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DIABETES
 Es una enfermedad crónica (de por
vida) en la cual hay altos niveles de
        azúcar en la sangre.
INSULINA
La insulina es una hormona producida por células
especiales, llamadas beta, en el páncreas, un
órgano localizado en el área por detrás del
estómago. La insulina se necesita para movilizar el
azúcar de la sangre (glucosa) hasta las células,
donde se almacena y se utiliza después para
obtener energía
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el
proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es
empleado por el cuerpo para obtener energía. Varias cosas
suceden cuando se digiere el alimento:
• Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el
  cuerpo, entra en el torrente sanguíneo.
• Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es
  transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los
  músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede
  utilizarse como energía.

Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que
su cuerpo no puede movilizar el azúcar hasta los adipocitos,
hepatocitos y células musculares para almacenarse como energía.
Esto se debe a que : El páncreas no produce suficiente insulina
y/o sus células no responden de manera normal a la insulina.
Hay tres grandes tipos de diabetes. Las causas y los factores
de riesgo son diferentes para cada tipo:

• Diabetes Tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad, pero se
  diagnostica con mayor frecuencia en los niños, los adolescentes
  o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o
  produce poca insulina y se necesitan inyecciones diarias de esta
  hormona. La causa exacta se desconoce.

• Diabetes Tipo 2: corresponde a la mayoría de los casos de
  diabetes. Generalmente se presenta en la edad adulta, aunque
  ahora se está diagnosticando en adolescentes y adultos jóvenes
  debido a las altas tasas de obesidad. Muchas personas con este
  tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad.

• Diabetes Gestacional: es el azúcar alto en la sangre que se
  presenta en cualquier momento durante el embarazo en una
  mujer que no tiene diabetes.
SÍNTOMAS
Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos
síntomas, como:
• Visión borrosa
• Sed excesiva
• Fatiga
• Micción frecuente
• Hambre
• Pérdida de peso

Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas
personas con niveles altos de glucemia son completamente
asintomáticas.
Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período
de tiempo corto y las personas pueden estar muy enfermas para
el momento del diagnóstico.
PRUEBAS Y EXÁMENES
• Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia;
  sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes.
• El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su
  azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dl. Para confirmar el
  diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes
  exámenes:
• Exámenes de sangre:
Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es
mayor de 126 mg/dl en dos oportunidades. Los niveles entre 100
y 126 mg/dl se denominan alteración de la glucosa en ayunas o
prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para
la diabetes tipo 2.
• Examen de hemoglobina A1c:
      - Normal: menos de 5.7%
      - Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
      - Diabetes: 6.5% o superior
Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes
si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dl luego de 2 horas
(esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo
2).

Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas
asintomáticas se recomiendan para:

• Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para
  diabetes, comenzando a la edad de 10 años y repitiendo cada
  dos años.

• Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros
  factores de riesgo.

• Adultos de más de 45 años, repitiendo cada tres años.
PREVENCIÓN
• Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo
  pueden prevenir la diabetes tipo 2.

• No hay forma de prevenir la diabetes tipo 1.

• Para prevenir complicaciones de la diabetes, visite al médico o
  al diabetólogo por lo menos cuatro veces al año y comente
  cualquier problema que se esté presentando.
REFERENCIA
• Alemzadeh R, Ali O. Diabetes Mellitus. In: Kliegman RM,
  ed. Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics . 19th ed.
  Philadelphia, Pa: Saunders;2011:chap 583.

• American Diabetes Association. Standards of medical care
  in diabetes -- 2011. Diabetes Care. 2010; 34 Suppl
  1:S11-S61.

• Eisenbarth GS, Polonsky KS, Buse JB. Type 1 Diabetes
  Mellitus. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS,
  Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of
  Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders
  Elsevier; 2008:chap 31.
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La diabetes

  • 1. DIABETES Es una enfermedad crónica (de por vida) en la cual hay altos niveles de azúcar en la sangre.
  • 2. INSULINA La insulina es una hormona producida por células especiales, llamadas beta, en el páncreas, un órgano localizado en el área por detrás del estómago. La insulina se necesita para movilizar el azúcar de la sangre (glucosa) hasta las células, donde se almacena y se utiliza después para obtener energía
  • 3. Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. Varias cosas suceden cuando se digiere el alimento: • Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo. • Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede utilizarse como energía. Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar hasta los adipocitos, hepatocitos y células musculares para almacenarse como energía. Esto se debe a que : El páncreas no produce suficiente insulina y/o sus células no responden de manera normal a la insulina.
  • 4. Hay tres grandes tipos de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo: • Diabetes Tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en los niños, los adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina y se necesitan inyecciones diarias de esta hormona. La causa exacta se desconoce. • Diabetes Tipo 2: corresponde a la mayoría de los casos de diabetes. Generalmente se presenta en la edad adulta, aunque ahora se está diagnosticando en adolescentes y adultos jóvenes debido a las altas tasas de obesidad. Muchas personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad. • Diabetes Gestacional: es el azúcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.
  • 5. SÍNTOMAS Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas, como: • Visión borrosa • Sed excesiva • Fatiga • Micción frecuente • Hambre • Pérdida de peso Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de glucemia son completamente asintomáticas. Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período de tiempo corto y las personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnóstico.
  • 6. PRUEBAS Y EXÁMENES • Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia; sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes. • El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dl. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes: • Exámenes de sangre: Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dl en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dl se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2. • Examen de hemoglobina A1c: - Normal: menos de 5.7% - Prediabetes: entre 5.7% y 6.4% - Diabetes: 6.5% o superior
  • 7. Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dl luego de 2 horas (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2). Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para: • Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para diabetes, comenzando a la edad de 10 años y repitiendo cada dos años. • Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo. • Adultos de más de 45 años, repitiendo cada tres años.
  • 8. PREVENCIÓN • Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo pueden prevenir la diabetes tipo 2. • No hay forma de prevenir la diabetes tipo 1. • Para prevenir complicaciones de la diabetes, visite al médico o al diabetólogo por lo menos cuatro veces al año y comente cualquier problema que se esté presentando.
  • 9. REFERENCIA • Alemzadeh R, Ali O. Diabetes Mellitus. In: Kliegman RM, ed. Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics . 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders;2011:chap 583. • American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes -- 2011. Diabetes Care. 2010; 34 Suppl 1:S11-S61. • Eisenbarth GS, Polonsky KS, Buse JB. Type 1 Diabetes Mellitus. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 31.