1. ROCIO DEL PILAR G0NZALEZ SANCHEZ
Odontóloga Periodoncista
Colegio Odontológico Colombiano

2. PERIODONTO:
PERI: alrededor
ODONTOS: diente
Este esta conformado por:
1.PERIODONTO DE PROTECCION O UDG
2.PERIODONTO DE INSERCCION O UDA

3. Es una unidad funcional constituida por:
 ENCÍA
EL DIENTE
De forma mas especifica por:
FIBRAS GINGIVALES
EPITELIO DE UNION
 SURCO GINGIVAL
Esquema del tejido gingival supracrestal.
Rocío Del Pilar González

4. La encía es parte de la mucosa oral que cubre los
procesos alveolares y las porciones cervicales de los
dientes.

5. La mucosa oral se divide en :
a. Mucosa masticatoria: Incluye encía queratinizada
recubrimiento de paladar duro.
Rocío Del Pilar González

6. b .Mucosa especializada: cubre el dorso de la lengua
Rocío Del Pilar González

7. c. Mucosa de revestimiento: corresponde al
tejido restante de la boca.

8. Limites de la encía:
Se extiende en sentido coronoapical desde el margen
gingival hasta la línea mucogingival
En el paladar no existe línea mucogingival ya que esta
cubierto por encía masticatoria

9. 1.1.1 Encía libre: La encía libre constituye la región de
la mucosa que no está unida al hueso subyacente y que
se extiende desde el borde gingival libre hasta el surco
gingival marginal. Por lo general mide 1 mm de ancho y
puede separarse de la superficie dental mediante una
sonda periodontal.
Rocío Del Pilar González

10. Encía adherida: La encía adherida esta
firmemente insertada al periostio subyacente y al
cemento mediante fibras conectivas por lo tanto,
comparativamente inmóvil en relación con la
mucosa alveolar.
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11. La mucosa alveolar :esta localizada apical a la línea
mucogingival ,unida laxamente al periostio subyacente
,lo que proporciona movilidad.
Presenta coloración roja ,dando tonalidad mas oscura
que la que se observa en la encía
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12. 1.1.2 Características clínicas:
*Color rosa pálido:
Hay variaciones en la edad, raza
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13. *El ancho de la encía varia de 1 a 9 mm:
Siendo mas ancha en la zona de incisivos y mas angosta
en premolares en superiores e inferiores por vestibular.
En lingual es mas angosta en el área de incisivos y mas
ancha en la región de molares
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14. *Punteado de naranja:
Es el aspecto de la encía mate u opaco
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15. *La consistencia debe ser firme y resilente :
Debe recuperar rápidamente su forma original al palparla
con un instrumento.
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16. *El margen gingival es festoneado puesto que sigue la
línea amelocementaria de los dientes ,con un bisel que
le da forma de filo de cuchillo.
Rocío Del Pilar González

17. Entre el diente y la encía se forma una pequeña invaginación o
surco gingival que ,en el paciente sano no debe exceder los 2 a
3mm y cuando se introduce en este una sonda periodontal ,no
debe sangrar.
Factores que influyen en la medición:
1.Grado de inflamación de los tejidos
2.Fuerza ejercida al sondaje
3.Grosor de la sonda periodontal
4.Inclinacion de la sonda al sondaje
5.Presencia o ausencia de septum óseo interproximal
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18. 1.1.4 Encía interdental:
*La encía que se extiende entre diente y diente
forma la papila interdental, que posee forma
piramidal en la zona anterior y es aplanada en la
zona posterior, la papila interdental se adapta a
la morfología del contacto interproximal.
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19. *Las papilas pueden variar en tamaño y forma dependiendo
de:
a) Las superficies proximales de los dientes adyacentes
b) La superficie ósea interdental
c) El contorno de la línea amelocementaria
d) La cantidad de espacio interproximal entre los dientes
adyacentes.
Las papilas pueden ser afiladas ,redondeadas, en forma
piramidal o aplanadas
Rocío Del Pilar González

20. PERIODONTO DELGADO
FESTONEADO
 Color + rojo
 < cantidad encía
adherida
 Coronas clínicas
largas, triangulares
 Recesión gingival
PERIODONTO GRUESO
Y PLANO
 Color – rojo
 > cantidad encía
adherida
 Coronas clínicas
cuadrangulares y
cortas
 Agrandamiento del
margen gingival
Roció Del Pilar González

21. Tiene por objetivo conocer:
 Las principales células
Componente fibrilares y moleculares
del periodonto
Rocío Del Pilar González

22. 1.3.1 Epitelio Gingival: la superficie gingival esta
recubierta por epitelio escamoso estratificado
queratinizado o paraqueratinizado.
El epitelio gingival puede se diferencia así:
Epitelio oral : mira hacia la cavidad oral
Epitelio surcular-oral :mira hacia el diente
Epitelio de unión: participa en la adherencia entre el
diente y la encía
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23. El epitelio de la encía es de tipo y grosor uniforme.
El limite entre el epitelio de la encía y el tejido
conectivo subyacente es irregular y se caracteriza por
presentar interdigitaciones de papilas interdentales y
conectivas apariencia de cascara de naranja.
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24. Pagina 21 cuadron de capa ---descripción
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25. *Pagina 21 figura 8

26. Melanocitos
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27. Rocío Del Pilar González

28. Rocío Del Pilar González

29. Rocío Del Pilar González

30. 1.3.2 Surco Gingival y Epitelio de Unión:
La pared blanda del surco gingival esta cubierta hacia
coronal por el epitelio del surco, y la pared apical o
fondo del surco se forma con la superficie coronal del
epitelio de unión.
El epitelio de unión corresponde a una capa delgada de
epitelio que une el tejido conectivo gingival con la
superficie dental.

31. *En condiciones de normalidad ,el epitelio de unión se
encuentra localizado desde la línea amelocementaria
hacia coronal sobre el esmalte y se une al diente por
medio de hemidesmosomas.
Rocío Del Pilar González

33. a. El tamaño de las células en el E.U. con relación
al volumen de tejido, es mayor que el E.O. y
predominan las células espinosas
b. El espacio intercelular en el E.U. con respecto
al volumen del tejido, es mas amplio que el
E.O.
c. El numero de desmosomas es menor en el E.U.
que en el E.O.
d. La membrana de las células del E.U. contiene
hemidesmosomas hacia el esmalte, así como
hacia el tejido conectivo.
e. El E.U. no contiene estrato granuloso ni corneo
por lo tanto no es queratinizado.

34. 1.3.3 Tejido Conectivo Supra-alveolar: comprende las
estructuras mesodérmicas de la encía, coronales a la
cresta alveolar, contiene celulas ,fibras nerviosas, vasos
sanguíneos y matriz.
a. Células:
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35. *Célula predominante del
tejido conectivo, tiene
forma estrellada,
abundante retículo
endoplasmatico.
*Función :
*secreción de fibras y
sustancia fundamental

36. *Forma redondeada u
ovalada
*FUNCION:
*Responsable de la
producción de ciertos
componentes de la
matriz ,secreta
ciertos mediadores de
la inflamación.
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37. *Redondo con núcleo
pálido a la tinción,
contiene lisosomas y
vesículas fagociticas.
*FUNCION:
*De fagocito.
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38. *Tiene forma alargada,
núcleo es oscuro,
contiene vesículas
lisososmales.
*FUNCION:
*Es precursor del
macrófago
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39. *No tienen función bien
definida
Rocío Del Pilar González

40. *Normalmente asociadas
con una lamina basal.
*FUNCIÓN:
*Recubrimiento de vasos
sanguíneos linfáticos
Rocío Del Pilar González

41. b. Fibras
1.Fibras colágenas: predominan en el tejido conectivo y
comprenden uno de los componentes esenciales del periodonto.
2.Fibras reticulares: son numerosas y se encuentran
adyacentes a la membrana basal y a los vasos sanguíneos.
3.Fibras de oxitalan: están presentes en todas las
estructuras de tejido conectivo en el periodonto, su función no
se conoce
Rocío Del Pilar González

42. 4.Fibras elásticas: solo están presentes en asociación
con vasos sanguíneos
5.Fibras circulares: pertenecen a la encía libre y rodean
al diente en forma de anillo
6. Fibras dentogingivales: tienen forma de abanico y
emergen de la porción supraalveolar del cemento en
toda la circunferencia del diente
7.Fibras dentoperiosticas: emergen de la porción
supraalveolar del cemento en dirección apical dentro del
mucoperiostio de la encía adherida
8.Fibras transeptales: van del cemento supraalveolar
de un diente al diente adyacente
9.Fibras interpapilares: corren en dirección vestíbulo
lingual de la papila interdental vestibular a la lingual en
los dientes posteriores
Rocío Del Pilar González

43. Rocío Del Pilar González

44. Como su nombre lo indica ,el fluido gingival es el que
emerge a través del surco gingival, en el cual se han
aislado por lo menos proteínas plasmáticas:
Alfa 1
Alfa 2
Betaglobulinas
Gammaglobulinas
Fibronectina
El fluido del liquido tiene una relación intima con la
permeabilidad capilar y pasa de los tejidos conectivos
subepiteliales entre las células del epitelio de unión.
Rocío Del Pilar González

45. *
1.Que elementos constituyen la adherencia epitelial
2.Mencione algunas diferencias microscópicas entre
el epitelio de unión y el epitelio oral.
3.Cuales son las fibras colágenos del tejido conectivo
supraalveolar.
4.Que elementos componen la unidad dento gingival
5.Dibuje la distribución de las fibras gingivales con
su función

46. gracias