1. EPIDEMIOLOGIA DEL
CANCER
Dr. J. Eduardo Serrano Valdez
Univ. Quetzalcóatl de Irapuato.
2012
2. CONCEPTOS ESTADISTICOS
Incidencia:
Número de nuevos casos ocurridos en una población determinada en un período
específico.
Influenciada por exposición a factores etiológicos, susceptibilidad individual, afectada
por pruebas de tamizaje, acceso a sistemas de salud.
Mortalidad:
Número de muertes atribuibles a una causa en particular en una población determinada
en un período específico de tiempo.
Influenciada por la incidencia, factores biológicos individuales, características del
tumor, estadio y respuesta al tratamiento disponible.
Prevalencia:
Representa el número de casos de una enfermedad en una población en un período
específico.
Está relacionada a la supervivencia, a la agresividad del tumor, a la mayor o menor
curabilidad.
Farin Kamangar. Patterns of Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Across Five Continents: Defining Priorities to Reduce Cancer Disparities in
Different Geographic Regions of the World. Journal of Clinical Oncology. 24:2137-2150. 2006
3. Principales causas de muerte
33.5%
Estadística mundial.
Porcentaje del total de muertes
23.5%
En México, cáncer es la segunda
causa de muerte, con 14.3%
6.7%
4.3% 4.0% 3.7%
2.2%
1.4% 1.2% 1.2% 1.2%
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US data/Adapted from Cancer Journal for Clinicians, 2000
4. Incidencia de Cáncer
(OMS, 2007)
CANCER en el año 2000
10 millones de nuevos casos
5 millones en países en desarrollo
~10% en America Latina
CANCER en el año 2020
15 millones de nuevos casos
10 millones en países en desarrollo
12. Incidencia en % de Cáncer a
nivel mundial. Año 2002
Farin Kamangar. Patterns of Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Across Five Continents:
Defining Priorities to Reduce Cancer Disparities in Different Geographic Regions of the World.
Journal of Clinical Oncology. 24:2137-2150. 2006
13. GLOBOCAN 2008
• En 2008 se reportan:
• 12.7 millones de casos nuevos de cancer
• 7.6 millones de muertes por cancer
• 56% de los nuevos casos y 63% de las muertes
ocurrieron en países en vías de desarrollo.
19. Tumores malignos por sexo
México, 2000, Morbilidad
Sexo %
Femenino 65.7
Masculino 34.3
No total de casos: 91,913.
•Tasa 92.3/100,000.
•IMSS: 39%
•SSA: 27%
20. Tumores malignos por sexo
México, 2000, Mortalidad.
SEXO %
Femenino 52
Masculino 48
Total 100
55,009
*Total de muertes:
•IMSS 45%.
•SSA 36% Registro Histopatológico de Neoplasias en México,
SSA/EEED/DGE, 2000
30. CÁNCER EN México 2000
Principales neoplasias malignas en hombres en edad infantil (<1 año)
Principales neoplasias malignas en mujeres en edad infantil (<1 año)
31. CÁNCER EN MEXICO
Principales neoplasias malignas en hombres en edad preescolar (1 - 4 años)
Principales neoplasias malignas en mujeres en edad preescolar (1 - 4 años)
32. CÁNCER EN MEXICO
Principales neoplasias malignas en hombres en edad productiva (15 - 44 años)
Principales neoplasias malignas en mujeres en edad productiva (15 - 44 años)
33. CÁNCER EN MEXICO
Principales neoplasias malignas en hombres en edad productiva alta (45 - 64 años)
Principales neoplasias malignas en mujeres en edad productiva alta (45 - 64 años)
34. CÁNCER EN MEXICO
Principales neoplasias malignas en hombres en edad posproductiva (65 y más años))
Principales neoplasias malignas en mujeres en edad posproductiva (65 y más años)
35. CANCER EN MÉXICO 2009
Ta sa de morta lida d observa da por tumore s ma lignos
pa ra cada se x o
Por 100 mil habitantes de cada sexo
65.11 65.49
No t a: A grupació n de acuerdo co n la Clasificació n Estadí stica Int ernacio nal de
Enf ermedades y P ro blemas Relacio nado s co n la Salud (CIE-1 0), Có digo s
C00-C97
F uente: IN E G I (201 ). Estadist icas de M o rtalidad. Cubo s Dinámico s; y CON A P O
1
(2008). P ro yeccio nes de la P o blació n de M éxico 2005-2050. P ro cesó
IN E G I .
36. CANCER EN MÉXICO 2009
Distribución porcentual de morbilidad hospitalaria por tumores malignos
para cada sexo
2009
Tum ore s m alignos Total Hom bre s M uje re s
Total 100.0 100.0 100.0
Hueso y de los cartílagos articulares 2.1 2.5 1.8
Órganos respiratorios e intratorácicos 5.0 7.8 2.9
Labio, de la cavidad bucal y de la f aringe 1.6 2.2 1.2
Células germinales (ovario y testículos) 6.6 5.6 7.3
Encéf alo y otras partes del sistema nervioso central 2.7 3.3 2.1
Órganos digestivos 14.8 17.5 12.6
Glándula tiroides y otras glándulas endocrinas 2.6 1.6 3.5
Ojo y sus anexos 0.5 0.6 0.5
Melanoma y otros tumores malignos de la piel 3.3 3.6 3.0
Tumores malignos (primarios) de sitios múltiples 0.1 0.1 0.1
independientes
Vías urinarias 3.9 5.4 2.6
Órganos hematopoyéticos 17.9 22.8 14.1
Tejido Linf ático y af ines (incluye Sarcoma de Kaposi y 7.6 9.8 5.9
Linf oma de células T, perif érico y cutáneo)
Mama 12.5 0.4 22.0
Órganos genitales f emeninos 7.5 NA 13.5
Órganos genitales masculinos 3.9 8.9 NA
Otros tumores malignos 7.4 7.9 6.9
No ta: A grupació n de acuerdo co n la Clasificació n Estadística Internacio nal de Enfermedades y P ro blemas
Relacio nado s co n la Salud (CIE-10), Có digo s C00-C97
La mo rbilidad ho spitalaria co rrespo nde al número de egreso s ho spitalario s po r principal causa.
Fuente: SSA (2010). B ase de egreso s ho s pitalario s 2009. P ro cesó IN E G I.
38. CANCER EN MÉXICO 2009
Porcentaje de defunciones en mujeres debidas a tumores malignos (cinco principales causas)
1998-2008
15.6
15.4
15.8
14.8
13.8
13.5 13.4
13.1
12.9 12.9
12.6
12.3
12.1 12.0
11.8 12.7 12.5
11.7 11.6 11.6 11.5
11.2
7.9 7.9
7.6 7.6 7.6 7.7 7.5 7.9
7.4 7.5
7.2
7.3 7.5 7.6 7.5 7.5 7.4 7.5 7.2
6.8
7.1 7.1
6.9 6.8 6.9 6.7 6.8
6.7 6.6 6.6 6.6
6.4 6.2
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Cuello del útero Mama
Estómago Hígado y de las vías biliares intrahepáticas
Tráquea, de los bronquios y del pulmón
Nota: El porcentaje está en relación con el total de defunciones por tumores registradas en cada año, en general y por sexo.
Fuente: INEGI. Estadísticas Vitales, 1998-2008. Bases de datos.
39. CANCER EN MÉXICO 2009
Tasa de mortalidad observada por tumores malignos según grandes grupos de edad
2009
Por 100 mil habitantes de cada grupo de edad
Grande s grupos de e dad
Tum ore s m alignos 60 años y
0 - 14 15 - 29 30 - 59 m ás
Hueso y de los cartílagos articulares 0.29 0.51 0.57 3.96
Órganos respiratorios e intratorácicos 0.05 0.29 4.21 66.8
Labio, de la cavidad bucal y de la f aringe 0.02 0.09 0.79 7.72
Células germinales (ovario y testículos) 0.06 0.94 2.72 10.17
Encéf alo y otras partes del sistema nervioso central 0.86 0.56 1.92 9.41
Órganos digestivos 0.20 0.89 15.01 173.26
Glándula tiroides y otras glándulas endocrinas 0.17 0.11 0.54 5.28
Ojo y sus anexos 0.12 0.02 0.04 0.45
Melanoma y otros tumores malignos de la piel 0.01 0.09 0.94 11.86
Tumores malignos (primarios) de sitios múltiples 0.06 0.13 0.77 7.09
independientes
Vías urinarias 0.14 0.10 1.98 21.74
Órganos hematopoyéticos 2.70 2.62 3.67 20.36
Tejido Linf ático y af ines (incluye Sarcoma de Kaposi y 0.23 0.73 2.25 16.68
Linf oma de células T, perif érico y cutáneo)
Mama 0.00 0.16 7.10 25.54
Órganos genitales f emeninos 0.01 0.59 11.63 51.18
Órganos genitales masculinos 0.00 0.01 1.76 129.04
Otros tumores malignos 0.30 0.73 4.24 34.52
No ta: A grupació n de acuerdo co n la Clasificació n Estadística Internacio nal de Enfermedades y P ro blemas Relacio nado s co n la
Salud (CIE-1 Có digo s C00-C97
0),
Fuente: IN E G I (201 ). Estadísticas de M o rtalidad. Cubo s Dinámico s; y CONA P O (2008). P ro yeccio nes de la P o blació n de M éxico
1
2005-2050. P ro cesó IN E G I.
42. DECLARACION DE LA OMS
CONCLUSIONES FEBRERO 2011
• Datos y cifras
• El cáncer es la primera causa de mortalidad a nivel mundial; se le atribuyen 7,6 millones
de defunciones ocurridas en 2008 (aproximadamente, un 13% del total) 1
• El consumo de tabaco es un importante factor de riesgo de contraer cáncer. El consumo
nocivo de alcohol, la mala alimentación y la inactividad física son otros factores de
riesgo importantes.
• Ciertas infecciones causan hasta un 20% de las muertes por cáncer en los países de
ingresos bajos y medianos, y un 9% en los países de ingresos altos.
• Más del 30% de las defunciones por cáncer son prevenibles.
• El cáncer comienza con una modificación en una sola célula, que puede haber sido
iniciada por agentes externos o por factores genéticos heredados.
• Se prevé que las muertes por cáncer en todo el mundo seguirán aumentando y pasarán de
los 11 millones en 2030.
43. DECLARACION DE LA OMS
CONCLUSIONES FEBRERO 2011
• Modificación y prevención de los riesgos
• Más del 30% de los cánceres podrían evitarse modificando o evitando los
siguientes factores de riesgo:
• el consumo de tabaco;
• el exceso de peso o la obesidad;
• el consumo insuficiente de frutas y hortalizas;
• la inactividad física;
• el consumo de bebidas alcohólicas;
• la infección por el VPH;
• la contaminación del aire de las ciudades;
• el humo generado en la vivienda por la quema de combustibles sólidos.
44. DECLARACION DE LA OMS
CONCLUSIONES FEBRERO 2011
• En 2008, la OMS puso en marcha el plan de acción sobre enfermedades no transmisibles
• La OMS y el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer, organismo especializado
que depende de ella, colaboran con organizaciones de las Naciones Unidas y otros aliados en
distintas esferas de la prevención y control del cáncer a escala internacional con el fin de:
• aumentar el compromiso político con la prevención y el control del cáncer;
• generar y divulgar conocimientos para facilitar la elaboración de métodos de control del
cáncer basados en datos científicos;
• preparar normas e instrumentos para orientar la planificación y ejecución de las
intervenciones para la prevención, la detección temprana, el tratamiento y la asistencia;
• facilitar la formación de redes amplias de asociados en pro del control del cáncer en los planos
mundial, regional y nacional;
• fortalecer los sistemas de salud locales y nacionales;
• prestar asistencia técnica para la transferencia rápida y eficaz de las mejores prácticas a los
países en desarrollo;
• coordinar y realizar investigaciones acerca de las causas del cáncer humano y los mecanismos
de la carcinogenia, y elaborar estrategias científicas para la prevención y el control del cáncer.