3. Centro de Competencias de Integración
• Es un grupo R+D+I del área de transferencia de TecnoCampus MataróMaresme.
• Tiene por objetivo potenciar la aplicación de las TIC en el sector salud en
general:
– Centrándonos en los estándares para alcanzar la interoperabilidad (sistemas y
dispositivos).
• Ofrece soporte a empresas, centros proveedores y administraciones
públicas en un ámbito internacional
– Formación, asesoramiento, diseño y análisis, desarrollo, etc.
• Con 3 líneas de trabajo:
– Integración de sistemas y dispositivos
– Homologaciones
– Terminología
12/11/2013
3
4. Introducción
• CCS (Care Coordination Service) es una iniciativa de
estandarización de HL7:
– En desarrollo.
– Corresponde al proyecto “Coordination of Care
Services Specification”.
• Se define en colaboración con:
– HL7 Care Plan Project.
– Clinical Decision Support Workgroup de HL7.
12/11/2013
4
5. Introducción
• Forma parte del programa HSSP (Healthcare Services
Specification Program):
• HL7 define el modelo funcional (escenarios, perfiles,
operaciones, etc.).
• Y OMG la posterior especificación técnica (servicios,
mensajes, comunicaciones, etc.).
• Orientación SOA (Service Oriented Architecture).
12/11/2013
5
6. Introducción
• El paciente se mueve por el continuo asistencial
http://wiki.hl7.org/index.php?title=File:Shared_CarePlan_CareTeamStory.png
12/11/2013
6
7. Introducción
• La finalidad de CCS es definir las operaciones para
dar soporte a la gestión coordinada del paciente a
través del proceso asistencial:
–
–
–
–
–
Para trabajar con unos objetivos comunes.
Con un plan de asistencia compartido y distribuido.
De una manera controlada.
En múltiples organizaciones.
Por parte de diferentes tipos de profesionales y
actores.
12/11/2013
7
9. Escenarios
• El escenario principal de CCS es la contribución
colaborativa a un plan de asistencia integrado.
– En un entorno de gestión online.
– Con un plan de asistencia a largo plazo, distribuido y
dinámico.
• Y se contemplan los escenarios secundarios:
–
–
–
–
–
Transiciones secuenciales de cuidados.
Revisiones de planes iterativas.
Inicio y seguimiento de acciones planificadas.
Desarrollo de plantillas de planes.
Agentes de soporte a la decisión clínica como participantes
en las discusiones.
12/11/2013
9
10. Perfiles funcionales
• Los perfiles actúan como paquetes de funcionalidades para la
implementación.
• Se contemplan los siguientes:
– Lectura de un plan (y relacionados).
– Creación de plantillas de plan (a través de partes reutilizables
como protocolos) y combinando contenido estructurado y
narrativo.
– Creación de un plan.
– Soporte a la ejecución (asignación de recursos, planificación,
etc.).
– Seguimiento del proceso (consultas, alertas y detección de
eventos).
– Reconciliación de planes (organización, comparación, detección
de redundancias, etc.).
– Integración con soporte a las decisiones clínicas.
12/11/2013
10
11. Capacidades
• Las capacidades expresan habilidades de una
persona, una organización o un sistema.
• Son independientes de las reglas de negocio o de las
políticas de una organización.
• Se pueden combinar entre ellas.
• En CCS las capacidades se agrupan por conjuntos y
son el núcleo del contenido normativo
– A través de ellas se definen las funcionalidades.
– Actúan como requerimientos para la implementación.
12/11/2013
11
12. Capacidades
• Cada capacidad se define en términos de:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Nombre
Descripción
Precondiciones
Parámetros de entrada
Parámetros de salida
Postcondiciones
Condiciones de excepción
Perfil funcional
Aspectos que se dejan para la especificación OMG
Cuestiones pendientes
12/11/2013
12
13. Capacidades
Conjunto
Descripción
Capacidades
Plan Capability Set
Capacidades del plan
• Encontrar, crear, modificar,
cerrar, leer, compartir,
sincronizar plan
• Publicar o encontrar plantilla
de plan
• Asociar planes
Manage Supportive
Plan Content
Capability Set
Capacidades de contenido de
soporte como alergias,
procedimientos o pruebas
diagnósticas
• Asociar y desvincular
contenido de soporte a un
plan
Mark Plan Items for
Action Capability Set
Capacidades que permiten
marcar elementos del plan para
realizar alguna acción (revisar,
discutir, unir dos planes, etc.)
• Marcar un elemento del plan
y recuperar marcas del grupo
12/11/2013
13
14. Capacidades
Conjunto
Descripción
Capacidades
Care Team Capability
Set
Capacidades
relativas al equipo
de atención
• Encontrar, invitar (y responder a
invitación), añadir al grupo y eliminar del
grupo a miembros
• Encontrar colaboradores relacionados
Care Team
Conversation
Capability Set
Capacidades de
diálogo de grupo
• Iniciar y mantener diálogos privados o
públicos
• Invitar a la conversación (y aceptar
invitación)
• Identificar participantes de una
conversación
Participant Availability Capacidades de
Capability Set
visibilidad para
colaborar
• Indicar disponibilidad para colaborar
• Consultar la disponibilidad de un
colaborador
12/11/2013
14
15. Capacidades
Conjunto
Descripción
Capacidades
• Registrar, editar, y consultar,
observaciones
• Asociar observaciones
• Identificar escalas de valoración
Patient
Observations
Capability Set
Capacidades relativas a
observaciones como
problemas de salud,
antecedentes, resultados
de estudios, riesgos, etc.
Clinical
Appropriateness
Capability
• Capacidad para solicitar información sobre la conveniencia de
una acción (por parte de un usuario o del sistema).
Care Plan Action
Capability Set
Capacidades para
organizar y rastrear
acciones
• Proponer, iniciar, suspender, retomar,
cancelar y completar acción
• Encontrar recursos disponibles
• Consultar la disponibilidad de un
recurso
• Reservar un recurso
12/11/2013
15
16. Capacidades
Conjunto
Descripción
Capacidades
Care Review
Capability Set
Capacidades relativas a la
revisión del plan
• Aceptar revisión
• Revisar el resultado de
intervenciones
• Revisar un objetivo
• Planificar revisiones
Consolidation/Reco
nciliation Capability
Set
Capacidades de múltiples
planes en un mismo
espacio de trabajo
• Generar un plan que englobe
otros (creado a partir de los que
engloba)
• Comparar planes o elementos de
planes para encontrar
redundancias
12/11/2013
16