REUNIÓN ANUAL DE LA SECCIÓN DE RIESGO VASCULAR Y REHABILITACIÓN CARDIACA DE LA S.E.C. Sede: Hotel Catalonia Plaza 9 - 10 de mayo de 2014 www.riesgo-vascular.com ESCENARIOS ESPECIALES EN REHABILITACIÓN CARDÍACA Registro nacional de Unidades de Rehabilitación. Dra. Carmen de Pablo y Zarzosa · H.U. Ramón y Cajal. Madrid

1. REGISTRO ESPAÑOL DE UNIDADES DE
REHABILITACION CARDIACA Y
PREVENCION SECUNDARIA
R-EUReCa
Carmen de Pablo
Mayo 2014

2. INVESTIGADORA PRINCIPAL:
•Dra. Carmen de Pablo Zarzosa: Coordinadora Unidad de Rehabilitación Cardiaca.
Servicio Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
INVESTIGADORES COLABORADORES:
•Dr. Vicente Arrate Estéban: Coordinador Unidad Rehabilitación Cardiaca. Servicio
de Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante.
•Dra. Almudena Castro Conde: Coordinadora Unidad Rehabilitación Cardiaca.
Hospital Cantoblanco. Madrid
•Dr. Juan Ferro Múgica: Cardiólogo. Unidad Rehabilitación Cardiaca. Centro Bihotz.
San Sebastian.
•Dr. Ángel Montiel Trujillo: Unidad Rehabilitación Cardiaca. Servicio de Cardiología.
Hospital Virgen de la Victoria. Málaga.
R- EUReCa

3. Promotor:
Sociedad Española de Cardiología. Sec.
Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca
Ayuda económica no condicionada:
Menarini
Oficina del proyecto:
ODDS.SL
R- EUReCa

4. OBJETIVOS:
•Conocer el número, localización geográfica, características y dotación, de los centros
de rehabilitación cardiovascular existentes en España.
•Conocer las características del personal sanitario que trabaja en dichos centros y su
formación.
•Conocer el número y tipo de pacientes atendidos en los diferentes programas de
rehabilitación cardiovascular
•Estimar el grado de cobertura de los programas de rehabilitación cardiovascular
existentes, en función de las necesidades asistenciales de nuestro país.
•Conocer la labor docente e investigadora de los diferentes programas
R- EUReCa

5. MATERIAL Y MÉTODO:
Diseño:
•Estudio descriptivo, transversal sobre las características, dotación y actividad de las
Unidades de Rehabilitación Cardíaca (RC) existentes actualmente en España.
Selección de centros:
•Se realizará en dos etapas diferenciadas
R- EUReCa

6. MATERIAL Y MÉTODO:
•Primera etapa:
•Identificación de las unidades y programas de rehabilitación cardiaca y prevención
secundaria, tanto hospitalarias como ubicadas fuera de éstos, incluyendo unidades
integradas tanto en el ámbito de la sanidad pública como privada.
•Para ello se ha contado con dos bases de datos del ministerio: Catálogo Nacional de
Hospitales- CNH (para los centros con régimen de internamiento) y Registro General de
Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios- REGCESS (centros sin internamiento).
•Se filtraron y retiraron los centros sin interés de estudio y posteriormente fue evaluado
por el panel de investigadores que eliminó los centros en los que SEGURO no se
realizaba RC.
• Finalmente el número de centros en los que podría haber RC ascendió a 294
R- EUReCa

7. RC inicio en 2014
194
Reciben CRD-1 (nov-dic 2013)
923
796
- 127 Filtro 1: CNH
CNH (Catalogo Nacional de Hospitales). 31-12- 2012
690
- 98
F. 3: Fin. Asisten.
F. 2: H. Cerrados
- 8
788
Dep. Funcional Privada (60%)
-496
Centros SIN RC
Primera etapa
86 (46 %)
Afirman realizar RC
-11
Segunda etapa 75 reciben CRD-2
on-line (ene-feb 2014)
186
Remiten información a CRO
No realizan RC
63 (84%)
Contestan
No responden
-
-100
Valoración por panel de investigadores
Carta
anticipando
encuesta Fase I
-8
Incompletos
-2
61 (81%)
Muestra analizada
(9 abr 2014)

8. RC fin en 2013
100
Reciben CRD-1 (nov-dic 2013)
40.432
10.790
- 29.642
Fisioter. = OA única
- 7.087
3.703
REGCESS (Registro General de Centros, Servicios y Establecimientos
Sanitarios) 03-05-2013. Proveedores de Asistencia Sanitaria SIN internamiento
Enmienda BBDD
Tipo de centro:
Polivalentes (39%)
- 3603
Centros SIN RC
Primera etapa
15 (18%)
Afirman realizar RC
Segunda etapa
13 Reciben CRD-2 (on-line)
(Ene-feb 2014)
82
Remiten información a CRO
-18
-67
RC inicio en 2014
-1
-1
Valoración por panel de investigadores
Carta
anticipando
encuesta Fase I
13 (100%)
Contestan
Incompletos
-1
12 (92%)
Muestra analizada
(9 abr 2014)
No responden
No realizan RC
Dep. Funcional:
Privada (94%)

9. MATERIAL Y MÉTODO:
Primera etapa. Variables estudiadas:
•Datos generales del hospital: Nombre, dirección y código del hospital (extraídos del
CNH y de REGCESS). Tipo de hospital según camas y dotación tecnológica, dependencia
funcional.
•Datos generales de la unidad de cardiología: Nombre del jefe de servicio/sección, tipo
de hospital según la complejidad tecnológica y de oferta de servicios en cardiología.
¿Tiene su hospital una Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria
Multidisciplinar?
•Total: 10 variables.
•Estrategia: SEC remite carta a los miembros de varias secciones para anticiparles el
estudio y que recibirán la visita de los delegados de Menarini entregando CRD en
papel. Algunos centros (8) se comunican con ODDS y se les remite el CRD
R- EUReCa

10. MATERIAL Y MÉTODO:
Segunda etapa:
•Una vez identificadas las unidades o centros que realizan RC, se contactó con
ellos mediante correo electrónico, recordándoles su participación en la primera
fase e invitándoles a participar en el registro.
•Mediante un vínculo accedieron a un cuestionario on-line estructurado en
distintos apartados.
•En los centros con RCV sin respuesta después de tres semanas del primer envío
se remitió un nuevo correo con el vínculo. Pasadas otras tres semanas se
procedió a contactar con los centros no respondientes mediante llamada
telefónica.
R- EUReCa

11. MATERIAL Y MÉTODO:
Segunda etapa. Variables estudiadas:
•Datos específicos de la Unidad de Rehabilitación Cardiaca
•Datos referidos a la Fase II del PRC
•Docencia de pregrado y postgrado en la Unidad de RC
•Investigación en la Unidad de RC
•Total: 284 variables
•Estrategia: SurveyMonkey (Herramienta de elaboración, gestión y exportación
de datos de cuestionarios on-line).
R- EUReCa

12. MATERIAL Y MÉTODO:
Manejo y análisis de datos:
•Se creó una base de datos para este estudio que fusionó los remitidos en papel
junto con los de la encuesta on-line
•Se realizó un análisis descriptivo mediante distribución de frecuencias para las
variables cualitativas, cálculo de porcentajes para las dicotómicas, y cálculo de
medidas características (media, desviación típica, mínimo y máximo) para las
variables continuas. Las medias y porcentajes se presentarán con intervalos de
confianza del 95%.
R- EUReCa

13. Tareas
Unidades de tiempo para su ejecución (en meses)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Estrategia de selección de hospitales
Elaboración del borrador de protocolo
Aprobación del protocolo definitivo
Presentación y aprobación del protocolo a la SEC
Reunión de investigadores (24oct 2013)
Edición, impresión de CRDs 1ª etapa
Creación base de datos
Distribución y cumplimentación de CRDs de 1ª etapa
Recogida de CRDs, introducción y gestión de datos
Análisis de datos de la primera etapa
Selección de centros con RCV
Elaboración de encuesta on-line (2ª etapa).
Envío de encuesta on-line a centros con RCV
Cumplimentación de CRDs de segunda etapa
2ºde encuesta a centros con RCV sin respuesta
Análisis de datos
Elaboración de resultados
Preparación del informe final
Preparación de comunicaciones y artículos
R- EUReCa

14. R- EUReCa- Participación
Hospitales
Centros
sin internamiento
Mapa por provincias de centros
que afirman realizar RC
(n=101)
1
1
2
10
1
2
2
3
3
2
2
1
2
1
13
2 5
1
1
5
1
1
5
3
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Fin 2013 Hospitales (2014) CSI (2014)
1
1
1
1
1
4
2
2
1

15. R- EUReCa- Participación
Hospitales
Centros
sin internamiento
1
1
2
10
1
2
2
3
3
2
2
1
2
1
13
2 5
1
1
5
1
1
5
3
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Fin 2013 Hospitales (2014) CSI (2014)
1
1
1
1
1
4
2
2
1
Zonas con mayor número de
centros con RC

16. R- EUReCa- Participación
Mapa por provincias de centros
que afirman realizar RC según
el tipo de centro (n=101)
1
1
2
7
1
1
2
3
1
2
1
1
1
1
13
2 4
1
2
4
1
1
4
2
3
1
3
2
1
5
1
1
1
2
PrivadosPúblicos
1
1
2
1
1
7
1
1
1
2
1
1
2

17. R- EUReCa- Participación
Hospitales
Centros
sin internamiento
Mapa por provincias de centros
que participan en el registro
(n= 76)
1
1
2
6
1
2
1
3
2
2
2
1
2
1
12
2 4
1
1
4
1
1
4
3
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1

18. R- EUReCa- Participación
Mapa por provincias de centros
que participan en el registro
según el tipo de centro
(n=76)
1
1
2
4
1
1
1
3
2
1
1
1
1
10
2 3
1
2
3
1
1
4
2
1
1
3
2
1
1
1
2
2
PrivadosPúblicos
1
1
1
1
3
4
1
2
1
1

19. R- EUReCa- fase 1
Porcentaje de centros que afirman realizar RC según dependencia funcional:
n=101
63.4
17.8
18.8
Público
Privado con concierto
Privado no concertado
No contesta

20. R- EUReCa- fase 1
Clasificación de centros que afirman realizar RC según la complejidad tecnológica y de
oferta de servicios en cardiología:
n=101
9.9
26.7
2.0
19.8
26.7
9.9
1
4
Sin HD, EF ni CC, sin U.Cardiología Independiente
Sin HD, EF ni CC, con U.Cardiología Independiente
Con HD, sin CC, sin EF
Con HD,sin CC, con EF
Con HD, EF y CC, sin Trasplante y Asist. Ventricular
Con HD, EF y CC, con Trasplante y Asistencia Ventricular
Sin HD, sin CC, con EF
No contesta

21. El análisis de la fase 2 incluye a los centros que se encuentran realizando RC
en el momento de la encuesta, habiendo retirado un centro que terminó en 2013
y los que afirmaron comenzaban en 2014.
El total de estos centros asciende a 88, que recibieron un CRD on line entre enero
y febrero de 2014.
Con fecha 10 de abril, han contestado a la encuesta 76 centros (86,4%), de los
cuales tres no lo hicieron de forma completa, eliminándolos del siguiente análisis.
Los resultados siguientes se basan en el 83% de los centros que afirmaron tener
RC y cumplían los requisitos de inclusión en II fase (centros que mantienen
actividad en 2013 y 2014 y que cumplimentasen totalmente el CRD) en total 73
centros (83% )
R- EUReCa- fase 2

22. 21.9
78.1
Tiempo completo
Tiempo parcial
83.6
8.2
2.7 1.4 1.4
Cardiología
Medicina física y rehabilitación
Medicina Interna
Cardiología y Rehabilitación
Cuidados intensivos
R- EUReCa- fase 2
ESPECIALIDAD y DEDICACIÓN del director/coordinador/responsable del Programa de
Rehabilitación Cardiaca (PRC)
ESPECIALIDAD DEDICACIÓN
n=73 n=73

23. R- EUReCa
¿En qué año comenzó el Programa de Rehabilitación Cardiaca de su centro?
R- EUReCa- fase 2
73
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Número
de centros

24. 69.9
30.1
Sí
No
79.5
23.3
35.6 31.5
0
20
40
60
80
100
Sanidad
Pública
Sociedades
médicas
Mutualidades Pacientes
privados
R- EUReCa
Porcentaje de centros según la
procedencia de los pacientes
atendidos en el PRC
¿Existe un registro informatizado de los
pacientes incluidos en el Programa de
Rehabilitación Cardiaca, de su evolución y
resultados
%
de centros
Nota: Preguntas independientes
R- EUReCa- fase 2
n=73
n=73

25. R- EUReCa
Porcentaje de centros que realizan las distintas fases del Programa de Rehabilitación
Cardiaca:
Preguntas independientes
Fase I: Durante el ingreso hospitalario
Fase II: Post ingreso
Fase III: A largo plazo
R- EUReCa- fase 2
38.4
100
35.6
0
20
40
60
80
100
Fase I Fase II Fase III
38.4 35.6
16.4
0
20
40
60
80
100
I y II II y III Todas
n=73
%
centros
%
centros

26. R- EUReCa
Número de pacientes que se atienden en cada fase del Programa de Rehabilitación
Cardiaca
Nota: Los datos resultantes se corresponden con los centros que contestan atender 1 o más pacientes
en el año correspondiente.
R- EUReCa- fase 2
Recuento Mínimo Máximo Media Mediana d.t. Suma
Fase I
(n=28)
Año 2012 20 4 361 112 80 114 2244
Año 2013 27 3 368 113 76 113 3038
Fase II
(n=73)
Año 2012 58 3 393 90 51 91 5248
Año 2013 72 3 358 89 55 87 6402
Fase III
(n=26)
Año 2012 16 2 444 85 33 118 1362
Año 2013 24 3 449 81 31 110 1941

27. R- EUReCa
Tipo de PRC en fase II según su realización domiciliaria o presencial
n=73
R- EUReCa- fase 2
Nota: preguntas independientes.
% centros
98.6
24.7
13.7
13.7
0 20 40 60 80 100
Presencial: Paciente ambulante
Domiciliaria (ambulante) Supervisado SIN control
telemétrico, ni e-supervisión.
Presencial : Paciente ingresado (programa
residencial)
Domiciliaria (ambulante): supervisado CON
control telemétrico, e-supervisión

28. 74
28.8
9.6
5.5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
En el hospital general En un centro específico
de rehabilitación
cardiaca
En un centro de
rehabilitación general
En un centro de salud
R- EUReCa
Lugar de realización de la fase II del PRC:
n=73
R- EUReCa- fase 2
Nota: preguntas independientes.
%
centros

29. 67.6
32.4
Propio
Compartido
97.3
2.7
Sí
No
R- EUReCa
¿Cuenta el programa de rehabilitación
Cardiaca con GIMNASIO?
Tipo de gimnasio
R- EUReCa- fase 2
n=73
n=71
Características físicas y dotación de material en la fase II del PRC :

30. 89
11
Sí
No
56.9
43.1
Propio
Compartido
R- EUReCa
¿Cuenta con espacio para
consultas?
Tipo de espacio para consultas
Características físicas y dotación de material en la fase II del PRC :
n=73
n=65
R- EUReCa- fase 2

31. R- EUReCa
Características físicas y dotación de material en la fase II del PRC :
n=73
R- EUReCa- fase 2
41.1
67.1
52.1
57.5
31.5
32.9
60.3
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Aula propia para charlas con pacientes
(con posibilidad de medios…
Aula compartida para charlas con
pacientes(con posibilidad de medios…
Ergómetro propio
Ergómetro compartido
Ergómetro con consumo O2
Ecocardiógrafo propio
Ecocardiógrafo compartido
Nota: preguntas independientes.
% centros

32. R- EUReCaR- EUReCa- fase 2
n=71
Dotación del Gimnasio. Recursos.
Porcentaje de centros que NO disponen de ≥ 1 de los dispositivos indicados:
Características físicas y dotación de material en la fase II.
% de centros
4.2
14.1
18.3
28.2
28.2
39.4
45.1
77.5
78.9
0 20 40 60 80 100
Cicloergómetros
Tapices rodantes
Mancuernas
Pesas
Control de equipos central
Cintas elásticas
Marcapasos externo
Elípticas
Ergómetro de brazos

33. R- EUReCaR- EUReCa- fase 2
n=71
Dotación del Gimnasio. Recursos.
Porcentaje de centros que NO disponen de ≥ 1 de los dispositivos indicados:
Características físicas y dotación de material en la fase II.
2.8
9.9 12.7
0
20
40
60
80
100
Carro de
parada/desfibrilador
Electrocardiógrafo Telemetría
%
de centros

34. 9.6
11
13.7
15.1
23.3
24.7
27.4
42.5
49.3
65.8
75.3
89
91.8
97.3
0 20 40 60 80 100
Esp. Medicina Interna
Terapeuta Ocupacional
Esp. Medicina Deportiva
Médico Atención Primaria
Trabajador Social
Urólogo / Andrólogo
Psiquiatra
Nutricionista
Secretario
Médico Rehabilitador
Psicólogo
Fisioterapeuta
Enfermera
Cardiólogo
R- EUReCa
Personal del PRC en fase II.
Porcentaje de centros con un determinado profesional
% de centros
R- EUReCa- fase 2R- EUReCa- fase 2
n=73

35. 11
58.9
21.9
6.8
1.4
0
20
40
60
0 1 2 3 4
8.2
68.5
21.9
1.4
0
20
40
60
80
0 1 2 3
2.7
49.3
30.1
11
4.1 2.7
0
20
40
60
0 1 2 3 4 5
24.7
65.8
6.8
1.4 1.4
0
20
40
60
80
0 1 2 3 5
R- EUReCa
Cardiólogos Enfermeras
Fisioterapeutas Psicólogos
%
centros
Número de cardiólogos Número de enfermeras
Número de fisioterapeutas Número de Psicólogos
R- EUReCa- fase 2
Personal del PRC en fase II.
Porcentaje de centros con un determinado número de profesionales n=73
%
centros
%
centros
%
centros

36. R- EUReCa
Personal del PRC en fase II.
Equivalentes a tiempo completo. Estadística descriptiva.
Nota: El valor de ETC es “cero” para “Terapéuta Ocupacional”, por ello no aparece en la tabla.
R- EUReCa- fase 2
N
(>0,0)
Media Mediana d.t. Mínimo Máximo Suma
Cardiólogo 68 0,576 0,45 0,406 0,075 2 39,2
Médico Rehabilitador 46 0,446 0,325 0,319 0,1 1 20,5
Psiquiatra 16 0,229 0,2 0,237 0,01 1 3,7
Médico de Atención Primaria 9 0,553 0,3 0,427 0,1 1 5
Esp. Medicina Interna 7 0,65 1 0,439 0,1 1 4,5
Esp. Medicina Deportiva 9 0,622 0,8 0,424 0,1 1 5,6
Enfermera 65 0,78 1 0,342 0,075 1,5 50,7
Fisioterapeuta 63 0,728 1 0,327 0,075 1,25 45,9
Psicólogo 49 0,302 0,25 0,295 0,001 1 14,8
Trabajador Social 10 0,282 0,135 0,301 0,05 1 2,8
Nutricionista 25 0,264 0,2 0,27 0,01 1 6,6
Urólogo /Andrólogo 7 0,149 0,125 0,087 0,02 0,25 1,0
Secretario 15 0,329 0,25 0,358 0,01 1 4,9

37. R- EUReCa
Personal del PRC en fase II.
Formación especifica de los profesionales
R- EUReCa- fase 2
n=73
No formación
específica*
Formación MIR* Formación postgrado*
n % n % n %
Cardiólogo 16 21,9 28 38,4 33 45,2
Médico rehabilitador 12 16,4 25 34,2 18 24,7
Psiquiatra 22 30,1 8 11 4 5,5
M.Atención Primaria 20 27,4 6 8,2 5 6,8
Enfermera 30 41,1 3 4,1 34 46,6
Fisioterapeuta 18 24,7 5 6,8 39 53,4
Psicólogo 29 39,7 5 6,8 24 32,9
*Preguntas independientes. Formación MIR= Rotación durante la residencia MIR en la unidad de RC.
Formación Postgrado= estancia postgrado en unidades de RC.

38. 95.9
65,8 *
49.3
38.4
34.2
34.2
16.4
16.4
9.6
6.8
6.8
4.1
0 20 40 60 80 100
SCA con o sin EST
Cirugía de By-pass aortocoronario
ICP en angina estable
Cirugía de recambio valvular
Enfermedad coronaria crónica
Insuficiencia Cardiaca
Por implantación de DAI
Pacientes de alto riesgo cardiovascular
Trasplante cardiaco
Por implantación de marcapasos
Enfermedad Arterial Periférica
Corrección de cardiopatía congénita
R- EUReCa- fase 2
% de centros
n=73
¿Cuáles son las patologías más frecuentes en el PRC en fase II en el año 2013?
Porcentaje de centros.
*En el caso de SCA con cirugía de By-pass, el porcentaje se corresponde con ésta última

39. <80 % ≥ 80 % 100%
n % n % n %
SCA con o sin EST 45 61,6 28 38,4 3 4,1
Cirugía de By-ass Aortocoronario 73 100 - - - -
ICP en angina estable 73 100 - - - -
Enfermedad Coronaria Crónica 73 100 - - - -
Cirugía de recambio valvular 73 100 - - - -
Corrección de Cardiopatía Congénita 73 100 - - - -
Insuficiencia Cardíaca 1 1,4 72 98,6 1 1,3
Trasplante Cardíaco 73 100 - - - -
Por implantación de marcapasos 73 100 - - - -
Por implantación de DAI 73 100 - - - -
Enfermedad Arterial Periférica 73 100 - - - -
Pacientes de alto riesgo cardiovascular 73 100 - - - -
R- EUReCa- fase 2
Prevalencia de centros que rehabilitan solamente o casi en exclusiva alguna
patología:

40. 64.08
10.62
6.79
4.3
3.82
0.14
6.86
0.53 0.25 0.58 0.18 1.82
SCA con o sin EST Cirugía de By-pass aortocoronario
ICP en angina estable Enfermedad coronaria crónica
Cirugía de recambio valvular Corrección de cardiopatía congénita
Insuficiencia cardiaca Trasplante cardiaco
Por implantación de marcapasos Por implantación de DAI
Enfermedad arterial periférica Pacientes de alto riesgo cardiovascular
R- EUReCa
n=73 % medio
SCA con o sin EST 64,08
Cirugía de By-pass aortocoronario 10,62
ICP en angina estable 6,79
Enfermedad coronaria crónica 4,3
Cirugía de recambio valvular 3,82
Corrección de cardiopatía congénita 0,14
Insuficiencia cardiaca 6,86
Trasplante cardiaco 0,53
Por implantación de marcapasos 0,25
Por implantación de DAI 0,58
Enfermedad arterial periférica 0,18
Pacientes de alto riesgo cardiovascular 1,82
100
Distribución del porcentaje medio de patologías atendidas
n=73
R- EUReCa- fase 2

41. R- EUReCa
n=73 No se realiza Habitual Ocasional
n % n % n %
Consulta Cardiológica 3 4,1 61 83,6 9 12,3
Consulta Médico Rehabilitador 22 30,1 44 60,3 7 9,6
Consulta Enfermería 12 16,4 50 68,5 11 15,1
Entrevista Psicólogo 12 16,4 31 42,5 30 41,1
Consulta Psiquiatra 40 54,8 5 6,8 28 38,4
Métodos Control. Control telemetría 9 12,3 55 75,3 9 12,3
Métodos Control. Control de presión arterial 0 0 73 100 0 0
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(F.C. según % de F.C. de ergometría convencional previa)
1 1,4 71 97,3 1 1,4
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(F.C. según consumo oxígeno / umbrales)
45 61,6 17 23,3 11 15,1
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(F.C. por fórmula de Karvonen)
35 47,9 26 35,6 12 16,4
Métodos Control. Intensidad del entrenamiento
(Escalas subjetivas de esfuerzo)
4 5,5 64 87,7 5 6,8
Frecuencia en la realización de actividades en la fase II del PRC- Parte 1/3
R- EUReCa- fase 2

42. R- EUReCa
n=73
No se
realiza
Habitual Ocasional
n % n % n %
Actuaciones psicológicas. Relajación 3 4,1 58 79,5 12 16,4
Actuaciones psicológicas. Terapia cognitivo-conductual 20 27,4 38 52,1 15 20,5
Actuaciones psicológicas. Terapia familiar 39 53,4 10 13,7 24 32,9
Actuaciones psicológicas. Terapia de grupo 17 23,3 36 49,3 20 27,4
Actuaciones sobre factores de riesgo cardiovascular/ modificación del
estilo de vida
1 1,4 70 95,9 2 2,7
Existe evaluación y gestión formal en control de presión arterial 2 2,7 70 95,9 1 1,4
Existe evaluación y gestión formal en control de lípidos 3 4,1 62 84,9 8 11
Existe evaluación y gestión formal en control de diabetes mellitus 5 6,8 56 76,7 12
Existe evaluación y gestión formal en control de obesidad 5 6,8 62 84,9 6 8,2
Existe evaluación y gestión formal en control de tabaco 3 4,1 58 79,5 12 16,4
Existe evaluación y gestión formal del tratamiento farmacológico 3 4,1 64 87,7 6 8,2
Existe evaluación y gestión formal de la disfunción eréctil 11 15,1 34 46,6 28 38,4
Existe evaluación y gestión formal del consejo en alimentación 2 2,7 62 84,9 9 12,3
Existe programa educativo (charlas, coloquios) con pacientes y
familiares
9 12,3 56 76,7 8 11
Frecuencia en la realización de actividades en la fase II del PRC- Parte 2/3
R- EUReCa- fase 2

43. R- EUReCaR- EUReCa- fase 2
4.1
27.4
53.4
23.3
1.4
0
20
40
60
80
100
Act. Psicológicas.
Relajación
Act. Psicológicas.
Terapia
cognitivoconductual
Act. Psicológicas.
Terapia familiar
Act. Psicológicas.
Terapia de grupo
Act. sobre FRCV.
Modificación del
estilo de vida
Actividades en la faseII del PRC- Porcentaje de centros que NO las realizan- Parte 2/3
%
centros
n=73
Nota: Preguntas independientes.

44. 2.7
4.1
6.8
6.8
4.1
4.1
15.1
2.7
12.3
0 20 40 60 80 100
Existe evaluación y gestión formal en control de presión
arterial
Existe evaluación y gestión formal en control de lípidos
Existe evaluación y gestión formal en control de
diabetes mellitus
Existe evaluación y gestión formal en control de
obesidad
Existe evaluación y gestión formal en control de tabaco
Existe evaluación y gestión formal del tratamiento
farmacológico
Existe evaluación y gestión formal de la disfunción
eréctil
Existe evaluación y gestión formal del consejo en
alimentación
Existe programa educativo (charlas, coloquios) con
pacientes y familiares
R- EUReCaR- EUReCa- fase 2
Actividades en la faseII del PRC- Porcentaje de centros que NO las realizan- Parte 2/3
% de centros
n=73
Nota: Preguntas independientes.

45. R- EUReCa
n=73 No se realiza Habitual Ocasional
n % n % n %
Se realiza un estudio social 41 56,2 15 20,5 17 23,3
Se realiza un estudio laboral 34 46,6 18 24,7 21 28,8
Se aporta un consejo laboral individual 18 24,7 31 42,5 24 32,9
Entrenamiento en gimnasio. Tabla fisioterapia con mancuernas 11 15,1 53 72,6 9 12,3
Entrenamiento en gimnasio. Tabla fisioterapia con bandas elásticas 20 27,4 34 46,6 19 26
Entrenamiento en gimnasio. Entrenamiento aeróbico contínuo 2 2,7 67 91,8 4 5,5
Entrenamiento en gimnasio. Entrenamiento aeróbico interválico 13 17,8 44 60,3 16 21,9
Entrenamiento en gimnasio. Entrenamiento de la fuerza individual 17 23,3 37 50,7 19 26
Entrenamiento externo. Programa de marchas CON telemetría, e-
supervisión (telefonía, web…)
55 75,3 10 13,7 8 11
Entrenamiento externo. Programa de marchas SIN telemetría ni e-
supervisión
32 43,8 28 38,4 13 17,8
Frecuencia en la no realización de actividades en la fase II del PRC- Parte 3/3
R- EUReCa- fase 2

46. R- EUReCaR- EUReCa- fase 2
%
de centros
Actividades en la faseII del PRC- Porcentaje de centros que NO las realizan- Parte 3/3
56.2
46.6
24.7
0
20
40
60
80
100
Se realiza un estudio
social
Se realiza un estudio
laboral
Se aporta un consejo
laboral individual
n=73
Nota: Preguntas independientes.

47. 1.4 1.4 2.7
32.9
2.7
8.2
50.7
0
10
20
30
40
50
60
2 6 7 8 9 10 12
5.5
1.4
16.4
12.3
2.7
47.9
4.1
9.6
0
10
20
30
40
50
60
2 3 4 6 7 8 10 12
R- EUReCa
Duración de la fase II del Programa de RC (en semanas)
Mínima Máxima
%
centros
SemanasSemanas
R- EUReCa- fase 2
N=73 N Media d.t. Mínimo Máximo Pt. 75 Pt. 95
Duración MÍNIMA 73 7,14 2,55 2 12 8 12
Duración MÁXIMA 73 10,08 2,18 2 12 12 12
%
centros

48. R- EUReCa
¿Se entrega un informe con todas las recomendaciones que deben continuar
practicando?
Fin de la Fase II:
R- EUReCa- fase 2
93.2
6.8
0
20
40
60
80
100
Sí No
N=73
%
centros

49. 21.9
42.5
24.7
4.1
57.5
17.8
0
10
20
30
40
50
60
En el mismo
hospital o
centro
Polideportivo
municipal
Club
coronario
Domicilio
CON
telemetría
Domicilio SIN
telemetría
Otros
R- EUReCa
¿Se remite los pacientes a algún centro específico para realizar la Fase
III?
%
centros
Fin de la Fase II:
R- EUReCa- fase 2
n=73
Nota: Preguntas independientes.

50. 27.4
72.6
Sí
No
R- EUReCa
¿Tiene el programa de RCV docencia acreditada?
n=73
%
R- EUReCa- Docencia

51. 50.0
65.0
10.0
25.0
0
20
40
60
80
Médicos
residentes
Cardiología
Médicos
residentes
Rehabilitación
Médicos
residentes
Psiquiatría
Psicólogos
residentes
R- EUReCa
Tipo de docencia acreditada
R- EUReCa- Docencia
35.0
20.0
45.0
70.0
0
20
40
60
80
Estudiantes de
Medicina
Estudiantes de
Psicología
Estudiantes de
Enfermería
Estudiantes de
Fisioterapia
n=20
n=20
Docencia de PREGRADO
Docencia de POSTGRADO
Nota: Preguntas independientes.
%
centros
%
centros

52. 15.1
2.7
0
5
10
15
20
Nacionales Internacionales
R- EUReCa
Porcentaje de centros que afirman que alguno de sus miembros participó en un proyecto
de investigación de convocatorias competitivas, ya sean públicas o de instituciones
privadas
Nota: preguntas independientes.
n=73
R- EUReCa. Investigación
23.3
16.4
1.4
0
5
10
15
20
25
Autonómicas Nacionales Europeas o
Internacionales
(ej: NIH)
n=73
Convocatorias públicas competitivas De Instituciones privadas
%
centros
%
centros

53. 69.9
11.0 8.2
2.7 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4 1.4
0
20
40
60
80
0 1 2 3 4 5 6 12 15 18
78.1
9.6
4.1 4.1 4.1
0
20
40
60
80
0 1 2 3 5
R- EUReCa
Porcentaje de centros y número de publicaciones en revistas con factor de impacto (JCR)
de un solo centro en los cuales refieren participar
Número de
publicaciones
Número de
publicaciones
%
Total de publicaciones En el primer cuartil
n=73 n=73
R- EUReCa. Investigación
%
centros
%
centros

54. R- EUReCa
CONCLUSIONES INICIALES
- Aumento importante de nº de Unidades de RC
- Aumento nº de paciente con acceso PRC
- Cardiopatía isquémica mas frecuente en PRC
- 9% de los pacientes con C Isquémica pasa por PRC
- Mayoría cuenta con Cardiólogo, Enfermera y Fisioterapeuta, pero
dotación de personal insuficiente
- Instalaciones y material mejoran, pero todavía hay Unidades que NO
cumplen con los mínimos de Seguridad
- Alto porcentaje de Unidades realizan las actuaciones
multidisciplinares indicadas, pero: Actuaciones básicas que NO se
realizan
- Mejorar claramente en los aspectos docentes e investigadores
R- EUReCa

55. Austria
Bielorrusia
Bélgica
Croacia
Chipre
República Checa
Dinamarca
Finlandia
Francia
Alemania
Hungría
Islandia
Irlanda
Italia
Lituania
Luxemburgo
Holanda
Noruega
Polonia
Portugal
Rumanía
Federación Rusa
Servia
Eslovaquia
España
Suecia
Suiza
Reino Unido
30
40
15-20
40
4
15-20
20
20-30
10-30
>50
30
>50
-
25-30(b)
90(a)
40-50
30
-
17
4
10
- (c)
-
41
<3
40-50
30
40-50
20
5-10
5
4
6,5
5-8
-
10
-
25-40
-
-
-
-
30
-
20
-
-
4
10
(100)(d)
-
58
-
-
-
-
FASE II (%) FASE III (%)
(a): Lituania:90% de los pacientes con
SCA, 95% tras ACTP y by-pass y 90%
tras IAM.
(b) Italia: 75% post by-pass, 16% post
IAM, 4% post ACTP
(c) Federación Rusa: sólo
trabajadores tras 1er IAM, by-pass o
angina inestable
(d) Federación Rusa: Fase III todos los
trabajadores con 1er IAM (n=162.581
pacientes) “bajo supervisión de un
cardiólogo, 24 semanas tras Fase II”
Results from the
European Cardiac Rehabilitation
Inventory Survey (ECRIS). 2007