Una breve explicacion de los factores de virulencia y la Patogenia del Streptococcus pyogenes, mostrando solamente las patologias "escarlatina y faringitis exudativa", asi como su tratamiento (sin mecanismo de accion) y prevencion.

1. Estreptococo
Piogenos
{ Mendoza García Jimena
Ramírez García Sergio

2. FAMILIA
Streptococcaceae
VI
GENERO
Streptococcus
I
ESPECIE Pyogenes

3. Bacteria Anaerobio y
Agar de
Gram- Aerobio Extracelular
Sangre
positiva facultativo
Características

4.  Bacteria Gram (+).
 β – hemolítico.
 Colonias discoides de 1 a 2 mm de diametro.
CARACTERISTICAS DE CRECIMIENTO
 La energia la obtiene de la Glc.
 Se desarrolla a temperaturas de 37°C
 La mayoria de los streptococcus son anaerobios facultativos.
Crece en:
 Agar sangre, agar chocolate, infusion de cerebro y corazon.
Las cepas de S. Pyogenes pueden mostrar diferentes colonias:
 Color mate  Mucha proteina M (viruliento)
 Color brillante  Poca proteina M (poco viruliento)

6. Inmunocomprometidos
Factores de Riesgo

7. Patogenia
{ Factores de virulencia y
mecanismo de daño

8. Mecanismo
de daño Factor de virulencia
• Proteína M
• Proteína F
Adhesión • Acido lipoteicoico
• Proteína fijadora de IgG
• Estreptolisina O
• Toxina Eritrogenica
Toxicidad
• Toxinas piógenas estreptocócicas
• EstrepSag
• Estreptocinasa
• hialuronidasa
Enzimática • Nucleasas
• Peptidasa C5a
• Proteina M
• Acido Hialuronico

9. Estreptolisinas S y O Tóxinas que son la base de las propiedades beta-
hemolíticas del organismo.
La Estreptolisinas O causa una respuesta inmune y la detección de anticuerpos
en el suero sanguíneo produce poros como el complemento en linfocitos, plaquetas y
cel tisulares ;
la antiestreptolisina O (ASLO) puede usarse clínicamente para confirmar una
reciente infección.
La estreptolisina S es una hemolisina adherida a la célula y estable frente al
oxígeno, no es inmunogénica, es capaz de lisar eritrocitos, así como leucocitos y
plaquetas tras contacto directo.
Toxina piogenica responsables de la fiebre escarlatina y en las responsables del
síndrome de shock tóxico estreptocócico.
La estreptoquinasa activa enzimáticamente al plasminógeno, una enzima digiere a
la fibrina (lisa coagulos de fibrina)
Peptidasa de C5a degrada a C5a del complemento
Difosfopiridina Nucleotidasa Provoca lisis de leucocitos
Hialuronidasa Ayuda a la bacteria a diseminarse
Ac. Hialuronico Junto con Proteína M inhiben la fagocitosis.

10. Adhesión

11. PATOGENIA
No hay opsonizacion. C3b
Adhesinas (Proteina M, ac.
S. pyogenes
Lipoteicoico, Proteina F.)
Ac. especificos
Epitelio faringeo.
Lisan eritrocitos plaquetas Estreptolisina O
C5a Peptidasa
y leucocitos Estreptolisina S
C5a
Liberacion de contenidos
lisosomicos dentro del
fagocito destruyendolo
Plasminogeno
No hay atrae fagocitos
Estreptocinasa No hay permeabilidad
No hay vasodilatacion
Hialurodinasa No hay adhesion
Plasmina
Fibrina Destruccion
Diseminacion
de coagulos
Difosfopiridina
nucleotidasa

12.  Se adhiere al epitelio faringeo por medio de las fimbrias
 Compromete las amigdalas.
 Campanilla, paladar blando se enrojecen e inflaman.
 Existe tendencia a que la infección se desplace al oído medio.
 Glanglios linfaticos cervicales inflamados
Faringitis:

13. La escarlatina o fiebre escarlata es una
enfermedad infecciosa, aguda y febril
producida por el Streptococcus
pyogenes del serogrupo A que se da
en algunos pacientes. Su período de
incubación es de 2-4 días.

14.  Causada por exotoxinas pirogenas
 Pacientes con faringitis
 Mucosa bucal, sienes, mejillas adquieren un color rojo profundo.
 Hemorragias puntiformes en paladares y lengua
 La lengua cubierta con exudado amarillento y se notan las papilas.
 Se ven abscesos en la región periamigdalar y retrofaríngea.
Escarlatina

15. Patogenia
“daño”

16. Fisiopatogenia

17. MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Cepas con StrepSAg Hemorragias en paladar duro y
causan signos adicionales blando, la lengua se cubre con
de escarlatina en pacientes exudado blanco amarillento (lengua
con Faringitis de fresa)
Estreptocócica
Mucosa bucal, sienes y mejillas
adquieren ruborizacion excepto
nariz y boca
Erupciones en pecho y
extremidades

18. Bacitracina
Agar
sangre
Betahemolisis
Inmunofluorescencia
o aglutinación
Prueba
serológica ASO
Diagnostico Bacteriológico

19. Desarrollo de solicitud de
laboratorio
 Tipo de muestra
 Exudado faríngeo
 Estudio de laboratorio
 Cultivo de exudado faríngeo
 Resultado del estudio
 Cepas de estreptococo piogenes
 Interpretación
 Se observa crecimiento en agar sangre

20. Tratamiento

21. Prevención primaria