2. INTRODUCCIÓN
El periodoncio o periodonto de inserción está
compuesto por :
1.- Cemento
2.- Ligamento periodontal
3.- Hueso alveolar.
3. CEMENTO
• Tejido conectivo mineralizado derivado de la capa
celular ectomesenquimática del saco o folículo dentario
que rodea al germen dentario.
• Tiene como función principal anclar las fibras del
ligamento periodontal a la raíz del diente.
4. CEMENTO
• El cemento no está vascularizado
• Carece de inervación propia
• El cemento no tiene capacidad de ser
remodelado
• Y es por lo general más resistente a la
resorción.
5. PROPIEDADES FÍSICAS
Color:
Presenta un color blanco nacarado más
oscuro y opaco que el esmalte pero menos
amarillento que la dentina.
Dureza:
Es menos dura que la dentina y el esmalte.
La dureza del cemento es similar a la del hueso
laminar.
Permeabilidad:
Es menos permeable que la dentina
7. PROPIEDADES FÍSICAS
Radioopacidad:
Es semejante al hueso compacto por lo tanto en las
radiografías presenta el mismo grado de contraste.
El espesor reducido del cemento no permite una
visualización marcada, excepto en la zona del ápice
donde el tejido es más grueso.
8. COMPONENTES ESTRUCTURALES
Cementoblastos:
Se encuentran adosados a la superficie del
cemento, del lado del ligamento .
Cementocitos:
Los cementoblastos quedan incluidos en el
cemento mineralizado se les denomina
cementocitos. Se alojan en cavidades denominadas
cementoplastos o lagunas.
Otras células:
restos epiteliales de Malassez.
Cementoclastos u odontoclastos: los cuales tienen
capacidad de resorción de los tejidos duros
11. MATRIZ EXTRACELULAR
• Contiene aproximadamente: 46 a 50% de materia
inorgánica, 22% de materia orgánica y 32% de agua.
La Matríz inorgánica esta formada por:
•Cristales de hidroxiapatita.
• Además de los fosfatos de calcio hay también carbonatos de
calcio y oligoelementos como: sodio, potasio, hierro, magnesio,
azufre, flúor.
•La matriz orgánica está formada por fibras de
colágeno tipo I, que constituyen el 90% de la fracción
proteica de este tejido. Existen 2 clases de fibras:
intrínsecas y extrínsecas .
12. Cementogénesis
• La formación de la dentina y cemento depende de la
vaina radicular de Hertwig.
• La vaina crece en sentido apical y en su extremo
distal forma el diafragma epitelial, más marcado en el
caso de los dientes multirradiculares.
• A medida que la vaina crece, induce a las células
ectomesenquimáticas situadas en la periferia de está a
diferenciarse en odontoblastos,
15. Cementogénesis
• Al avanzar el proceso de mineralización se
interrumpe para las células epiteliales la fuente
de nutrición proveniente de la papila dentaria, por
lo que la vaina radicular se fragmenta.
• Estos fragmentos forman los restos epiteliales de
Malasses
17. Tipos de cemento
Cemento Acelular o Primario:
• Comienza a formarse antes de que el diente
erupcione.
• Se deposita lentamente , de manera que los
cementoblastos que lo forman retroceden a
medida que secretan y no quedan células dentro
del tejido.
• Se presenta predominantemente en el tercio
cervical, pero puede cubrir la raíz entera con una
capa muy delgada de unos 50um
19. Tipos de cemento
Cemento Celular o Secundario:
• Comienza a depositarse cuando el diente
entra en oclusión.
• Debido a que se forma con mayor rapidez,
algunos cementoblastos quedan incluidos en la
matriz, transformándose en cementocitos.
• El cemento celular se localiza, por lo general,
sólo a partir del tercio medio o apical de la raíz.
21. Histofisiología
a) Proporcionar un medio de retención
por anclaje a las fibras colágenas del
ligamento periodontal.
b) Controlar el ancho del espacio
periodontal.
c) El cemento se deposita de forma
continua durante toda la vida, esto es
necesario para el desplazamiento
mesial.
22. Histofisiología
d) Transmitir las fuerzas oclusales a la
membrana periodontal, en el se producen
modificaciones estructurales.
e) Reparar la superficie radicular y esta puede
ser reparada por el deposito de nuevo
cemento.
f) Compensar la atrición dental que sufre con
la edad el diente, (produce un aumento del
largo radicular ).
23. Biopatologías
• Hipercementosis:
Es la formación excesiva de cemento
Se desarrolla generalmente en el tercio
apical, como un adaptación funcional.
• Exposición
• Con la edad el cemento puede también
quedar expuesto por migración del epitelio
de unión.
• Puede producir sensaciones dolorosas al
frío y a los ácidos, (sensibilidad cervical).
• Además puede desarrollar caries cervicales.