1. FISIOLOGIA
PULMONAR
MECANISMOS DA RESPIRAÇÃO
JOSÉ ALEXANDRE PIRES DE ALMEIDA

2. Sistema Respiratório

3. Sistema Respiratório
 Tem por finalidade primária a oxigenação
sanguínea viabilizando a produção de energia
 Equilíbrio Ácido-Básico
 Fonação

4. Pulmão

5. Vias Aéreas

6. Ramificação Brônquica

7. Estrutura Alveolar (ventilação
colateral)

8. Zonas de Condução
Respiratória

9. Espaço Morto Anatômico, Espaço Morto
Fisiológico e Shunt Pulmonar

10. Fluxo Aéreo

11. MÚSCULOS DA
RESPIRAÇÃO
1. INSPIRAÇÃO
2. EXPIRAÇÃO

12. INSPIRAÇÃO
 Principal músculo:
Diafragma
 CONTRAÇÃO:
 Impulsiona as
estruturas
abdominais para
baixo e para frente.
 Aumenta a
dimensão da
cavidade torácica
verticalmente.

13. INSPIRAÇÃO - MOVIMENTOS
VOLUME CORRENTE = Elevação
de 1cm
INSPIRAÇÃO FORÇADA = 10 cm

14. INSPIRAÇÃO
 Músculos
intercostais
externos.
 Conectam as costelas
adjacentes.
 Inclina as costelas para
baixo e para frente.
 Ao contrair-se as costelas
são empurradas para cima
e para os lados
Aumenta o diâmetro ântero-posterior e lateral do tórax.

15. INSPIRAÇÃO - MOVIMENTOS
Ocorre aumento dos diâmetros ântero-posterior, crânio-caudal
e látero-lateral

16. INSPIRAÇÃO - MOVIMENTOS

17. INSPIRAÇÃO – Músculos
Acessórios
 Músculos escalenos:
 Elevam as duas primeiras costelas.
 Músculos esternocleidomastóideos:
 Elevam o esterno.
 Músculos da Asa do nariz.

18. EXPIRAÇÃO
 A fase expiratória é realizada pelo relaxamento muscular e recolhimento
elástico passivo pulmonar.
 A pressão intrapleural torna-se menos negativa e é parcialmente
transmitida aos alvéolos.
 A pressão atmosférica é convencionada como ZERO. Na fase inspiratória
a pressão alveolar torna-se negativa e na expiratória torna-se positiva.
 Essa mudança nas pressões alveolares dera o fluxo inspiratório e
expiratório conforme a lei de Poiseuille.

19. EXPIRAÇÃO
 Músculos mais importantes -> Os da parede abdominal:
 Reto abdominal.
 Oblíquos internos e externos.
 Transverso abdominal.
Quando se contraem a
pressão intra-abdominal
aumenta.
O diafragma é empurrado
para cima.
Também são forçados
durante a tosse, vômito e
defecação

20. EXPIRAÇÃO
 Músculos intercostais internos:
 Auxiliam na expiração ativa puxando as
costelas para baixo e para dentro – Reduz o
vol. do Tórax.

22. Volumes e Capacidades
Pulmonares

23. Volumes Pulmonares
 VC – Volume de ar inspirado ou expirado em cada
respiração normal
 VRE – Volume de ar que pode ser expirado de maneira
forçada, após uma expiração normal
 VR – Volume de ar que permanece nos pulmões,
mesmo após uma expiração forçada
 VRI – Volume de ar que pode ser inspirado além do VC
normal

24. Capacidades Pulmonares
 Capacidades Pulmonares são as somas dos volumes
pulmonares.
 Capacidade Inspiratória: VC + VRI
 Capacidade Vital: VC + VRI + VRE
 Capacidade Funcional Residual: VRE + VR
 Capacidade Pulmonar Total: CV + VR

25. PROPRIEDADES ELÁSTICAS DO
PULMÃO
1. COMPLACÊNCIA
2. CURVA PRESSÃO-VOLUME

26. Forças Elásticas
Na posição de
repouso do
complexo tóraco-pulmonar
observa-se
pressão intrapleural
negativa.
O gradeado Costal
exerce uma força de
expansão e o pulmão,
ao contrário, imprime
uma força para se
retrair.
Em condições normais, a pressão intrapleural sempre será negativa.

27. Causas de Redução da
Complacência
1. Fibrose Pulmonar
2. Edema Pulmonar
3. Atelectasias
4. Hipertensão Pulmonar Venosa
 Nessas situações para uma mesma variação
de volume é necessária uma grande
variação de pressão.

28. Causas de Aumento da
Complacência
1. Enfisema Pulmonar
2. Envelhecimento pulmonar
3. Exacerbação de asma (mecanismo
desconhecido)

29. Tensão Superficial e Lei de
Laplace

30. Tensão Superficial e Lei de
Laplace
11
22
33

31. Tensão Superficial e Lei de
Laplace
 1 = Surfactante
 2 = Tensão Superficial (água)
 3 = Propriedade elástica dos alvéolos
.

32. Tensão Superficial e Lei de
Laplace

33. Tensão Superficial e Lei de
Laplace

34. Tensão Superficial e Lei de
Laplace

35. Tensão Superficial e Lei de
Laplace
Conforme a lei de Laplace, as pequenas bolhas descarregam todo o seu conteúdo
nas bolhas maiores uma vez que, o raio da esfera menor imprime uma grande
pressão interna.
No caso dos alvéolos, os menores evacuariam seu conteúdo nos maiores, mas ao
contrário, eles são extremamente estáveis!!! Como isso ocorre???
Graças ao surfactante pulmonar, que diminui acentuadamente a tensão superficial
dos alvéolos com raios menores em comparação com os de maior raio