12. Inflamación vía aérea Obstrucción vía aérea Hipersecreción mucosa Edema vía aérea Broncoconstricción Remodelación vía aérea Hiperinsuflación pulmonar Auto PEEP Alteración VQ Alteración hemodinámica Fatiga muscular Hipoxémia Caída precarga cavidades izquierdas Músculos accesorios Respiración paradojal Excitación Deterioro sensorio Pulso paradojal

16. Puntaje FR Sibilancias Sat O2. Retracciones 0 < 40 < 30 No > 95 % No 1 41 – 55 31 – 45 Espiratorias con estetoscopio 93 – 94 % Leve (1paquete) 2 56 – 70 46 – 60 Espiratorias e inspiratorias con estetoscopio 92 – 93 % Moderado (2 paquetes) 3 > 70 > 60 Espiratorias e inspiratorias sin estetoscopio < 92 % Severo (3 paquetes)

18. La valoración objetiva del grado de obstrucción al flujo aéreo mediante espirometría (FEV1) o con medidor de PEF permite determinar la gravedad inicial y evaluar la respuesta al tratamiento.

20. Se estima que la respuesta funcional al tratamiento es satisfactoria cuando el FEV1 o el PEF son superiores al 45% del valor predicho y el PEF se incrementa un mínimo de 50 l/min a los 30 minutos del inicio del tratamiento

28. _ + + Agonista B2 vasodilatación Inhibición mediadores Función mucociliar

29. Agonista B2 adrenérgicos Metoprotenerol Bitolterol Terbutalina Ritodrina Isoetarina Fenoterol Pirbuterol Formoterol Procaterol Salmeterol Salbutamol Agonista B1 y B2 adrenérgicos Isoproterenol

58. En todos los casos en los que no existan criterios de ingreso hospitalario se recomienda observar al paciente durante 60 minutos para confirmar la estabilidad clínica y funcional antes de darle el alta.