1. Patología General
Dra. Claudia Calzadilla Carvajal

3.  Masa anormal de tejido.
 Crecimiento excesivo e incoordinado respecto al tejido
normal.
 El crecimiento continúa aún después de interrumpir el
estímulo que indujo el cambio.
 Compiten con células y tejidos normales respecto a sus
necesidades metabólicas.

4. Las neoplasias son masas
anormales de tejido que crecen
de forma
incontrolada, excesiva, autónom
a e irreversible, superando a los
tejidos normales en velocidad
de crecimiento y que poseen
rasgos funcionales y
morfológicos diferentes a los de
sus precursoras. Esta
proliferación de células persiste
incluso tras la desaparición del
estímulo que la desencadenó.

5.  TUMOR : Es un aumento de volumen a veces
producido, entre otras cosas, por edema o hemorragia
dentro de un tejido (definición estricta). En el
lenguaje médico una neoplasia casi siempre se refiere
como tumor.
Actualmente este término sólo se aplica a masas
neoplásicas que pueden causar aumento de volumen
sobre o dentro del cuerpo.
 HAMARTOMA : Es una neoplasia benigna
peculiar, localizada pero que crece de forma fortuita
en tejidos, normamente encontrado en sitios dados.
 CORISTOMA : Es una neoplasia benigna que
consiste en tejido crece en un sitio que no es su lugar
de origen.
 CÁNCER : Término generalmente empleado como
sinónimo de tumor maligno.

6. ETIOLOGIA DE LAS NEOPLASIAS
 Desconocida
 Virus
 Tabaquismo
Contaminante ambientales
Plaguicidas
Radiaciones
Mutaciones
 Sistema Inmune déficit.
Bacterias
Fármacos
Hormonas
Alimentos
otros compuestos químicos

7. NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN
 PARÉNQUIMA Y ESTROMA : Son los componentes
básicos de todos los tumores.
PARÉNQUIMA :
Constituido por células
transformadas o neoplásicas
. Es del que deriva su
conducta biológica. Todas
estas células tienen
caracteres comunes, pero
hay una amplia gama de
transtornos de la morfología
y de la función.

8. ESTROMA DE APOYO:
Constituido por células no
neoplasicas , derivado del
huésped y formado por tejido
conectivo, vasos sanguíneos y tal
vez linfáticos, imprescindible
para el crecimiento del tumor.
Algunos tumores son clasificados
según la riqueza del estroma, así
el carcinoma con un gran
desarrollo de estroma
fuerte, recibe el calificativo de
escirro. Si por el contrario tiene
pobreza del estroma, se le califica
como medular (blando).

10. Neoplasia: Nomenclatura de acuerdo al origen
E M
Benigno: -OMA E Benigno: -OMA
P S
I E
T N
E Q
U
L I
I M
A A Maligno: -SARCOMA
Maligno: -CARCINOMA
L
L

11.  Los tumores benignos en general, se designan uniendo
el sufijo - oma al nombre de las células que lo originan.
 Los tumores malignos en general se designan como:
 Carcinomas- Generados por células epiteliales. El prefijo
adeno se refiere a epitelio secretor, mientras que
escamoso se reserva para los de recubrimiento.
 Sarcomas- Derivados de células del tejido conectivo o
muscular.
 Leucemias, linfomas y mielomas- Originados por
células de la sangre.
 Neuroblastomas y gliomas- Derivan de células del
sistema nervioso

15. Histogénesis Benigno Maligno
Células de Neurinoma neurofibrosarcom
schwann neurofibroma a
Glia Glia (astrocitoma, Glioblastoma
oligodendrogliom multiforme
a ependioma)
Neuronas Ganglioneuronas Neuroblastoma
meduloblastoma
Neuroectodermo Nevus Melanoma
maligna

16. Histogénesis Benigno Maligno
Trofoblsastos Mola hidatidina Coriocarcinoma

18. Histogénesis Benigno Maligno
Células Adenomma Tumor mixto
salivares pleomorfico maligno
Mama Fibroadenoma Cistosarcoma
filodes maligno

19. Anaplasia y criterios de anaplasia
En sentido estricto anaplasia significa "formarse en sentido
retrógado".
La anaplasia implica desdiferenciación o pérdida de la
diferenciación estructural y funcional de las células
normales.
 Displasia : Desarrollo anormal de un tejido u órgano; p. ej.,
displasia alveolar congénita, cleidocraneal,
craneometafisaria, etc. Referido a los procesos
preneoplásicos y neoplásicos, rasgos morfológicos
anormales que pueden indicar la existencia de procesos
preneoplásicos o el grado de anormalidad en relación con el
tejido originario.

20.  Criterios de anaplasia Pleomorfismo: amplia
variación de de tamaño y forma celular. Formación de
células gigantes tumorales.
 Hipercromatismo nuclear: el núcleo posee abundante
DNA, desproporcionadamente voluminoso. La
relación entre el núcleo y citoplasma se acerca a 1:1
(normalmente varía entre 1:4, 1:6). Los nucleolos son
también voluminosos.
 Núcleos variables: Además de extraños en forma y
tamaño.
 Mitosis atípicas: es un rasgo característico además de
una elevada frecuencia. Se encuentran husos
anormalmente grandes en una región y contraídos en
otra.
 Pérdida de la orientación: las células muy anaplásicas
no guardan orden ni concierto entre sí.

21. Concepto y formas
Metástasis significa
desarrollo de implantes
secundarios en tejidos
distantes que no siempre Este proceso incluye varios pasos:
siguen el mismo curso del Invasión de la circulación: después de invadir
tumor primario. el tejido intersticial las células malignas
penetran en las vias linfáticas o vasculares.
 Salida de la circulación: las células tumorales
quedan atrapadas en capìlares donde se
adhieren a las células
endoteliales, extravasándose las células
tumorales por mecanismos similares a los
responsables de la invasión local del tumor.
Crecimiento local: las células tumorales
extravasadas comienzan a crecer en respuesta a
los factores de crecimiento y señales autocrinas
del huésped. En este crecimiento necesitan un
aporte vascular, por lo que muchos tumores
secretan factores de crecimiento vascular para
desarrollar nuevos vasos sanguíneos. Este
proceso se denomina angiogénesis.

22. Metástasis Siembras
neoplásicas
separadas de
la localización
primaria
¡Sólo las producen las neoplasias malignas!
Linfática (carcinomas)
Diseminación: Hemática (sarcomas)
Siembra de cavidades

25. Metaplasia esofágica
Diferenciación de las
células mesenquimáticas

26. La oncología: ciencia que estudia los tumores y esta
misma ciencia los diferencia en neoplasias benignas o
malignas según el comportamiento clínico que posean:
Los tumores benignos son
aquellos cuyas características
En cambio los tumores
microscópicas y macroscópicas
no son graves, es decir, el malignos son aquellos que
tumor se encuentra en una se pueden infiltrar en
zona bien localizado y se estructuras adyacentes
puede curar mediante una destruyéndolas o
extirpación quirúrgica puesto propagarse a lugares
que no ha dado lugar a lejanos dando
implantes secundarios. Pero en lugar a implantes
ocasiones este tipo de secundarios (metástasis) y
neoplasias no solo provocan
ocasionando así una
tumefacción sino también
pueden dar lugar a muerte casi segura.
enfermedades graves

27.  Tumor benigno: Aunque con algunas excepciones, la
mayor parte de los tumores benignos crecen lenta y
uniformemente en un periodo de años, pueden entrar
en periodos en los que no crecen e incluso pueden
llegar a dejar de crecer por factores hormonales,
compresión del riego sanguíneo y factores no
determinados.
 Tumor maligno: El nombre genérico es cancer,
implica que la lesión puede invadir y destruir
estructuras adyacentes, propagarse a sitios distantes
(metástasis) y causar la muerte. Las células de estos
tumores presentan un amplio margen de
diferenciación, desde bien diferenciadas a
completamente indiferenciadas. La mayoría de los
cánceres crecen rápidamente y con el tiempo se
propagan. En general cuanto más anaplásico sea el
cancer, tanto más abundante serán las mitosis y por
tanto más rápido el crecimiento.

29. Diferencia entre Neoplasia Benigna/Maligna
Variable/Tipo Benigno Maligno
Crecimiento Lento Rápido
Capsula si No
Invasiva no Si
Diferenciación si No
Anaplasia no Si
Metástasis no si
Riesgo de muerte no Si
recaída si no

33. estroma
Parénquima

34. TUMORES BENIGNOS El nombre se forma al unir el sujo -oma al tipo
de células de las que procede la neoplasia.
En cambio en las neoplasias de tejidos Ej. el broma que es un tumor
epiteliales observamos una nomen- benigno del tejido fibroso o
clatura muy diferente y más el condroma que es un tumor
complicada. Se pueden clasicar tanto benigno del tejido
según la función de sus células de cartilaginoso.
origen como el patrón macroscópico y
microscópico que posean.
Ej: Los adenomas son neoplasias epiteliales benignas que producen
patrones glandulares o que derivan de glándulas.
Los papilomas son aquellas que se ven sobre cualquier supercie y son
capaces de adoptar una imagen micro y macroscópicamente digitiforme
(papiloma de colon).
Los pólipos son tumores que forman una estructura visible a simple vista
al proyectarse sobre una supercie mucosa (pólipo intestinal).
Los cistoadenomas son masas huecas y quísticas que suelen ser típicas en
el ovario.

35.  Invasión local.
Encapsulación Las neoplasias benignas
permanecen localizadas en su sitio de
origen, sin capacidad para infiltrar, invadir o
producir metástasis. Casi todos desarrollan
una cápsula fibrosa derivada del estroma que
los encierra y separa de los tejidos del
huésped.
No todas las neoplasias benignas están
encapsuladas, aunque son muy pocos los que
si carecen de ella no están bien delimitados.

37. TUMORES MALIGNOS similar a la de los tumores benignos pero
(CANCERES) incluye algunas adiciones y excepciones.
Ej.: un cáncer en un tejido broso es un
brosarcoma o un condrosarcoma es una Un sarcoma es una neoplasia
neoplasia maligna formada por maligna que aparece tanto en
condrocitos. tejidos mesen-quimatosos
Los sarcomas se clasican según el tipo como en derivados de estos.
de célula de la que proceden, es
decir, según su histogenia.
Los carcinomas son cánceres de origen epitelial y los epitelios que hay en el
organismo proceden de las tres capas germinales por lo que tanto un cáncer
en el revestimiento epitelial del intestino (endodermo), uno en la piel
(ectodermo) como en el epitelio de los túbulos renales (mesodermo) van a ser
todos ellos carcinomas.
Un dato importante es que el mesodermo puede dar lugar no sólo a
carcinomas sino también a sarcomas debido al mesénquima.
Un carcinoma indiferenciado es aquel que crece sin un patrón determinado.

38.  Las neoplasias malignas se diseminan por
distintas vías:
 Siembra en cavidades corporales
 Diseminación hemática
 Diseminación linfática
 Invasión perineural

39. OBSTRUCCION
ACTIVIDAD
COMPRESION
FUNCIONAL
EFECTOS
DE LA
NEOPLASIA
DESTRCCION DESTRUCCION
INFARTO ULCERACION

40. BENIGNIDAD O MALIGNIDAD -
DIAGNÓSTICO
HISTOLÓGICO DE LOS TUMORES
En muchos casos es fácil
diagnosticar si son malignos
o benignos debido a que
existen rasgos ya
preestablecidos, pero en
otras ocasiones no es tan
fácil puesto que no hay una
relación clara entre el
comportamiento del tumor y
su aspecto.
Para diferenciar entre
malignos y benignos existen
una serie de factores:

42. Grado de •El estroma por el que se irrigan los tumores no sirve para diferenciar
entre benignos y malignos, sin embargo el parénquima sí, ya que está
Diferenciación formado por células neoplásicas o transformadas.
Rapidez de •Lo habitual es que las neoplasias malignas crezcan mucho más rápido
que las benignas, por eso avanzan localmente e incluso pueden llegar
Crecimiento a lugares lejanos produciendo metástasis pero hay algunas
excepciones por lo que no siempre esto es así.
Invasión o •Los cánceres pueden invadir tejidos o metastatizar mientras que los
benignos no, ya que poseen una cápsula brosa que les separa del tejido
Inflamación normal que procede del estroma de este. Esta cápsula se constituye a
medida que se van atroando las células. Pero esto no es siempre así ya
local que nos podemos encontrar tumores benignos sin cápsulas
Metástasis

43.  Esta siembra ocurre cuando la neoplasia
invade una cavidad natural del cuerpo. Suele
estar atacada la cavidad peritoneal, pero
también puede estar la pleural, pericárdica,
subaracnoide y articular. Esta forma de
propagación es característica de los carcinomas
de ovario, que tapiza toda la superficie
peritoneal con capas de células cancerosas. En
este caso, la capacidad de reimplanterse en otro
lado parece diferente a la capacidad invasiva.

45.  Hay un gran número de interconexiones entre los
sistema vascular y linfático por lo que las formas
de cancer se pueden diseminar por una u otra via.
El patrón de afección de los ganglios linfáticos
depende en gran parte del sitio de la neoplasia
primaria y de la via linfática. Las células tumorales
se introducen en los conductos linfáticos y
producen embolia en los ganglios regionales al
entorpecer la filtración de la linfa.
 Es la propagación más típica de los carcinomas.

46.  Las células tumorales siguen el flujo de sangre
que drena el sitio de la neoplasia. El hígado y
los pulmones son los afectados con mayor
frecuencia ya que todo el drenage de la región
porta fluye hacia el hígado y toda la sangre de
las venas cavas fluye hacia los pulmones. La
diseminación en arterias es menos frecuente
que en las venas porque la penetración es
menos rápida.
 Es típico de sarcomas. Pero también la pueden
emplear los carcinomas.

48.  Los tumeros mas frecuentes en el hombre son:
 Prostata; pulmon; colon y recto
 En las mujeres
 Cancer de mama; pulmon colon y recto

49. Las causas comunes de la lactancia y de la
infancia incluye son:
 Neuroblastoma
 Tumor de wilms
 Retinoblastoma
 Leucemias agudas
 rabdomiosarcoma

50. paraneoplásicos cáncer de pulmón
edema
MANIFESTACIO síndrome de Cushing
NES CLÍNICAS
GENERALES
debilidad
muscular

51. Clasificación de NEOPLASIAS
De acuerdo al nivel de
Por Grado
diferenciación
Tamaño de lesión primaria
Propagación linfática regional
Por (ganglio Tamaño de lesión primaria
Propagación linfática regional
Estadios (ganglio “centinela” Existencia de
metástasis “centinela” Existencia de
metástasis
Por Características de Anaplasia
Citología en células desprendidas

52. Gracias