1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
Histología
García Munguía
Daniel
2.
3. Los métodos Planificación familiar Es un proceso
anticonceptivos en el que la mujer decide cuantos
son métodos hijos quiere tener y cuando quiere
tenerlos. Se inicia cuando la mujer
que evitan que
empieza a tener relaciones
la mujer salga sexuales y permanece durante
embarazada, y toda su edad reproductiva (hasta la
son la ayuda para menopausia).
una buena Una buena planificación familiar
planificación requiere de la buena comunicación
entre la pareja, y de la educación
familiar.
que ésta reciba acerca de los
métodos de anticoncepción, salud
materno infantil, y otros temas
relacionados.
4.
5.
6. TIPO DE
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE
MÉTODO
Permite hacer relaciones sexuales: 8 días después de iniciada la
RITMO Ninguna Mujer
menstruación y 8 días antes de la fecha próxima probable
Prohíbe hacer relaciones sexuales cuando el moco se hace muy
MOCO
viscoso y al tratar de separarlo entre los dedos (entre el primer dedo Ninguna Mujer
CERVICAL
y segundo dedo p.e.) se extiende mas de 3cm de longitud.
Permite tener relaciones sexuales a partir de la tercera noche en que
la mujer a comprobado un aumento de su temperatura corporal
(menos de 1 grado centigrado) hasta la próxima menstruación. La
TEMPERATU
mujer debe medirse la temperatura vaginal, cada mañana y Ninguna Mujer
RA BASAL
confeccionar una gráfica, alrededor de la mitad de su ciclo verá que
la temperatura se eleva, es el momento mas peligroso, pero luego
de tres dias ya no hay peligro.
También se considera a la lactancia materna exclusiva como un método
anticonceptivo natural, aunque si una mujer esta dando de lactar para
mayor seguridad se recomienda el uso de algún otro método
complementario a partir del primer mes posterior al parto.
7. TIPO DE
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE
MÉTODO
Se le conoce como condón, el cual debe recubrir
Ninguna. Pero no se
totalmente el pene, único método anticonceptivo
PRESERVATIVO usa si hay antecedentes Varón
que ayuda a prevenir el SIDA y otras enfermedades
de alergia al látex.
de transmisión sexual.
Es un dispositivo colocado en la mujer dentro del
DIAFRAGMA introito vaginal. Es poco usado por su dificultad en Vulvovaginitis Mujer
la colocación, y molestias que genera
Tienen contenido espermicida, se debe colocar la
mujer un óvulo quince minutos antes de la
OVULOS
relación sexual, y dejarlo allí por lo menos 6 horas Vulvovaginitis Mujer
VAGINALES
después de haber terminado la relación para que
tenga efecto.
8. EL PRESERVATIVO
También es conocido como condón o Es necesario saber que:
goma. Es una funda muy fina de látex •El preservativo es de un solo uso.
que se coloca sobre el pene en •Después de la eyaculación se deberá retirar el
erección. En su extremo cerrado suele pene cuando todavía está erecto, sujetando el
llevar un pequeño reservorio que facilita preservativo por su base para evitar que se
el depósito del semen tras la deslice dentro de la vagina.
eyaculación. Tiene una eficacia teórica •Las gotas de semen que se expulsan antes de
entre 86 y 97%. la eyaculación pueden contener
Cómo funciona espermatozoides.
Impiden el paso de los espermatozoides •Es conveniente al retirarlo comprobar que no
al interior del útero. se ha roto.
•Si el preservativo queda retenido en el interior
de la vagina se debe extraer introduciendo un
Cómo se utiliza? dedo.
Debe desenrollarse sobre el pene en •Cuando se comprueba una rotura o se queda
erección antes de que haya habido retenido su eficacia no puede ser garantizada
ninguna penetración en la vagina, por lo que puede ser necesario recurrir a
dejando en la punta un pequeño la píldora del día después.
depósito si el preservativo no lo tiene. •Es el único método anticonceptivo, junto al
Antes de ser abiertos deben preservativo femenino, eficaz para la prevención
conservarse en un medio seco y a de las enfermedades de transmisión sexual,
temperaturas adecuadas. Es importante incluida la infección por VIH/SIDA.
comprobar siempre la fecha de
caducidad.
9.
10.
11. ALGUNOS
TIPO DE EFECTOS
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES NOMBRES
MÉTODO: SECUNDARIOS
COMERCIALES
Fumadora y mayor de 35
años,enfermedad En algunos casos: TRIAGYNON,ME
Son fármacos de contenido LIANE,
hepática, antecedentes de cefaleas
ANTICONCEP hormonal que contienen estrógenos y OVOPLEX,MICR
Cáncer de mama o útero, de persistentes,
TIVOS ORALES progéstagenos, que se deben tomar OGYNON,
COMBINADOS diariamente por vía oral para evitar el tromboembolia, presencia de depresión, hipert NORDETTE,TRIC
enfermedad venosa grave, ensión, aumento ICLOMEX,
embarazo, son muy eficaces.
afección cardiaca, diabetes, de peso TRIQUILAR
hipertensión mal controlada.
ANTICONCEP Son fármacos que solo contienen Sangrado uterino anormal no En algunos casos:
TIVOS ORALES progéstagenos, y que también se toman
diagnósticado, antecedentes de amenorrea y CERAZET,
DE SOLO diariamente, se usan en aquellas mujeres OVRETTE
PROGESTAGE que estan dando de lactar, que tienen tromboemolismo y cáncer de sangrado
NOS mama. intermenstrual
anemia o no pueden recibir estrógenos.
12. Mujeres con peso menor a 50 kg
Consiste en la implantación debajo de la ó mayor a 70 kg, mujeres que Aumento o
piel del brazo de cápsulas delgadas y anteriormente no hayan usado disminución de
NORPLANT,
flexibles que contienen levo-norgestrel ó algún método hormonal, y peso, alteraciones
MPLANTES JADELLE,
desogestrel, progestágenos que se liberan mujeres que tengan alguna en el sangrado
IMPLANON
sostenidamente y ejercen su función. El contraindicación en los métodos menstrual, dolor
método dura entre 3 a 5 años. anticonceptivos hormonales mamario
anteriores.
Es un método hormonal que consiste en Los mismos
adherir a la piel parches de uso Los mismas contraindicaciones efectos de los
PARCHES semanal (3 parches durante los primeros de los anticonceptivos orales anticonceptivos EVRA
21 dias del ciclo, y un periodo de descanso combinados orales
de 7 días). combinados
Consiste en la aplicación vaginal, una vez
Los mismos
por mes, de un anillo liberador de
Los mismas contraindicaciones efectos de los
ANILLOS hormonas anticonceptivas en el fondo de
de los anticonceptivos orales anticonceptivos NUVARING
VAGINALES la vagina. La forma de uso es fácil, yse
combinados orales
debe poner el dia 3 del ciclo y retirarlo el
combinados
dia 24.
13.
14. Es necesario saber que: *Es imprescindible que asistas
* Es uno de los métodos mas seguros a las revisiones de
de los existentes, tiene pocos efectos seguimiento que te indique tu
secundarios. médico.
*Hay que tomarla todos los *Existen una serie de
días, independientemente del día que situaciones en las que no es
tengas relaciones sexuales. recomendable la
*Al finalizar la toma de píldora se píldora, sobre todo
recupera la fertilidad por lo que puedes relacionadas con la edad, el
volver a tener hijos, con la misma tabaquismo y algunas
probabilidad que si no la hubieras patologías.
tomado. *La píldora tiene efectos
*El embarazo se puede producir en el beneficiosos, además de su
primer mes tras la toma de píldora ya efecto
que no tiene ningún efecto nocivo anticonceptivo, relacionados
sobre la descendencia. con la cantidad de sangrado
*Salvo indicación médica en contra, no menstrual y con
existe ninguna razón para hacer la prevención de ciertos
descansos periódicos (de uno o mas cánceres ginecológicos como
meses) en la toma de píldora. ovario y endometrio
.
15. IMPLANTE SUBDÉRMICO
Está disponible en nuestro país un implante consistente
en una pequeña varilla de aproximadamente 4 cm. de
longitud que contiene un gestágeno, como hormona
única, que va liberándose lentamente produciendo un
efecto anticonceptivo prolongado. Puede ser de una o
dos varillas y así depende la cantidad de tiempo que se
puede llevar el implante.
Se coloca en el antebrazo mediante una mínima
incisión indolora. Tiene una duración de 3 o 5 años y
una eficacia muy alta, similar a la de los restantes
anticonceptivos basados en gestágenos; también los
mismos efectos secundarios. Su principal interés es la
comodidad de olvidarte que lo llevas durante 3-5 años.
Tiene también sus inconvenientes, como son
sangrados irregulares y/o la ausencia de "sangrados
menstruales", lo que por sí mismos no tienen ninguna
significación patológica y no deben dar ninguna
preocupación a la usuaria.
Debes saber que
•Puede implantarse durante la lactancia
16. PARCHE ANTICONCEPTIVO
Un pequeño parche, similar a una tirita de
4,5 cm. de lado y menos de 1 mm de grosor,
se coloca sobre la piel; este parche contiene
las hormonas, al igual que los otros
métodos hormonales, y las va soltando
siendo absorbidas a través de la piel.
Los efectos secundarios y la eficacia son
como las de la píldora puesto que se trata
de las mismas hormonas, aunque la vía de
administración es distinta.
Cómo se usa
Se coloca el primer día del ciclo sobre la piel
un parche que se cambiará semanalmente
durante tres semanas seguidas. A los 21
días, cuando ya se hayan utilizado los tres
parches, disponemos de una semana de
descanso donde no se aplica ningún parche
y será el momento en el que aparecerá el
sangrado menstrual. Debe colocarse en una
zona del cuerpo sin cremas para que no se
despegue y nunca en la mamas; los sitios
mas adecuados son la nalga o el vientre.
17. ANILLO VAGINAL
Un aro de un material similar al plástico de 5
cm. de diámetro y 4 mm de grosor contiene las
hormonas similares a las de la píldora
anticonceptiva; a través de unos pequeños
poros en el anillo se va soltando el
medicamento que es absorbido por la mucosa
de la vagina. Los efectos secundaros y la
eficacia son como los de la píldora.
Cómo se usa
Se introduce en la vagina, como un tampón, a
los 5-7 días de empezar el ciclo, dejándolo
dentro durante 21 días; pasado este tiempo se
retira, se deja 7 días de descanso y se inserta
otro nuevo.
18. TIPO DE EFECTOS
RESPONSA
MÉTOD DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES SECUNDAR
BLE
O IOS
Es el dispositivo Enfermedad inflamatoria pelvica, dolor
intrauterino mas conocido, pelvico crónico, sangrado menstrual Mayor
que lo implanta el médico, abundante, tumores del aparato duración del
mediante una técnica genital, cáncer de cuello uterino en sangrado
T DE
sencilla, y que libera cobre todos sus estadíos, antecedentes de mentrual, Mujer
COBRE
para hacer su efecto. Se embarazo ectópico, malformación en algunos
cambia cada 10 años, pero uterina, , paciente con conductas de casos dolor
puede retirarse en riesgo para enfermedades de pélvico
cualquier momento transmisión sexual y embarazo.
Es un dispositivo en forma Iguales
DIU
de T, como el anterior que Iguales contraindicaciones que el efectos
HORMO Mujer
libera progesterona. Se anterior. que el
NAL
cambia una vez al año. anterior
19. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)
El DIU es un objeto pequeño formado por material plástico,
metal(cobre fundamentalmente) y un pequeño hilo.
Habitualmente consta de una rama vertical y unas ramas
horizontales que le dan forma de T o de ancla para
ajustarse a la cavidad uterina.
Se dispone también de un DIU que en su rama vertical
incorpora un pequeño depósito hormonal (gestágeno)que
actúa para evitar sangrados abundantes en la
menstruación; le denominamos DIU hormonal.
Cómo funciona
El DIU actúa de distintas formas, entre ellas dificultando el
paso de los espermatozoides y produciendo una
modificación en el interior del útero que evita el embarazo.
El DIU hormonal ejerce también un efecto beneficioso
sobre la capa interna del útero (endometrio)disminuyendo
la cantidad de sangre de la menstruación.
Cómo se coloca el DIU
El ginecólogo realizará su colocación preferentemente
durante la regla, ya que de esta forma el cuello del útero se
encuentra más abierto y se puede descartar la existencia
de un embarazo. Se sitúa en el interior del útero, pudiendo
ocasionarte algunas molestias que desaparecerán
rápidamente.
La duración del DIU es de aproximadamente cinco años,
pudiendo ser retirado en el momento en que la mujer lo
desee.
20. El DIU de cobre puede producir un
aumento de sangrado menstrual y de
dolor (dismenorrea), por lo
que, aunque pueden ser tratados y
tienden a disminuir con el paso del
Es necesario saber que: tiempo, no es aconsejable para mujeres
El DIU tiene una eficacia aproximada del con estos síntomas.
98%, lo que quiere decir que cada año de El DIU hormonal, por el contrario, tiene
uso se pueden producir dos fallos por cada un efecto beneficioso sobre el sangrado
cien mujeres. El DIU hormonal presenta una menstrual abundante, por lo que está
eficacia superior. especialmente indicado para mujeres
No es el método más aconsejable en con ese síntoma.
mujeres que no tengan hijos o relaciones Si quieres tener un hijo, basta con
sexuales con varias parejas; en este caso retirarlo en el momento que lo
aumenta el riesgo de infección a las desees, ya que su efecto anticonceptivo
trompas. finaliza con su extracción.
Tras la inserción de un DIU se debe
comprobar su correcta colocación mediante
una exploración o una ecografía.
Deben realizarse controles médicos
periódicos, hasta su caducidad.
21. EFECTOS
TIPO DE CONTRAINDICACIONE RESPONS
DESCRIPCIÓN SECUNDA
MÉTODO S ABLE
RIOS
BLOQUE Mujeres menores de
En la mujer se bloquean las trompas de
O 30 años.Mujeres Rara vez
falopio, impidiendo que el óvulo sea liberado
TUBARIC inseguras de haber dolor
a la cavidad uterina, así este no podrá Mujer
O completado el pelvico
encontrarse con el espermatozoide. Se le
BILATERA número de hijos crónico
conoce también como "Ligadura de trompas"
L deseados.
En el varón se bloquean los conductos
deferentes, que impiden que los
espermatozoides salgan al exterior del pene. Hombres inseguros
VASECTO Es necesario cuidarse con otro método de haber completado
Ninguno Varón
MIA durante las primeras 20 relaciones sexuales, el número de hijos
pues pueden haber quedado espermatozoides deseados
por debajo del lugar de bloqueo que pueden
provocar un embarazo no deseado
22. Recientemente se ha desarrollado un
LIGADURA DE TROMPAS
nuevo método de obstrucción de las
Es una intervención quirúrgica sencilla pero
trompas llamado ESSURE; este
que tiene los riesgos de la cirugía y de la
método consiste en la introducción de
anestesia general; en esta intervención se
un dispositivo de titanio en el interior
cortan y/o ligan ("atan") las trompas de
de las trompas por medio de la
Falopio, impidiendo de esta manera que el
histeroscopia, que permite el acceso
óvulo pueda llegar desde el ovario hasta el
al útero a través del cuello del mismo
útero.
con una fibra óptica para poder verlo.
Se puede realizar mediante varios
Este dispositivo se deja allí y produce
procedimientos aunque el mas frecuente es la
en unos 2-3 meses la obstrucción
laparoscopia: se trata de introducir un tubo
completa por una reacción de fibrosis.
por una incisión de unos 2 cm. Que lleva una
Para insertar estos dispositivos no se
fibra óptica que nos permite ver los órganos
precisa anestesia general ni
internos; mediante unas pinzas se agarra la
hospitalización, por lo tanto los
trompa y se puede cauterizar y/o cortar.
riesgos son menores
23. VASECTOMÍA
Se trata de una pequeña intervención
quirúrgica, que se practica con anestesia
local, y que consiste en cortar los dos
conductos deferentes con el fin de que los
espermatozoides no salgan al exterior
durante la eyaculación. No precisa
hospitalización ni anestesia general, por lo
que los riesgos son pequeños.
¿Qué pasa después de la vasectomía?
La intervención no influye en la capacidad
sexual de los varones, por lo que las
relaciones sexuales continuarán igual que
antes, no modificando en absoluto ni el
deseo sexual ni el proceso de eyaculación.
24.
25. Se debe elegir el método de
acuerdo a la facilidad de uso,
posibilidades de cumplirlo y
efectividad anticonceptiva. Para
ello se debe consultar al médico de
los posibles efectos adversos y
contraindicaciones en relación al
organismo de la persona que lo va
a usar.
Se recomienda que la decisión en
el uso debe ser voluntaria, y en la
medida de lo posible en común
acuerdo con la pareja
26.
27. *Que el aborto no es un método anticonceptivo, y que en muchos países está
prohibido ser inducido.
*Que los DIU y los anticonceptivos de emergencia no son abortivos.
*Que la decisión en el uso de un método es voluntaria, y que en lo posible
debe ser una decisión compartida con la pareja.
*Que en el mundo sabemos que cada vez somos mas personas, y que un niño al
nacer, se merece tener un futuro seguro con
educación, alimentación, salud, vivienda y amor, para que posteriormente
pueda desarrollarse.
28. *Que el inicio de relaciones sexuales depende de
los valores que la persona haya adquirido a lo largo
de su vida, y de la responsabilidad que tenga que
afrontar si de ello resultaría una gestación.
*Se debe recordar que una mujer puede salir
gestando otra vez, a las pocas semanas que haya
tenido un parto, sin que le haya venido alguna
menstruación.
*Que las personas con antecedentes de cáncer de
mama, tromboembolia, enfermedad
cardiaca, epilepsia, enfermedad
hepática, migraña, etc., deben ser evaluadas por su
médico antes de decidirse por el uso de algún
método anticonceptivo.