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Medidas de Apoyo para el Niño
         con SDA/H

       Victoria González Macqueen
         Psicóloga Infanto-Juvenil
             Cetep Asociados
Manifestaciones del SDA/H
     El SDA/H se manifiesta en la esfera cognitiva,
            conductual y afectiva del niño
                     Desorden
                                       Dificultad para
                                             seguir
    Olvidos                              instrucciones




                   Baja tolerancia a
                      la frustración
www.cetep.cl
La expresión del SDA/H va afectando la
   relación del niño con su entorno
               “No doy más”
               “No sé qué hacer”
               ¿Cómo controlo a
               este niño?




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Consecuencias Emocionales en el niño
• Susceptibles de ser          Pérdida de confianza en
  criticados                    sí mismos, ansiedad,
  constantemente                inseguridad
• Reciben                      Baja Autoestima, baja
  retroalimentación             sensación de autoeficacia
  negativa del ambiente        Sensación de frustración
• Mayores experiencias de      Exclusión de grupo de
  fracasos y errores            pares, disminución de
• Dificultades de               habilidades sociales
  interacción con sus pares

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¿Cuáles son nuestras creencias al
relacionarnos con un niño con SDA/H?

 “Lo hace para       “Es flojo por eso
 molestarme”         no rinde en el
                     colegio”



    “Este niño es
                         “No necesita
    causa perdida”
                       tratamiento, con
                         castigos va a
                          responder”

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Consecuencias de creencias
       disfuncionales respecto al SDA/H
Profecía Autocumplida:

La    percepción   de     los
problemas de conducta como
intencionales lleva a los
cuidadores a pronosticar que
sus intentos de solución no
serán efectivos


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Consecuencias de creencias
    disfuncionales respecto al SDA/H

                   Intentos      de     control
                   coercitivos, traducidos en
                   castigos     rígidos    que
                   pueden empeorar las
                   conductas problemáticas o
                   impedir su mejoría



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Impacto del SDA/H en los padres
• Frustración por no poder modificar las conductas de
  sus hijos
• Derrumbe de las expectativas de los padres
• Dificultad para ponerse de acuerdo entre ellos
• Inseguridad sobre sus capacidades parentales
• Ansiedad excesiva ante los problemas escolares de
  sus hijos
• Reacciones emocionales: ansiedad, agobio,
  desesperanza, frustración, culpa, reproche,
  intolerencia y confusión
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Impacto del SDA/H en la familia
• El niño con SDA/H focaliza la atención del sistema
  familiar
• Centralización de los problemas familiares en el niño
  hiperactivo
• El niño suele sentirse disminuido dentro del grupo
  familiar, ya que en comparación con los hermanos,
  suele recibir mayor retroalimentación negativa
• Las demandas de cuidado y apoyo a los requerimientos
  del niño con SDA/H pueden generar un ambiente de
  tensión que altera el equilibrio familiar

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Peligro No Etiquetar
                como Niño Problema




El SDA es una Condición, no obedece a
la falta de voluntad del niño.
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Características de un adulto que
          sintoniza con un niño
Comunicación afectiva
•Empatía
•Escucha emotiva
•Principio de buena fe
•Oportunidades
•No enjuiciar
•Conocimiento sobre los niños y jóvenes


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Abordaje
Entendiendo el peso de cada factor originario y de las
interacciones que mantienen el problema
Intervención Multimodal:
•Medicación
•Psicoeducación
•Rehabilitación Psicopedagógica
•Psicoterapia
•Manejo Conductual
•Trabajo con la familia y el colegio

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Psicoterapia
                   • Importancia de abordar 3
                     temas:
                   - Autoestima
                   - Tolerancia a la frustración
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                   • Proceso de Duelo
                   • Entrenamiento en
                     habilidades sociales


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La familia es parte de la solución

                  La expresión del SDA/H plantea un desafío
                  de adaptación del niño, de sus padres, de la
                  familia y de su entorno social


• La familia es un factor   • Agente protector:
  clave para el éxito o       acogida, comunicación,
  fracaso de las              contención, apoyo,
  intervenciones              confianza en sus
  relacionadas a SDA/H        capacidades

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Indicaciones para el fortalecimiento
                   familiar
El niño con SDA/H requiere:
•Una vida clara y predecible con
rutinas que potencien la formación
de hábitos saludables
•Un manejo caracterizado por la
demostración de cariño,
reconocimiento y valoración junto    • Buena comunicación,
                                       padres que expresen las
con una sostenida firmeza.
                                       reglas del juego de forma
•Establecimiento de normas y           clara
límites
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Rutinas y hábitos saludables

      Higiene del Ciclo
     Sueño – Vigilia

      Higiene de la
     Alimentación

       Higiene Física

       Higiene del
    Esparcimiento y
      Recreación
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Estilo Parental
 Los estilos autoritarios y dictatoriales, caracterizados
por un excesivo control, no son adecuados para los
niños con SDA/H.

 Los estilos permisivos tampoco son adecuados

Se recomienda un estilo Autoritativo:
 Padres que sepan ejercer su autoridad, fijando límites
consistentes, pero que a la vez se centren en las
necesidades de sus niños.

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¿Cómo podemos reforzar nuevas
       conductas en los niños?

               • Notando y reflejando sus cambios
               • Concepto fluido de identidad
               • Lenguaje de la transformación
               • Puntuar los eventos desde lo
                 positivo
               • Separar la conducta problemática
                 de la identidad del niño

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Algunos Tips
  •Elogiar la conducta adecuada
  •Utilizar un lenguaje positivo
  •Priorizar: si lo amerita
  dejar pasar conductas menores
• Evitar los castigos, ya que no enseñan la
  conducta correcta
• Anticipar posibles situaciones problemáticas
• Dedicarle tiempo al niño en general, no sólo en
  relación a los problemas ocasionados por el
  SDA/H
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Criticando de manera constructiva
Para conductas no deseadas:
•Ser preciso y específico: criticar la conducta evitando
generalizar (los siempre y los nunca).
•Criticar la conducta no el carácter de la persona

 Para conductas deseadas:
•Se deben reforzar los logros, para que el niño aprenda
que sus acciones si tienen consecuencias en el mundo
•Al reforzar lo positivo se puede generalizar en el
carácter de la persona

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Manejo Conductual
Extinción: dejar de atender un comportamiento para
reducir o evitar que éste se repita
•No debe existir otro factor interfiriendo y reforzando la conducta
que queremos extinguir
•No se puede aplicar esta técnica cuando el comportamiento
implica un riesgo para el niño o los que lo rodean
•Se deja de atender el comportamiento no a la persona. Se debe
reforzar y elogiar otros aspectos positivos de la persona
•Persistencia con la intervención, ya que en principio la intensidad
y la frecuencia del comportamiento aumentan.

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Manejo Conductual
Tiempo Fuera: Aislar al niño en un lugar carente de
estímulos por un tiempo determinado para reducir
conductas inapropiadas
•Antes de aplicar se debe haber pactado con el niño las
condiciones en las que ocurrirá el tiempo fuera
•Para niños de hasta 9 años: 1 minuto por año de edad
•El tiempo fuera se aplica de forma calmada cuando la situación a
reducir se produce.
•Luego del tiempo fuera se invita al niño a integrarse a las
actividades previas.
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Coordinación con el Colegio
                       • Atribución cruzada de culpas
                       • Contexto escolar nutritivo:
                       - Apoyo en estrategias de
                         aprendizaje adecuadas
                       - Aumentar la motivación por el
                         estudio
                       - Estrategias de manejo en aula
                       - Apoyo en integración con sus pares
                       • Habilidades de estudio:
                       - Comunicación regular de los padres
                         hacia los maestros
                       - Uso se listas, planificadores,
                         agendas y calendarios para ayudar
                         a organizar y cumplir con las tareas
                         escolares.
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Contacto:
Ps. Victoria González
San Pío X 2460, Oficina 1506
Providencia- Santiago
Fono: 7840838


                      Muchas Gracias




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Apoyo sda h

  • 1. Medidas de Apoyo para el Niño con SDA/H Victoria González Macqueen Psicóloga Infanto-Juvenil Cetep Asociados
  • 2. Manifestaciones del SDA/H El SDA/H se manifiesta en la esfera cognitiva, conductual y afectiva del niño Desorden Dificultad para seguir Olvidos instrucciones Baja tolerancia a la frustración www.cetep.cl
  • 3. La expresión del SDA/H va afectando la relación del niño con su entorno “No doy más” “No sé qué hacer” ¿Cómo controlo a este niño? www.cetep.cl
  • 4. Consecuencias Emocionales en el niño • Susceptibles de ser  Pérdida de confianza en criticados sí mismos, ansiedad, constantemente inseguridad • Reciben  Baja Autoestima, baja retroalimentación sensación de autoeficacia negativa del ambiente  Sensación de frustración • Mayores experiencias de  Exclusión de grupo de fracasos y errores pares, disminución de • Dificultades de habilidades sociales interacción con sus pares www.cetep.cl
  • 5. ¿Cuáles son nuestras creencias al relacionarnos con un niño con SDA/H? “Lo hace para “Es flojo por eso molestarme” no rinde en el colegio” “Este niño es “No necesita causa perdida” tratamiento, con castigos va a responder” www.cetep.cl
  • 6. Consecuencias de creencias disfuncionales respecto al SDA/H Profecía Autocumplida: La percepción de los problemas de conducta como intencionales lleva a los cuidadores a pronosticar que sus intentos de solución no serán efectivos www.cetep.cl
  • 7. Consecuencias de creencias disfuncionales respecto al SDA/H Intentos de control coercitivos, traducidos en castigos rígidos que pueden empeorar las conductas problemáticas o impedir su mejoría www.cetep.cl
  • 8. Impacto del SDA/H en los padres • Frustración por no poder modificar las conductas de sus hijos • Derrumbe de las expectativas de los padres • Dificultad para ponerse de acuerdo entre ellos • Inseguridad sobre sus capacidades parentales • Ansiedad excesiva ante los problemas escolares de sus hijos • Reacciones emocionales: ansiedad, agobio, desesperanza, frustración, culpa, reproche, intolerencia y confusión www.cetep.cl
  • 9. Impacto del SDA/H en la familia • El niño con SDA/H focaliza la atención del sistema familiar • Centralización de los problemas familiares en el niño hiperactivo • El niño suele sentirse disminuido dentro del grupo familiar, ya que en comparación con los hermanos, suele recibir mayor retroalimentación negativa • Las demandas de cuidado y apoyo a los requerimientos del niño con SDA/H pueden generar un ambiente de tensión que altera el equilibrio familiar www.cetep.cl
  • 10. Peligro No Etiquetar como Niño Problema El SDA es una Condición, no obedece a la falta de voluntad del niño. www.cetep.cl
  • 11. Características de un adulto que sintoniza con un niño Comunicación afectiva •Empatía •Escucha emotiva •Principio de buena fe •Oportunidades •No enjuiciar •Conocimiento sobre los niños y jóvenes www.cetep.cl
  • 12. Abordaje Entendiendo el peso de cada factor originario y de las interacciones que mantienen el problema Intervención Multimodal: •Medicación •Psicoeducación •Rehabilitación Psicopedagógica •Psicoterapia •Manejo Conductual •Trabajo con la familia y el colegio www.cetep.cl
  • 13. Psicoterapia • Importancia de abordar 3 temas: - Autoestima - Tolerancia a la frustración - Sentimientos de autocontrol • Proceso de Duelo • Entrenamiento en habilidades sociales www.cetep.cl
  • 14. La familia es parte de la solución La expresión del SDA/H plantea un desafío de adaptación del niño, de sus padres, de la familia y de su entorno social • La familia es un factor • Agente protector: clave para el éxito o acogida, comunicación, fracaso de las contención, apoyo, intervenciones confianza en sus relacionadas a SDA/H capacidades www.cetep.cl
  • 15. Indicaciones para el fortalecimiento familiar El niño con SDA/H requiere: •Una vida clara y predecible con rutinas que potencien la formación de hábitos saludables •Un manejo caracterizado por la demostración de cariño, reconocimiento y valoración junto • Buena comunicación, padres que expresen las con una sostenida firmeza. reglas del juego de forma •Establecimiento de normas y clara límites www.cetep.cl
  • 16. Rutinas y hábitos saludables Higiene del Ciclo Sueño – Vigilia Higiene de la Alimentación Higiene Física Higiene del Esparcimiento y Recreación www.cetep.cl
  • 17. Estilo Parental  Los estilos autoritarios y dictatoriales, caracterizados por un excesivo control, no son adecuados para los niños con SDA/H.  Los estilos permisivos tampoco son adecuados Se recomienda un estilo Autoritativo:  Padres que sepan ejercer su autoridad, fijando límites consistentes, pero que a la vez se centren en las necesidades de sus niños. www.cetep.cl
  • 18. ¿Cómo podemos reforzar nuevas conductas en los niños? • Notando y reflejando sus cambios • Concepto fluido de identidad • Lenguaje de la transformación • Puntuar los eventos desde lo positivo • Separar la conducta problemática de la identidad del niño www.cetep.cl
  • 19. Algunos Tips •Elogiar la conducta adecuada •Utilizar un lenguaje positivo •Priorizar: si lo amerita dejar pasar conductas menores • Evitar los castigos, ya que no enseñan la conducta correcta • Anticipar posibles situaciones problemáticas • Dedicarle tiempo al niño en general, no sólo en relación a los problemas ocasionados por el SDA/H www.cetep.cl
  • 20. Criticando de manera constructiva Para conductas no deseadas: •Ser preciso y específico: criticar la conducta evitando generalizar (los siempre y los nunca). •Criticar la conducta no el carácter de la persona Para conductas deseadas: •Se deben reforzar los logros, para que el niño aprenda que sus acciones si tienen consecuencias en el mundo •Al reforzar lo positivo se puede generalizar en el carácter de la persona www.cetep.cl
  • 21. Manejo Conductual Extinción: dejar de atender un comportamiento para reducir o evitar que éste se repita •No debe existir otro factor interfiriendo y reforzando la conducta que queremos extinguir •No se puede aplicar esta técnica cuando el comportamiento implica un riesgo para el niño o los que lo rodean •Se deja de atender el comportamiento no a la persona. Se debe reforzar y elogiar otros aspectos positivos de la persona •Persistencia con la intervención, ya que en principio la intensidad y la frecuencia del comportamiento aumentan. www.cetep.cl
  • 22. Manejo Conductual Tiempo Fuera: Aislar al niño en un lugar carente de estímulos por un tiempo determinado para reducir conductas inapropiadas •Antes de aplicar se debe haber pactado con el niño las condiciones en las que ocurrirá el tiempo fuera •Para niños de hasta 9 años: 1 minuto por año de edad •El tiempo fuera se aplica de forma calmada cuando la situación a reducir se produce. •Luego del tiempo fuera se invita al niño a integrarse a las actividades previas. www.cetep.cl
  • 23. Coordinación con el Colegio • Atribución cruzada de culpas • Contexto escolar nutritivo: - Apoyo en estrategias de aprendizaje adecuadas - Aumentar la motivación por el estudio - Estrategias de manejo en aula - Apoyo en integración con sus pares • Habilidades de estudio: - Comunicación regular de los padres hacia los maestros - Uso se listas, planificadores, agendas y calendarios para ayudar a organizar y cumplir con las tareas escolares. www.cetep.cl
  • 24. Contacto: Ps. Victoria González San Pío X 2460, Oficina 1506 Providencia- Santiago Fono: 7840838 Muchas Gracias www.cetep.cl