O documento discute bactérias anaeróbias, incluindo Clostridium tetani, Clostridium botulinum e Clostridium perfringens. Essas bactérias causam infecções graves e são resistentes a antibióticos. O diagnóstico e tratamento adequados são importantes para prevenir complicações e morte.

1. BACTERIAS ANAERÓBIAS
WALDEREZ GAMBALE
DMICBUSP
FMJ

2. BACTÉRIAS ANAERÓBIAS
 ISOLADAS DE DIVERSAS INFECÇÕES
 ALTAS TAXAS DE MORTALIDADE
 LABORATÓRIOS NÃO HABILITADOS
 MICROBIOLOGISTAS E MÉDICOS
 RESISTENTES AOS AMINOGLICOSÍDEOS

3. BACTÉRIAS AERÓBIAS
 O2+E- = O2- (RADICAL SUPERÓXIDO)
 2 O2-+2H+ =H2O2 (PERÓXIDO)+O2
– SUPERÓXIDO DISMUTASE CATALISA
 O2-+H2O2=O2 + OH-2 + OH
– RADICAIS SUPERÓXIDO REAGEM COM O PERÓXIDO NA
PRESENÇA DE COMPLEXOS DE FERRO E FORMAM RADICAIS
HIDROXILA
 2H2O2 =H2O+O2
– CATALASE CATALISA ESSA REAÇÃO
 AERÓBIAS
– SOD NEUTRALIZA ESSES RADICAIS
– CATALASE CONVERTEM O PERÓXIDO EM ÁGUA E OXIGÊNIO

4. BACTÉRIAS ANAERÓBIAS
 NÃO CITOCROMO;CITOCROMO-OXIDASE
 NÃO CATALASE; SUPERÓXIDO DISMUTASE
 BAIXA TENSÃO DE O2
 ACEPTOR FINAL DE ELETRONS-SUBSTÂNCIAS INORGÂNICAS
 NITRATO A NITRITO, ÓXIDO NITROSO OU
GÁS NITROGÊNIO
 SULFATO A SULFETO DE H
 CARBONATO A METANO

5. HABITAT
 MAIS VARIADOS
 SOLO
– DEJETOS DE ANIMAIS
– CICLO DO ENXOFRE
 HOMEM
– MICROBIOTA NORMAL
 PELE, MUCOSAS, BOCA
 TRATO GASTRINTESTINAL

6. BACTÉRIAS ANAERÓBIAS
COCOS GRAM POSITIVOS PEPTOCOCCUS
PEPTOESTREPTOCOCCUS
ANAEROCOCCUS,FINGOLDIA
BACILOS GRAM NEGATIVOS BACTEROIDES
FUSOBACTERIUM
PREVOTELLA
BACILOS GRAM POSITIVOS ACTINOMYCES
LACTOBACILLUS
PROPIONIBACTERIUM
MOBILUNCUS
BIFIDOBACTERIUM
BACILOS G+ ESPORULADOS CLOSTRIDIUM

7. PROCESSOS INFECCIOSOS-
ANAERÓBIOS
CABEÇA SINUSITE CRÔNICA 50 %
OTITE CRÔNICA ALTA
ABCESSOS PERIODONTAIS 100 %
PULMÕES PNEUMONIA 85 %
ABCESSOS 90 %
ABDOME PERITONITES 94 %
ABCESSOS PERITONIAIS 94 %
ABCESSO HEPÁTICO 50 %
TRATO GENITAL FEM PERITONITE PÉLVICA 55 %
ABCESSO TUBO-OVARIANO 90 %
ABORTO SÉPTICO 70 %
PELE CELULITE ALTA
ÚLCERAS ALTA
SN ABCESSO CEREBRAL 80 %

8. DIAGNÓSTICO
 MAIORIA É CLÍNICO
 INFECÇÕES POLIMICROBIANAS
 ODOR FÉTIDO
 PRÓXIMAS A SUPERFÍCIES MUCOSAS
 GÁS NOS TECIDOS
 CULTURAS AEROBIAS NEGATIVAS-
 MEIOS COMPLEXOS
– REDUTORES-TIOGLICOLATO DE SÓDIO
– ANAEROBIOSE
– DIFERENCIAÇÃO DAS ESPÉCIES
 CROMATOGRAFIA GASOSA

9. CLOSTRIDIUM TETANI
 BACILO GRAM +
 ANAEROBIO
 ESPORULADO
 FLAGELOS PERITRIQUIOS
 10 TIPOS DE ANTÍGENOS FLAGELARES
 1 ANTÍGENO SOMÁTICO

10. CLOSTRIDIUM TETANI

11. CLOSTRIDIUM TETANI

12. CLOSTRIDIUM TETANI

13. CLOSTRIDIUM TETANI

14. HABITAT
 SOLO
 FEZES DE HERBÍVOROS
 FORMA ESPORULADA

15. INFECÇÃO
INFECÇÃO DE FERIDA COM ESPOROS
PERÍODO DE INCUBAÇÃO= 2 D. A 2 SEM
TECIDO NECRÓTICO: ANAEROBIOSE
ESPOROS-GERMINAM-FASE VEGETATIVA
PRODUÇÃO DE EXOTOXINA

16. PATOGENICIDADE
 EXOTOXINAS
 TETANOLISINA- HEMOTÓXICA
 TETANOSPASMINA (TeNT)
– DOSE LETAL-0,0001 mg-COBAIOS 350g

17. TOXINAS BACTERIANAS
EXOTOXINA ENDOTOXINA
FONTE GRAM + E - GRAM - LISE
NAT.QUÍMICA PROTEINAS LIPOPOLISSACARIDEOS
TOLERÂNCIA LABIL ESTAVEL
AO CALOR
IMUNOLOGIA FORMA TOXÓIDE NÃO FORMA TOXÓIDE
DOSE LETAL ALTA TOXICIDADE BAIXA
FEBRE

18. TOXINAS

19. AÇÃO DA TOXINA TETÂNICA
 TRANSMITIDA PELOS NERVOS E CORRENTE CIRCULATÓRIA
– ATUA NO SNC E SISTEMA PERIFÉRICO
 FIXA-SE EM RECEPTORES (GLICOLIPÍDEO)
 SINAPSES DOS NEURONIOS MOTORES DA MEDULA
– AÇÃO COLINÉRGICA
– CONTROLE DOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
– BLOQUEIA A VIA DE RELAXAMENTO

20. TÉTANO
 TRISMO
 RISO SARDÔNICO
 ESPASMOS DO MÚSCULOS LOMBARES
– CABEÇA E CALCANHARES PARA TRAS
– OPISTÓTONO
 ABDOME EM TÁBUA
 MORTE
– ESPASMOS GENERALIZADOS
– MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS

21. TÉTANO

22. TÉTANO

23. DIAGNÓSTICO
 CLÍNICO
 GRAM
 CULTIVO EM MEIO DE TAROZZI
– FÍGADO PICADO, CALDO, VASELINA SÓLIDA
 AGAR SANGUE EM ANEROBIOSE
– COLÔNIA ESPRAIADA EM FORMA DE VÉU

24. PROFILAXIA
 SOROTERAPIA
– ANTITOXINA TETÂNICA
 TOXINA
– INATIVADA 65 0C 30 MIN.
– INATIVADA PELO FORMOL
 VACINA
– TOXOIDE OU ANATOXINA

25. ZHANG, J. et alii- Infect Immun, 74:3607-17,
2006
 IMUNIZAÇÃO PROTETORA COM APLICAÇÃO TÓPICA DE
VACINA COM E. COLI
 APLICAÇÃO TÓPICA DE PARTÍCULAS INTACTAS OU GAMA-
IRRADIADAS DE E. COLI SUPERPRODUTORA DE ANTÍGENOS
DO TÉTANO.
 EXPERIMENTAÇÃO EM ANIMAIS-
– NOVA GERAÇÃO DE VACINAS RAPIDAMENTE PRODUZIDAS E
ADMINISTRADAS DE MODO NÃO INVASIVO

26. CLOSTRIDIUM BOTULINUM
 BACILO GRAM +
 ESPORULADO
 ANAERÓBIO
 8 TIPOS ANTIGÊNICOS A-H
 HOMEM- ABEFG
 AVES E MAMÍFEROS- CD

27. HABITAT
 SOLO
 INTESTINO DE HERBÍVOROS
 PEIXES, FRUTOS DO MAR
 A- AMÉRICA
 B- EUROPA
 E- SEDIMENTOS MARINHOS

28. PATOGENICIDADE
 EXOTOXINA (BoNT)
 NEUROTÓXICA
 DOSE LETAL- 0,0001 mg
 A- MAIS VIRULENTO PARA O HOMEM

29. INFECÇÃO
 NÃO É UMA INFECÇÃO
 ALIMENTOS CONTAMINADOS COM ESPOROS
 ESPOROS GERMINAM
 FASE VEGETATIVA-PRODUZ TOXINA
– ALIMENTOS ENLATADOS- GAS DO
METABOLISMO
– NÃO ENLATADOS- NÃO APARENTE
 INGESTÃO DA TOXINA
 PERÍODO DE INCUBAÇÃO- 12 A 36 HORAS
 INTOXICAÇÃO

30. AÇÃO DA TOXINA BOTULÍNICA
 ESPECÍFICA – EXTREMIDADE
SINÁPTICA DOS NERVOS
 BLOQUEIA A LIBERAÇÃO DA
ACETILCOLINA
 NÃO HÁ TRANSMISSÃO DOS
IMPULSOS NERVOSOS

31. BOTULISMO
 PARALISIA FLÁCIDA DOS MÚSCULOS
 INICIO PELOS MEMBROS POSTERIORES
 MORTE
 BOTULISMO INFANTIL
– CRIANÇAS ATÉ 6 MESES
– INFECÇÃO POR VIA ORAL DE CLOSTRIDIUM
 AMÉRICA LATINA- 86 A 99- 14 CASOS
 BRASIL- 98 E 99- 17 CASOS

34. DIAGNÓSTICO
 CLÍNICO
 PESQUISA DE TOXINA NO SORO
 PESQUISA DE TOXINA ALIMENTOS
 CLOSTRIDIUM
– MEIOS EM ANAEROBIOSE
– MEIO DE TAROZZI
 TURVAÇÃO MODERADA
 ENEGRECIMENTO DA CARNE

35. PREVENÇÃO E TRATAMENTO
 NÃO HÁ VACINA (EXPERIMENTAIS)
 ANTITOXINA BOTULÍNICA POLIVALENTE
– ABE CDF INTRAVENOSA
 PREVENÇÃO
– NÃO CONSUMIR ALIMENTOS ENLATADOS ESTUFADOS
– NITRITOS IMPEDEM CRESCIMENTO DE CLOSTRIDIUM
– ALIMENTOS ÁCIDOS- PH 4,7
– FERVER 20 MINUTOS
 CLOSTRIDIUM- TERMORESISTENTE-1000C – 5 HORAS
 EXOTOXINA- TERMOLÁBIL-1000C 20 MIN

36. OUTRAS ESPÉCIES
 C. NOVYI
 C. SEPTICUM
 C. HISTOLYTICUM
 C. DIFFICILE

37. CLOSTRIDIUM PERFRINGENS
 BACILO GRAM +
 ESPORULADO
 IMÓVEL
 ANAERÓBIO
 COMPLEXO DE 12 TOXINAS
– ALFA, BETA, ETC....
– CINCO TIPOS -A B C D E

38. PATOGENICIDADE
 EXOTOXINAS
– PROPR. LETAIS, NECROTIZANTES,
HEMOLÍTICAS, ENZIMÁTICAS
 PROTEINASE
 COLAGENASE
 HIALURONIDASE
 LECITINASE

39. ENZIMAS
HIALURONIDASE Estafilococos Hidrolisa ac.
Estreptococos Hialurônico
Clostridios
COAGULASE S. aureus coagula o
plasma
LECITINASE C. perfringens Hidrolisa
lipídeos
COLAGENASE C. perfringens Hidrólise
colágeno
LEUCOCIDINA S. aureus Destroi
leucócitos
HEMOLISINA Estafilococos Lisa eritrócitos
Estreptococos
Clostridios

40. HABITAT
 INTESTINO-HUMANO E ANIMAIS
 SOLO E ÁGUA-FEZES
 B e E NÃO SOBREVIVEM NO SOLO

41. INFECÇÃO
 INFECÇÃO EM VÁRIOS ÓRGÃOS
 INTOXICAÇÃO ALIMENTAR
 INFECÇÃO INTRA-ABDOMINAL
 CUTÂNEAS
 SUBCUTÃNEAS
 CONTAMINAÇÃO DE FERIDAS- GANGRENA GASOSA
 ESPOROS GERMINAM
 FASE VEGETATIVA-PRODUZ TOXINA
– AÇÃO LOCAL
– NECROSE PROGRESSIVA
– SECREÇÃO FÉTIDA
– FEBRE
– HEMÓLISE
PERÍODO DE INCUBAÇÃO- 4 DIAS

42. GANGRENA GASOSA
 MORTE POR CHOQUE SEPTISSÊMICO

43. DIAGNÓSTICO
 GRAM
 COLORAÇÃO DE ESPOROS
(WIRTZ)
 CULTIVO
– MEIO DE TAROZZI-NÃO ENEGRECE A CARNE
– TIOGLICOLATO
– ÁGAR-SANGUE-ANAEROBIOSE
– LEITE-COÁGULO COM GÁS-24 HORAS
– COLÔNIAS LENTES BICONVEXAS
– REAÇÕES BIOQUÍMICAS

44. CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

45. PREVENÇÃO E TRATAMENTO
 NÃO HÁ VACINA
 ANTITOXINAS POLIVALENTES
 ANTIBIÓTICOS-PENICILINA
 SULFAS
 PREVENÇÃO
– LIMPEZA

46. MEDIDA DE VIRULÊNCIA
 DMM- DOSE MÍNIMA MORTAL
– MENOR DOSE CAPAZ DE OCASIONAR A MORTE
DE ANIMAL DE CERTO PESO EM DETERMINADO
PRAZO
 DL50- DOSE LETAL 50%
– MENOR DOSE CAPAZ DE OCASIONAR A MORTE
DE 50% DE ANIMAIS DE CERTO PESO EM
DETERMINADO PRAZO