
laboratorios del país (Fase 2).
• La primera experiencia desarrollada ha sido en
Guatemala con el software denominado VIGILAB y se
encuentra en desarrollo las versiones para Honduras
(VIGILAB), Caja Costarricense del Seguro Social
(SIVILAB), Panama (SILAB) y pendiente de iniciar el
desarrollo para el INCIENSA de Costa Rica (SILAB 2.0)

16. Eje 2: Plataforma electrónica para
servicios de laboratorio.
• La tecnologías aplicada ha sido basada en Web y para el
año 2012 se incorporará la tecnología de código de
barras para identificar las muestras, esperando tener un
impacto positivo en cuanto al control del seguimiento de
la muestra (Tracking) desde que ingresa a la Red hasta
que se obtiene el o los resultados de las pruebas
realizadas.

17. Eje 2: Plataforma electrónica para
servicios de laboratorio.
• El software se ha estructurado en 3 módulos principales:
• Recepción de la muestra
• Análisis y conclusión de la muestra
• Reportes y otras salidas de información.

18. Eje 2: Plataforma electrónica para
servicios de laboratorio.

19. Eje 2: Plataforma electrónica para
servicios de laboratorio.
• El modelo planteado pretende comunicar en tiempo real a
los servicios de epidemiología con los laboratoriales
(generalmente separados físicamente) y viceversa para
poder intercambiar datos electrónicamente en tiempo real
por medio del uso de Web Services.

20. Eje 2: Plataforma electrónica para
servicios de laboratorio.

21. Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y
EpiVigila.
• Este eje esta compuesto actualmente por tres grupos de
herramientas:
• Integración (SAP BusinessObjects)
• Análisis (EpiVigila / EpiLab)
• Publicación (SAP BusinessObjects / EpiVigila / EpiLab)
• SAP BusinessObjects es un kit de herramientas de Business
Intelligence que permite integrar bases de datos de distintos
formatos y ubicaciones, siempre que cumplan con los criterios
internacionalmente aceptados para la definición de base de datos.
• EpiVigila es un software que permite hacer análisis primario
epidemiológico con los datos rutinarios de la vigilancia semanal
obligatoria (ENO). Recientemente se ha incorporado los algoritmos
de CuSum tomado de la herramienta de CDC (EARS) para la alerta
temprana.
• EpiLAB es un software en construcción que de forma similar a
EpiVigila, permitirá hacer análisis de los datos epidemiológicos de la
vigilancia laboratorial, leyendo los datos generados del software
VIGILAB y sus versiones posteriores implementadas en cada país
de la Región mencionado anteriormente.

22. Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y
EpiVigila.
• La propuesta de fortalecimiento a la publicación de
información y conocimiento (Información analizada)
epidemiológicos se propone hacerlo por medio del uso
de tableros de control o Dashboards (SAP BO) y
boletines electrónicos (EpiVigila / EpiLab / SAP BO).

23. Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y
EpiVigila.
• SAP BusinessObjects se ha implementado a la fecha en los
siguientes países:
• Guatemala (Implementación hecha por USAID)
• Panamá (MINSA)
• Costa Rica (INCIENSA)
• EpiVigila se ha implementado a la fecha en los siguientes países:
• Guatemala
• Honduras
• Nicaragua
• Costa Rica (Caja del Seguro Social)
• Panamá
• República Dominicana
• EpiLab se encuentra en desarrollo para los siguientes países:
• Guatemala
• Costa Rica
• Panamá

24. Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y
EpiVigila.

25. Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y
EpiVigila.

26. Eje 3: Integración, análisis y publicación de información
epidemiológica usando Business Intelligence y
EpiVigila.

27. Vigilancia Electrónica
GRACIAS!