EL PACIENTE AL ACUDIR A LA CONSULTA ESTABLECE CON EL PROFESIONAL UNA RELACIÓN QUE TRASCIENDE EL ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNICO, INVOLUCRANDO EL PSICOLÓGICO Y EL SOCIOLÓGICO

1.  EL PACIENTE EN ODONTOLOGIA
INTEGRADA

2. El paciente en Odontología
Integrada
1. ¿Qué es y cómo entender al paciente?
2. ¿Cuál es el papel del Odontólogo?
3. Perfil del paciente. Personalidad:Escuelas.
4. Transferencia odontólogo-paciente: Actitud.
5. Rasgos temperamentales comprometidos.
.

3. EL PACIENTE AL ACUDIR A LA CONSULTA ESTABLECE
CON EL PROFESIONAL UNA RELACIÓN QUE
TRASCIENDE EL ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNICO,
INVOLUCRANDO EL PSICOLÓGICO Y EL
SOCIOLÓGICO

4. Relación odontólogo-paciente
Boca
 Misión funcional
 Papel de identificación y
personalidad del individuo

5. Relación odontólogo-paciente
Enfermedad dental en sentido global :
Alteración del organismo
Componente psicológico de amenaza
psíquica y física
Ámbito social
Atender demanda física más los otros motivos:
psicológicos, sociales, de autoestima.

6. Papel del odontólogo
Al obtener la titulación en Odontología
la sociedad les confiere el que son
expertos en salud bucodental y con
un comportamiento ético buscando
siempre el bienestar del paciente.

7. Papel del odontólogo
El Odontólogo precisa:
 Destreza técnica
 Conocimientos científicos
 Comprensión humana

8. Papel del odontólogo
 Demandas explícitas e implícitas
 Saber leer entre líneas:
preocupaciones, temores, …
 Según intensidad y gravedad del
dolor: Nivel de Angustia
 Estado de depresión
Hostilidad
sensibilidad.

9. Papel del odontólogo
-La actitud comprensiva del odontólogo influirá positivamente en el
tratamiento
-El concepto de la “palabra ayuda” de Erikson resalta la importancia
de la palabra como apoyo fundamental en el tratamiento.
- La comunicación se afianza sobre:
- Entrevista
- Información
- Participación de las decisiones

10. Relación odontólogo-paciente
Valoración del odontólogo:
- Empatía
- Amabilidad y calma
- Relación de cooperación mutua
Cualidades de competencia profesional:
Relación interpersonal y comunicación.

11. Ambiente de la entrevista
La entrevista es el primer encuentro en la relación
paciente-clínico
Eficacia:
Escucha activa
Información
Motivación
Recogida de datos del paciente en:
- Esfera orgánica
- Vida emocional

12. Relación odontólogo-paciente
Hay aspectos diferentes de la
enfermedad según:
 Edad
 Personalidad
 Situación social

13. Papel del odontólogo
Diagnóstico
Enfermedad
Enfermo
Pronóstico individual
Plan de tratamiento

14. PERFIL DEL PACIENTE
El paciente hace una demanda :
-CONSCIENTE (asistencia ante una enfermedad)
-INCONSCIENTE (Subjetiva, demanda otras necesidades
psicológicas)
El conocimiento del paciente supone conocer su
personalidad y su perfil somático

15. Personalidad
Patrón característico de comportamiento y
modos de pensamiento que determinan el
ajuste de una persona a su entorno
 Propia del individuo
 Constante
 Consistencia en la conducta

16. Enfoques de la
personalidad
 Tipos y rasgos
 Aprendizaje social
 Psicoanalítico

17. TEORIAS SOMATICAS DE LA
PERSONALIDAD (Tipos y rasgos)
Escuela Hipocrática
460-370 a.c.
Humor corporal
Temperamento
Bilis negra
Sangre
Linfa
Bilis amarilla
Melancólico
Colérico
Flemático
Nervioso

18. Tipos y rasgos
Escuela Morfológica Francesa. Sigaud
(1910)
Biotipos
Muscular
Equilibrio
Respiratorio
Tercio medio
Digestivo
Tercio inferior
Cerebral
Tercio superior

19. Biotipos
Escuela
Morfológica
Francesa

20. Tipos y rasgos
Escuela Alemana: Kretschmer (1921)
Constitución
Pícnico
Grueso,
colorado
Delgado y alto
Leptosómico rasgos afilados
Atlético
Displásico
Temperamento
Optimista,
simpático
Idealistas,
introvertidos
Masa muscular, Colérico,
rasgos fuertes impulsivo, egoísta

21. Tipos de Kretschmer

22. Tipos y rasgos
Escuela Anglo-americana: Sheldon (1940)
Constitución
Endomórfico Blando y redondo,
desarrollo de vísceras
digestivas, colorado
Ectomórfico
Temperamento
Viscerotónico,
tranquilo, sociable
Largo, frágil, cerebro
grande, SN sensible
Cerebrotónico,
reprimido, introvertido,
artístico
Musculoso,
Somatotónico,
dinámico, agresivo,
valeroso
Mesomórfico rectangular, fuerte

23. Parámetros somáticos Craneofaciales
Indice Cefálico
IC=
D. Trans.
–––––––– x 100
D. AP
Mesocéfalo: 76-81
Dolicocéfalo: < 76
Braquicéfalo: > 81

24. Parametros somáticos Craneofaciales
Indice Facial
Gn-Interciliar
IF= –––––––––––– x 100
D. Bizigomática
Leptoprosope: > 104
Mesoprosope: 97-104
Europrosope : < 97

25. Otras teorías de la personalidad
Solo atendiendo a características
psicológicas del individuo
Carl Jung
-INTROVERTIDOS
-EXTROVERTIDOS

26. Teorías del aprendizaje social
(Rotter,1966)
 Las diferencias en la conducta
vienen determinadas por distintas
experiencias a lo largo de la vida
 Tipos de individuos
 Internos
 Externos defensivos
 Externos pasivos

27. Enfoque psicoanalítico
En el desarrollo de la personalidad hay componentes conscientes e
inconscientes que ocupa una gran parte de la mente.
Predomina en la personalidad una serie de fases que son:
Oral (0-2 años)
Pasivo, Necesita de otros
Anal (2-3 años)
Extremos: ordenados y
tacaños o desordenados y
rebeldes
Fálico (3-6 años)
Hombre: vanidoso. Mujer:
imita conductas masculinas
Genital (adulto)
Comportamiento adulto

28. Tipos de pacientes en la
consulta de Odontología
 Clasificación de House y Campbel
 Clasificación de Levin
 Nuestra clasificación de O.I.A.

29. Clasificación de House y Campbel
 -Receptivo (plena confianza en el
dentista)
 -Escéptico (plantea dudas sobre el éxito
del tratamiento)
 -Histérico (inquieto y nervioso, tiene
poca confianza en el dentista)
 -Pasivo (muy dificil, remitido por un
familiar)

30. Clasificación de Levin

Impulsivo (decidido y organizado)
 Expresivo (social con facilidad para intimar)
 Amigable (emocional, lento en las decisiones)
 Ansioso (excitable, con dificultad para decidirse)

31. Clasificación de O.I.(Nuestra clasificación)
La mayoría de los pacientes tienen conductas normales pero hay
algunos que tienen Tendencias neuróticas:
Son:
 Personas ansiosas (timidez)
 Personas inconformistas (protestan continuamente)
 Extrovertidos (simpáticos, pretenden intimar con el
odontólogo)
 Obsesivos (tensión y prisa)

32. Comunicación odontólogopaciente
Tipos de relación
 Relación pasiva
 Relación de cooperación
 Relación de mutua participación

33. Comunicación odontólogo-paciente
 Comunicación verbal
 Comunicación no verbal
 Transferencia y
contratransferencia

34. Comunicación odontólogopaciente
Comunicación no verbal
Olfato
Distancia social
Sonrisa
Oído
Distancia íntima
Mirada
Mímica
Olor
Postura
Tacto
Personas exteriores
Vista

35. Comunicación odontólogopaciente
Comunicación no verbal
 Saludo
 Postura
 Expresión facial (Cara, gestos)
 Mirada

36. Comunicación odontólogopaciente
Comunicación verbal
 Personalidad
 Nivel socio-cultural
 Edad
“La palabra ayuda”
Apoyo psicológico positivo

37. Comunicación odontólogopaciente
Descritos por FREUD
Transferencia: emociones, impulsos y conductas
que experimenta el paciente en su relación con el
médico.
Contratransferencia: conjunto de actitudes,
sentimientos y pensamientos que experimenta el
terapeuta en relación con el paciente.

38. Comunicación odontólogopaciente
Aspectos prácticos
 Trato individualizado
 Condiciones de la sala de espera
 Reducir el tiempo de espera
 Información al paciente
 Reforzar actitudes positivas
 Importancia de la comunicación no
verbal

39. Personalidades conflictivas
Malestar en relación con el mundo
que les rodea
 Sentimiento de soledad
 Dificultad en las relaciones sociales
 Inmadurez emocional de tipo crónico

40. Personalidades conflictivas
Escasa resistencia a las
dificultades (enfermedad)
Pérdida de objetividad
Relaciones humanas alteradas
Relación con el médico difícil

41. Muchas gracias