1. ENFERMEDAD
DIVERTICULAR

2. DEFINICIÓN
 Un divertículo es una protuberancia, con
forma de saco, de cualquier porción del
tracto gastrointestinal.
 El sitio más común para la formación de
los divertículos es, con mucho, el
intestino grueso

4. CLASIFICACIÓN
 VERDADEROS: Todas las capas
 FALSOS: Sólo mucosa
 La presencia de divertículos se llama
diverticulosis, trastorno que tiende a
desarrollarse a partir de la mediana
edad. Si se inflaman los divertículos, el
cuadro se conoce como diverticulitis

5. DIVERTICULOSIS
 La mayoría de las personas con divertículos
no parece presentar síntomas
 La lesión de un divertículo puede producir
hemorragia, a veces intensa, en el intestino,
con salida por el recto. Tales hemorragias
pueden producirse cuando las heces se
estancan en el divertículo y lesionan un vaso
sanguíneo

6. DIAGNÓSTICO ED
 En la Diverticulitis Aguda el diagnóstico
es fundamentalmente clínico basado en
la anamnesis y el examen físico, ya que
exámenes invasivos como colon por
enema y/o colonoscopía están
contraindicados en la etapa aguda

7. DIAGNÓSTICO ED
 Laintroducción de la ecografía y la TAC
han constituido elementos importantes
para confirmar el diagnóstico y
establecer el compromiso anatómico del
segmento de colon afectado

8. DIVERTICULOSIS
 El objetivo del tratamiento se basa en
reducir los espasmos intestinales. El
consumo de una dieta rica en fibra
(vegetales, frutas y cereales) es la mejor
solución para reducirlos
 La diverticulosis no requiere intervención
quirúrgica. Sin embargo, los divertículos
gigantes sí, porque son más propensos
a infectarse y perforarse

9. DIVERTICULITIS
 La diverticulitis es la inflamación o la
infección de uno o más divertículos
 La diverticulitis es menos frecuente en
personas menores de 40 años que en
las que tienen más de 40

10. DIVERTICULITIS
 Típicamente, los síntomas iniciales son
dolor abdominal espontáneo, dolor a la
palpación (generalmente en la parte
baja izquierda del abdomen) y fiebre

12. DIVERTICULOSIS
 La inflamación de los divertículos puede
conducir a la formación de trayectos
anormales (fístulas) entre el intestino
grueso y otros órganos. En general, las
fístulas se forman entre el colon
sigmoide y la vejiga
 Son más frecuentes en los hombres
que en las mujeres

14. DIVERTICULITIS
 Otras posibles complicaciones de la
diverticulitis son la inflamación de las
estructuras vecinas, la extensión de la
inflamación a la pared intestinal, la
rotura del divertículo (perforación), la
hemorragia y la obstrucción intestinal

15. DIVERTICULITIS
 La diverticulitis leve puede ser tratada
con reposo en el domicilio, dieta líquida
y antibióticos orales
 Al cabo de pocos días, se inicia una
dieta blanda y baja en fibras y la toma
diaria de una preparación a base de
semillas de psilio
 Después de un mes, se puede reanudar
una dieta con alto contenido en fibra

16. DIVERTICULITIS
 Las personas con síntomas más graves
(como el dolor abdominal localizado,
fiebre y otras evidencias de infección
importante o de complicaciones)
generalmente son ingresadas
 Se les administran líquidos
intravenosos y antibióticos, deben
permanecer en cama y no tomar nada
por vía oral hasta la desaparición de los
síntomas

17. DIVERTICULITIS
 Si el estado no mejora, el paciente puede
requerir cirugía, especialmente si aumentan el
dolor y la fiebre
 Cuando se presenta una hemorragia masiva,
se puede identificar el origen inyectando una
sustancia de contraste en las arterias que
irrigan el intestino grueso, al tiempo que se
realizan radiografías (angiografía). La
inyección de vasopresina puede controlar la
hemorragia, pero puede resultar peligrosa,
especialmente en las personas mayores