Guia de la exploracion del Aparato Respiratorio

1. Exploracion del Aparato Respiratorio Antecedentes familiares : de enfermedades respiratorias: TBC pulmonar. Antecedentes personales : Tabaco Enfermedades previas (A. Reumatoidea) Trabajo Habitat Aficiones-entorno Medicamentos ( Captopril,Amiodarona etc..) Drogas

3. Expectoración Blanquecina---------------------mucosa Amarillo-verdosa---------------purulenta Hemoptpoica------------------- con sangre Herrumbrosa------------------- como con “oxido de metal”

4. Dolor torácico Dolor en la Cardiopatia isquemica : angina de pecho en Infarto De miocardio.Irradiación. Sintomatologia vegetativa. Localizacion: precordia,retroesternal,irradiación. Dolor pleurítico. Dolor toracico extrapleuropulmonar: Neuritis Sindrome de Tietze Fractura o contusión costal

5. Disnea Concepto: Sensacion de dificultad respiratoria; ahogo;fatiga Tipos : Reposo Esfuerzo Ortopnea Disnea paroxistica nocturna

7. Exploracion Clinica INSPECCION: Constitución :Atletico,normosomico,pícnico,pectum excavatum ,pectum caricatum Deformidades,cicatrices,lesiones cutáneas Ritmo Respiratorio a) Normal b) Taquipneico c) Bradipneico d) Kussmaul e) Cheyne- Stokes f) Biot ACROPAQUIAS ( Hipocratismo digital,Uñas en vidrio de reloj,dedos en palillo de tambor) CIANOSIS TIRAJE ( Intercostal, supraclavicular)

9. Palpacion del torax Movilidad de Bases y Vertices Vibraciones vocales Palpación de axilas Fremito pleural Aumento de las vv.vv .: Consolidación (Neumonia) Disminución de las vv.vv . : Atelectasia,derrame pleural y Neumotorax

10. Percusion Claro pulmonar----------------------- Normal Mate:---------------------------------- Derrame pleural Atelectasia Neumonia Hiperclaro,timpánico: Enfisema, Neumotorax

11. Auscultacion Murmullo vesicular normal A los sonidos añadidos se les llama ESTERTORES. SECOS: Roncus Sibilancias Roce pleural Humedos: Crepitantes ( Pequeñas,medianas y gruesas burbujas)