2. Glucocorticoides
Son hormonas de la familia de los
Corticosteroides que participan en la regulación
del metabolismo de carbohidratos favoreciendo
la gluconeogénesis y la gluconeogénesis
hepática con actividad inmunosupresora.
Su acción reguladora se extiende también al
metabolismo intermedio de grasas y proteínas.
Los glucocorticoides producidos principalmente
en la corteza suprarrenal de los seres humanos
son el cortisol, la cortisona y la corticosterona.
3. CLASIFICACION
(potencia y duración efecto)
• Acción débil y corta:
Cortisol o hidrocortisona, cortisona,
corticosterona,
dehidrocorticosterona y desoxicorticosterona.
• Acción intermedia:
Prednisona, Prednisolona, Metilprednisolona,
Mometasona y triamcinolona.
• Acción potente y duración larga :
Betametasona, Beclometasona y
Dexametasona, Desonida.
4. Indicación
• Cualquier tipo de alergia cuando no hace
efecto los antihistamínicos
• Cualquier tipo d inflación mucho mas efectivo
que los AINES
• Asma
13. ¿Qué son ?
Una úlcera es una erosión de la pared gástrica o duodenal. Los fármacos
prescritos contra la úlcera combaten los síntomas, favorecen la cicatrización de
la llaga y, a largo plazo, evitan las recaídas, tan frecuentes en esta afección.
16. PRESENTACIÓN DOSIS
Tabletas de 150
mg
Tabletas de 300mg
1tab. de 300mg
c/24h. Por las
noches.
1tab. De 150mg
c/12h. Primera
dosis 1/2h. antes
del desayuno y la
segunda antes de
acostarse .
17. DROGA MECANISMO DOSIS
INICIAL
DOSIS
MANTENIMIEN
TO
RAMS
PRECAUCION
ES
sulcralfato Se adhiere
sobre la
superficie
de la ulcera
creando
una barrera
.
1g 4 veces
al día(1h
antes de
comidas
yal
acostarse
)o 2g (dos
veces al
día con
estomago
vacío) .
1g dos
veces al día
.
Nauseas,
cefalea
urticaria,
dispepsia.
Evitar si
hay
insuficienci
a renal .
20. El mecanismo del vómito es extremadamente
complejo al ser una respuesta común a una
gran variedad de estímulos y de
circunstancias fisio-patológicas. El centro del
vómito recibe impulsos procedentes de la
"zona gatillo" quimiorreceptora, del aparato
vestibular, del sistema límbico, de receptores
intracraneales, del tracto gastrointestinal,
testículos, etc. En el sistema intervienen
receptores colinérgicos, de histamina, de
dopamina y de serotin causantes de el
vomito .
El vomito
21. Antagonistas dopaminérgicos anti D2,
como la domperidona.
Antagonistas no selectivos
serotoninérgicos y anti D2, como la
metoclopramida.
Antagonistas selectivos del 5HT-3,
compuesto por el grupo de los
'setrones', cuya cabeza de grupo es el
ondansetrón.
Tipos de antieméticos
22. La Escopolamina :produce el bloqueo de
los receptores colinérgicos y de la
histamina siendo muy útil en el mareo
cinético (de movimiento).
Los antihistamínicos H1 (Dimenhidrinato,
Meclozina) .
La Clorpromazina.
Las Butirofenonas .
La Metoclopramida .
La Dexametasona.
Las diazepinas (Diazepam, Lorazepam )
Tenemos :
23. Mecanismo de acción
La domperidona es un antagonista dopaminérgico en la zona de emisión de
los quimioreceptores, que se encuentra fuera de la barrera hematoencefálica
en el área postrema. Por tanto tiene predilección por los receptores
periféricos.
Indicaciones
náuseas y vómitos,
sensación de plenitud epigástrica.
malestar abdominal alto.
regurgitación del contenido gástrico.
Efectos adversos:
Calambres.
Somnolencias.
Plurito.
domperidona.
24. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a maleato de domperidona o a cualquiera de los
excipientes de las presentaciones comerciales.
En pacientes con tumor hipofisario secretor de prolactina (prolactinoma).
Hemorragia gastrointestinal.
Obstrucción mecánica o perforación intestinal.
En pacientes con afecciones cardíacas.
En pacientes de tercera edad.
Presentaciones
Comprimidos de 10 mg
Cápsulas de 10 mg
Supositorios de 30 y 60 mg
Dosis:
Adultos: vía: I.M, I.V. 1 ampolla cada 8 horas.
Niños: 0.1 ml cada 2.5 kg de peso cada 8 horas.
Dosis máxima: 1 mg/kg/día
Nombres comerciales:
Moperidona.
Motilium
25. Mecanismo de acción
La actividad antiemética resulta de dos mecanismos de acción:
Antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2 de estimulación
químicoceptora y en el centro emético de la médula implicada en
la apomorfina (vómito inducido).
Antagonismo de los receptores serotoninérgicos 5-HT3 y agonismo de los
receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado por la quimioterapia.
Interacciones:
Alcohol.
Indicaciones
Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.
Trastornos funcionales de la motilidad digestiva.
Preparación de exploraciones del tubo digestivo.
emesis provocadas por radioterapia, cobaltoterapia y quimioterapia
antineoplásica.
Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios.
metoclopramida.
26. Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la metoclopramida.
Hemorragia gastrointestinal,
hipertensión.
Combinación con levodopa a causa de su mutuo antagonismo.
Lactancia.
insuficiencia renal o insuficiencia hepática.
Efectos Adversos:
Somnolencias.
Depresión.
Diarrea.
Hipertensión.
Bradicardia.
Astenia.
Presentaciones:
Solución oral: 100 mg de metoclopramida por cada 100 ml
Comprimidos: 10 mg de metoclopramida por comprimido
Solución gotas orales: 260 mg de metoclopramida por cada 100 ml
Inyectables de 10, 50, 100 y 150 mg
Dosis:
10-15 mg vía oral 4 veces al día antes de cada comida .
10 mg vía IM o IV 4 veces al día hasta 10 días.
29. antiespasmódico
Las propiedades relajantes del músculo liso de los
anticolinérgicos (más correctamente denominados
antimuscarínicos) y otros fármacos antiespasmódicos
pueden ser útiles en la dispepsia, el síndrome de colon
irritable, y en la enfermedad diverticular. Los efectos
antisecretores gástricos de los anticolinérgicos
convencionales tienen poca relevancia clínica pues la dosis
está limitada por los efectos adversos similares a la
atropina. Además, han sido sustituidos por fármacos
antisecretores más específicos y potentes, como los
antihistamínicos H2..
30. ¿para que se usa ?
Se utiliza para el tratamiento de espasmos de origen
intestinal, biliar, renal y del aparato genital femenino.
Para el espasmo del músculo liso
gastrointestinal se administran
anticolinérgicos como la atropina y el
butilbromuro de hioscina.
31. Mecanismo de acción
Atropina es más potente que
escopolamina en su acción
antimuscarinica sobre el músculo liso
intestinal, cardiaco y bronquial y estimula
el SNC a dosis terapéuticas.
Atropina
32. Presentación
ampolla
- Subcutánea
- Intramuscular
- Intravenosa
Dosis
Atropina
Ampolla 1 mg/1 mL
• Pre anestesia:
Subcutánea - Adultos y niños peso >20 Kg: 0,4 mg
Intramuscular (rango 0,2-1 mg) IM o SC, 30-60 min
Intravenosa antes de la inducción de la anestesia.
33. Rams
Estreñimiento; bradicardia transitoria
(seguida por taquicardia,
palpitaciones y arritmias);
disminución de las secreciones
bronquiales, urgencia y retención
urinaria; dilatación de pupilas con
pérdida de la acomodación,
fotofobia, sequedad de boca,
enrojecimiento y sequedad de piel;
ocasionalmente, confusión (sobre
todo en pacientes de edad
avanzada), náusea, vómitos y vértigo
34. indicaciones
Dispepsia, síndrome de colon irritable,
enfermedad diverticular;
premeditación midriasis y cicloplejía;
intoxicaciones.
Contraindicación
Glaucoma de ángulo cerrado;
miastenia graves; íleo paralítico;
estenosis pilórica; hipertrofia
prostática.
35. Escopolamina
mecanismo de acción
Escopolamina es mas potente que atropina en su
acción antimuscarinica sobre el iris, cuerpo ciliar y
glándulas secretoras (salivares, bronquiales y
sudoríparas) y presenta efecto depresor del SNC
a dosis terapéuticas.
36. Dosis
Pre anestesia y sedación:
- Adultos: 0,3-0,65 mg, que
puede ser repetido 3-4 veces/día.
- Niños: 0,006 mg/Kg. Dosis máx.
0,3 mg.
Presentación
Ampolla 0,5 mg/1 mL
- Subcutánea
- Intramuscular
- Intravenosa
43. indicaciones
- Dolor agudo post-operatorio o post-
traumatico.
- Dolor de tipo cólico.
44.
45.
46. Un laxante es una preparación usada
para provocar la defecación o la
eliminación de heces.
Los laxantes son mayormente
consumidos para tratar el
estreñimiento.
El abuso de los laxantes puede
originar graves problemas en el caso
de una dosis muy elevada; que puede
ocasionar parálisis intestinal,
síndrome irritable de intestinos (SII),
pancreatitis, hemorroides, entre otros.
¿Qué SON LOS LAXANTES?
47. • Sitio de acción: intestino delgado y
grueso
• Tiempo de acción: 12 - 72 horas
en las cuales tendra diarrea acuosa
También conocidos como formadores
de bultos o cotiledones, éstos se
consumen además con una dieta
basada en fibra. Los agentes
productores de bultos tapan el
intestino y, por lo tanto, el cuerpo
retiene agua, y forma también un gel
emoliente, haciendo fácil la acción
Agentes productores de
bultos
48. •Sitio de acción: intestino
delgado y grueso
•Tiempo de acción: 12-72 horas
Esto causa que el agua y la
grasa salgan del cuerpo
rápidamente. Muchos de éstos
producen tolerancia y dejan de
ser útiles con el uso
prolongado.
Suavizantes de
heces/surfactantes
49. •Sitio de acción: colon
•Tiempo de acción: 6-8 horas
Éstos simplemente hacen que las deposiciones sean
más líquidas y, por lo tanto, se desliza por el intestino
fácilmente. Un ejemplo es el aceite mineral, el cual
retarda la absorción de agua del colon, suavizando las
deposiciones. también existe el Picosulfato de Sodio
que hace el mismo efecto. Nota.- El aceite mineral
puede bajar los niveles de absorción de vitaminas
solubles en grasa (liposolubles) (A, D, E y K).
Lubricantes/emolientes
50. Esto provoca que los intestinos concentren
más agua, suavizando la deposición. Hay de
dos tipos: salinos e hiperosmóticos. Ejemplos:
leche de Magnesia y sal Epsom.
Salinos
•Sitio de acción: intestino delgado y grueso
•Tiempo de acción: 0.5-3 horas
Los laxantes salinos retienen agua en el
lumen intestinal incrementando la presión, y
esto suaviza las deposiciones. Esto también
causa la liberación de CCK, que estimula la
digestión de grasa y proteínas. Los laxantes
salinos pueden alterar los fluidos del paciente,
así como su balance electrolítico.
Nota.- Las sales de sulfato son consideradas
las más potentes.
Agentes hidratantes
(osmóticos)
51. •Sitio de acción: colon
•Tiempo de acción: 0.5-9 horas
Los laxantes hiperosmóticos incluyen supositorios de glicerol
y lactulosa. La lactulosa trabaja con efectos osmóticos y
retiene agua en el colon, bajando el pH, y también se usa en
casos de encefalopatía hepática. Los supositorios de glicerol
trabajan mayormente con acción hiperosmótica, pero el
estearato de sodio, que también se encuentra en la
preparación, causa irritación local del colon.
Agentes hiperosmóticos
52. Sitio de acción: colon
Esto estimula la acción peristáltica, y puede ser peligroso
bajo ciertas circunstancias. Los laxantes estimulantes actúan
en la mucosa intestinal o en el plexo nervioso. Este tipo de
laxantes son más peligrosos que otros laxantes, y deben
utilizarse sólo en condiciones extremas. Nota.- El aceite de
ricino puede ser preferible cuando se requiere una
evacuación más completa.
Estimulantes/irritantes
53. •Una reacción alérgica a cualquier medicamento.
•Diabetes.
•Enfermedad del corazón.
•Alta presión de sangre.
•Bloqueo intestinal, síndrome de Crohn, o colitis
ulcerante.
•Sangría rectal.
•Síntomas de apendicitis o inflamación del intestino
(dolor de estómago agudo, fiebre, diarrea, náuseas,
vómitos, sangre en las heces).
Contraindicaciones
54. Aunque los efectos secundarios de estos
medicamento no son comunes, podrían
llegar a presentarse. Como por ejemplo:
•Diarrea.
•Malestar estomacal.
•Vómitos.
•Irritación.
•Retortijones estomacales.
Efectos secundarios
55. •Aloe ( extracto seco ).
•Diente de león, malvavisco, pensamiento, sauco (Infusión de
la planta seca).
•Malva ( Decocción durante 20 minutos de 30 gr de flores y
hojas secas por litro de agua. Tomar 3 tazas al día).
•Malvavisco:(Infusión de una cucharada pequeña de flores y
hojas secas por taza de agua durante 10 minutos. Dos tazas
al día).
•Llantén: semillas con agua.
•Rosal silvestre, (Decocción de las hojas secas).
•Algarrobo ( Decocción de la algarroba).
•Ortiga (Laxante suave) (Infusión de de hojas secas ).
Laxante para no dañar tu
organismo
56. ¿QUÉ ES UN LAXANTE?
Un laxante es una preparación usada para provocar
la defecación o la eliminación de heces. Los laxantes
son mayormente consumidos para tratar el
estreñimiento. Ciertos laxantes estimulantes,
lubricantes, y salinos son usados para evacuar el
colon para examinaciones rectales e intestinales. Son
a veces suplementados por enemas.
El abuso de los laxantes puede originar graves
problemas en el caso de una dosis muy elevada; que
puede ocasionar parálisis intestinal, síndrome irritable
de intestinos (SII), pancreatitis, hemorroides, entre
otros.
Existen muchos tipos de laxantes, los cuales. Los
laxantes pueden administrarse vía oral o en forma de
supositorios tabletas, jarabes emulsión.
57. DULCOLAX
Bisacodilo 5 mg.
Tabletas de Liberación Retardada
Mecanismo de acción:
Bisacodilo es un laxante de contacto de tipo
estimulante que actúa localmente el peristaltismo
del colon, por su acción directa sobre la mucosa
intestinal. Una vez metabolizado imibe la
absorción del agua e incrementa la secreción del
agua y electrolitos produciendo una acumulación
de fluidos que da lugar a la reducción de la
consistencia y al incremento del volumen de eses
y una pequeña parte se elimina renalmente.
58. Contraindicaciones
Hipersensibilidad al bisacodilo
Dolor abdominal
Obstrucción intestinal
Apendicitis
Perforación intestinal
Hemorragia digestiva y enfermedades
inflamatorias intestinales (colitis,
Ulcerosa, enfermedad de Crohn)
Niños menores de 15 años
Trastornos del metabolismo hídrico y
electrolítico
59. Posología:
Los niños de 2 a 10 años con estreñimiento crónico
únicamente deben ser tratados bajo supervisión médica,
el bisacodilo no se puede administrar a niños menores
de 2 años.
Adultos y adolescentes y niños mayores de 10 años 1-2
tabletas de liberación retardada de 5 – 10 mg. De
bisacodilo, al día antes de acostarse.
Niños de 2 a 10 Años una tableta de liberación retardada
(5 mg. De bisacodilo) al día antes de acostarse niños
menores de esta contraindicado.
Forma de administración vía oral:
Se recomienda tomar las tabletas de liberación retardada
por la noche y con abundante liquido de ingestión lo cual
producirá la defecación aproximadamente en 10 h.
60. LIPEBIN
Lactulosa
Solución oral
Composición:
Lipebin 3.33 grados x 5 ml. Solución oral sabor a
cereza de 3.33 g. / 5ml.
Cada 100 ml. Contiene 66.6 g. de lactulosa
Acción farmacológica:
La lactulosa es un disacárido semisintetico de
mínima absorción intestinal que muestra un inicio de
acción en 24 o 48 h.
Como hiperosmotico es biodegradado por la flora
bacteriana colonica ácido láctico, mediante la acción
osmótica atraen liquido a la luz del colon que al
distender su pared promueven la peristalsis y la
62. EDAD ESTREÑIMIENTO ENSEFALOPATIA
EPATICA O
PORTOSISTEMICA
Adultos y adolecentes Al inicio 15 ml. 2 veces
al día de acuerdo a las
necesidades del
paciente
30 – 50 ml. 3 veces al
dia ajustando las dosis
para producir 2 a 3
deposiciones blandas
al dio
Niños
5-10 años
1 – 5 años
Menores de 1 año
2 veces al día
10 ml.
5 ml.
2.5 ml.
63. ACEITE DE RICINO
Dosis
• Oral. 15 a 25 mililitros.
• Oral. Mayores de dos años, 5 a 15 ml, solo o con jugo de frutas.
Contraindicaciones y precauciones
• Contraindicado en casos de hipersensibilidad al aceite de ricino, en pacientes con
cólicos, náuseas, vómito, apendicitis, síndrome abdominal agudo, obstrucción o
impacción fecal, colitis ulcerosa crónica inespecífica.
• Debe evitarse su uso repetido e indiscriminado, ya que reduce la absorción de
nutrientes, especialmente en niños.
• No ha de aplicarse en forma repetida, ya que da lugar a pérdida importante de agua
y electrólitos.
• Puede reducir la absorción de diversos fármacos.
Nombre Comercial
Ricioil
Aceite de ricino Fco con 25 ml, con 55 ml, con 60 ml
64. Cinética
• Una pequeña proporción de antraquinonas
se absorbe en el colon y se elimina en la
orina; ésta presenta un color amarillo marrón
o rojizo.
• El resto se elimina en las heces.
Dosis
• Oral. Una a tres tabletas por la noche.
• Niños mayores de seis años o con más de
27 kg de peso corporal Oral. Una tableta
antes de dormir y como máximo dos
65. CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
• Contraindicados en caso de
hipersensibilidad a los ingredientes de la
fórmula
• Obstrucción intestinal, apendicitis,
abdomen agudo, sangrado rectal,
impacción fecal, dolor abdominal no
diagnosticado.
Nombre Comercial
• Senokot tabs de 15 mg
66. EVACUOL GOTAS 30 ML.
[754960] [Laxantes, enemas, supositorios]
ACCION Y MECANISMO :
El picosulfato es un laxante de tipo estimulante
derivado del
difenilmetano. Actúa estimulando el peristaltismo del
colon, por acción directa
sobre la mucosa o sobre los plexos mientéricos de
Auerbach. Produce una
acumulación de fluidos y electrolitos en el lumen
intestinal. La acción comienza
a las 8-12 horas.
67. INDICACIONES:
- [ESTREÑIMIENTO]. Tratamiento sintomático del estreñimiento
temporal, como el
producido por reposo prolongado
- Para facilitar la evacuación intestinal en caso de hemorroides
y fisuras de
ano.
POSOLOGIA:
Oral.
- Adultos: de 10 a 20 gotas (3-6 mg)/24 horas, tomadas de una
vez.
- Niños mayores de 6 años: de 3 a 10 gotas (1-3 mg)/24 horas,
tomadas de una vez.
- Niños menores de 6 años: No se ha evaluado la seguridad y
eficacia en estos
niños.
68. NORMAS PARA LA CORRECTA
ADMINISTRACION:
La medicación puede tomarse sola o bien
disuelta en un poco de agua o zumo de
frutas. Se recomienda administrar este
medicamento por la noche, para que los
efectos laxantes se den a la mañana
siguiente.
69. CONTRAINDICACIONES:
- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
- Situaciones en las que el tránsito gastrointestinal se encuentre dificultado o
impedido, como [OBSTRUCCION INTESTINAL], [ILEO PARALITICO] o
[IMPACTACION
FECAL.
- DOLOR ABDOMINAL de origen desconocido. No debería iniciarse un
tratamiento
con un laxante en pacientes aquejados de dolor abdominal hasta haber
identificado la causa, ya que el laxante podría enmascarar la sintomatología de
un cuadro más grave.
- Patologías en las que resulte peligroso aumentar el peristaltismo intestinal,
como [APENDICITIS] o [PERFORACION INTESTINAL]. La utilización de
laxantes en
estos pacientes podría agravar el cuadro.
- HEMORRAGIA DIGESTIVA y enfermedades inflamatorias intestinales
(COLITIS
ULCEROSA, ENFERMEDAD DE CROHN). No debe administrarse senósidos
70. DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
Dosis:
Niños menores de 2 años:
– De 27 a 40 kg de peso: Envase entero (60 o 62 mL
dependiendo de la forma de presentación empleada).
– De 14 a 27 kg de peso: Medio envase (30 o 31 mL
dependiendo de la forma de presentación empleada).
• Niños mayores de 2 años: Envase entero (60 o 62 mL
dependiendo de la forma de presentación empleada).
No es necesario vaciar el contenido total del envase,
pudiendo quedar un remanente de 5 mL
aproximadamente que no forma parte de la dosis (60 o
62 mL dependiendo de la forma de presentación
empleada). Administrar por vía rectal.
71. Instrucciones para el uso:
Posición lateral izquierda: Recostarse sobre
el lado izquierdo del cuerpo, con la rodilla
derecha flexionada en ángulo aproximado de
45°, manteniendo el miembro inferior
izquierdo extendido y relajado, descansando
los brazos flexionados hacia adelante.
Los resultados usualmente se obtienen
transcurridos de 2 a 5 minutos.
72. SUPOSITORIO DE GLICERINA
Composición: Supositorios pediátrico: cada
supositorio contiene: Glicerina 0.75625 g. Excipientes
c.s. Supositorios adulto: cada supositorio contiene:
Glicerina 2.51 g. Excipientes c.s.
Acción Terapéutica: Evacuante intestinal.
Indicaciones: Es un evacuante intestinal suave,
especialmente indicado para niños y adultos que sufren
estreñimiento crónico y en estado post-operatorio con
atonía gastrointestinal.
Posología: Vía de administración: Exclusivamente
rectal. Adultos: 1 supositorio 1 a 2 veces por
día. Niños: 1 supositorio 1 a 2 veces por día.
Presentaciones: Supositorios pediátrico: Envase
conteniendo 20 supositorios Supositorios
adulto: Envases conteniendo 10 y 150 supositorios.
77. Son medicamentos
destinados a eliminar o
aliviar la diarrea
caracterizado por la
eliminación frecuente de
heces acuosas o blandas.
78. Es una enfermedad
producida por virus ,
bacterias o parásitos que
están en los alimentos
crudos , en el agua o en
cualquier otro objeto que
haya sido contaminado.
79. Alteración de la motilidad intestinal
Contracción directa de las fibras musculares
Antagonizan el tono de motor mediados por
neuropeptidos
Alteración de la secreción gástrica
Inhiben la liberación de la capa muscular
longitudinal
Favorecen la absorción de agua y iones
Reducen la actividad secretora
Inhiben la liberación de prostaglandinas.
81. Los adsorbentes intestinales
deben ser utilizados sólo hasta la
aparición de heces con una cierta
consistencia, ya que una
administración excesiva y
prolongada puede producir
estreñimiento.
90. Los antitusivos son calmantes de
la tos (antitusígenos) que
reprimen el reflejo tusígeno en el
cerebro (centro de la tos) y se
emplean contra la tos irritativa
seca.
91. Mecanismo de acción
Acción central; deprime el
centro medular de la tos al
disminuir la producción de
taquicininas. Ligera acción
sedante, sin acción
narcótica ni analgésica.
93. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral. No se recomienda en niños
menores de 6 años.
Niños mayores de 6 a 12 años: 1 a 2
cucharaditas 3 a 4 veces al día, cada
6 u 8 horas, 7.5 mg/día.
Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al
día, cada 6 u 8 horas de 15 a 30
mg/día.
95. Adultos y niños mayores de 12 años: La dosis habitual es de 1 a 2
cucharaditas de 5 ml cada 4-8
horas.
No tomar más de 60 ml al día, lo que correspondería a 12 cucharaditas de 5
ml.
Niños 6 años a 12 años: La dosis habitual es de 1 cucharadita de 2,5 ml a 1
cucharadita de 5 ml cada
4-8 horas.
No tomar más de 30 ml al día, lo que correspondería a 6 cucharaditas de 5
ml.
Niños 2 años a 6 años: La dosis habitual es de una medida de 1,25 ml a una
cucharadita de 2,5 ml
cada 4-8 horas.
No tomar más de 15 ml al día, lo que correspondería a 6 cucharaditas de
2,5 ml.
Novag tuss
96. Via oral:
Adultos y niños mayores de 12 años: 5-10 ml de
jarabe cada 4-6 horas. No sobrepasar las 6 tomas
diarias.
Niños de 6-12 años: 2,5 - 5 ml de jarabe cada 4 - 6
horas. No sobrepasar las 6 tomas diarias.
Niños de 2-6 años: 1,25 - 2,5 ml de jarabe cada 4-
6 horas. No sobrepasar las 6 tomas diarias.
Parlatos
97. Los broncodilatadores son medicamentos que relajan los músculos
bronquiales, por lo tanto los tubos bronquiales se ensanchan o se dilatan.
Cuando estos músculos se relajan, los tubos bronquiales se abren
nuevamente y generalmente la respiración vuelve a la normalidad.
Los broncodilatadores se clasifican en acción prolongada y acción corta,
usados para el rápido alivio de crisis por bronco constricción. Los
broncodilatadores de acción prolongada ayudan a controlar y prevenir la
aparición de síntomas. Existen tres grupos de fármacos usados como
broncodilatadores, los agonistas de los receptores adrenérgicos β-2, entre
los cuales existen de acción corta y prolongada, los anticolinérgicos de
acción corta y la teofilina de acción prolongada.
98. Agonistas β-2 de corta duración
medicinas que por lo general tardan menos de 20 minutos en lograr su
acción y duran entre 4 y 6 horas. Son medicinas inhaladas y se usan para
Los agonistas de los receptores medicamentos de rescate de los
síntomas del asma y otros trastornos bronco obstructivos. Son β-2 son
medicamentos que se usan para el rápido alivio o crisis repentinas y
severas. Al tomarse con unos 15 o 20 minutos de anticipación.
Agonistas β-2 de acción prolongada
Los agonistas adrenérgicos β-2 de acción prolongada se toman
regularmente para controlar y prevenir la bronco constricción. No son
preparados para el alivio de crisis agudas por razón de que toman mucho
tiempo en comenzar su acción, pero el efecto puede durar hasta 12 horas.
Los agonistas inhalados se toman 2 veces al día, a menudo junto con un
antiinflamatorio, y mantienen las vías aéreas abiertas, previniendo los
síntomas del asma, en especial durante la noche. Los de presentación
oral pueden ser tomados en forma de píldora o jarabe. Estos
medicamentos, como el albuterol, pueden tener efectos adversos,
incluyendo dificultad para dormir
99. .MECANISMO DE ACCION
Relaja el músculo liso bronquial al estimular en forma selectiva los
receptores B2 adrenérgicos; disminuyen la resistencia de las vías
respiratorias, inhibe la liberación de mediadores espasmogénos e
inflamatorios de los mastocitos pulmonares como la histamina,
leucotrienos y prostaglandina; disminuyen la permeabilidad
microvascular e inhiben a la fosfolipasa A2.
100. · PRINCIPIO ACTIVO FORMA FARMACEUTICA CONCENTRACION
Clenbuterol
Tabletas
Solución oral
0.02 mg
0.2 mg/ 100 ml
Efedrina clorhidrato*
Tabletas
Jarabe
Elixir
Suspensión
24mg
0.05, 0.08, 0.15, 0.25 y 0.5%
0.1%
0.3%
Fenoterol
Solución para Inhalación
Solución para nebulización
Vial
Jarabe
Tabletas
100mcg/inhalación
0.1 y 0.5%
1.25mg/2ml
0.1mg/5ml
2.5mg
Formoterol fumarato
Tabletas
Polvo para inhalación
Suspensión oral
10, 40 y 80mcg
12 y 20mcg/inhalación
2mcg/5ml
Ipratropio
Solución para inhalación
Vial
20mcg/inhalación
250mcg/2ml
0.5mg/2.5ml
Salbutamol
Polvo para Inhalación, Aerosol
Solución para inhalación
Jarabe
Tabletas
Solución Inyectable
Solución para nebulización
Cápsula de liberación lenta
100 y 200mcg/Inhalación
2mg/ml, 20mg, 100 mcg/Inh
2mg/5ml
2 y 4mg
500mcg/ml
0.5%
4mg
Salmeterol Polvo para inhalación 25 y 50mcg/dosis
101. USOS:
Estos medicamentos son usados en el asma como sintomático.
_Salbutamol, Fenoterol dura de 4 a 6 horas
_Mejor efecto en inhalador efecto en min
_ Salmeterol y Formoterol dura de 12 a 24 horas
RAMS:
Temblor
Ansiedad
Tolerancia
Taquicardia
Arritmia
Nerviosismo
Mareos
Somnolencia
Cefalea (dolor de cabeza)
Malestar estomacal
Vision borrosa
102. Fenoterol
Mecanismo de acción
Relaja el músculo liso bronquial al estimular los receptores B2 adrenérgicos;
disminuyen la resistencia de las vías respiratorias, inhibe la liberación de
mediadores espasmogénos e inflamatorios de los mastocitos pulmonares
como la histamina, leucotrienos y prostaglandina.
Reacciones adversas
Temblor fino de músculo esquelético, particularmente de manos, cefalea,
calambres musculares transitorios, palpitaciones, vasodilatación periférica
con taquicardia
.
Salbutamol
Mecanismo de acción
Agonista selectivo b2-adrenérgico. En dosis terapéuticas actúa en el nivel
de los receptores b2-adrenérgicos de la musculatura bronquial y uterina,
con escasa o ninguna acción en los receptores b1-adrenérgicos de la
musculatura cardíaca.
Reacciones adversas
* Muy raramente reacciones de hipersensibilidad incluyendo urticaria,
hipotensión y shock. En casos aislados, calambres musculares transitorios
103. Efedrina
Mecanismo de acción
.
Actúa sobre los receptores alfa adrenérgicos de los vasos
sanguíneos de la mucosa nasal; produce vasoconstricción, lo que
origina descongestión nasal.
La efedrina se absorbe en forma rápida luego de su administración
oral, intramuscular o subcutánea. Se metaboliza en el hígado y se
elimina por vía renal.
Reacciones adversas
Cianosis, dolor en el pecho, convulsiones, fiebre, taquicardia,
cefaleas, alucinaciones, hipertensión, náuseas o vómitos,
ansiedad, nerviosismo, dilatación de pupilas (midriasis) o visión
borrosa no habituales, debilidad severa o temblores.
104. Teofilina
Mecanismo de acción
Broncodilatador: los mecanismos propuestos incluyen inhibición de los
efectos de las prostaglandinas en el músculo liso Estimulante respiratorio
(teofilina): actúa principalmente por estimulación del centro respiratorio
medular. Aumenta la sensibilidad del centro respiratorio a las acciones
estimulantes del dióxido de carbono y aumenta la ventilación alveolar,
reduciendo así la severidad y frecuencia de los episodios apneicos.
Reacciones adversas
La eliminación de teofilina es renal; alrededor del 10% se excreta inalterado en
la orina (en neonatos, un porcentaje mucho mayor [alrededor del 50% en
neonatos prematuros] de teofilina se ha demostrado que se excreta inalterado
en la orina).
Hemorragia gastrointestinal, heces sanguinolentas o negras.
Confusión. Cambio en el comportamiento. Convulsiones.
Diarrea. Respiración y/o latidos cardíacos rápidos e irregulares. Rubor facial.
Dolor de cabeza. Irritabilidad. Pérdida de apetito. Contracciones musculares.
Náuseas continuas, severas, vómitos. Cansancio. Vómitos de sangre. Etc...
105.
106. es una vitamina B que nuestro
organismo usa para crear nuevas
células. Todos necesitamos ácido
fólico, pero es muy importante para
las mujeres antes de quedar
embarazadas
prevenir graves defectos de
nacimiento (congénitos) en el cerebro
y la médula espinal del bebé,
conocidos como defectos del tubo
neural.
ACIDO FOLICO
107. Factor vitamínico. Interviene como
cofactor en síntesis de
nucleoproteínas y en eritropoyesis
MECANISMO DE ACCION
109. de deficiencia de ácido fólico
especialmente durante la gestación,
lactancia, periodos de crecimiento
rápidos, anemias megaloblásticas,
alcoholismo, síndromes de malabsorción
Prevención de malformaciones del tubo
neural (espina bífida, meningocele,
anencefalia) y otros defectos congénitos,
en mujeres embarazadas,
especialmente en mujeres con
antecedentes de hijo o feto con estas
IDICACION
110. No se han reportado otras reacciones
adversas que las relacionadas a
reacciones alérgicas, aun a dosis 10
veces mayores que las recomendadas,
durante 1 mes.
Reacciones adversas de rara incidencia:
reacciones adversas específicas,
broncoespasmo, eritema, fiebre, rash
cutáneo o picazón.
REACCIONES ADVERSAS
111.
hipersensibilidad al acido folico
En anemia de Biermer o anemia
perniciosa no debe administrarse
Ácido Fólico solo,
CONTRA INDICACIONES
112. Tratamiento: 1-2 mg/día.
0-1 año: 500 µg,
> 1 año: 5 mg
1 mes a 12 años: 2,5 - 5 mg,
> 12 años: 10 mg. Una vez al dia
DOSIS
115. Es un compuesto químico iónico de
fórmula (FeSO4).
Nombre Comercial
Fer-In-Sol; Iberol; Hemo-Fer; Ferricol;
Siderblut;
Nombre Genérico
Hierro (como Sulfato Ferroso)
117. Farmacocinética
El hierro se absorbe en el duodeno y
yeyuno superior; la absorción es mayor
(20% a 30%) en personas con
concentraciones bajas de hierro que en
personas con valores normales (10%).
Los alimentos disminuyen la absorción
de hierro. Elevada unión a proteínas
plasmáticas. Se distribuye y almacena
principalmente en tejido hepático (90%).
Se metaboliza en el hígado. Su
metabolismo es aproximadamente 6
horas. Eliminación por vía biliar. La
cantidad que exceda a la necesidades
diarias se excreta en la orina,
principalmente sin metabolizar.
Estimula la producción de hemoglobina.
121. Dosis
El tratamiento debe ser por 4 a 6 meses.
Adultos: Anemia ferropénica: 2 tabletas/día
(120mg/día de hierro elemental).
Gestantes: No anémicas: 1 tableta/día
(60mg/día de hierro elemental).
Niños: Anemia ferropénica: de 2 a 12 años:
3mg/kg/día de hierro elemental en 3 dosis
divididas; de 6meses a 2 años: 6mg/kg/día de
hierro elemental en 3 dosis divididas.
Suplementación: nacidos a término (6 meses
a 1 año); prematuros (3 meses a 1 año):
1mg/kg/día de hierro elemental.
122. REACCIONES ADVERSAS
Frecuentes: náuseas, constipación, pirosis,
heces oscuras, sabor metálico.
Poco frecuente: vómito, edema, diarrea,
dolor epigástrico, coloración temporal de
dientes con jarabe.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al sulfato ferroso.
Anemia no ferropénica.
Hemosiderosis, hemocromatosis.
123. INTERACCIONES
Medicamentos
Antiácidos: citrato de bismuto, cimetidina,
omeprazol, metildopa,
cafeína: disminuyen la absorción
de hierro.
Quinolonas: reduce absorción de
quinolonas por quelación.
Tetraciclinas: reduce absorción de
tetraciclinas orales.
Cloranfenicol: retarda absorción de hierro.
Levotiroxina: interfiere con su eficacia
hormonal.
Levodopa: interfiere su efecto terapéutico.
124. INFORMACIÓN BÁSICA PARA EL
PACIENTE
Tomar con abundante agua y con el estomago
vacío; si hay intolerancia, puede tomarse con
alimentos
excepto derivados lácteos, huevos, café, té y
cereales. En presentaciones líquidas es
preferible diluirlo con agua o jugo de frutas
para evitar la coloración de los dientes; si esto
ocurre, cepillarse con bicarbonato de sodio o
agua oxigenada. Si esta recibiendo
tetraciclinas o ciprofloxacino conjuntamente,
tomar estas 3 horas antes o 2 horas después
del sulfato ferroso. No tomarlo junto con
antiácidos.
Durante el tratamiento las heces normalmente
se oscurecen. No dejar las tabletas al alcance
de los niños.
127. La Eritropoyetina
La eritropoyetina (o EPO) es
una hormona glicoproteína que estimula la
formación de eritrocitos y es el
principal agente estimulador de la
eritropoyesis natural. En los seres humanos,
es producida principalmente por el
riñón en las células
intersticiales peritubulares,
células mesangiales
(del 85 al 90 %),
el resto en el hígado
y glándulas salivales
(del 10 al 15 %).
128. Mecanismo de Acción
La acción principal es estimular la citopoyesis, pero la
EPO actúa también en la diferenciación de las células de
precursor y también estimula en pequeña medida la
formación de megacariocitos. El papel parácrino de la
eritropoyetina en las gónadas y en el útero todavía no ha
sido aclarado.
La carencia de eritropoyetina ocasiona anemia y como
consecuencia los síntomas asociados a ella como
debilidad muscular, disminución de la tolerancia al
ejercicio físico y mareos.
Aparte de la eritropoyesis, esta hormona cumple otras
funciones biológicas; por ejemplo, a nivel cerebral juega
un papel importante en la respuesta a la lesión neuronal
ejerciendo un papel protector en situaciones de isquemia
al evitar la apoptosis celular. La eritropoyetina también se
encuentra involucrada en el proceso de cicatriz de las
heridas.
129.
130. Eritropoyetina (Epoetina Alfa)
Indicaciones: Pacientes con anemia
Presentaciones: Tabletas, Frasco
ampollas
Dosis: 50 a 100 unidades por kilo de
peso tres veces por semana (S.C. –
I.V.)
131.
132. Ram’s - Contraindicaciones
Nauseas
Mareos
Vómitos
Hipertensión no controlada
Hipersensibilidad a la
albumina humana o
a los productos derivados
de las células mamarias
Enfermedades cardiacas
Enfermedad vascular
Pacientes pediátricos
Embarazos
135. En medicina y farmacia, un anticoagulante es una
sustancia endógena o exógena que interfiere o
inhibe la coagulación de la sangre, creando un
estado antitrombótico o prohemorrágico.
136. FÁRMACOS ANTICOAGULANTES
Heparina no fraccionada (heparina sódica)
Acelera la acción de la antitrombina III e inactiva el
factor Xa de la cascada de coagulación. Se
administra de forma intravenosa. Requiere
monitorización del tiempo de tromboplastina
parcial activada. Su acción se revierte con sulfato
de protamina.
137. Nombre Genérico
Heparina Sódica
Nombre Comercial
Sobrius; Sodiparín; H. Northia; H. Teva; Tuteur
Grupo
HEMATOONCOLOGÍA - INMUNOLOGÍA
Subgrupo
DROGAS ANTITROMBÓTICAS
Comentario de Acción Terapéutica
Anticoagulante.
Vias de Aplicación
E.V.
Efectos Adversos
Hemorragias, trombocitopenia.
Forma de Presentación
F.A.: 5000 U.I./ml
138. Nuevos anticoagulantes orales
DABIGATRAN: Es un anticoagulante de la clase de los inhibidores directos
de la trombina. Se está estudiando para diversas indicaciones
clínicas y, en muchos casos, puede sustituir a la warfarina como
anticoagulante preferido. Se administra por vía oral en forma del
profármaco dabigatran etexilato (comercializado como Pradaxa
desde abril de 2008 en los países europeos y como Pradax en
Canadá).
COMPOSICIÓN:
Concentración 75 mg
Concentración 110 mg
RAMS:
Trastornos de la coagulación congénitos o adquiridos.
Trombocitopenia o defectos de la función plaquetaria.
Enfermedad gastrointestinal ulcerosa activa.
Biopsia o traumatismo grave reciente.
Hemorragia intracraneal o cirugía cerebral reciente.
Cirugía espinal u oftálmica reciente.
139. EL RIVAROXABÁN: (BAY 59-7939) Es un anticoagulante oral
desarrollado y comercializado por Bayer. Actúa inhibiendo la forma activa del factor de la
coagulación X (factor Xa).
PRESENTACIONES:
XARELTO 2.5 mg: Cajas con 14, 28 o 56 comprimidos.
XARELTO 10 mg: Cajas con 5, 10 o 30 comprimidos.
XARELTO 15 mg y 20 mg: Cajas con 14 o 28 comprimidos.
RAMS:
Anemia (incluye parámetros de laboratorio respectivos)
Trombocitosis (incluye aumento del recuento de plaquetas) A
Trastornos cardiacos
Taquicardia
Trastornos oculares
Hemorragia ocular (incluye hemorragia conjuntival)
Trastornos gastrointestinales
Dolores gastrointestinales y abdominales
Dispepsia
Náuseas
Estreñimiento A
Diarrea
Vómito A
Sequedad de boca
140.
141. Que es la diabetes????
La diabetes es un
desorden del
metabolismo, el
proceso que
convierte el alimento
que ingerimos en
energía.
Esta glucosa pasa a la
sangre, donde la
insulina le permite
entrar en las células.
142. ¿QUE SON LOS ANTIDIABETICOS?
Un antidiabético es un
medicamento usado para
reducir los niveles de
glucosa en sangre.
La selección de los
diferentes tipos de
antidiabéticos depende de
la enfermedad, la edad y
condición de salud del
paciente, así como otros
factores.
143. *MECANISMOS DE ACCION*
Según su mecanismo de acción los antidiabéticos orales se
dividen en los siguientes grupos:
Los que estimulan la secreción de insulina:
Los que aumentan la respuesta de los tejidos a
la insulina
Los que disminuyen la absorción de glucosa en
el intestino
150. MEDICAMENTOS
COMERCIALES
GLUCO FER
Tab de 850 mg
1 tab 2 a 3 v/d
Tomados con alimentos
mañana y noche
Gluco phage
Comp de 500 mg
2 a 3 comp
Durante o después de las
comidas
DIABINESE
Tab de 250 mg
1 toma diaria para bajar
la glucosa sanguínea
DIAMICROM
Comp de 80 mg
2 comp 2 veces al día
30 min antes de los
alimentos
154. PRESION ARTERIAL
ES LA FUERZA QUE EJERCE LA
SANGRE CONTRA LAS
PAREDES DE LAS ARTERIAS.
CADA VEZ QUE EL CORAZON
LATE, BOMBEA SANGRE HACIA
LAS ARTERIAS. SU PRESION
ARTERIAL ESTARA A NIVEL
MAS ELEVADO AL LATIR EL
CORAZON BOMBEANDO LA
SANGRE . A ESTO SE LE
LLAMA PRESION SISTOLICA
CUANDO EL CORAZON ESTA
EN REPOSO, ENTRE UN
LATIDO Y OTRO, LA PRESION
SANGINEA DISMINUYE. A
ESTO SE LE LLAMA PRESION
DIASTOLICA
156. ANTIHIPERTENSIVOS
SE DESIGNA
ANTIHIPERTENSIVO A TODA
SUSTANCIA O
PROSEDIMIENTO QUE
REDUCE LA PRESION
ARTERIAL
EN GENERAL SE CONOCE
COMO AGENTES
ANTIHIPERTENSIVOS AUN
GRUPO DE DIVERSOS
FARMACOS UTILIZADOS EN
MEDICINA PARA EL
TRATAMIENTO DE LA
HIPERTENCION
157. MECANISMO DE ACCION
inhibidores actividad
angiotensina
reduce la
aldosterona
vasodilatación
Bloqueantes alfa
Inhiben la
activación
en las arteriolas
Diuréticos
aumentan la diuresis
Bloqueantes beta
Disminuyen la
frecuencia cardiaca
158. Indicaciones de los
antihipertensivos
Esta indicado en
caso de :
Hipertensión
arterial
crisis hipertensivas
en pacientes
diabéticos
hipertensos
taquicardia
188. TEMPERATU
RA BASAL
Permite tener relaciones sexuales a partir de la tercera
noche en que la mujer a comprobado un aumento de su
temperatura corporal (menos de 1 grado centigrado) hasta la
próxima menstruación. La mujer debe medirse la
temperatura vaginal, cada mañana y confeccionar una
gráfica, alrededor de la mitad de su ciclo verá que la
temperatura se eleva, es el momento mas peligroso, pero
luego de tres días ya no hay peligro.
189. MOCO
CERVIC
AL
Prohíbe tener relaciones sexuales cuando
el moco se hace muy viscoso y al tratar de
separarlo entre los dedos (entre el primer
dedo y segundo dedo) se extiende mas de
3cm de longitud.
191. PERLAGEN
OROGEN
LOROPHYN
(Nonoxinol-9 150mg)
Colocar 10 minutos antes de RR.SS
Duración 60 MNTS
TIPO DE
MÉTODO
DESCRIPCIÓN
PRESERVATIVO
Se le conoce como condón, el cual debe recubrir totalmente el pene, único
método anticonceptivo que ayuda a prevenir el SIDA y otras enfermedades
de transmisión sexual.
OVULOS VAGINALES
Tienen contenido espermicida, se debe colocar la mujer un óvulo quince
minutos antes de la relación sexual, y dejarlo allí por lo menos 6 horas
después de haber terminado la relación para que tenga efecto.
192.
193. DIAFRAGMA
Es un dispositivo colocado en la mujer dentro del introito
vaginal. Es poco usado por su dificultad en la
colocación, y molestias que genera
195. ORAL:
Familia 28
(Levonogestrel 0.15mg
Etinilestradiol 0.03mg)
Anticonceptivos orales (pildora),
Inyecciones (mensuales, bimensuales,
trimestrales), Implantes.En este grupo
también podemos clasificar a la
anticoncepción de urgencia (Pastillas
de Levonorgestrel)
196. INYECCIONES:
1)NORIFAM
(Enantato de Noretisterona 50mg
Valerato de Estradiol 5mg) 1M
2)SOLUTRES
(Medroxiprogesterona 150mg/ml)2M
3)ROXIPROG DEPO
(Medroxiprogesterona 150mg/ml)
4)MESIGYNA
(Enantato de Norestisterona 50mg)
5)GYNODIAN DEPOT
(Valerato de estradiol 5mg)
197. IMPLA
NTES
Consiste en la implantación debajo
de la piel del brazo de cápsulas
delgadas y flexibles que contienen
levo-norgestrel ó desogestrel,
progestágenos que se liberan
sostenidamente y ejercen su
función. El método dura entre 3 a 5
años.
198. TIPO DE
MÉTODO
DESCRIPCIÓN
T DE COBRE
Es el dispositivo intrauterino mas conocido,
que lo implanta el médico, mediante una
técnica sencilla, y que libera cobre para hacer
su efecto. Se cambia cada 10 años, pero
puede retirarse en cualquier momento
DIU
HORMONAL
Es un dispositivo en forma de T, como el
anterior que libera progesterona. Se cambia
una vez al año.
200. TIPO DE
MÉTODO
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES
BLOQUEO
TUBARICO
BILATERAL
En la mujer se bloquean las trompas de falopio,
impidiendo que el óvulo sea liberado a la cavidad
uterina, así este no podrá encontrarse con el
espermatozoide. Se le conoce también como
"Ligadura de trompas"
Mujeres menores de 30
años.
Mujeres inseguras de
haber completado el
número de hijos
deseados.
201.
202. TIPO DE
MÉTODO
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES
VASECTOMIA
En el varón se bloquean los conductos deferentes, que
impiden que los espermatozoides salgan al exterior del
pene. Es necesario cuidarse con otro método durante
las primeras 20 relaciones sexuales, pues pueden haber
quedado espermatozoides por debajo del lugar de
bloqueo que pueden provocar un embarazo no deseado
Hombres inseguros de
haber completado el
número de hijos
deseados