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Aorta
 Diafragma
                abdominal

   Oblicuo      M. Psoas
externo, inte    menor
    rno y
 transverso     Cuadrado
                 lumbar
  Nervios
                Vertebra
                 lumbar
  M. Iliaco

                 Psoas
                 mayor


                Ganglios
                linfáticos
o   Se sitúa entre el
    peritoneo parietal y
    los músculos



o   Es continua con la
    fascia que recubre al
    músculo    transverso
    del abdomen
   Medial:      vertebras
    lumbares y estrecho
    pelviano
   Superior: se engrosa
    para      formar    el
    ligamento
    arqueado medial
   Lateral: se fusiona
    con      fascias   del
    cuadrado lumbar y
    toracolumbar
   Inferior: se continúa
    con fascia ilíaca
o  Fina y transparente en región
   torácica pero gruesa y fuerte en
   región lumbar.
o En la región lumbar consta de 3
   hojas:
1. Hoja posterior: es gruesa y se fija a
las apófisis espinosas de las vertebras
lumbares,    sacras   y  al   ligamento
supraespinoso
2. Hoja media: medial extremos de las
apofisis transversas de V.L. y ligamentos
intertransversos. Inferior: cresta iliaca y
margen inferior de T 12
3. Hoja anterior: cubre la superficie
anterior del M. cuadrado lumbar
Origen: apófisis costales
de las V.L y cuerpos
vertebrales de T12-L5
Inserción: mediante un
tendón en el trocánter
menor del fémur
Inervación: ramos
anteriores de L2-L4 del
plexo lumbar
Origen: 2/3 superiores de
la F.I , ala del sacro y
ligamentos sacroiliacos.

Inserción: trocánter
menor del fémur, junto
con el tendón del psoas
mayor
Inervación: nervio
femoral (L2-L4)
Origen: mitad medial
del borde inferior de
T12 y extremos de las
A.E.L
Inserción: ligamento
iliolumbar y labio
interno de la cresta
iliaca
Inervación: ramos
anteriores de T12 y L1-
L4
INERVACION
Oblicuo externo y piel de
la pared anterolateral
del abdomen
 Anterior: músculos y
  piel inferiores del
  tronco y del miembro
  inferior
 Posterior: músculos y
  piel del dorso
1.   N. Femoral (L2-L4)         músculos flexores
     de la cadera y extensores de la rodilla
2.   N. Obturador (L2-L4)               músculos
     aductores
3.   T. Lumbrosacro (L4-L5)             forma el
     plexo sacro
4.   N. ilioinguinal y iliohipogastrico
     (L1) músculos del abdomen y piel de las
     regiones inguinal y pubiana.
5.   N. Genitofemoral (L1,L2) ramos
     femoral y genital.
6.   N. Cutaneo femoral lateral del
     muslo (L2,L3) piel de la superficie
     anterolateral del muslo.
7.   N. Obturador accesorio (L3,L4)
     10 % de las personas.
Diámetro de 13 cm se origina en el
   hiato aórtico y finaliza a nivel de
   L4.
Ramos:
Arterias subcostales.
Arterias iliacas comunes, da a las
   arterias iliacas externas e
   internas, de la iliaca externa
   origina a la epigástrica inferior y
   circunfleja iliaca profunda.
Relaciones de la aorta:
 Plexo y ganglios celiacos
 Cuerpo del páncreas y vena
   esplénica
 Vena renal izquierda
 Porción horizontal del duodeno
 Asas del intestino delgado.
Venas testicular u ovárica
izquierda: desembocan en la
vena renal izquierda
La sangre de las vísceras
abdominales pasa a través
del sistema venoso portal.
Sangre del hígado drena en
las venas hepáticas.
VCI: se inicia por delante de
la vertebra L5 por la unión de
las venas iliacas comunes.
Abandona el abdomen
pasando a través del orificio
de la VC del diafragma (T8)
   La linfa de los ganglios
    iliacos comunes pasa
    hacia los ganglios
    lumbares der e iz.
   La linfa del hígado, riñón
    y páncreas circula hacia
    los ganglios
    celiacos, mesentéricos
    superiores e inferiores.
   La linfa de el colon
    descendente, pelvis y
    miembros inferiores se
    da a través de los
    ganglios mesentéricos
    inferiores e iliacos
    comunes
 El extremo inferior se
  localiza por delante de
  L1 y L2
 Comienza en la cisterna
  del quilo. (tronco
  linfático
  intestinal, tronco
  linfático lumbar y
  troncos linfáticos
  torácicos
  descendentes.
 Finaliza en el ángulo
  venoso izquierdo
   Se produce por la
    tuberculosis de la
    región lumbar, se
    extiende desde las
    vertebras hacia la
    vaina del
    psoas, donde
    produce el
    absceso.
 el iliopsoas se
  relaciona con:
  riñones
  uréteres, ciego
  apéndice colon
  sigmoideo, páncre
  as, nervios de la
  pared posterior.
 La lesión de estas
  estructuras causa
  dolor.
 Dilatación localizada
  de la aorta.
 La rotura de un
  aneurisma se asocia
  con dolor intenso de
  abdomen o espalda.
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 Exeresis quirúrgica de
  dos o mas ganglios
  simpáticos lumbares
  mediante división de
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 tratamiento para
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  enfermedad arterial
  de los miembros
  inferiores.

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Pared posterior del abdomen

  • 1.
  • 2. Aorta Diafragma abdominal Oblicuo M. Psoas externo, inte menor rno y transverso Cuadrado lumbar Nervios Vertebra lumbar M. Iliaco Psoas mayor Ganglios linfáticos
  • 3.
  • 4. o Se sitúa entre el peritoneo parietal y los músculos o Es continua con la fascia que recubre al músculo transverso del abdomen
  • 5. Medial: vertebras lumbares y estrecho pelviano  Superior: se engrosa para formar el ligamento arqueado medial  Lateral: se fusiona con fascias del cuadrado lumbar y toracolumbar  Inferior: se continúa con fascia ilíaca
  • 6. o Fina y transparente en región torácica pero gruesa y fuerte en región lumbar. o En la región lumbar consta de 3 hojas: 1. Hoja posterior: es gruesa y se fija a las apófisis espinosas de las vertebras lumbares, sacras y al ligamento supraespinoso 2. Hoja media: medial extremos de las apofisis transversas de V.L. y ligamentos intertransversos. Inferior: cresta iliaca y margen inferior de T 12 3. Hoja anterior: cubre la superficie anterior del M. cuadrado lumbar
  • 7.
  • 8. Origen: apófisis costales de las V.L y cuerpos vertebrales de T12-L5 Inserción: mediante un tendón en el trocánter menor del fémur Inervación: ramos anteriores de L2-L4 del plexo lumbar
  • 9. Origen: 2/3 superiores de la F.I , ala del sacro y ligamentos sacroiliacos. Inserción: trocánter menor del fémur, junto con el tendón del psoas mayor Inervación: nervio femoral (L2-L4)
  • 10. Origen: mitad medial del borde inferior de T12 y extremos de las A.E.L Inserción: ligamento iliolumbar y labio interno de la cresta iliaca Inervación: ramos anteriores de T12 y L1- L4
  • 11.
  • 12. INERVACION Oblicuo externo y piel de la pared anterolateral del abdomen
  • 13.  Anterior: músculos y piel inferiores del tronco y del miembro inferior  Posterior: músculos y piel del dorso
  • 14. 1. N. Femoral (L2-L4) músculos flexores de la cadera y extensores de la rodilla 2. N. Obturador (L2-L4) músculos aductores 3. T. Lumbrosacro (L4-L5) forma el plexo sacro 4. N. ilioinguinal y iliohipogastrico (L1) músculos del abdomen y piel de las regiones inguinal y pubiana. 5. N. Genitofemoral (L1,L2) ramos femoral y genital. 6. N. Cutaneo femoral lateral del muslo (L2,L3) piel de la superficie anterolateral del muslo. 7. N. Obturador accesorio (L3,L4) 10 % de las personas.
  • 15.
  • 16. Diámetro de 13 cm se origina en el hiato aórtico y finaliza a nivel de L4. Ramos: Arterias subcostales. Arterias iliacas comunes, da a las arterias iliacas externas e internas, de la iliaca externa origina a la epigástrica inferior y circunfleja iliaca profunda. Relaciones de la aorta:  Plexo y ganglios celiacos  Cuerpo del páncreas y vena esplénica  Vena renal izquierda  Porción horizontal del duodeno  Asas del intestino delgado.
  • 17. Venas testicular u ovárica izquierda: desembocan en la vena renal izquierda La sangre de las vísceras abdominales pasa a través del sistema venoso portal. Sangre del hígado drena en las venas hepáticas. VCI: se inicia por delante de la vertebra L5 por la unión de las venas iliacas comunes. Abandona el abdomen pasando a través del orificio de la VC del diafragma (T8)
  • 18.
  • 19. La linfa de los ganglios iliacos comunes pasa hacia los ganglios lumbares der e iz.  La linfa del hígado, riñón y páncreas circula hacia los ganglios celiacos, mesentéricos superiores e inferiores.  La linfa de el colon descendente, pelvis y miembros inferiores se da a través de los ganglios mesentéricos inferiores e iliacos comunes
  • 20.  El extremo inferior se localiza por delante de L1 y L2  Comienza en la cisterna del quilo. (tronco linfático intestinal, tronco linfático lumbar y troncos linfáticos torácicos descendentes.  Finaliza en el ángulo venoso izquierdo
  • 21.
  • 22. Se produce por la tuberculosis de la región lumbar, se extiende desde las vertebras hacia la vaina del psoas, donde produce el absceso.
  • 23.  el iliopsoas se relaciona con: riñones uréteres, ciego apéndice colon sigmoideo, páncre as, nervios de la pared posterior.  La lesión de estas estructuras causa dolor.
  • 24.  Dilatación localizada de la aorta.  La rotura de un aneurisma se asocia con dolor intenso de abdomen o espalda. mortalidad del 90%
  • 25.  Exeresis quirúrgica de dos o mas ganglios simpáticos lumbares mediante división de su ramos comunicantes.  tratamiento para pacientes con enfermedad arterial de los miembros inferiores.