SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 32
Downloaden Sie, um offline zu lesen
Reprodução Humana Assistida 
Faculdade Nobre Equipe: Deiseane, Edmille, Eliude, Fernanda e Maria Aparecida Curso: Bacharelado em Biomedicina Disciplina: Bioética e Introdução a Biomedicina Docente: Mariana Rios e Monique Marylin
A reprodução medicamente assistida (RMA), também chamada procriação medicamente assistida (PMA) é o processo segundo o qual são utilizadas diferentes técnicas médicas e laboratoriais para auxiliar à reprodução humana. 
Reprodução Humana Assistida
Após mais de dez anos de experimentos em embriões, realizados pela equipe dos Drs. Edwards e Steptoe, nasce Louise Brown, o primeiro bebê de uma fertilização in vitro em 25 junho de 1978, em Oldham/Inglaterra. 
Louise Brown com tinha 14 meses ao lado do pesquisador de FIV Pierre Soupart, da Vanderbilt University, que previu que no momento em que ela tivesse 15 anos, haveria tantos outros (bebês de proveta) que eles não seriam mais fora do comum. 
Primeiro bebe de proveta
Principais causas de infertilidade 
Na mulher 
Distúrbios hormonais; 
Problemas nas Trompas de Falópio; 
Endometriose; 
Muco Cervical impedindo a passagem dos espermatozoides; 
Tumores Ováricos; 
Disfunções da Tiróide; 
Tumores Hipotalâmicos e Hipofisiários; 
Anorexia; 
Nervos. 
No homem 
Diminuição de espermatozoides; 
Pouca mobilidade dos espermatozoides; 
Espermatozoides anormais; 
Vasectomia; 
Disfunção sexual; 
Problemas endócrinos; 
Problemas testiculares; 
Obstrução dos epidídimos.
Fertilização in vitro ou FIV 
Inseminação artificial ou IUI (Intra Uterine Insemination) 
Injeção intracitoplasmática de espermatozoides ou ICSI (Intracytoplasmatic Sperm Injection) 
Transferência intratubárica de gâmetas ou GIFT (Gamete Intrafallopian Transfer) 
Transferência intratubárica de zigotos ou ZIFT (Zygote Intrafallopian Transfer) 
Os custos do tratamento variam entre R$ 1,5 mil a R$ 20 mil 
Técnicas de Reprodução Assistida
Reprodução assistida
Reprodução assistida
Adota as normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida, anexas à presente resolução, como dispositivo deontológico a ser seguido pelos médicos e revoga a Resolução CFM nº 1.957/10. 
[...] 
CONSIDERANDO a importância da infertilidade humana como um problema de saúde, com implicações médicas e psicológicas, e a legitimidade do anseio de superá-la; 
CONSIDERANDO que o avanço do conhecimento científico já permite solucionar vários casos de problemas de reprodução humana; 
CONSIDERANDO que o pleno do Supremo Tribunal Federal, na sessão de julgamento de 5.5.2011, reconheceu e qualificou como entidade familiar a união estável homoafetiva (ADI 4.277 e ADPF 132); 
Resolução CFM 2.013/2013 Publicada em 9 de maio de 2013.
Princípios Gerais 
Resolução de problemas com infertilidade; 
Idade máxima das candidatas a gestação 50 anos; 
Consentimento e informação; 
Proibida a sexagem ou escolha de características biológicas, exceto para doenças ligadas ao sexo; 
Finalidade da fecundação restrita a procriação humana; 
No máximo 4 embriões podem ser implantados ( Até 35 anos: 2 embriões; entre 36 e 39: 3 embriões; e entre 40 e 50 anos: 4 embriões); 
Gravidez múltipla, proibida a redução embrionária. 
NORMAS ÉTICAS PARA A UTILIZAÇÃO DAS TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Pacientes das Técnicas de RA 
Todas as pessoas que solicitem RA, respeitando os limites dessa resolução; 
É permitido para relacionamento homoafetivos, solteiras, respeitando o direito da objeção de consciência do médico. 
Responsáveis pelo controle de doenças infectocontagiosas, coleta, manuseio, conservação distribuição, transferência e descarte de material biológico; 
 Registros de gestações, nascimentos, diagnósticos, malformações de fetos ou recém nascidos; 
registros deverão estar disponíveis para fiscalização dos Conselhos Regionais de Medicina. 
Referente as clínicas, centros ou serviços que aplicam técnicas de RA
Doação de gametas ou embriões 
Não ter caráter lucrativo ou comercial; 
Preservação da identidade dos doadores e receptores; 
Limite para doar: mulheres 35 anos e homens 50; 
Por motivos médicos, dados podem ser fornecidos exclusivamente para os médicos; 
As clínicas, centros ou serviços devem manter os dados clínicos; 
Um doador só pode produzir 2 gestações de sexos diferentes a cada 1 milhão de habitantes; 
A escolha do doador é responsabilidade da clínica; 
Médicos responsáveis por RA não podem ser doadores; 
A doadora tem preferência sobre o material biológico quando da doação compartilhada de oócitos em RA.
Criopreservação de gametas ou embriões 
É permitida a criopreservação de espermatozoides, óvulos, embriões e tecidos gonádicos; 
Os pacientes devem expressar sua vontade por escrito quanto ao destino que será dado aos embriões criopreservados; 
Após 5 anos podem ser descartados, e não apenas para pesquisas de células tronco previsto na Lei De Biossegurança.
Diagnóstico genético pré-implantacional de embriões 
O embrião pode ser submetidos a diagnóstico de alterações genéticas causadoras de doenças; 
Podem ser selecionados embriões com HLA-compatível com algum filho do casal já afetado por doença, doença esta que tenha como modalidade de tratamento efetivo o transplante de células-tronco ou de órgãos; 
Tempo máximo ‘in vitro” 14 dias.
Sobre a gestação de substituição (doação temporária do útero) 
Contrato entre os pais genéticos e a doadora temporária de útero; 
Não ter caráter lucrativo ou comercial; 
Consentimento da doadora temporária de útero; 
Relatório médico da doadora temporária do útero; 
A garantia de tratamento e acompanhamento médico. 
1ª Criança brasileira com dupla paternidade (29-01-2012). Os pais são pernambucanos Mailton Albuquerque e Wilson Albuquerque, juntos há quinze anos 
Gestação contraindicada na doadora genética ou em caso de união homoafetiva. 
Pertencer a família de um dos parceiros, parentesco consanguíneo até 4 grau (mãe, irmã/avó, tia ou prima), limite de idade 50 anos;
Rosinete Palmeira Serrão, 51 anos, deu à luz os gêmeos Antônio Bento e Vítor Gabriel, em setembro de 2007, no Recife. 
Ela aceitou o pedido da filha, a dona-de-casa Claudia Michelle Serrão Pereira, de 27 anos, para ser "barriga de aluguel" de seus netos.
Reprodução assistida post-mortem 
É possível desde que haja autorização prévia específica do(a) falecido(a) para o uso do material biológico criopreservado, de acordo com a legislação vigente. 
Kátia Adriana Lernerneier, a primeira mulher no Brasil a obter decisão da justiça pra fazer inseminação artificial com o sêmen do marido morto.
Dispõe sobre o Ato Profissional Biomédico, fixa o campo de atividade do Biomédico e cria normas de Responsabilidade Técnica. 
O Conselho Federal de Biomedicina - CFBM, no uso das atribuições que lhe confere o inciso V do art. 10, da Lei n.º 6.684/79 e o inciso VI do art. 12, do Decreto n.º 88.439/83. 
CAPÍTULO II - DO CAMPO DE ATUAÇÃO DAS ATIVIDADES DO BIOMÉDICO 
Art. 1º - Fixar o campo de atuação das atividades do Biomédico. § 1º - O Biomédico, poderá, desde que comprovado a realização de Estágio com duração igual ou superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em laboratório conveniado com Instituições de nível superior ou cursos de especialização ou pós-graduação, reconhecidos pelo MEC, possuir as seguintes Habilitações: 
25- Reprodução Humana 
CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA RESOLUÇÃO Nº 78, DE 29 DE ABRIL DE 2002
O Biomédico nessa área poderá: 
Atuar em Identificação e Classificação oocitária: sob visão microscópica os oócitos são identificados e classificados quanto à sua maturidade;
Espermograma: obtenção de dados relativos a quantidade e qualidade dos espermatozoides; 
Processamento Seminal: separação do plasma seminal e a seleção dos espermatozoides mais móveis e capazes para a inseminação dos oócitos.
Classificação embrionária: ao microscópio quanto ao número de células, características das células e presença ou ausência de fragmentação;
Hatching: (Assisted Hatching) é uma técnica laboratorial que ajuda na fragilização da zona pelúcida; 
Atuar em Embriologia: Realizar a manipulação de gametas (oócitos e espermatozóides) e pré-embriões.
Biópsia Embrionária: Este procedimento implica na retirada de uma única célula do embrião (biópsia) "in vitro", no seu terceiro dia de desenvolvimento, onde ele se apresenta com seis a oito células. A biópsia possibilita análise genética, sem prejudicar o desenvolvimento posterior deste embrião.
Criopreservação Seminal: Congelamento do sêmen; 
Criopreservação Embrionária: Congelamento do embrião;
Implicações bioéticas da Reprodução Humana Assistida
Para a Society For The Protection Of Unborn Children (SPUC), a objeção básica em relação à FIV é que ocorre manufatura de seres humanos. 
A FIV torna os embriões vulneráveis, os expõe ao risco de serem descartados, congelados ou utilizados em experimentos. 
Ainda há quem diga que a reprodução humana assistida muda a matriz da sociedade, ou seja, a família formada por um pai e uma mãe.
Onde realizar gratuitamente RA 
Ribeirão Preto-SP 
Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (USP) 
São Paulo-SP 
:: Associação Instituto Sapientiae 
:: Centro de Referência da Saúde da Mulher (Hospital Pérola Byington) oferece tratamentos de fertilização por meio do núcleo de Reprodução Humana. 
:: Hospital São Paulo, da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) 
:: Hospital das Clínicas de São Paulo, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) 
:: Santa Casa de Misericórdia. 
Brasília-DF 
Serviço de Reprodução Humana Centro de Ensino e Pesquisa em Reprodução Assistida do Hospital Materno Infantil de Brasília SRH – CEPRA 
Belo Horizonte - MG 
Hospital das Clinicas de Belo Horizonte 
Pernambuco-- Recife 
:: Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip)
Localizado em São Paulo 
Investimento: R$ 16.800,00 
Duração: 12 meses 
Curso de especialização 
Centro de Estudos e Pesquisa em Reprodução Assistida 
http://www.sapientiae.org.br/laboratorio.htm
Curso de especialização 
A FERTITECH realiza cusros anualmente voltada para estudantes e profissionais da saúde como médicos e biomédicos. 
VI CURSO DE FERTILIZAÇÃO IN VITRO E MANIPULAÇÃO DE EMBRIÕES 
LOCAL: Faculdade Pitágoras. 
Rua Timbiras, 1375 BH/MG 
Investimento: R$ 280,00
Curso de especialização 
III CURSO DE FERTILIZAÇÃO TEÓRICO PRÁTICO DE VITRIFICAÇÃO DE EMBRIÃO 
LOCAL: Centro Universitário Metodista Izabela Hendriz 
Belo Horizonte - MG 
Investimento: R$ 280,00
CURSO TEÓRICO-PRÁTICO 
REPRODUÇÃO HUMANA ASSISTIDA 
LOCAL: Faculdade Pitágoras. 
Belo Horizonte - MG 
Investimento: R$ 250,00 
Curso de especialização
A maioria dos profissionais especializados em reprodução humana são absorvidos por empresas privadas. 
Biomédico: R$ 2.365,66 (Média) | R$ 1.833,33 (Menor) / R$ 2.782,57 (Maior) 
Média salarial
http://www.original123.com.br/assessoria/2011/06/17/novas-concepes-de-vida/ 
http://crbm1.gov.br/MANUAL_BIOMEDICO.pdf http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2013/2013_2013.pdf 
http://www.bioetica.ufrgs.br/biorepr.htm 
http://www.pucrs.br/bioetica/cont/mariangela/bioeticaereproducao.pdf 
http://www.biomedicinapadrao.com/2010/02/biomedicina-e-reproducao-humana.html http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:5FWIlLuw5W0J:biomedicinasp.blogspot.com/2010/11/reproducao-humana-assitida.html+&cd=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br http://www.bioetica.ufrgs.br/biorepr.htm http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2010/1957_2010.htm 
O bebe de pandora disponível em http://www2.uol.com.br/sciam/reportagens/o_bebe_de_pandora_imprimir.html Acesso 01-05-2014 
Quanto custa reprodução assistida? disponível em http://redeglobo.globo.com/globociencia/noticia/2013/05/quanto-custa-reproducao-assistida.html 
Nasce primeira criança brasileira com dupla paternidade 
Disponível em http://anjoseguerreiros.blogspot.com.br/2012/03/nasce-primeira-crianca-brasileira- com.html Acesso em 01-05-2014 
http://www.biomedicinapadrao.com/2013/03/salario-de-9-cargos-em-analises.html 
Referências

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Bioética e Reprodução
Bioética e ReproduçãoBioética e Reprodução
Bioética e ReproduçãoAmanda Thomé
 
Aborto: questões éticas
Aborto: questões éticasAborto: questões éticas
Aborto: questões éticasSamuel Benjamin
 
Inseminação artificial
Inseminação artificialInseminação artificial
Inseminação artificialRobson Oliveira
 
Trabalho sobre ABORTO
Trabalho sobre ABORTOTrabalho sobre ABORTO
Trabalho sobre ABORTOaliandra1
 
Reprodução medicamente assistida
Reprodução  medicamente assistida   Reprodução  medicamente assistida
Reprodução medicamente assistida gracindabento
 
ReproduçãO Medicamente Assistida
ReproduçãO Medicamente AssistidaReproduçãO Medicamente Assistida
ReproduçãO Medicamente Assistidatiafer96
 
Reprodução medicamente assistida
Reprodução medicamente assistidaReprodução medicamente assistida
Reprodução medicamente assistidaTelma Carvalho
 
Barriga de aluguer
Barriga de aluguerBarriga de aluguer
Barriga de aluguertsantos9797
 
Hereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendel
Hereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendelHereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendel
Hereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendelAna Paula Garcia
 
(2) património genético
(2) património genético(2) património genético
(2) património genéticoHugo Martins
 

Was ist angesagt? (20)

Clonagem
ClonagemClonagem
Clonagem
 
Aborto
AbortoAborto
Aborto
 
Barriga de aluguel
Barriga de aluguelBarriga de aluguel
Barriga de aluguel
 
Bioética e Reprodução
Bioética e ReproduçãoBioética e Reprodução
Bioética e Reprodução
 
Aborto
AbortoAborto
Aborto
 
Aborto: questões éticas
Aborto: questões éticasAborto: questões éticas
Aborto: questões éticas
 
Inseminação artificial
Inseminação artificialInseminação artificial
Inseminação artificial
 
Trabalho sobre ABORTO
Trabalho sobre ABORTOTrabalho sobre ABORTO
Trabalho sobre ABORTO
 
Reprodução medicamente assistida
Reprodução  medicamente assistida   Reprodução  medicamente assistida
Reprodução medicamente assistida
 
ReproduçãO Medicamente Assistida
ReproduçãO Medicamente AssistidaReproduçãO Medicamente Assistida
ReproduçãO Medicamente Assistida
 
Reprodução medicamente assistida
Reprodução medicamente assistidaReprodução medicamente assistida
Reprodução medicamente assistida
 
FIV- 2
FIV- 2FIV- 2
FIV- 2
 
Barriga de aluguer
Barriga de aluguerBarriga de aluguer
Barriga de aluguer
 
Espermatogênese
Espermatogênese Espermatogênese
Espermatogênese
 
Hereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendel
Hereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendelHereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendel
Hereditariedade.monoibridismo. 1 lei de mendel
 
Aborto
   Aborto   Aborto
Aborto
 
Clonagem - Bioética
 Clonagem - Bioética Clonagem - Bioética
Clonagem - Bioética
 
Desenvolvimento embrionario
Desenvolvimento embrionarioDesenvolvimento embrionario
Desenvolvimento embrionario
 
Aborto
AbortoAborto
Aborto
 
(2) património genético
(2) património genético(2) património genético
(2) património genético
 

Ähnlich wie Reprodução assistida

Passado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no Brasil
Passado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no BrasilPassado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no Brasil
Passado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no BrasilLuana Joana Barreto Cabral
 
Ethical Limits in the Assisted Human Reproduction
Ethical Limits in the Assisted Human ReproductionEthical Limits in the Assisted Human Reproduction
Ethical Limits in the Assisted Human ReproductionAlexandre Amato
 
Reproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.ieda
Reproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.iedaReproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.ieda
Reproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.iedaFamília Cristã
 
Reprodução humana artigo
Reprodução humana   artigoReprodução humana   artigo
Reprodução humana artigoMagobatista
 
Aula 2 - Vida humana.pptx
Aula 2 - Vida humana.pptxAula 2 - Vida humana.pptx
Aula 2 - Vida humana.pptxDheniseMikaelly
 
oi deus me tira do ensino médio por favor.pdf
oi deus me tira do ensino médio por favor.pdfoi deus me tira do ensino médio por favor.pdf
oi deus me tira do ensino médio por favor.pdfAnju500646
 
Assistência de enf nos ciclos da vida.pptx
Assistência de enf nos ciclos da vida.pptxAssistência de enf nos ciclos da vida.pptx
Assistência de enf nos ciclos da vida.pptxTamiresTeixeira25
 
Póster Reprodução Medicamente Assistida
Póster Reprodução Medicamente AssistidaPóster Reprodução Medicamente Assistida
Póster Reprodução Medicamente AssistidaJoão Parracho
 
Infertilidade doação de óvulos
Infertilidade   doação de óvulosInfertilidade   doação de óvulos
Infertilidade doação de óvulosgracindabento
 
Estudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdf
Estudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdfEstudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdf
Estudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdfelediltonrochavieira
 
Cafe 14 aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordão
Cafe 14   aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordãoCafe 14   aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordão
Cafe 14 aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordãoitgfiles
 

Ähnlich wie Reprodução assistida (20)

Passado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no Brasil
Passado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no BrasilPassado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no Brasil
Passado, Presente e Futuro das Tecnologias Reprodutivas no Brasil
 
Ethical Limits in the Assisted Human Reproduction
Ethical Limits in the Assisted Human ReproductionEthical Limits in the Assisted Human Reproduction
Ethical Limits in the Assisted Human Reproduction
 
Reproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.ieda
Reproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.iedaReproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.ieda
Reproducao humana assistida res 2.1957-2010_dra.ieda
 
Reprodução humana artigo
Reprodução humana   artigoReprodução humana   artigo
Reprodução humana artigo
 
Aula 2 - Vida humana.pptx
Aula 2 - Vida humana.pptxAula 2 - Vida humana.pptx
Aula 2 - Vida humana.pptx
 
Crio
CrioCrio
Crio
 
oi deus me tira do ensino médio por favor.pdf
oi deus me tira do ensino médio por favor.pdfoi deus me tira do ensino médio por favor.pdf
oi deus me tira do ensino médio por favor.pdf
 
Reprodução assisitida
Reprodução assisitidaReprodução assisitida
Reprodução assisitida
 
Assistência de enf nos ciclos da vida.pptx
Assistência de enf nos ciclos da vida.pptxAssistência de enf nos ciclos da vida.pptx
Assistência de enf nos ciclos da vida.pptx
 
Póster Reprodução Medicamente Assistida
Póster Reprodução Medicamente AssistidaPóster Reprodução Medicamente Assistida
Póster Reprodução Medicamente Assistida
 
Infertilidade doação de óvulos
Infertilidade   doação de óvulosInfertilidade   doação de óvulos
Infertilidade doação de óvulos
 
Estudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdf
Estudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdfEstudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdf
Estudo Dirigido - Sistema Reprodutor, oficial.pdf
 
Cafe 14 aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordão
Cafe 14   aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordãoCafe 14   aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordão
Cafe 14 aula 02 - dra. carolina militão - banco de cordão
 
Alta Segura da Mãe e do Bebê
Alta Segura da Mãe e do BebêAlta Segura da Mãe e do Bebê
Alta Segura da Mãe e do Bebê
 
Bioética
BioéticaBioética
Bioética
 
Aborto
AbortoAborto
Aborto
 
O aborto
O abortoO aborto
O aborto
 
Aborto
AbortoAborto
Aborto
 
Aborto ronaldo
Aborto ronaldoAborto ronaldo
Aborto ronaldo
 
Aborto ronaldo
Aborto ronaldoAborto ronaldo
Aborto ronaldo
 

Reprodução assistida

  • 1. Reprodução Humana Assistida Faculdade Nobre Equipe: Deiseane, Edmille, Eliude, Fernanda e Maria Aparecida Curso: Bacharelado em Biomedicina Disciplina: Bioética e Introdução a Biomedicina Docente: Mariana Rios e Monique Marylin
  • 2. A reprodução medicamente assistida (RMA), também chamada procriação medicamente assistida (PMA) é o processo segundo o qual são utilizadas diferentes técnicas médicas e laboratoriais para auxiliar à reprodução humana. Reprodução Humana Assistida
  • 3. Após mais de dez anos de experimentos em embriões, realizados pela equipe dos Drs. Edwards e Steptoe, nasce Louise Brown, o primeiro bebê de uma fertilização in vitro em 25 junho de 1978, em Oldham/Inglaterra. Louise Brown com tinha 14 meses ao lado do pesquisador de FIV Pierre Soupart, da Vanderbilt University, que previu que no momento em que ela tivesse 15 anos, haveria tantos outros (bebês de proveta) que eles não seriam mais fora do comum. Primeiro bebe de proveta
  • 4. Principais causas de infertilidade Na mulher Distúrbios hormonais; Problemas nas Trompas de Falópio; Endometriose; Muco Cervical impedindo a passagem dos espermatozoides; Tumores Ováricos; Disfunções da Tiróide; Tumores Hipotalâmicos e Hipofisiários; Anorexia; Nervos. No homem Diminuição de espermatozoides; Pouca mobilidade dos espermatozoides; Espermatozoides anormais; Vasectomia; Disfunção sexual; Problemas endócrinos; Problemas testiculares; Obstrução dos epidídimos.
  • 5. Fertilização in vitro ou FIV Inseminação artificial ou IUI (Intra Uterine Insemination) Injeção intracitoplasmática de espermatozoides ou ICSI (Intracytoplasmatic Sperm Injection) Transferência intratubárica de gâmetas ou GIFT (Gamete Intrafallopian Transfer) Transferência intratubárica de zigotos ou ZIFT (Zygote Intrafallopian Transfer) Os custos do tratamento variam entre R$ 1,5 mil a R$ 20 mil Técnicas de Reprodução Assistida
  • 8. Adota as normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida, anexas à presente resolução, como dispositivo deontológico a ser seguido pelos médicos e revoga a Resolução CFM nº 1.957/10. [...] CONSIDERANDO a importância da infertilidade humana como um problema de saúde, com implicações médicas e psicológicas, e a legitimidade do anseio de superá-la; CONSIDERANDO que o avanço do conhecimento científico já permite solucionar vários casos de problemas de reprodução humana; CONSIDERANDO que o pleno do Supremo Tribunal Federal, na sessão de julgamento de 5.5.2011, reconheceu e qualificou como entidade familiar a união estável homoafetiva (ADI 4.277 e ADPF 132); Resolução CFM 2.013/2013 Publicada em 9 de maio de 2013.
  • 9. Princípios Gerais Resolução de problemas com infertilidade; Idade máxima das candidatas a gestação 50 anos; Consentimento e informação; Proibida a sexagem ou escolha de características biológicas, exceto para doenças ligadas ao sexo; Finalidade da fecundação restrita a procriação humana; No máximo 4 embriões podem ser implantados ( Até 35 anos: 2 embriões; entre 36 e 39: 3 embriões; e entre 40 e 50 anos: 4 embriões); Gravidez múltipla, proibida a redução embrionária. NORMAS ÉTICAS PARA A UTILIZAÇÃO DAS TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA
  • 10. Pacientes das Técnicas de RA Todas as pessoas que solicitem RA, respeitando os limites dessa resolução; É permitido para relacionamento homoafetivos, solteiras, respeitando o direito da objeção de consciência do médico. Responsáveis pelo controle de doenças infectocontagiosas, coleta, manuseio, conservação distribuição, transferência e descarte de material biológico;  Registros de gestações, nascimentos, diagnósticos, malformações de fetos ou recém nascidos; registros deverão estar disponíveis para fiscalização dos Conselhos Regionais de Medicina. Referente as clínicas, centros ou serviços que aplicam técnicas de RA
  • 11. Doação de gametas ou embriões Não ter caráter lucrativo ou comercial; Preservação da identidade dos doadores e receptores; Limite para doar: mulheres 35 anos e homens 50; Por motivos médicos, dados podem ser fornecidos exclusivamente para os médicos; As clínicas, centros ou serviços devem manter os dados clínicos; Um doador só pode produzir 2 gestações de sexos diferentes a cada 1 milhão de habitantes; A escolha do doador é responsabilidade da clínica; Médicos responsáveis por RA não podem ser doadores; A doadora tem preferência sobre o material biológico quando da doação compartilhada de oócitos em RA.
  • 12. Criopreservação de gametas ou embriões É permitida a criopreservação de espermatozoides, óvulos, embriões e tecidos gonádicos; Os pacientes devem expressar sua vontade por escrito quanto ao destino que será dado aos embriões criopreservados; Após 5 anos podem ser descartados, e não apenas para pesquisas de células tronco previsto na Lei De Biossegurança.
  • 13. Diagnóstico genético pré-implantacional de embriões O embrião pode ser submetidos a diagnóstico de alterações genéticas causadoras de doenças; Podem ser selecionados embriões com HLA-compatível com algum filho do casal já afetado por doença, doença esta que tenha como modalidade de tratamento efetivo o transplante de células-tronco ou de órgãos; Tempo máximo ‘in vitro” 14 dias.
  • 14. Sobre a gestação de substituição (doação temporária do útero) Contrato entre os pais genéticos e a doadora temporária de útero; Não ter caráter lucrativo ou comercial; Consentimento da doadora temporária de útero; Relatório médico da doadora temporária do útero; A garantia de tratamento e acompanhamento médico. 1ª Criança brasileira com dupla paternidade (29-01-2012). Os pais são pernambucanos Mailton Albuquerque e Wilson Albuquerque, juntos há quinze anos Gestação contraindicada na doadora genética ou em caso de união homoafetiva. Pertencer a família de um dos parceiros, parentesco consanguíneo até 4 grau (mãe, irmã/avó, tia ou prima), limite de idade 50 anos;
  • 15. Rosinete Palmeira Serrão, 51 anos, deu à luz os gêmeos Antônio Bento e Vítor Gabriel, em setembro de 2007, no Recife. Ela aceitou o pedido da filha, a dona-de-casa Claudia Michelle Serrão Pereira, de 27 anos, para ser "barriga de aluguel" de seus netos.
  • 16. Reprodução assistida post-mortem É possível desde que haja autorização prévia específica do(a) falecido(a) para o uso do material biológico criopreservado, de acordo com a legislação vigente. Kátia Adriana Lernerneier, a primeira mulher no Brasil a obter decisão da justiça pra fazer inseminação artificial com o sêmen do marido morto.
  • 17. Dispõe sobre o Ato Profissional Biomédico, fixa o campo de atividade do Biomédico e cria normas de Responsabilidade Técnica. O Conselho Federal de Biomedicina - CFBM, no uso das atribuições que lhe confere o inciso V do art. 10, da Lei n.º 6.684/79 e o inciso VI do art. 12, do Decreto n.º 88.439/83. CAPÍTULO II - DO CAMPO DE ATUAÇÃO DAS ATIVIDADES DO BIOMÉDICO Art. 1º - Fixar o campo de atuação das atividades do Biomédico. § 1º - O Biomédico, poderá, desde que comprovado a realização de Estágio com duração igual ou superior a 500 (quinhentas) horas, em instituições oficiais ou particulares, reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em laboratório conveniado com Instituições de nível superior ou cursos de especialização ou pós-graduação, reconhecidos pelo MEC, possuir as seguintes Habilitações: 25- Reprodução Humana CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA RESOLUÇÃO Nº 78, DE 29 DE ABRIL DE 2002
  • 18. O Biomédico nessa área poderá: Atuar em Identificação e Classificação oocitária: sob visão microscópica os oócitos são identificados e classificados quanto à sua maturidade;
  • 19. Espermograma: obtenção de dados relativos a quantidade e qualidade dos espermatozoides; Processamento Seminal: separação do plasma seminal e a seleção dos espermatozoides mais móveis e capazes para a inseminação dos oócitos.
  • 20. Classificação embrionária: ao microscópio quanto ao número de células, características das células e presença ou ausência de fragmentação;
  • 21. Hatching: (Assisted Hatching) é uma técnica laboratorial que ajuda na fragilização da zona pelúcida; Atuar em Embriologia: Realizar a manipulação de gametas (oócitos e espermatozóides) e pré-embriões.
  • 22. Biópsia Embrionária: Este procedimento implica na retirada de uma única célula do embrião (biópsia) "in vitro", no seu terceiro dia de desenvolvimento, onde ele se apresenta com seis a oito células. A biópsia possibilita análise genética, sem prejudicar o desenvolvimento posterior deste embrião.
  • 23. Criopreservação Seminal: Congelamento do sêmen; Criopreservação Embrionária: Congelamento do embrião;
  • 24. Implicações bioéticas da Reprodução Humana Assistida
  • 25. Para a Society For The Protection Of Unborn Children (SPUC), a objeção básica em relação à FIV é que ocorre manufatura de seres humanos. A FIV torna os embriões vulneráveis, os expõe ao risco de serem descartados, congelados ou utilizados em experimentos. Ainda há quem diga que a reprodução humana assistida muda a matriz da sociedade, ou seja, a família formada por um pai e uma mãe.
  • 26. Onde realizar gratuitamente RA Ribeirão Preto-SP Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (USP) São Paulo-SP :: Associação Instituto Sapientiae :: Centro de Referência da Saúde da Mulher (Hospital Pérola Byington) oferece tratamentos de fertilização por meio do núcleo de Reprodução Humana. :: Hospital São Paulo, da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) :: Hospital das Clínicas de São Paulo, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) :: Santa Casa de Misericórdia. Brasília-DF Serviço de Reprodução Humana Centro de Ensino e Pesquisa em Reprodução Assistida do Hospital Materno Infantil de Brasília SRH – CEPRA Belo Horizonte - MG Hospital das Clinicas de Belo Horizonte Pernambuco-- Recife :: Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip)
  • 27. Localizado em São Paulo Investimento: R$ 16.800,00 Duração: 12 meses Curso de especialização Centro de Estudos e Pesquisa em Reprodução Assistida http://www.sapientiae.org.br/laboratorio.htm
  • 28. Curso de especialização A FERTITECH realiza cusros anualmente voltada para estudantes e profissionais da saúde como médicos e biomédicos. VI CURSO DE FERTILIZAÇÃO IN VITRO E MANIPULAÇÃO DE EMBRIÕES LOCAL: Faculdade Pitágoras. Rua Timbiras, 1375 BH/MG Investimento: R$ 280,00
  • 29. Curso de especialização III CURSO DE FERTILIZAÇÃO TEÓRICO PRÁTICO DE VITRIFICAÇÃO DE EMBRIÃO LOCAL: Centro Universitário Metodista Izabela Hendriz Belo Horizonte - MG Investimento: R$ 280,00
  • 30. CURSO TEÓRICO-PRÁTICO REPRODUÇÃO HUMANA ASSISTIDA LOCAL: Faculdade Pitágoras. Belo Horizonte - MG Investimento: R$ 250,00 Curso de especialização
  • 31. A maioria dos profissionais especializados em reprodução humana são absorvidos por empresas privadas. Biomédico: R$ 2.365,66 (Média) | R$ 1.833,33 (Menor) / R$ 2.782,57 (Maior) Média salarial
  • 32. http://www.original123.com.br/assessoria/2011/06/17/novas-concepes-de-vida/ http://crbm1.gov.br/MANUAL_BIOMEDICO.pdf http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2013/2013_2013.pdf http://www.bioetica.ufrgs.br/biorepr.htm http://www.pucrs.br/bioetica/cont/mariangela/bioeticaereproducao.pdf http://www.biomedicinapadrao.com/2010/02/biomedicina-e-reproducao-humana.html http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:5FWIlLuw5W0J:biomedicinasp.blogspot.com/2010/11/reproducao-humana-assitida.html+&cd=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br http://www.bioetica.ufrgs.br/biorepr.htm http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2010/1957_2010.htm O bebe de pandora disponível em http://www2.uol.com.br/sciam/reportagens/o_bebe_de_pandora_imprimir.html Acesso 01-05-2014 Quanto custa reprodução assistida? disponível em http://redeglobo.globo.com/globociencia/noticia/2013/05/quanto-custa-reproducao-assistida.html Nasce primeira criança brasileira com dupla paternidade Disponível em http://anjoseguerreiros.blogspot.com.br/2012/03/nasce-primeira-crianca-brasileira- com.html Acesso em 01-05-2014 http://www.biomedicinapadrao.com/2013/03/salario-de-9-cargos-em-analises.html Referências