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PATELA
JORGE MARTINEZ PADILLA
   La rótula o patela: Pequeña estructura ósea
    que se desliza sobre el surco que hay al final
    del fémur.
   Actualmente la anatomía comparada lo
    relaciona como un remanente de un olecranon
    femoral primitivo como los presentes en los
    primates menores y algunos cánidos.
PATELA (RÓTULA)

 La rótula (patella, de rotula, ruedecilla)
 Hueso sesamoideo (debido a que esta envuelto por
  el tendón distal del cuadriceps crural)
 Sesamoideo más grande del cuerpo humano.

 En número par

 Hueso constante.

 Hueso corto

 Hueso esponjoso
   Hueso plano y redondeado
   Se encuentra incluido en el tendón terminal del músculo
    cuadriceps femoral
   Está situado por delante de la extremidad inferior del fémur.
   De su vértice inferior, se desprende el ligamento patelar.
   Forma de triángulo curvilíneo con :
-   dos caras, anterior y posterior,
-   una base, un vértice
-   dos bordes laterales.
   Se encuentra en la parte anterior de la rodilla.
   Se articula con los cóndilos del fémur.
   Cara anterior o cutánea
-   Es convexa de arriba a abajo y también en sentido
    transversal.
-   Cubierta de manojos fibrosos procedentes del tendón
    del cuádriceps, único músculo que se inserta en la
    misma.
-   La separa de la piel una bolsa serosa llamada bolsa
    prerrotuliana
-   Las estrías verticales caracterizan esta cara


                         Cara posterior
-   Parte inferior rugosa próxima al paquete adiposo
-   Parte superior lisa próxima a los cóndilos del fémur.
-   Faceta lateral y faceta medial, que se corresponden con
    los cóndilos femorales.
-   Entre las facetas se encuentra una cresta vertical, la
    cual "encaja" a la rótula entre los cóndilos.


                              Base:
-   Es cefálica
-   Forma una pequeña superficie triangular de vértice
    superior
-   Se inserta el tendón del cuadriceps.



                             Vértice:
-   Es caudal
-   Presta inserción en su mitad anterior al ligamento
    rotuliano.
REGIÓN PATELAR
   La región patelar incluye:


- Tejidos blandos dispuestos por delante de la
   articulación del muslo con la pierna.


   Superficialmente se extiende


-   Desde el plano epicondíleo


-   Hasta el plano que pasa por la tuberosidad de la
    tibia;


-   Lateralmente llega hasta el plano condíleo
    posterior, que lo separa de la región poplítea.
CARACTERÍSTICAS PATELARES

   La piel es gruesa en la
    zona anterior y se
    adelgaza hacia lateral.

   El tejido subcutáneo
    es denso y pobre en
    grasa.

   Sobre la patela o rotula
    se dispone una
    pequeña bolsa serosa
    (prepatelar).
IRRIGACIÓN
     Ramas de la arteria poplítea:
-   Arteria superior lateral de la
    rodilla
-   Arteria inferior lateral de la rodilla
-   Arteria superior medial de la
    rodilla
-   Arteria inferior medial de la
    rodilla

        Ramas de la arteria tibial
                   anterior:
-   Arteria recurrente de la arterial
    tibial anterior

           Ramos arteriales de
            
     superficiales de la anastomosis
         genicular de la rodilla;
DRENAJE VENOSO
   Venas
    subcutáneas de
    la cara anterior
    de la rodilla que
    drenan a la
    safena interna

las venas son de
  calibre pequeño,
  con excepción de
  la safena magna
  que asciende en
  el limite medial
  de la región
   INERVACIÓN

Ramos terminales
 del nervio cutáneo
  lateral del muslo,
cutáneo anterior del
        muslo.

     el nervio sural
    lateral y la rama
     infrapatelar del
      nervio safeno.
MUSCULATURA
   La fascia profunda: extensión distal de la fascia del muslo.
   En los bordes de la patela: expansiones aponeuróticas de los vastos
    medial y lateral formando así el retináculo patelar
   Lateralmente está reforzada por la parte inferior del tracto iliotibial
   Medialmente, por los tendones de la pata de ganso..
   El tendón patelar se compone entonces de tres
    láminas, que se sobreponen de superficial a profundo:
-   la lámina superficial, proveniente del recto femoral; la
    lámina media, derivada de los vastos medial y lateral;
-   la lámina profunda procedente del vasto intermedio
  En el compartimiento
   subaponeurótico de la zona
   anterior de la rodilla
   encontramos tres planos
   anatómicos:
              Superficial
Fibras del recto femoral
se fijan en la base de la patela
se extiende por este hueso
hasta la tuberosidad de la tibia

             Intermedio,
formado por la porción terminal de
   vastos medial y lateral
 sus expansiones tendinosas que
   se insertan en la base y los
   bordes de la patela;
              Profundo
Donde se ubica la porción terminal
del vasto intermedio y detrás de él,
   el músculo articular de la rodilla
FUNCIÓN

 •Mejora la eficiencia del cuadriceps incrementando el
brazo de palanca del mecanismo extensor de la rodilla.

   •Centraliza las fuerzas divergentes de los cuatro
               fascículos del cuadriceps
GRACIAS

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Patela

  • 2. La rótula o patela: Pequeña estructura ósea que se desliza sobre el surco que hay al final del fémur.
  • 3. Actualmente la anatomía comparada lo relaciona como un remanente de un olecranon femoral primitivo como los presentes en los primates menores y algunos cánidos.
  • 4. PATELA (RÓTULA)  La rótula (patella, de rotula, ruedecilla)  Hueso sesamoideo (debido a que esta envuelto por el tendón distal del cuadriceps crural)  Sesamoideo más grande del cuerpo humano.  En número par  Hueso constante.  Hueso corto  Hueso esponjoso
  • 5. Hueso plano y redondeado  Se encuentra incluido en el tendón terminal del músculo cuadriceps femoral  Está situado por delante de la extremidad inferior del fémur.  De su vértice inferior, se desprende el ligamento patelar.
  • 6. Forma de triángulo curvilíneo con : - dos caras, anterior y posterior, - una base, un vértice - dos bordes laterales.  Se encuentra en la parte anterior de la rodilla.  Se articula con los cóndilos del fémur.
  • 7. Cara anterior o cutánea - Es convexa de arriba a abajo y también en sentido transversal. - Cubierta de manojos fibrosos procedentes del tendón del cuádriceps, único músculo que se inserta en la misma. - La separa de la piel una bolsa serosa llamada bolsa prerrotuliana - Las estrías verticales caracterizan esta cara  Cara posterior - Parte inferior rugosa próxima al paquete adiposo - Parte superior lisa próxima a los cóndilos del fémur. - Faceta lateral y faceta medial, que se corresponden con los cóndilos femorales. - Entre las facetas se encuentra una cresta vertical, la cual "encaja" a la rótula entre los cóndilos.  Base: - Es cefálica - Forma una pequeña superficie triangular de vértice superior - Se inserta el tendón del cuadriceps.  Vértice: - Es caudal - Presta inserción en su mitad anterior al ligamento rotuliano.
  • 8. REGIÓN PATELAR  La región patelar incluye: - Tejidos blandos dispuestos por delante de la articulación del muslo con la pierna.  Superficialmente se extiende - Desde el plano epicondíleo - Hasta el plano que pasa por la tuberosidad de la tibia; - Lateralmente llega hasta el plano condíleo posterior, que lo separa de la región poplítea.
  • 9. CARACTERÍSTICAS PATELARES  La piel es gruesa en la zona anterior y se adelgaza hacia lateral.  El tejido subcutáneo es denso y pobre en grasa.  Sobre la patela o rotula se dispone una pequeña bolsa serosa (prepatelar).
  • 10. IRRIGACIÓN  Ramas de la arteria poplítea: - Arteria superior lateral de la rodilla - Arteria inferior lateral de la rodilla - Arteria superior medial de la rodilla - Arteria inferior medial de la rodilla Ramas de la arteria tibial anterior: - Arteria recurrente de la arterial tibial anterior Ramos arteriales de  superficiales de la anastomosis genicular de la rodilla;
  • 11. DRENAJE VENOSO  Venas subcutáneas de la cara anterior de la rodilla que drenan a la safena interna las venas son de calibre pequeño, con excepción de la safena magna que asciende en el limite medial de la región
  • 12. INERVACIÓN Ramos terminales del nervio cutáneo lateral del muslo, cutáneo anterior del muslo.  el nervio sural lateral y la rama infrapatelar del nervio safeno.
  • 13. MUSCULATURA  La fascia profunda: extensión distal de la fascia del muslo.  En los bordes de la patela: expansiones aponeuróticas de los vastos medial y lateral formando así el retináculo patelar  Lateralmente está reforzada por la parte inferior del tracto iliotibial  Medialmente, por los tendones de la pata de ganso..
  • 14. El tendón patelar se compone entonces de tres láminas, que se sobreponen de superficial a profundo: - la lámina superficial, proveniente del recto femoral; la lámina media, derivada de los vastos medial y lateral; - la lámina profunda procedente del vasto intermedio
  • 15.  En el compartimiento subaponeurótico de la zona anterior de la rodilla encontramos tres planos anatómicos: Superficial Fibras del recto femoral se fijan en la base de la patela se extiende por este hueso hasta la tuberosidad de la tibia Intermedio, formado por la porción terminal de vastos medial y lateral sus expansiones tendinosas que se insertan en la base y los bordes de la patela; Profundo Donde se ubica la porción terminal del vasto intermedio y detrás de él, el músculo articular de la rodilla
  • 16. FUNCIÓN •Mejora la eficiencia del cuadriceps incrementando el brazo de palanca del mecanismo extensor de la rodilla. •Centraliza las fuerzas divergentes de los cuatro fascículos del cuadriceps