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FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES, NO LIPIDICOS,
               EN EL CANTON MILAGRO


                                1. Introducción

1.1 Introducción General

La formulación del Proyecto de la cátedra de Fisiopatología realizado en el
Cantón Milagro de la Provincia del Guayas, a través de 610 encuestas nos ha
permitido obtener datos estadísticos sobre la mayor incidencia de los Factores
de Riesgos de enfermedades cardiovasculares no Lipídicos en adultos de 40
años en adelante, logrando de esta manera determinar los factores causantes
de diversas patologías cardiovasculares.

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de la mortalidad en
los países desarrollados. Las enfermedades cardiovasculares son la causa
número uno de muertes a nivel mundial. Solo en América Latina cerca de dos
millones de personas pierden la vida cada año por estas enfermedades, lo que
equivale a un 32% del total de las muertes en toda la región.

Se manifiestan generalmente en la edad adulta, aunque diversos estudios
encuentran factores de riesgo involucrados en el desarrollo de las mismas en
niños y adolescentes. Éstos, instalados en la infancia, tienden a mantenerse
durante el crecimiento y en la adultez.

La extensa lista de factores de riesgo comprende factores modificables y no
modificables. Los modificables incluyen: presión arterial, obesidad, perfil
lipídico, inactividad física, tabaquismo.

Es aconsejable la detección, control y corrección del mayor número posible de
factores de riesgo modificables para propender a mejorar la salud
cardiovascular.

El mayor énfasis está en la aterosclerosis y enfermedades coronarias que son
las que más provocan los infartos.
La Organización Mundial de la Salud en un informe divulgado estima que una
muerte por enfermedades cardiovasculares se registra cada 60 segundos en
toda América Latina.

Por su parte, la Organización Panamericana de la Salud ha calculado que 20.7
millones de personas morirán como consecuencia de estas enfermedades en la
primera década del siglo XXI.

                                 1. 2. EL PROBLEMA


1.2.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


1.2.1.1. Ubicación del problema en el contexto


Este proyecto se lo realizó en el Cantón Milagro a través de una encuesta a
600 personas en la actualidad su población sobrepasa de 120.000 habitantes.


1.2.1.2. Causas y consecuencias del problema.


Una vez realizado el estudio de los factores de riesgos que producen
enfermedades cardiovasculares no Lipídico, se indagó que el conjunto de
causas internas y externas producen y actúan a todos los niveles en base al
conocimiento científico del que disponemos. Un buen ejemplo podrían ser las
enfermedades cardiovasculares, que suponen la primera causa de morbilidad y
mortalidad en los países industrializados.


No pretendemos ser exhaustivos en el análisis de los diferentes grupos de
factores que configuran la producción de este conjunto de patologías. Pero sí
nos gustaría mostrar la complejidad e interrelación a distintos niveles, la
formación de la placa de ateroma, que se suele encontrar en la base de estas
enfermedades.


Los autores coinciden en afirmar que un hecho esencial, aunque no siempre el
único, en la producción de la placa de ateroma es el alto consumo de grasas
saturadas (colesterol y triglicéridos) que sería la causa externa más inmediata a
la biología humana, y por tanto, a las primeras causas internas que de forma
concatenada conducirán a la alteración patológica. Este aumento de la
ingestión de los lípidos es absorbido por el intestino delgado para ser
transportado a través de los quilomicrones hasta el hígado (en el caso del
colesterol) o a las células musculares y adipocitos (en el caso de los
triglicéridos).


La falta de conocimiento en la ingesta de una dieta balanceada, los malos
hábitos de higiene, el sedentarismo, el factor hereditario, el consumo excesivo
de carbohidratos y grasas saturadas, son los que incrementan el índice de
patologías cardiovasculares.




1.3 OBJETIVOS

1.3.1 Objetivo General

       Conocer los factores de Riesgos Cardiovasculares No Lipídicos en la
       Población de Milagro.

1.3.2 Objetivos Específicos

    Caracterizar a los pacientes con Factores de Riesgo Cardiovascular No
       Lipídicos.


    Diseñar un Plan para educar a la Población en el control y tratamiento
       de los Factores de Riesgo.
CAPITULO II


                           2. MARCO TEORICO


2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO


Uno de los principales inconvenientes que originan las enfermedades
cardiovasculares son los llamados "factores de riesgo modificables": dieta
malsana, inactividad física y consumo de tabaco. Los efectos de la dieta
malsana y de la inactividad física pueden manifestarse como "factores de
riesgo intermedios": aumento de la tensión arterial y del azúcar y los lípidos de
la sangre, sobrepeso y obesidad. Los principales factores de riesgo
modificables son responsables de aproximadamente un 80% de los casos de
cardiopatía coronaria y enfermedad cerebro vascular. También hay una serie
de determinantes subyacentes de las enfermedades crónicas, es decir, "las
causas de las causas", que son un reflejo de las principales fuerzas que rigen
los cambios sociales, económicos y culturales: la globalización, la urbanización
y el envejecimiento de la población. Otros determinantes de las ECV son la
falta de conocimiento de consumir los alimentos necesarios para prevenir estas
enfermedades como también los malos hábitos alimenticios debido a la
pobreza y el estrés.


Estas enfermedades cardiovasculares más en común se presentan por el factor
hereditario Donde deben de aplicar todos los conocimientos científicos y
agotando todos los recursos humanos y materiales para tratar de concluir la
investigación.


2.2. Principales Factores de riesgo.
El estudio de los factores cardiovasculares en el Cantón Milagro de las
personas de     40 años en adelante busca reducir los factores de riesgo
cardiovascular y fomentar estilos de vida saludable.


Según los 600 pacientes encuestados para determinar el mayor índice de
factores de riesgos tenemos:



1.4 JUSTIFICACION

1.4.1 Justificación del Proyecto



      Los factores de riesgos cardiovasculares no lipídicos permitirá
      determinar las diferentes patologías cardiovasculares para elaborar el
      diagnóstico respectivo de un grupo de habitantes del Cantón Milagro,
      resultado que servirá para establecer el porcentaje total de incidencia de
      factores de riesgos en las personas de 40 años de edad en adelante, a
      través   del   cual   elaboraremos     la   propuesta   de   fomentar   las
      recomendaciones para prevenir enfermedades cardiovasculares que
      ayuden a mejorar su estilo de vida.


      Cabe mencionar que dentro de nuestra propuesta determinar los factores de
      riesgo que producen enfermedades cardiovasculares, el mismo que nos
      proporciona un incremento de conocimientos que nos ayudará a mejorar
      nuestro estilo de vida, y hábitos alimenticios.




                               3. RESULTADOS


Se ha registrado un total de 600 pacientes, con una edad media entre 40 en
adelante; La mayoría de los pacientes presentaron que los riesgos para
contraer enfermedades cardiovasculares se deben al factor de herencia y al
sedentarismo, como podremos apreciarlo en la grafica de tabulación de datos:
Familiares Diabéticos-
                           Hipertensos


                                NO
                                41%
                                              SI
                                             59%




                                Sedentarismo



                                               SI
                             NO               50%
                             50%




Los resultados de este estudio muestran un perfil de riesgo elevado entre la
población global de pacientes, el 50% de los pacientes incluidos en el estudio
tienen al menos dos de los 7 mayores factores de riesgos cardiovasculares:
(herencia hipertensión/ diabetes, Hipertensión, tabaquismo, diabetes, obesidad,
sedentarismo,    recomendaciones      para    evitar   estas    enfermedades
cardiovasculares).




                     ANALISIS DE RESULTADOS
En este análisis tanto las mujeres, varones tienen una acumulativa llamativa de
factores de riesgos, por la mayor prevalencia de herencia de familiares con
hipertensión y obesidad.


Nuestro estudio ha demostrado una alta prevalencia de factores de riesgos
hereditarios, debido al sedentarismo así como al desconocimiento de las
recomendaciones para evitar enfermedades cardiovasculares, lo que permitiría
reducir en el futuro la mortalidad y morbilidad, mediante un adecuado control de
dichos factores de riesgos.



                           5. RECOMENDACIONES


El propósito como estudiantes de la carrera de enfermería es determinar los
factores de riesgo que producen enfermedades cardiovasculares, el mismo que
nos proporciona un incremento de conocimientos que nos ayudará a mejorar
nuestro estilo de vida, y hábitos alimenticios.


La importancia de conocer la concentración de los distintos lípidos y
lipoproteínas radica en el hecho de que la hipocolesterolemia y las alteraciones
del metabolismo lipídico son uno de los principales factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares; también es cierto que éstos son factores
potencialmente modificables.


Se puede plantear que las dietas en cuanto a la reducción de peso y de los
valores individuales de índices de masa corporal. Los niveles de colesterol libre
y unido a lipoproteínas se mantendrían como promedio dentro de los valores de
referencia con la ventaja de que casi todas las pacientes aumentarían sus
valores individuales de HDL colesterol y disminuirían los de colesterol unido a
las LDL.


Si es necesario se podría recurrir al tratamiento farmacológico si los niveles del
perfil no disminuyeran con el cambio de los hábitos.
Es importante realizar estudios más exhaustivos para conocer si en el grupo de
pacientes con exceso de peso prevalecen otras manifestaciones asociadas a
síndrome metabólico o a enfermedad cardiovascular, además, identificar otros
factores de riesgo para, de esta forma, proponer medidas de prevención o de
manejo si así se requiriere.

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Factores de riesgo cardiovasculares en Milagro

  • 1. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES, NO LIPIDICOS, EN EL CANTON MILAGRO 1. Introducción 1.1 Introducción General La formulación del Proyecto de la cátedra de Fisiopatología realizado en el Cantón Milagro de la Provincia del Guayas, a través de 610 encuestas nos ha permitido obtener datos estadísticos sobre la mayor incidencia de los Factores de Riesgos de enfermedades cardiovasculares no Lipídicos en adultos de 40 años en adelante, logrando de esta manera determinar los factores causantes de diversas patologías cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de la mortalidad en los países desarrollados. Las enfermedades cardiovasculares son la causa número uno de muertes a nivel mundial. Solo en América Latina cerca de dos millones de personas pierden la vida cada año por estas enfermedades, lo que equivale a un 32% del total de las muertes en toda la región. Se manifiestan generalmente en la edad adulta, aunque diversos estudios encuentran factores de riesgo involucrados en el desarrollo de las mismas en niños y adolescentes. Éstos, instalados en la infancia, tienden a mantenerse durante el crecimiento y en la adultez. La extensa lista de factores de riesgo comprende factores modificables y no modificables. Los modificables incluyen: presión arterial, obesidad, perfil lipídico, inactividad física, tabaquismo. Es aconsejable la detección, control y corrección del mayor número posible de factores de riesgo modificables para propender a mejorar la salud cardiovascular. El mayor énfasis está en la aterosclerosis y enfermedades coronarias que son las que más provocan los infartos.
  • 2. La Organización Mundial de la Salud en un informe divulgado estima que una muerte por enfermedades cardiovasculares se registra cada 60 segundos en toda América Latina. Por su parte, la Organización Panamericana de la Salud ha calculado que 20.7 millones de personas morirán como consecuencia de estas enfermedades en la primera década del siglo XXI. 1. 2. EL PROBLEMA 1.2.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.2.1.1. Ubicación del problema en el contexto Este proyecto se lo realizó en el Cantón Milagro a través de una encuesta a 600 personas en la actualidad su población sobrepasa de 120.000 habitantes. 1.2.1.2. Causas y consecuencias del problema. Una vez realizado el estudio de los factores de riesgos que producen enfermedades cardiovasculares no Lipídico, se indagó que el conjunto de causas internas y externas producen y actúan a todos los niveles en base al conocimiento científico del que disponemos. Un buen ejemplo podrían ser las enfermedades cardiovasculares, que suponen la primera causa de morbilidad y mortalidad en los países industrializados. No pretendemos ser exhaustivos en el análisis de los diferentes grupos de factores que configuran la producción de este conjunto de patologías. Pero sí nos gustaría mostrar la complejidad e interrelación a distintos niveles, la formación de la placa de ateroma, que se suele encontrar en la base de estas enfermedades. Los autores coinciden en afirmar que un hecho esencial, aunque no siempre el único, en la producción de la placa de ateroma es el alto consumo de grasas saturadas (colesterol y triglicéridos) que sería la causa externa más inmediata a
  • 3. la biología humana, y por tanto, a las primeras causas internas que de forma concatenada conducirán a la alteración patológica. Este aumento de la ingestión de los lípidos es absorbido por el intestino delgado para ser transportado a través de los quilomicrones hasta el hígado (en el caso del colesterol) o a las células musculares y adipocitos (en el caso de los triglicéridos). La falta de conocimiento en la ingesta de una dieta balanceada, los malos hábitos de higiene, el sedentarismo, el factor hereditario, el consumo excesivo de carbohidratos y grasas saturadas, son los que incrementan el índice de patologías cardiovasculares. 1.3 OBJETIVOS 1.3.1 Objetivo General Conocer los factores de Riesgos Cardiovasculares No Lipídicos en la Población de Milagro. 1.3.2 Objetivos Específicos  Caracterizar a los pacientes con Factores de Riesgo Cardiovascular No Lipídicos.  Diseñar un Plan para educar a la Población en el control y tratamiento de los Factores de Riesgo.
  • 4. CAPITULO II 2. MARCO TEORICO 2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO Uno de los principales inconvenientes que originan las enfermedades cardiovasculares son los llamados "factores de riesgo modificables": dieta malsana, inactividad física y consumo de tabaco. Los efectos de la dieta malsana y de la inactividad física pueden manifestarse como "factores de riesgo intermedios": aumento de la tensión arterial y del azúcar y los lípidos de la sangre, sobrepeso y obesidad. Los principales factores de riesgo modificables son responsables de aproximadamente un 80% de los casos de cardiopatía coronaria y enfermedad cerebro vascular. También hay una serie de determinantes subyacentes de las enfermedades crónicas, es decir, "las causas de las causas", que son un reflejo de las principales fuerzas que rigen los cambios sociales, económicos y culturales: la globalización, la urbanización y el envejecimiento de la población. Otros determinantes de las ECV son la falta de conocimiento de consumir los alimentos necesarios para prevenir estas enfermedades como también los malos hábitos alimenticios debido a la pobreza y el estrés. Estas enfermedades cardiovasculares más en común se presentan por el factor hereditario Donde deben de aplicar todos los conocimientos científicos y agotando todos los recursos humanos y materiales para tratar de concluir la investigación. 2.2. Principales Factores de riesgo.
  • 5. El estudio de los factores cardiovasculares en el Cantón Milagro de las personas de 40 años en adelante busca reducir los factores de riesgo cardiovascular y fomentar estilos de vida saludable. Según los 600 pacientes encuestados para determinar el mayor índice de factores de riesgos tenemos: 1.4 JUSTIFICACION 1.4.1 Justificación del Proyecto Los factores de riesgos cardiovasculares no lipídicos permitirá determinar las diferentes patologías cardiovasculares para elaborar el diagnóstico respectivo de un grupo de habitantes del Cantón Milagro, resultado que servirá para establecer el porcentaje total de incidencia de factores de riesgos en las personas de 40 años de edad en adelante, a través del cual elaboraremos la propuesta de fomentar las recomendaciones para prevenir enfermedades cardiovasculares que ayuden a mejorar su estilo de vida. Cabe mencionar que dentro de nuestra propuesta determinar los factores de riesgo que producen enfermedades cardiovasculares, el mismo que nos proporciona un incremento de conocimientos que nos ayudará a mejorar nuestro estilo de vida, y hábitos alimenticios. 3. RESULTADOS Se ha registrado un total de 600 pacientes, con una edad media entre 40 en adelante; La mayoría de los pacientes presentaron que los riesgos para contraer enfermedades cardiovasculares se deben al factor de herencia y al sedentarismo, como podremos apreciarlo en la grafica de tabulación de datos:
  • 6. Familiares Diabéticos- Hipertensos NO 41% SI 59% Sedentarismo SI NO 50% 50% Los resultados de este estudio muestran un perfil de riesgo elevado entre la población global de pacientes, el 50% de los pacientes incluidos en el estudio tienen al menos dos de los 7 mayores factores de riesgos cardiovasculares: (herencia hipertensión/ diabetes, Hipertensión, tabaquismo, diabetes, obesidad, sedentarismo, recomendaciones para evitar estas enfermedades cardiovasculares). ANALISIS DE RESULTADOS
  • 7. En este análisis tanto las mujeres, varones tienen una acumulativa llamativa de factores de riesgos, por la mayor prevalencia de herencia de familiares con hipertensión y obesidad. Nuestro estudio ha demostrado una alta prevalencia de factores de riesgos hereditarios, debido al sedentarismo así como al desconocimiento de las recomendaciones para evitar enfermedades cardiovasculares, lo que permitiría reducir en el futuro la mortalidad y morbilidad, mediante un adecuado control de dichos factores de riesgos. 5. RECOMENDACIONES El propósito como estudiantes de la carrera de enfermería es determinar los factores de riesgo que producen enfermedades cardiovasculares, el mismo que nos proporciona un incremento de conocimientos que nos ayudará a mejorar nuestro estilo de vida, y hábitos alimenticios. La importancia de conocer la concentración de los distintos lípidos y lipoproteínas radica en el hecho de que la hipocolesterolemia y las alteraciones del metabolismo lipídico son uno de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares; también es cierto que éstos son factores potencialmente modificables. Se puede plantear que las dietas en cuanto a la reducción de peso y de los valores individuales de índices de masa corporal. Los niveles de colesterol libre y unido a lipoproteínas se mantendrían como promedio dentro de los valores de referencia con la ventaja de que casi todas las pacientes aumentarían sus valores individuales de HDL colesterol y disminuirían los de colesterol unido a las LDL. Si es necesario se podría recurrir al tratamiento farmacológico si los niveles del perfil no disminuyeran con el cambio de los hábitos.
  • 8. Es importante realizar estudios más exhaustivos para conocer si en el grupo de pacientes con exceso de peso prevalecen otras manifestaciones asociadas a síndrome metabólico o a enfermedad cardiovascular, además, identificar otros factores de riesgo para, de esta forma, proponer medidas de prevención o de manejo si así se requiriere.