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LA INVESTIGACIÓN, HERRAMIENTA PARA EL EQUIPO DE SALUD.

                                    “Si algo es imposible, significa que puede hacerse”
                                                                      Proverbio húngaro


Por:
Carmen Luisa Betancur Pulgarín.
Docente Fundación Universitaria del Área Andina, Universidad Tecnológica de
Pereira1


RESUMEN

Éste articulo ofrece los elementos conceptuales para elaborar y ejecutar
investigaciones en el campo disciplinar de áreas de la Salud, es un instrumento
práctico que brinda conceptos sobre los diseños de frecuente uso en ciencias
biomédicas, contempla en forma breve y específica las fases y pasos del proceso,
e induce la secuencia desde la selección del tema hasta la presentación del
artículo científico.
El investigador accede a información que le permite planificar desde la selección
del tema, situación problemática y priorización del problema, justifica el desarrollo
del trabajo y determina el nudo crítico para diseñar los objetivos del estudio,
realiza búsqueda de referentes teóricos para asimilar los contenidos explorados
por otros autores; establece los conceptos teóricos aplicables a la investigación y
determina los parámetros conceptuales, jurídicos y bioéticos que le sirven de
sustento, referenciando a los autores estudiados. Establece un marco
metodológico de trabajo de campo, determina el diseño del estudio, población y
muestra, especifica su unidad de observación y los criterios de selección, diseña el
instrumento para la recolección de la información y crea la base de datos que
alimenta con la información suministrada por cada una de las unidades; en la fase
de análisis, revisa cada una de las variables y analiza los resultados para

  Enfermera egresada de la Universidad de Antioquia
Magíster en Enfermería, Universidad del Valle
Especialista en Docencia Universitaria, Universidad el Bosque
Especialista en Epidemiología, Fundación Universitaria del Área Andina, seccional Pereira.




                                                                                             1
compararlos con otros autores en la discusión de resultados, elabora las
conclusiones y establece las recomendaciones. El investigador soporta su trabajo
con las referencias bibliográficas y la bibliografía. Después de elaborado el
documento in extenso, elabora el artículo científico que es enviado a una revista
biomédica para su publicación.

Palabras Clave: investigación, diseños de investigación, investigación cualitativa,
investigación cuantitativa, artículo científico.




                                                                                 2
Este artículo ofrece a los profesionales de la salud, elementos prácticos para
realizar investigaciones en temas sanitarios de impacto para sus comunidades.
En la actualidad una de estas herramientas es la investigación, como método
científico, sistemático y confiable para encontrar soluciones razonables y
ajustables. La investigación como aporte científico no es patrimonio exclusivo de
ninguna ciencia ó profesión, es una forma de analizar la realidad, aplicable a
cualquier área del conocimiento. Es un trabajo de equipo, en el cual la
individualidad es superada por la congruencia de múltiples aportes, de diferentes
disciplinas. Actualmente la investigación puede clasificarse de acuerdo a los
enfoques epistemológicos2 de la organización de sus contenidos1.

Partiendo de la disciplinariedad, se distinguen tres clases de perspectivas o
comprensiones epidisciplinares (epistemología de una disciplina): más complejas
pero más productivas son las interdisciplinarias, en las cuales se comparten de
conocimientos, estudios o actividades con la cooperación de varias disciplinas;
también está la investigación transdisciplinaria, en la cual intervienen múltiples
disciplinas con enfoques epistemológicos diversos, que confluyen en la búsqueda
de nuevas teorías o direcciones en el conocimiento. De reciente aparición es la
investigación metadisciplinar, universal o total, en ella, la integración entre las
disciplinas de origen es tal, que se han desvanecido por completo sus límites. En
cuanto más disciplinas e instituciones intervienen en una investigación se
consigue una mayor amplitud en el conocimiento.

Un primer paso en la realización de una investigación es la conformación del
equipo investigador, integrado por afinidad, interdisciplinario y en lo posible
interinstitucional. Un encuentro de diferentes profesionales de la salud, con
objetivos y metas similares, buscando respuestas a preguntas motivadas por los
problemas de la comunidad, de los pacientes hospitalarios o ambulatorios, las
familias o los trabajadores de la institución, permite construir conocimiento
renovador y práctico que posibilite estilos de vida saludable. Posterior a esta


  Epistemología: (del griego, episteme, 'conocimiento'; logos, 'teoría'), rama de la filosofía que trata de los
problemas filosóficos que rodean a la denominada teoría del conocimiento. La epistemología se ocupa de la
definición del saber y de los conceptos relacionados, de las fuentes, de los criterios, de los tipos de
conocimiento posible y del grado con el que cada uno resulta cierto; así como de la relación exacta entre el
que conoce y el objeto conocido. Cada disciplina construye y respalda científicamente, sus principios
epistemológicos.




                                                                                                             3
etapa, el grupo selecciona el tema origen del problema o el interrogante a resolver,
para ello pueden utilizarse, la lluvia de ideas, la escala temática, el árbol de
problemas, a través de los cuales, todos y todas contribuyen con las inquietudes
que han observado y/o sentido, en forma personal o por información de la
población que representan.

Realizada la selección del tema, todos los miembros del equipo inician la revisión
bibliográfica sobre el asunto a explorar, haciendo uso de material como, libros y
revistas científicas, bases de datos en bibliotecas y/o internet, videos, grabaciones
de audio, películas; en esta fase de la investigación es importante tener en cuenta
la “situación actual o estado del arte” del tema escogido para realizar el proceso
investigativo. Establecer lo investigado al respecto en el mundo, en el país y de
ser posible en la región. Los estudios precedentes pueden hacer que el equipo
investigador tome decisiones en firme sobre la temática a desarrollar, o por el
contrario decida cambiar el tema, por lo difícil de la consecución de información o
por las implicaciones económicas, de accesibilidad, seguridad, que puede
representar para los investigadores o la institución que acoge la investigación, es
en esta etapa donde se inicia realmente la investigación.

Investigar requiere disciplina, deseo de reaprender y ampliar el conocimiento en
función del bienestar disciplinar y social, según Sierra Bravo en su libro Técnicas
de investigación social:
             La investigación es una forma de actuación humana orientada al
             conocimiento de la realidad observable, del mundo que nos
             rodea

El conocimiento puede adquirirse de varias formas: Ensayo – error, forma
elemental de descubrir una posible solución entre varias alternativas. No garantiza
la solución encontrada como la mejor, además se desconoce en qué medida es
aplicable a situaciones y/o condiciones distintas2. Tradición – autoridad, la
repetición de resultados aceptables ante un problema, acumula experiencia y
sobre ella se asienta la tradición y el principio de autoridad del "experto". Se
aceptan "verdades" institucionalizadas que escapan a toda comprobación. Al igual
que en la primera representación, no puede considerarse como evidencia
científica. Método Científico: Aplicación formal de procedimientos sistemáticos y
ordenados, con el fin de llegar a describir, explicar, predecir y controlar
fenómenos.

Según Bunge en su libro:3
           El método científico es un rasgo característico de la ciencia,
           tanto de la pura como de la aplicada: donde no hay método
           científico, no hay ciencia. Pero no es infalible ni autosuficiente.
           El método científico es falible: puede perfeccionarse mediante
           la estimulación de los resultados a los que llega por medio del
           análisis directo. Tampoco es autosuficiente, no puede operar en


                                                                                   4
un vacío de conocimientos, sino que requiere algún
             conocimiento previo que pueda luego reajustarse y elaborarse, y
             tiene que complementarse mediante métodos especiales
             adaptados a las peculiaridades de cada tema.

La investigación mediante la aplicación del método científico puede ser básica
(pura) o aplicada, básica produce nuevas hipótesis y teorías y genera leyes.
Comprende el análisis de las propiedades, estructuras e interrelaciones de
sustancias y fenómenos de todo tipo con el fin de organizar los hallazgos en torno
de leyes generales que usan esquemas explicativos y teorías interpretativas. La
investigación básica no tiene aplicaciones específicas inmediatas, pero puede ser
orientada hacia un área de intereses para los investigadores y la organización que
la ejecuta. La investigación aplicada es también investigación dirigida a conseguir
conocimiento científico y/o tecnológico, o se direcciona, hacia fines prácticos. La
investigación aplicada es la mayoría de las veces, el complemento de la
investigación básica. Considera el conocimiento disponible y su extensión, como
una posibilidad para resolver problemas particulares4. En ciencias de la salud la
investigación aplicada es utilizada para la interacción a nivel poblacional con las
comunidades objeto de la exploración, la básica se aplica en el laboratorio para
ampliar el conocimiento científico puro.

Para aplicar el método científico, el equipo investigador ha de continuar con una
secuencia metódica y sistemática, que le permita desarrollar paso a paso todas las
etapas del proceso, puede empezar por tener presentes algunos cuestionamientos
orientadores, de la sucesión de actividades (cuadro 1).

       Cuadro 1. Preguntas básicas frente al dilema investigativo
              Cuestionamiento                     Fase orientadora
     ¿Qué se investigará?               Planteamiento del problema.
                                        Formulación de la pregunta
                                        problema. Justificación.
                                        Objetivos.
     ¿Cuál es la base teórica del Marco teórico.
     problema?                          Hipótesis, cuando el diseño del
                                        estudio lo amerita.
     ¿Cómo       se   investigará   el Metodología.
     problema?
     ¿Cuál es el resultado de la Informe final.
     investigación?

Para responder a estos interrogantes, el equipo investigador desarrolla las
siguientes etapas con sus correspondientes pasos (cuadro 2).




                                                                                 5
Cuadro 2. Etapas de la investigación.
   Etapas           Fases                    Pasos                   Medición
 Exploratoria         De          1. Determinar el tema       Tema seleccionado
                 planificación    2. Establecer el estado Nº de documentos
                                      del arte                revisados             y
                                                              seleccionados
                                  3. Plantear el problema Problema planteado
                                  4. Determinar            la Viabilidad
                                      viabilidad del trabajo establecida
                                  5. Formular             los Nº     de    objetivos
                                      objetivos               formulados
                                  6. Seleccionar el nudo Nudo                 crítico
                                      crítico                 determinado
                                  7. Establecer el diseño Diseño metodológico
                                      metodológico            establecido
                                  8. Elaborar              el Cronograma
                                      cronograma              elaborado
                                  9. Elaborar              el Presupuesto
                                      presupuesto,            elaborado
                                      incluidos    recursos
                                      necesarios y costos.
  Ejecutoria     De ejecución 10. Diseñar                  el Instrumento
                                      instrumento             diseñado
                                  11. Elaborar                Consentimiento
                                      consentimiento          informado diseñado
                                      informado               y probado
                                  12. Realizar        prueba Prueba            piloto
                                      piloto                  ejecutada
                                  13. Recolectar los datos Nº de encuestas
                                      (trabajo de campo)      aplicadas
                                  14. Elaborar base de Base             de    datos
                                      datos y alimentarla implementada
                                      con la información
                                      recolectada
                                  15. Tabular             los Nº       de     datos
                  De análisis         resultados              tabulados
                                  16. Procesar y analizar Nº           de     datos
                                      la información          analizados
                                  17. Discutir            los Nº de documentos
                                      resultados              discutidos frente a
                                                              los resultados
                                  18. Elaborar el informe Documento                in
                                      final: Documento in extenso elaborado
                                      extenso y artículo Artículo          científico


                                                                                   6
científico                         elaborado.
  Publicitaria        De publicación       19. Realizar la difusión               Exposición    de la
                                               de los resultados:                 investigación     en
                                               congreso y/o revista               congreso
                                               científica.                        Exposición de los
                                                                                  resultados en revista
                                                                                  científica

Durante todas las etapas, los(as) investigadores(as) realizan permanente revisión
de literatura científica para mantener actualizado el referente conceptual.
La siguiente gráfica, tomada y adaptada de Marín R. Claudia, muestra un
esquema del proceso investigativo:

                         Grafico Nº1. Proceso investigativo.

                            SITUACION PROBLEMÁTICA

                               TEMA ESPECÍFICO



          P                       PROBLEMA
          R
          O
          P   A
          U   N                 JUSTIFICACION          MARCOS:
                                                       1. Antecedentes,
          E   T   P                                   demografico, historioco o
          S   E   R                                   geografico
          T   P   O                                    2. referencial,
                                  OBJETIVOS
          A   R   Y                                   3. conceptual,
              O   E                                   4. legal,
              Y   C                                   5. Bioético,
              E   T                                   6. medioambiental.
                                MARCO TEORICO
              C   O
              T                                      Tipos de estudio
                                                     Población
              O                                      Muestra
                                  HIPÓTESIS          Hipótesis Alterna
                                                     Hipótesis nula
                                                     Diseño variables
                                                     Recolección información
                                                     Plan análisis
                                METODOLOGÍA          Cronograma
                                                     Presupuesto
                                                     Poblacion Benficiada
                                                     Resultados esperados
                                  EJECUCIÓN          Difusion de resultados



                                                      Título
                                                      Autores
                                 DOCUMENTO            Resumen
                                   FINAL              Abstract
                                                      Introducción
                                  ARTICULO            Materiales y métodos
                                  CIENTÍFICO          Resultados
                                                      Discusión
                                                      Conclusiones y
                                                      recomendaciones
                                                      Bibliografía




                                                                                                     7
Después de clarificado el tema de la investigación, la etapa siguiente permite
plantear y formular el problema. Este es uno de los segmentos más importantes
en el proyecto de investigación, es la base esencial para el desarrollo del estudio y
permite al equipo investigador clarificar y enfocar el tópico seleccionado para la
investigación.5

Los problemas surgen desde diferentes ámbitos, en el campo disciplinar, se
presentan las oportunidades mas importantes para captar temas de investigación,
son inherentes al ser humano y su modo de vida; el investigador científico, los
reconoce desde los aspectos científicos del desarrollo6. Las fuentes de problemas
para investigar pueden ser diversas: Las prácticas se encuentran a diario en “el
común y corriente” de las labores en las instituciones de salud y en las educativas.
Las teóricas aparecen como resultado de las inquietudes nacientes por la
curiosidad, la búsqueda intelectual, fenómenos o aspectos de la naturaleza y/o
preocupación científica que se origina en el contacto con el conocimiento de las
ciencias. Para el equipo investigador, establecida la fuente del problema, se inicia
el proceso metodológico para encontrar una posible solución.

 En la elaboración del problema el equipo investigador debe tener en cuenta
algunas de las siguientes preguntas y otras pertinentes: Qué esta ocurriendo
con...? Cómo se puede resolver....? Qué influye en....? Cuán eficaz es....? Qué
factores contribuyen a.....?

La mayoría de los investigadores en áreas de la salud, se proponen a través de la
investigación mejorar la calidad de vida de una población o resolver la situación
problema y se apoyan en el método científico para lograrlo. Para el investigador y
su grupo de apoyo, el problema está en una condición, circunstancia, dificultad,
vacío o inconsistencia que se observa. Y es allí donde se inicia la búsqueda de
una presunta verdad que debe resolver la dificultad, mejorar la condición, o por lo
menos explicarla, llenar el vacío o la inconsistencia.

Definido el problema, el equipo investigador busca la solución e inicia la
identificación de las condiciones que lo acompañan, apoyado en las
consideraciones éticas y teniendo presentes éstos cuatro aspectos:
    importancia del problema,
    viabilidad de investigación,
    factibilidad de la investigación,
    interés para el equipo investigador.7

Explorando, antes de definir su problema, las siguientes consideraciones:
         1. Que aportes ofrece la investigación a la profesión? O al grupo
             investigado?



                                                                                   8
2. Tienen importancia teórica o práctica los resultados de la
            investigación?
         3. Este estudio ayudará a modificar prácticas en el grupo investigado o
            en otra población?
         4. A quien le interesan los resultados de la investigación?
         5. Que problemas, morales, éticos, económicos, sociales, pueden
            presentarse al realizar esta investigación?
         6. Realmente me o nos interesa realizar esta investigación?8

También ha de tenerse en cuenta que para que un problema sea susceptible de
investigar, las variables deben tener la posibilidad de definirse y medirse de
manera exacta, cuando las variables son, vagas, ambiguas o difíciles de medir, el
equipo debe replantear la realización de la investigación.

Durante la formulación o enunciado del problema el grupo investigador debe tener
en cuenta9:
     El problema es la guía inicial para el investigador
     La estructura en la redacción ha de ser concreta y clara
     Hacer referencia a las preguntas
     Identificar las variables claves del estudio
     Identificar la relación entre las variables
     Describir las teorías o argumentos que justifican la relación entre las
       variables.
     Ubicar las características de lugar, persona y tiempo
La descripción se hace en una o dos páginas, presentando el objetivo fundamental
del estudio en sus dimensiones exactas.

Las formas de describir el problema son: interrogativas o afirmativas
(declarativas). La manera interrogativa es sencilla y directa e induce a una
respuesta concreta y ayuda al investigador a enfocar la atención en datos
determinados. La afirmativa, declara una condición o situación específica,
igualmente debe ser clara y concisa.

  Cuadro 3. Ejemplo de temas y formulación de problemas

       TEMA                     FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

                         INTERROGATIVO                    DESCRIPTIVO
  Inhalación     de Qué      efecto  tiene    la   Se realiza esta investigación
  gasolina.         inhalación de gasolina sobre   para establecer el efecto de
                    el sistema nervioso de los     la inhalación de gasolina en
                    adolescentes?                  el sistema nervioso de los
                                                   adolescentes.



                                                                                   9
Condiciones    de                                 La investigación pretende
  crecimiento.         En qué condiciones sociales determinar las condiciones
                       crecen los niños pereiranos? sociales, en las cuales
                                                    crecen los niños pereiranos.


  Cáncer gástrico.                                 Este trabajo investigativo
                       Cuál es la probabilidad de busca        identificar    la
                       desarrollar   un     cáncer probabilidad de desarrollar
                       gástrico cuando se trabaja un cáncer gástrico al trabajar
                       con X producto?             con el producto X.
  Impacto        del
  Stress               Cuál es el impacto del stress   El    propósito   de    esta
                       sobre la hipertensión en la     investigación es conocer el
                       población    masculina     de   impacto que tiene el stress
                       Pereira?                        sobre la hipertensión, en la
                                                       población    masculina   de
                                                       Pereira.
  Efecto         del Qué     efecto   tiene    el
  descanso           descanso durante las tareas Con esta investigación se
                     escolares, en los niños del pretende conocer el efecto
                     colegio XX?                  que tiene el descanso,
                                                  durante las tareas escolares,
                                                  en los niños del colegio XX.

El investigador está en la obligación de proporcionar al patrocinador o al grupo
investigado todos los elementos de apoyo que le faciliten la comprensión de la
investigación desde el momento en el cual se plantea el tema con su
correspondiente pregunta y las variables que de ella se deriven. No todas las
poblaciones están en condiciones de entender lo que el grupo investigador
pretende conocer, de ahí la importancia de utilizar un lenguaje claro, sencillo y
preciso.

Las preguntas o descripciones del problema deben llevar la definición de las
variables a través de las cuales serán medidas u observadas. Además de plantear
y formular el problema, es necesario exponer las razones que inducen al equipo
investigador a realizar el estudio, la mayoría de las investigaciones tienen un
propósito definido, este debe ser lo bastante fuerte para que justifique la
investigación10.

La siguiente etapa a desarrollar es la justificación, ésta se basa en argumentos
de tipo técnico, científico, social, económico y bioético, existentes para su
realización. Para escribirla el equipo de trabajo debe indagar, sobre:




                                                                                  10
◘ El nudo crítico, es necesario detectar la presencia de toda situación o
elemento que dificulte el desarrollo de la investigación.
◘ La conveniencia, ¿para qué sirve ésta investigación? Los datos obtenidos
ayudaran a la toma de decisiones para preparar una intervención a través de un
programa, técnica, práctica o política de salud.
◘ La relevancia social, debe aclarar si puede resolver un problema comunitario.
¿Qué beneficios tiene el estudio para la sociedad? ¿De qué modo? ¿Esta
investigación está relacionada con algún aspecto importante a resolver en el área
social, del trabajo, la localidad, la región o el país?
◘ Las implicaciones prácticas, ¿Ayuda a resolver uno o mas problemas prácticos?
◘ El valor teórico ¿Podrán generalizarse los resultados? ¿Servirá el estudio para
obtener información para apoyar o desarrollar una teoría? ¿Se podrá ampliar el
conocimiento sobre la relación entre dos o más variables? ¿Servirá para sugerir
ideas, recomendaciones o hipótesis en nuevos estudios? ¿Los conocimientos
adquiridos serán utilizados por otros investigadores? Los conocimientos adquiridos
aclararan contradicciones presentadas por otros investigadores?11
◘ La utilidad metodológica, ¿La investigación sugiere como estudiar de forma
adecuada una población? ¿Ayudará a crear un nuevo instrumento para recolectar
o analizar datos? ¿Permitirá validar un instrumento utilizado en otro país?,
¿Ayudara a definir un concepto, variable o relación entre variables?

Para justificar la realización del proyecto, es preciso soportar estadísticamente,
con indicadores concretos sobre situaciones similares exploradas por otros
investigadores o equipos de investigación en otras regiones, la viabilidad técnica y
económica del trabajo y la importancia que para la institución, el gremio, la ciencia,
la comunidad o los pacientes, tiene la investigación. La descripción dinámica, corta
y precisa de la justificación hace que las entidades aportantes y otros(as)
investigadores(as), entiendan con facilidad las posibilidades del trabajo y su
utilidad para la población afectada por el problema, este segundo capítulo es
descrito, al igual que el capítulo del problema, en un mínimo de página y media.
La justificación clarifica la razón por la cual se debe realizar el estudio y muestra
las ventajas que se presume tendrá.

El siguiente capítulo se construye con los objetivos de la investigación, ellos
referencian los subproblemas, variables, categorías o aspectos a explorar a
través de la investigación, son los resultados intermedios que se desea obtener y
facilitan el logro de la respuesta final sobre el problema 12. Los objetivos se
estructuran en relación con el problema y desde el punto de vista de mercadeo
“son el producto que se ofrece”. Los objetivos orientan la formulación de la
hipótesis, la definición de las variables, los indicadores y el plan de análisis de los
datos13.

Los objetivos tienen dos componentes. El objetivo general plantea en términos de
conocimiento, el resultado y los logros a obtener durante la investigación, se
describe en forma similar al título de la investigación, direcciona el estudio,


                                                                                    11
comprende los objetivos específicos, plantea lo que debe lograrse, como, cuando,
donde y con quien. Este objetivo debe ser coherente con la formulación del
problema y con el título de la investigación. De no ser así, el equipo debe revisar
la estructura del trabajo. Los objetivos específicos, tal como está descrito en su
denominación especifican los resultados o metas parciales y deben incluir solo un
logro por objetivo. También se plantean utilizando verbos en infinitivo que indiquen
acciones alcanzables y medibles.

Los objetivos tienen varios fines:
          - sirven de guía para el estudio, (hipótesis, variables),
          - determinan los límites y la amplitud de la investigación,
          - orientan sobre los resultados eventuales que se espera obtener,
          - permiten determinar etapas del proceso en el estudio que se va a
              realizar.

Igualmente la formulación de los objetivos está sujeta a determinados criterios,
estos deben:
    Estar orientados a los elementos básicos del problema
    Ser medibles y observables
    Ser claros y precisos
    Seguir un orden metodológico
    Ser expresados en verbos en infinitivo.

Cuadro 4. Ejemplos de verbos clasificados por niveles de estudio.14
INFORMACION   COMPRENSION APLICACION         ANALISIS        SINTESIS    EVALUACION
Definir       Interpretar    Aplicar     Distinguir       Planear       Evaluar
Determinar    Traducir       Emplear     Analizar         Proponer      Clasificar
Registrar     Reafirmar      Utilizar    Diferenciar      Diseñar       Estimar
Nombrar       Describir      Demostrar   Calcular         Formular      Valorar
Relatar       Reconocer      Practicar   Experimentar     Reunir        Calificar
Subrayar      Explicar       Ilustrar    Probar           Construir     Seleccionar
Identificar   Expresar       Operar      Comparar         Establecer    Escoger
              Ubicar         Programar   Contrastar       Preparar      Medir
              Informar                   Criticar
                                         Discutir
                                         Inspeccionar
                                         Examinar

 Los objetivos bien enunciados comunican al lector la intención del investigador.
El enunciado de un objetivo es un conjunto de palabras o símbolos que deben
expresar claramente una intención dada, comunicable a otros tal como el equipo
investigador lo concibe. Los objetivos de investigación están centrados en el
resultado, no en el medio ni en la persona que realiza el estudio.15




                                                                                 12
Los objetivos pueden ser modificados durante el desarrollo de la investigación, o
pueden ser sustituidos por nuevos objetivos, según la dirección que tome el
estudio, incluso pueden adicionarse ó suprimirse, objetivos de acuerdo a las
circunstancias que se presenten durante el desarrollo de la investigación.

Ulterior a la construcción de los objetivos se elabora el capítulo correspondiente al
marco teórico, denominado también marco de referencia por algunos autores16.
Esta parte de la investigación se levanta con los aportes de la revisión bibliográfica
que realiza el equipo investigador sobre el tema. Para ello se pueden sondear
desde los recursos tradicionales, revisión del material impreso, hasta la más
moderna tecnología informática, que permite un rápido y amplio acceso a las
bases de datos especializadas en Medicina y demás disciplinas del área de la
salud. Dentro de los documentos a explorar se cuenta con dos tipos:
    Primarios o documentos originales, de “primera mano”
    Secundarios o catálogos a partir de los cuales se encuentran los primarios,
       de “segunda o tercera mano”

Se sugiere que el orden secuencial de búsqueda sea primero el secundario o
catálogo y luego el primario o documento original. Actualmente es fácil acceder a
los documentos originales, incluso a comunicación directa con los autores de los
mismos, a través de la web. Para hacer uso de estos recursos, es importante
conocer el valor referencial de las Palabras clave o frases cortas (descriptores).
Este término identifica el contenido de los documentos a buscar en la base de
información. Las palabras clave pueden asociarse para una búsqueda más
concreta. Las bases de datos más utilizadas en ciencias de la salud son: Medline,
Hinari, Proxecol, Allied Health Litterature. El análisis de los documentos
encontrados a través de la búsqueda sistematizada o en físico, permite centrar la
fundamentación teórica del trabajo.

La revisión bibliográfica es esencial para:

1. Definir el contexto teórico en el que se desenvuelve el estudio

2. Conocer la existencia de investigaciones previas acerca del mismo problema

3. Apoyar la exposición con citas de otros autores

En términos prácticos para esta actividad se elabora la ficha bibliográfica de cada
uno de los estudios y, con éstas, la ficha de indización de acuerdo a cada una de
las palabras clave a utilizar durante el trabajo 17. En la ficha bibliográfica deben
consignarse todos los elementos adoptados de acuerdo a la escuela americana o
europea, en orden: autoría (apellidos y nombres o nombre de la entidad), título del
estudio, editorial, ISSN o ISBN, ciudad donde se imprimió el libro, año de edición,




                                                                                   13
número de páginas. Se incluye además el resumen del trabajo y las palabras
clave relacionadas con la investigación que se está desarrollando.

El marco teórico de la investigación, se constituye con algunos submarcos, el
primero de estos es el marco de antecedentes, la gran mayoría de los trabajos de
investigación cuenta con muchos o algunos antecedentes, en esta parte del
trabajo, se deben exponer los estudios realizados y conocidos con anterioridad
sobre el tema investigado, explorando así los resultados de otros estudios en
provecho del presente. Este submarco puede ser reemplazado por un marco
histórico, en el cual se describen de manera concreta y concisa los componentes
históricos del tema o temas de estudio. También puede utilizarse un marco
geográfico, con componentes territoriales que permitan situar o georeferenciar
casos o situaciones, o bien por un marco demográfico, en el cual se le da prioridad
a la descripción poblacional.

Las bases teóricas de mayor relevancia se condensan en el marco referencial, o
teórico en el caso en el cual el título del capítulo corresponda a Marco de
Referencia, éste corresponde al segundo submarco de la unidad, es en este
fragmento donde se compendia el mayor número de referencias bibliográficas,
soportando las teorías ó experiencias expuestas por otros(as) autores(as). Se
espera que toda investigación produzca conocimiento nuevo, en base al
conocimiento anterior, que es necesario considerar, examinar, criticar y
sistematizar, para elaborar el componente hermenéutico3 del trabajo, con el
propósito de orientar luego las interpretaciones de los datos recolectados, en el
análisis empírico. Para construir éstas bases teóricas de la investigación debe
realizarse la definición analítica de cada una de las variables tenidas en cuenta en
los objetivos de la investigación, la conjugación e integración de los contenidos de
los conceptos, para establecer el significado conceptual de la variable establecida,
desde la perspectiva de otros(as) autores(as).

 Establecidos los elementos teóricos para la investigación, el grupo investigador
conceptualiza los términos adoptados y adaptados para el trabajo en el marco
conceptual, en él se vinculan los conceptos de las distintas variables, y se expone
el resultado en una serie de postulados. El conjunto de estas proposiciones, con
las que culmina la construcción de las bases teóricas de la investigación, se



    La hermenéutica es el arte de interpretar textos para fijar su verdadero sentido. su uso se ha ampliado
desde el siglo XIX hasta abarcar las teorías filosóficas del significado y la comprensión, así como las teorías
literarias de la interpretación textual.

Según Friedrich Schleiermacher y Wilhelm Dilthey, el texto es la expresión de los sentimientos de su autor y
los intérpretes deben intentar ponerse en el lugar del autor para revivir el acto creador.




                                                                                                           14
denomina Modelo Teórico de la Investigación. Al finalizar éste submarco se
establecen las palabras clave de la investigación. En el marco conceptual, deben
aclararse los términos que necesitan explicación específica para beneficio de los
lectores del trabajo y de los mismos(as) investigadores(as), puede incluso
estructurarse un glosario de términos, en éste caso la relación debe disponerse en
forma alfabética. Se trata de una relación de definiciones nominales de breve
extensión, cuyo contenido debe ser claro, preciso, directo y pertinente. Se
entiende que este significado será el único a utilizar en la investigación.

Las palabras clave o descriptores, deben ser refrendados en las bases de datos
MeSH o DeSH.

Actualmente es necesario que las investigaciones involucren, en la construcción
de las bases teóricas, normas legales de distinta jerarquía (tratados
internacionales, Constitución Política, leyes, decretos, resoluciones, acuerdos),
para lograrlo el investigador debe redactar el compendio de las normas que
conciernen a la investigación, de manera precisa, en el marco legal. Las bases
legales deben redactarse de manera que cada norma sea debidamente
identificada, y deben contener la respectiva fecha de expedición.

El componente ético se maneja dentro del submarco Bioético ó dentro del
capítulo de la metodología, para Colombia aplica la resolución 008430 de 1993,
emanada del Ministerio de Salud y acogida por Colciencias, para reglamentar las
condiciones bioéticas específicas durante el desarrollo de investigación en seres
humanos; estos parámetros recogen las recomendaciones sobre el tema, a nivel
mundial, establecidas en el Informe Belmont y la Declaración Helsinki. Con los
elementos de la revisión de este tema, se elabora el consentimiento informado,
para cada una de las unidades de análisis, individual cuando se estudian
personas, institucional cuando se estudian documentos como historias clínicas, ó
dependencias de la empresa, (ejemplo ver consentimiento informado).




                                                                               15
FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Investigación:______________________________________________________

Objetivo de la investigación: __________________________________________

Yo ___________________________________ con c.c. ____________________

de__________________, he recibido las explicaciones y he comprendido todo lo
relacionado con los procedimientos derivados de la investigación:
________________________________, también me han aclarado todas las
dudas y me han explicado todos los posibles riesgos. Comprendo perfectamente
que el procedimiento consiste en: (descripción del sujeto investigado en palabras
simples y sencillas): _________________________________________________

Que los investigadores e investigadoras serán:     ________________________
__________________________________________________________________
Doy mi consentimiento para hacer parte de esta investigación y aclaro que puedo
retirarme de ella libremente cuando considere que debo hacerlo, sin perjuicio del
proceso investigativo, y que seré informado(a) de los resultados de la
investigación antes de que estos sean dados a cualquier otra comunidad.




Firma de investigado(a)            Huella                     Firma de testigo(a)
c.c                                                                c.c.



Ciudad ______________________ Fecha_____________________




                                                                              16
También es relevante incluir un marco medioambiental, en este capítulo o como
el anterior también puede ser incluido como componente medioambiental en el
capítulo de metodología, con apoyo de las medidas jurídicas establecidas por el
Ministerio del Medio Ambiente y en relación al protocolo de Kioto.

Posterior a la construcción del marco teórico con sus respectivos submarcos, se
elabora el capítulo de Metodología, en el cual se condensan el diseño de la
investigación, los materiales y métodos de trabajo a utilizar durante el desarrollo
del trabajo investigativo. El diseño de investigación es el plan de acción. Indica la
secuencia de los pasos a seguir, hace referencia a quien, cómo y dónde. Permite
al investigador precisar los detalles de la tarea de investigación y establecer las
estrategias a seguir para lograr los objetivos propuestos y obtener resultados
positivos, además de definir la forma de encontrar las respuestas a las
interrogantes que inducen al estudio. La selección correcta del diseño fortalece la
validez y confiabilidad de la investigación. Esta parte de la investigación, como
consecuencia de la afinidad lograda con el Marco Teórico, debe decir de qué
forma se va a diseñar la investigación misma tomando la decisión respecto del
nivel de complejidad apropiada para resolver el problema, es decir, tipo de
investigación a realizar (si exploratorio, descriptivo, correlativo o explicativo) la
porción de la población (muestra o población referente) en que se recogerán los
datos, el instrumento o técnica que se usará para recoger la información y la forma
en que se piensa analizar la información recogida, para poder responder a los
objetivos específicos que se plantearon en capítulos anteriores de la investigación.

En el caso de la investigación formativa, ha de tenerse en cuenta la línea de
investigación, de acuerdo al grupo o institución en la cual se está realizando el
proyecto. Posteriormente se determina el diseño del trabajo, el grupo investigador
establece el tipo de investigación, para lo cual es importante conocer los posibles
tipos de investigación que se pueden seguir. Este conocimiento hace posible evitar
equivocaciones en la elección del método adecuado para un procedimiento
específico18. Conviene anotar que los tipos de investigación difícilmente se
presentan puros; generalmente se combinan entre sí y obedecen
sistemáticamente a la aplicación de la investigación. Tradicionalmente se
presentan tres tipos de investigación, descriptiva, exploratoria o explicativa.
Abouhamad 19 anota que de éstos se desprende la totalidad de la gama de
estudios de investigación que trajinan los investigadores, esa información se
amplia en el cuadro 5.

El diseño de la investigación puede ser observacional ó experimental, es
observacional cuando el equipo investigador, no interviene las variables a seguir, y
el contexto del estudio se sigue con un enfoque global del fenómeno estudiado, es
un método flexible, fluido, describe, analiza y concluye; el diseño experimental,
implica por parte de los investigadores una intervención sobre las variables o los
sujetos investigados, debe ser metodológicamente más rígida, estructurada y
definida, para redundar de esta manera en una mayor validez de los resultados 20.


                                                                                  17
Cuadro 5. Tipos de estudio propuestos para investigación sanitaria.
                   Tipos de estudios de investigación en salud
                      Observacionales
                                                Analíticos
               Descriptivos                   de causalidad         Experimentales
                                             ó correlacionales
   Cualitativos          Cuantitativos      1. Casos y           1. cuasi
                                            Controles            experimental
1. etnográficos    1. estudio de caso       2. Cohortes          2. experimental
                                                                 pura
2. históricos      2. serie de casos        3. Ex posfacto       3. de laboratorio
3.                 3. estudios de                                4. ensayos clínicos
fenomenológicos incidencia.                                      controlados.
4. acción          4. estudios de
participación      prevalencia.

5. naturalísticos   5. evaluativos
6.                  6. comparativos
consructivistas
7. holísticos       7. de procesos
8. hermenéuticos    8. tiempo/movimiento
9. interacción      9. morbilidad
simbólica
10. inducción       10. mortalidad
particularista
11. poblacionales   11. históricos

La investigación observacional, puede ser descriptiva o analítica; conformando el
grupo de trabajos descriptivos se pueden realizar investigaciones cualitativas,
basadas en datos calificativos (cualitativos), con pocas unidades de observación y
cuyos resultados no permiten inferir sobre otras poblaciones, pero facilitan y
amplían el conocimiento de la población observada e investigaciones cuantitativas,
numéricas, medibles y cuantificables, con mayores posibilidades de validez
estadística y a través de las cuales se puede llegar a inferir en otras comunidades
similares.

Entre las cuantitativas están: Estudio de caso, este tipo de investigación es útil
para estudiar intensivamente características básicas, situación actual, e
interacciones con el medio de una o unas pocas unidades de análisis, tales como
individuos, grupos, instituciones o comunidades. Se caracterizan porque buscan
estudiar a profundidad cada una de las unidades de observación, teniendo en
cuenta características y procesos específicos o el comportamiento total de la


                                                                                18
unidad en su ciclo de vida total o un segmento de ella. Son particularmente útiles
para obtener información básica para planear la realización de investigaciones
más amplias, ya que, debido a lo intensivo de la indagación, proyectan nuevas
opciones sobre importantes variables, interacciones y procesos que merecen ser
investigados más exhaustivamente. En este mismo grupo están los estudios de
series de casos, en ellos se observan unidades de análisis en un número inferior
a 100, sin aplicación de muestreo, es decir se realiza la observación censal de
una población pequeña, frente a condiciones similares al estudio de caso, es un
paso secuencial, que amplia la información sobre las unidades de análisis frente a
las variables y las interacciones y procesos subsecuentes. Los estudios de series
de casos se aplican cuando eventos o patologías nuevos, hacen su aparición en
determinada población y se requiere ampliar la información a fin de establecer
medidas o estrategias de intervención, que beneficien a la comunidad. Los
estudios de incidencia, permiten explorar las características e interacciones
existentes en casos nuevos de una patología, generalmente son secuenciales a
las series de casos, con ellos se amplia la información propia del evento o
patología y sus relaciones con los sujetos que la sufren, permiten una asertiva
toma de decisiones y aportan conceptos nuevos o reafirman los existentes. Las
investigaciones de prevalencia, auscultan la situación de un evento teniendo en
cuenta los casos nuevos y los viejos, se realizan después de haber explorado a
través de los estudios de incidencia y permiten mejorar la calidad y cantidad de
información sobre eventos ó patologías que tienen una reciente aparición en
determinada población o situación geográfica.

Los estudios evaluativos permiten al grupo investigador, explorar condiciones de
evaluación sobre programas de salud, eficacia terapéutica o de intervención, la
mayoría de las veces facilitan nuevas investigaciones e intervenciones y competen
a los gerentes o directores de programas, servicios de salud o ministerios, los
datos obtenidos a través de éstos estudios, facilitan implementar estrategias de
intervención para mejorar la calidad de vida de la población. Los diseños
comparativos, permiten cotejar las condiciones de un mismo diseño, frente a dos
poblaciones o muestras poblacionales, teniendo en cuenta las mismas
condiciones e interacciones, pueden compararse nuevas estrategias, en
poblaciones similares o disimiles, terapéuticas para grupos poblacionales
similares, aplicación de intervenciones en condiciones iguales o distintas, con los
resultados de estos estudios, se define cual es la mejor opción por calidad de
población o calidad de intervención. Los modelos investigativos de procesos, se
utilizan a escala industrial, para describir el impacto o seguimiento de procesos
implementados en determinadas condiciones o instituciones, muy semejantes a
estos se utilizan hoy día, los estudios de tiempo/movimiento para establecer a
través del método científico las variaciones y ajustes en la aplicación de tiempos
de trabajo, o en la realización de actividades, catalogadas como movimientos, a
través de ellos se ajustan condiciones importantes para el desarrollo de tareas de
atención, para trabajadores y pacientes, a los directivos o administrativos de las



                                                                                19
instituciones les permite establecer la eficiencia y eficacia de actividades y
procesos.

En salud pública son de gran importancia los estudios de morbilidad, con ellos
pueden seguirse una o varias patologías en una población, su objetivo es
posibilitar la intervención de las mismas, con respaldo científico, ahondar en el
conocimiento de la enfermedad y el comportamiento que frente a la misma tienen
los pacientes y los trabajadores de la salud, igualmente explorar el
comportamiento de la patología, frente a condiciones climáticas y
medioambientales.       Las investigaciones de mortalidad tienen fines similares a
las anteriores, se fundamentan en el número y condición de los decesos
presentados durante el periodo, espacio de tiempo y lugar de la investigación,
con observación mediante el método científico, para tomar decisiones terapéuticas
y de intervención que faciliten el control de la patología entre la población y la
implementación de medidas de promoción y prevención que aseguren la
disminución de los casos de muerte entre la comunidad. En este grupo de
trabajos de investigación está también, la investigación cuantitativa histórica, con
ella se busca reconstruir el pasado de la manera más objetiva y exacta posible,
para lo cual en forma sistemática se recolectan, evalúan, verifican y sintetizan
evidencias que permitan obtener conclusiones válidas. Este tipo de investigación
depende de datos observados por otras personas o investigadores. Estos datos
son de dos clases: fuentes primarias, derivadas de la observación y registro
directo de hechos por su autor; fuentes secundarias, cuyo autor informa sobre las
indagaciones realizadas inicialmente por otros investigadores u observdores. En
este tipo de investigación las fuentes primarias son evidencias de primera mano y
deben utilizarse preferentemente21.

El diseño observacional cualitativo, por su enfoque metodológico y su
fundamentación epistemológica tiende a ser de orden explicativo, orientado a
estructuras teóricas. Utiliza información cualitativa, descriptiva y no cuantificada.
Estos paradigmas cualitativos e interpretativos, son usados en el estudio de
pequeños grupos: comunidades, escuelas, salones de clase, etc. Se caracteriza
por la utilización de un diseño flexible para enfrentar la realidad y las poblaciones
objeto de estudio en cualquiera de sus alternativas22. Trata de integrar conceptos
de diversos esquemas de orientación de la investigación social, en los últimos
años se ha incrementado su aplicación en ciencias de la Salud. Estos,
relativamente nuevos paradigmas, aparecen clasificación como: Investigación
etnográfica, según Roberto Pineda, de la Universidad de los Andes,
Departamento de Antropología:
                     “La investigación etnográfica constituye la descripción y
                     análisis de un campo social específico, una escena cultural
                     determinada (una localidad, un barrio, una fábrica, una
                     práctica social, una institución u otro tipo de campo, sin
                     perjuicio de la aplicación de otros métodos y técnicas de
                     recolección, síntesis y análisis. La meta principal del método


                                                                                  20
etnográfico consiste en captar el punto de vista, el sentido, las
                    motivaciones, intenciones y expectativas que los actores
                    otorgan a sus propias acciones sociales, proyectos personales
                    ó colectivos, y al entorno sociocultural que los rodea. A través
                    de la investigación etnográfica se recolectan los “datos” que,
                    conjuntamente con aquellos construidos sobre enfoques
                    cuantitativos, son la base de la reflexión de la etnología y de la
                    antropología. Es una práctica reflexiva en la cual el
                    investigador no solamente observa, clasifica y analiza los
                    hechos, sino que interpreta, según su condición social, época,
                    ideología, intereses y formación académica.»

La investigación de acción participación, se propone resolver preguntas que se
derivan en forma implícita o explícita de un análisis de la realidad de las
comunidades y de la experiencia práctica acumulada del investigador.
Generalmente los propósitos de estas investigaciones están mediados por
intenciones políticas y sociales de los investigadores23. El modelo de investigación
participativa integra en el proceso, a los miembros de la comunidad como
investigadores activos, en vez de tomarlos como sujetos investigados. A partir de
la realidad de una población seleccionada para el estudio se motiva un diálogo
reflexivo que permite el análisis de cada uno de los factores internos y externos
que afectan a dicha comunidad, a fin de producir concientización en cada uno de
sus integrantes, para que reaccionen y actúen frente a sus necesidades. El
proceso investigativo comprende los aspectos ideológicos y prácticos que son
manejados por el investigador y los representantes de las comunidades que
participan en el trabajo de investigación realizado.

Los diseños naturalísticos, se constituyen con una orientación de exploración y
observación de variables de la naturaleza, de máxima utilidad en los estudios
medioambientales. Los estudios constructivistas, pretenden hacer cimentación
teórica sobre fenómenos de los individuos o las comunidades, para la
transformación de paradigmas. La investigación holística, asume un fenómeno o
serie de eventos, para observarlos y caracterizarlos desde todas las perspectivas
posibles para el investigador. La investigación cualitativa hermenéutica, pretende
realizar la interpretación de textos para fijar su verdadero sentido, en una
población específica, este tipo de investigación, tiene su máxima utilidad en la
construcción de teorías de soporte en las distintas disciplinas. La interacción
simbólica, busca establecer las formas y convenciones de la interacción social,
están marcadas por la historia y sujetas, por tanto, a un cambio permanente. Son
básicamente la expresión del grado de diferenciación del simbolismo comunitario.
En la investigación de tipo inducción particularista, se explica el fenómeno
desde los aspectos particulares y precisos, es útil para el estudio de fenómenos
comunitarios especiales, de rara frecuencia.




                                                                                   21
Dentro del grupo de los diseños observacionales se encuentra el conjunto de los
estudios de causalidad, analíticos o correlacionales, según algunos autores, entre
ellos los estudios de casos y controles, permiten explorar el factor causante de
un evento, desde la selección de unidades muéstrales que sufren la enfermedad,
casos, comparadas con un grupo de sujetos que expuestos al mismo factor, no
sufren el evento, controles, admiten determinar vulnerabilidad, a través de la
medición de ambos grupos utilizando medidas de riesgo como el odds ratio y se
realizan hacia atrás en el tiempo, éste tipo de estudios requieren de los resultados
de estudios descriptivos para su planteamiento, profundizan el conocimiento sobre
la población y/o el evento, que generalmente es una patología, son el paso
obligado antes de estudios experimentales; los estudios de cohorte, son las
investigaciones en las cuales se busca establecer la relación entre un factor de
riesgo como desencadenante de un evento, desenlace o patología, observan y
evalúan a un grupo que inicialmente esta sano, frente a la causa de la
enfermedad, unos sujetos observados se comportan como vulnerables y otros
como no vulnerables, se registran los resultados y se comparan utilizando riesgos
relativos (Rr), se desarrollan posterior a un estudio cuantitativo descriptivo y en
muchas ocasiones después de la realización de un estudio de casos y controles,
la mayoría de las veces se realizan hacia el futuro. Las patologías meas
importantes en la historia de la humanidad, han sido sometidas o están siendo
evaluadas a través de este tipo de diseños investigativos, ejemplo de ello es el
seguimiento que en la actualidad se viene haciendo de las enfermedades
crónicas, como la hipertensión, la diabetes, el VIH y el sida.

El tipo de Investigación correlacional, según Mario Tamayo y Tamayo, en el
módulo 2 de la serie Aprender a investigar:
                    “persigue fundamentalmente determinar el grado en el cual las
                    variaciones en uno o varios factores son concomitantes con la
                    variación en otro u otros factores. La existencia y fuerza de
                    esta covariación normalmente se determina estadísticamente
                    por medio de coeficientes de correlación. Es conveniente tener
                    en cuenta que esta covariación no significa que entre los
                    valores existan relaciones de causalidad, pues éstas se
                    determinan por otros criterios que, además de la covariación,
                    hay que tener en cuenta. Características:
                    a. Es indicado en situaciones complejas en que importa
                    relacionar variables, pero en las cuales no es posible el control
                    experimental.
                    b. Permite medir e interrelacionar múltiples variables
                    simultáneamente en situaciones de observación naturales,
                    como en los ejemplos ofrecidos.
                    c. Permite identificar asociaciones entre variables, pero hay
                    que prevenir que ellas sean espurias o falsas, introduciendo
                    los controles estadísticos apropiados.



                                                                                  22
d. Es menos riguroso que el tipo de investigación experimental
                    porque no hay posibilidad de manipular la variable (o
                    variables) independiente(s) ni de controlarlas rigurosamente.
                    En consecuencia, no conduce directamente a identificar
                    relaciones causa-efecto, pero sí a sospecharlas”.

El diseño de investigación “ex post facto” sobre hechos cumplidos, es apropiado
para establecer posibles relaciones de causa-efecto observando hechos ocurridos
y buscando en el pasado los factores que los pudieron ocasionar. Se diferencia del
estudio experimental en que en éste la causa se introduce en un momento
determinado y el efecto se viene a observar algún tiempo después. Se caracteriza
porque:
a. El investigador escoge uno o más efectos que puede observar y se devuelve en
el tiempo en busca de posibles causas, relaciones y su significado.
b. Es apropiado cuando por razones prácticas, económicas o éticas, no es viable
realizar experimentos.
c. Proporciona información útil sobre la naturaleza del problema: factores
asociados, bajo qué circunstancias, en qué secuencia aparecen. Actualmente las
posibles relaciones causales que pueden determinarse por estudios ex post facto,
se benefician considerablemente de técnicas estadísticas como la correlación
parcial y la regresión múltiple.

La investigación experimental, tipifica los estudios que evalúan intervenciones
predefinidas, intervencionistas de manera deliberada, sobre una o varias variables
específicas. La investigación experimental más utilizada en las áreas de la salud,
es el ensayo clínico controlado, su principal propósito es determinar con la mayor
confiabilidad posible relaciones de causa-efecto, para lo cual uno o más grupos
llamados experimentales se exponen a los estímulos experimentales
(medicamentos, terapias, intervenciones) y los comportamientos resultantes se
comparan con las conductas de ese u otros grupos llamados de control, que no
reciben el tratamiento o estímulo experimental, este tipo de diseños son de alta
exigencia técnica y bioética y requieren de la autorización institucional a través de
un comité de Bioética, además obligan al cumplimiento de la resolución 008430 en
todos sus artículos y parágrafos.

La investigación experimental requiere de una manipulación rigurosa de las
variables o actores experimentales y del control directo o por procedimientos
estadísticos al azar, de otros factores que pueden afectar el experimento. Estos
procedimientos al azar incluyen la selección de los sujetos, la asignación al azar
de los sujetos a los grupos experimental y de control y la asignación al azar del
tratamiento experimental a uno de los grupos. Este tipo de investigación emplea
un grupo de control para comparar los resultados obtenidos en el grupo
experimental, teniendo en cuenta que para los fines del experimento, ambos
grupos deben ser iguales, excepto en que uno recibe tratamiento (el factor causal)
y el otro no. La investigación experimental es el procedimiento más indicado para


                                                                                  23
investigar relaciones de causa-efecto, pero a la vez tiene la desventaja de ser
artificial y restrictivo, viéndose limitada su aplicación a los seres humanos, bien
sea porque estos actúan de manera diferente bajo condiciones de observación
controlada o simplemente por razones éticas.

Para ampliar el horizonte de posibilidades, se incluyeron en el texto diferentes
metodologías de investigación, ya que actualmente se aplican a la vez, en una
misma investigación, una o más orientaciones con relativa frecuencia. Esta
combinación de diseños se denomina multimodal y contempla la posibilidad de
realizar una parte de la investigación con un diseño cualitativo y otra parte del
mismo trabajo con un tipo de trabajo cuantitativo, en cuales quiera de sus
modalidades. Básicamente se realizan investigaciones multimodales para integrar
en el equipo, diferentes disciplinas y teorías, para de esta manera dar respuesta a
varios objetivos en la misma población objeto.

Definido el tipo de investigación y teniendo presentes, la situación problemática y
los objetivos del proyecto, el grupo investigador establece la población referente,
ó universo, está formada por todos lo elementos o sujetos que se quiere estudiar y
que podrían ser observados individualmente en el estudio. De ella se extrae la
muestra poblacional para la investigación. Algunos tipos de investigación evalúan
al total de la población diana (investigada), a ésta selección de la población se le
denomina censal (100% de las unidades muéstrales del conjunto poblacional),
esto implica mayores costos y puede revestir algunas dificultades operativas, pero
ofrece mayor validez en el diseño.


Exceptuando el caso de poblaciones pequeñas es necesario realizar una
selección de los sujetos, ya que por razones de tiempo, costo y complejidad para
la recolección de datos, es improbable estudiar toda la población. Para ello se
utiliza la selección de una muestra de sujetos o elementos, es la elección de una
parte representativa de una población, cuyas características se reproducen en
cada una de las unidades del conjunto lo más exactamente posible, los requisitos
que debe reunir la muestra son:

- Comprender parte de la población y no la totalidad de ésta, debe ser
estadísticamente representativa con relación a la población.

- Ser representativa en cuanto a las características de la población. Si hay
distintos sujetos con distintas características, la muestra deberá representarlos en
idénticas proporciones a las de la población.

Para seleccionar la muestra, en investigación cuantitativa se utiliza el muestreo
probabilístico, éste se basa en las leyes del azar, garantizando que cada unidad
muestral, poblacional, de análisis u observación (persona, manzana, institución),
tenga igual probabilidad de ser seleccionada para hacer parte de la muestra, esta


                                                                                 24
manera de seleccionar la muestra asegura la imparcialidad del grupo investigador
y fortalece la inferencia estadística. Algunas de las principales técnicas
probabilísticas son: - Muestreo aleatorio simple, en él todos los miembros de la
población tienen la misma probabilidad de ser seleccionados, la elección se hace
al azar con el apoyo de listas o tablas de números aleatorios. – Muestreo
sistemático, es una forma ágil y sencilla de seleccionar a los participantes, en un
listado de la población a partir de un intervalo fijo (cada X personas –cada 10,
cada 20-), no debe utilizarse si las unidades de observación llevan criterios cíclicos
o periódicos. – Muestreo en grupos o en etapas múltiples, se extrae un primer
nivel de muestras aleatorias a partir de la población, en una primera etapa, para
en una segunda etapa obtener unos nuevos grupos conformados aleatoriamente,
se repiten fases de selección. – Muestreo estratificado, en este caso se divide la
población diana en subgrupos, denominados estratos, según determinadas
características predefinidas, por ejemplo, por género, disciplina, tipo de vivienda,
etc, luego se selecciona una muestra aleatoria simple de cada uno de los grupos o
estratos. En este tipo de muestreo es indispensable la justificación en el diseño de
la investigación e indispensable que los resultados se refieran a cada uno de los
estratos.

También puede aplicarse el muestreo no probabilístico, en este tipo de muestreo
se siguen métodos en los cuales no interviene el azar, para conformar la muestra,
se debe proporcionar un subconjunto de la población diana que represente
fielmente a este conjunto. El azar esta sustituido por el razonamiento estratégico,
lo cual debe estar justificado de manera explicita en el documento, este muestreo
se puede ejecutar de varias formas: - Muestreo accidental, para ello se predefine
una consideración específica, ejemplo encontrarse en determinado momento en
un lugar determinado, las primeras 50 personas que lleguen a la consulta externa
de X hospital, o los 30 estudiantes que se acerquen en la primera hora a la
cafetería. Teniendo en cuenta que aunque parece ser al azar, excluye a todas las
unidades muéstrales que no cumplen con el requisito predeterminado, se
desconoce el sesgo que puede representar el estudio. – Muestreo voluntario, se
utiliza en los casos en los cuales las intervenciones de observación pueden
implicar características molestas, dolorosas o peligrosas y para explorar procesos
que son uniformes en todos los individuos de una población, ej. Entrenamiento
asertivo, presión arterial, temperatura. – Muestreo por elección razonada, se
seleccionan en forma deliberada, los sujetos que según el investigador, son mas
apropiados para el estudio, es una técnica de frecuente uso en investigación
cualitativa y permite agregar unidades de observación, según el caso. – Muestreo
por cuotas, de esta manera se cuenta con un reducido número de unidades de
observación de la población referente, las características de la población deben
reproducirse exactamente en la muestra, lo que hace difícil la selección de las
unidades de observación.

El tamaño de la muestra se determina teniendo en cuenta, la delimitación de la
población con el símbolo N, el sub-conjunto o parte representativa de la población


                                                                                   25
denominado muestra se representa con la letra n. Se dice que la muestra n es
representativa de la población N cuando se obtiene a través de una fórmula, en
la cual unos elementos son constantes y otros son variables.

Si la población tiene un tamaño de 100.000 unidades de observación o más
(entonces se denomina población infinita), la fórmula para hallar el tamaño
adecuado de la muestra se plantea teniendo en cuenta:

             N = tamaño de la muestra

             Z = desviación estándar (para un intervalo de confianza de 95,55, es
             1,96)

             p = hipótesis de la proporción de la población que posee la
             característica o rasgo distintivo de la población diana (cuando se
             desconoce esa proporción se plantea la hipótesis de p = 50%)

             q=1–p

             e = margen de error que el grupo investigador está dispuesto a
             aceptar.

Para una población finita, es decir con un número de unidades de observación
exactamente calculado e inferior a 100.000, la fórmula para hallar el tamaño tiene
presente:

             M = tamaño de la población.

El tamaño de la muestra para una población infinita depende del margen de error
porcentual que el grupo investigador desea aceptar. Mientras más bajo y cercano
a +/- 1% el margen de error, más grande será el tamaño de la muestra; mientras
más amplio y cercano a +/- 10% el margen de error, más pequeño será el tamaño
de la muestra.

                    Como ejemplo de aplicación de la fórmula para hallar el
                    tamaño de la muestra que corresponda a una población
                    infinita se propone el siguiente caso:

                   n = ¿?

                   Z = 1,96

                   p = 0,5 (50%)




                                                                               26
q = 0,5

              e = 0,04 (+/- 4%)

Aplicando la fórmula:

              Z2 x p x q

          n= --------------------

                      e2

              1,962 x (0,5 x 0,5) 0,96

        n = ------------------------------ = 600

                      0,042 0,0016

      En consecuencia: n = 600

              Un ejemplo de la aplicación de la fórmula para hallar el
              tamaño de la muestra que corresponda a una población finita
              cuyo número de unidades de observación es: 43.560

              n = ¿?

              Z = 1,96

              p = 0,5

              q = 0,5

              e = 0,06 (+/- 6%)

              N = 43.560




                                                                      27
Aplicando la fórmula:

                              n0                       43.560

                     n1 = ---------------- =   ------------------------- = 265

                              n0                       43.560

                           1+------                 1+ --------------

                                   N                      45.670



                    En consecuencia n= 265 unidades de observación.

Actualmente la dinámica de la sistematización, hace que los software estadísticos
o de epidemiología (Epi-table, Excel, Spss, etc), ofrezcan la oportunidad de
obtener el tamaño de muestra de manera fácil, práctica y directa, en el
computador.

Posterior a la determinación de la muestra, se realiza la selección de cada una de
las unidades de observación, para ello se presenta la población elegible a través
de los criterios de inclusión y exclusión, condiciones que son establecidas por
el grupo investigador teniendo en cuenta los objetivos de la investigación y las
variables a observar. Los criterios de inclusión, se determinan con la pregunta
problema direccionada hacia la población referente, de manera práctica los
criterios singularizan a los sujetos que pueden hacer parte del estudio y deben ser
cumplidos para asignar a las unidades muéstrales a la investigación. Los criterios
de exclusión, sustraen a las unidades de análisis seleccionadas en la investigación
cuando por alguna razón las condiciones o características particulares que
adquieren, pueden alterar los resultados de la investigación, de esta manera se
reducen los sesgos sobre los resultados del trabajo.

Seguidamente se establece la formulación de la hipótesis, en el caso en el cual el
diseño lo requiere, Una hipótesis es un enunciado que expresa, lingüísticamente,
juicios, es decir, afirmaciones o negaciones sobre la realidad. Se puede considerar
un enunciado teórico supuesto, no contrastado pero probable, que expresa una
relación entre variables24. Es conveniente aclarar que en los estudios descriptivos
las hipótesis no son necesarias. Las variables se construyen, en este caso,
teniendo en cuenta los objetivos.

De las hipótesis se derivan las variables del estudio, las condiciones básicas que
debe reunir una hipótesis son:



                                                                                 28
* Ser conceptualmente clara y fácilmente comprensible

* Utilizar términos que posean realidad empírica (práctica)

* Ser verificable con técnicas asequibles

* Ser específica o susceptible de especificación

* Tener conexión con las teorías precedentes

* Poseer un cierto alcance general

* Guardar relación con el problema de la investigación

* Ofrecer una probable respuesta

Se denominan variables a aquellas características observables de algo, que son
susceptibles de adoptar distintos valores, pudiendo existir vinculación entre las
variaciones de unas y otras, según muy diversos tipos de relaciones 25.

La importancia de las variables en la investigación científica es básica, la finalidad
del método científico es descubrir la existencia de las variables y su magnitud, y
probar las relaciones que las unen. Las variables se pueden clasificar, entre otras
formas, según:

1. Naturaleza: *Cualitativas, *Cuantitativas: Discretas y Continuas

2. Posición en la investigación: *Dependientes, *Independientes y *Extrañas

3. Escala de medida: *Nominales, *Ordinales, *De Intervalo y *De Razón

4. Amplitud: *Individuales y *Colectivas

5. Abstracción: *Generales, *Intermedias e *Indicadores

Se denominan variables cualitativas a las características que no pueden ser
cuantificadas. También reciben el nombre de atributos. Son variables
cuantitativas las susceptibles de ser medidas numéricamente. A su vez se
subdividen en dos: discretas cuando no admiten valores intermedios en su
medición (p.ej. número de hijos), y continuas cuando sí pueden hacerlo (p.ej.
estatura).

Es variable dependiente aquella que está en función de las variaciones en la
variable independiente. Se llama independiente a la variable cuya asociación o


                                                                                   29
influencia con la variable dependiente, es lo que se intenta descubrir en la
investigación. La controla el investigador.

Son extrañas todas las demás variables que actúan sobre los sujetos
investigados, durante el experimento y que pueden influir en el resultado final.

Según las escalas de medición de las variables, pueden ubicarse en la escala
nominal, la cual distingue diversas categorías pero sin que ello implique un orden,
de escala ordinal, que ya presenta una ordenación entre las diversas categorías
pero que no guarda grados de distancia iguales entre ellas, de escala de
intervalo, en la que sí se cumple lo anterior pero su origen es convencional, y de
escala de razón, que implica orden y grados de distancia iguales y además su
origen es natural, es decir, existe un cero absoluto.

Son variables individuales las referidas a características de las unidades de
observación cuando éstas son individuos. Se denominan colectivas a las que se
refieren a características de las unidades de observación cuando éstas son
grupos.

Las variables son generales cuando no pueden ser medibles empíricamente con
carácter inmediato. Son intermedias las que expresan dimensiones o aspectos
parciales de las primeras, lo que las hace más concretas y cercanas a la realidad.
Se denominan indicadores o variables empíricas las que representan aspectos
directamente observables y medibles.

El equipo investigador define y operacionaliza las variables, para dinamizar y
facilitar el manejo de las preguntas en el instrumento, ejemplo:




                                                                                30
Formato para Operacionalización de variables:

Variables       Dimensión   Subvariable   Definición    Nivel de Indicador   Fuente   Pregunta
                            o categoría                 medición


Dependiente




Independiente




                                                                                            1
Posteriormente el grupo investigador, inicia la recolección de los datos, a esta
  etapa también se le denomina trabajo de campo, en ella los investigadores
  aplican el instrumento seleccionado para la recolección de datos sobre las
  variables, entrevista, encuesta, cuestionario, guía observacional, escala a cada
  una de las unidades de observación. El instrumento puede ser adaptado y
  adoptado de un estudio anterior, en tal caso debe darse el reconocimiento
  correspondiente a los autores de la investigación inicial, no hacerlo puede inducir a
  los revisores del trabajo o a los lectores a pensar en un posible plagio, lo cual
  puede conducir a problemas jurídicos importantes para los autores ó las
  instituciones que los respaldan. En otras ocasiones el grupo investigador debe
  diseñar el instrumento correspondiente, para lo cual debe seguir cada una de las
  variables con sus correspondientes subvariables o categorías en el cuadro de
  operacionalización de variables, cuando se prueba un nuevo instrumento. La
  validez de la prueba o el instrumento se establece según ésta sea más o menos
  cercana a la realidad, de esta forma el diseño será más o menos válido; la validez
  puede ser interna y externa.

  La validez INTERNA se refiere particularmente a la concordancia de los resultados
  obtenidos en la investigación con la realidad investigada. La EXTERNA, indica la
  concordancia de los resultados obtenidos con la realidad de otras poblaciones no
  investigadas, esta se realiza generalmente a través de una prueba piloto.
  Ejemplo de instrumento:

                                       ESCALA

  Escala para medición de satisfacción, adaptada del Cuestionario sobre Calidad de
  Vida: Satisfacción y Placer (Quality of Life Enjoyment and Satisfaction
  Questionnaire, Q-LES-Q)

Se ha creado este cuestionario para ayudar a evaluar el grado de satisfacción
experimentado durante este semestre (I-2006), en los estudiantes de medicina de la
UTP
Datos demográficos:
Fecha. ____________                    Semestre que cursa actualmente:___________
Edad:___________                    Ciudad de origen:___________________________
Estrato socioeconómico:__________ Genero: Masculino____ Femenino____
                     ESTADO DE SALUD FISICA/ACTIVIDADES
Con respecto a su estado de salud física durante este semestre, ¿con qué frecuencia?
                                                                            A menudo o        Muy a
                                                          Casi   A veces   la mayor parte   menudo o
                                                 Nunca   nunca               del tiempo      siempre
1. Se siente descansado(a)
2. Se siente con energía
3. Se siente en excelente estado de salud
física.


                                                                                               1
4. No se preocupa por su estado de salud
física.
5. Siente que durmió lo suficiente, se levanta
descansado
6. Se siente suficientemente activo/a?
7. Siente que su memoria funciona bien?
8. Se siente lleno/a de energía y vitalidad?
9. Se siente bien físicamente
10. Siente, por lo menos, un estado de salud
física muy bueno?
                                  ESTADO DE ANIMO
Con respecto a su estado de ánimo durante este semestre, ¿con qué frecuencia se
siente:
                                                                           A menudo o        Muy a
                                                Nunca    Casi   A veces   la mayor parte   menudo o
                                                        nunca               del tiempo      siempre
11. Con la mente despejada?
12. Satisfecho/a con su vida?
13. A gusto con su aspecto físico?
14. alegre o animado/a?
15. independiente?
16. contento/a?
17. capaz de comunicarse con otras
personas?
18. capaz de tomar decisiones?
19. relajado/a?
20. A gusto con su vida?
21. Ve el futuro negro?
22. Le encuentra fácilmente solución a sus
problemas?
                              SATISFACCIÓN Y PLACER
 Las preguntas siguientes se refieren a las actividades que durante el primer semestre
                     del 2006 le proporcionan satisfacción y placer.
                                                                           A menudo o        Muy a
                                                Nunca    Casi   A veces   la mayor parte   menudo o
                                                        nunca               del tiempo      siempre
23. Se siente a gusto en su trabajo
académico?
24. Resuelve sus problemas académicos o
los maneja sin demasiada tensión?
25. Piensa con claridad en el trabajo
académico?
26. Se muestra decidido/a en el trabajo
académico y toma decisiones cuando es
necesario?



                                                                                              2
27. Logró lo que se propone?
28. Se siente satisfecho/a con los logros
conseguidos en el trabajo académico?
29. Estudia bien?
30. Se siente interesado/a por el trabajo?
31. Se concentra en el trabajo académico?
32. Siente que el trabajo académico le
absorbe mucho tiempo y no logra lo
acometido?
                 TAREAS DEL SEMESTRE ACADEMICO (curso/clase)
Las preguntas siguientes se refieren a las actividades académicas durante el primer
semestre del 2006, clases, talleres, cursos, etc.
                                                                             A menudo o        Muy a
                                                 Nunca    Casi   A veces    la mayor parte   menudo o
                                                         nunca                del tiempo      siempre
33. Disfruta con las tareas del curso/clase?
34. Desea empezar las tareas del curso o de
la clase?
35. Desarrolla las tareas del curso/de la clase
sin demasiada tensión?
36. Piensa con claridad sobre las tareas del
curso/clase?
37. Se muestra decidido/a con las tareas del
curso/clase, cuando es necesario?
38. Se siente satisfecho/a con los logros
conseguidos en el trabajo del curso/de la
clase?
39. Se interesa en las tareas del curso/clase?
40. Se concentra en las tareas del
curso/clase?
41. Se siente bien mientras hace las tareas
del curso/clase?
42. Se comunica e intercambia opiniones con
facilidad con los compañeros/as del
curso/clase?
                            ACTIVIDADES DE TIEMPO LIBRE
Las preguntas siguientes se refieren a las actividades de tiempo libre durante el primer
semestre del 2006, como ver la televisión, leer el periódico o revistas, ocuparse de las
plantas de la casa o del jardín, pasatiempos, ir a museos o al cine o a actos deportivos,
etc.
                                                                           A menudo o la       Muy a
                                                 Nunca    Casi     A       mayor parte del   menudo o
                                                         nunca   veces        tiempo          siempre
43. Cuando tiene tiempo, ¿con qué frecuencia
lo utiliza para actividades de tiempo libre?
44. ¿Con qué frecuencia disfruta de sus


                                                                                                3
actividades de tiempo libre?
45. ¿Con qué frecuencia desea realizar las
actividades de tiempo libre antes de poder
disfrutar de ellas?
46. ¿Con qué frecuencia se concentra en las
actividades de tiempo libre y les presta
atención?
47. Si surge algún problema durante las
actividades de tiempo libre, ¿con qué
frecuencia lo soluciona o lo maneja sin
demasiada tensión?
48. ¿Con qué frecuencia consiguen mantener
su interés las actividades de tiempo libre?
50. ¿Cómo evaluaría su nivel de satisfacción
académica durante la semana pasada?

  Después de validado el instrumento, este se aplica a las unidades de análisis,
  seleccionadas según el correspondiente muestreo. Tomados los datos requeridos
  para la investigación, el grupo investigador pasa a tabular los datos, para lo cual
  crea una base de datos con las variables estudiadas, en un programa estadístico.

  Posteriormente se realiza el Análisis estadístico (de datos estadísticos), con la
  información correspondiente a las variables cuantificadas (medidas). Para ello se
  utilizan las medidas de tendencia central, moda, media y mediana, y las medidas
  de dispersión, rango, desviación estándar, etc26.

  En este capítulo, debe plantearse además, como se presentarán los resultados,
  generalmente con la utilización de figuras ó gráficos y cuadros ó tablas. El grupo
  investigador expone cuales son los resultados que espera con la investigación,
  cual será la población beneficiada con el trabajo y como se difundirán los
  resultados de la misma. Para finalizar el capítulo, se muestra el cronograma de
  trabajo, éste contiene el tiempo en meses o años, según el caso y las actividades
  a desarrollar y se expone con precisión y claridad el presupuesto del trabajo,
  incluidos los recursos logísticos necesarios y el talento humano que se requiere.
  Ejemplo de cronograma y presupuesto:




                                                                                   4
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

                        TIEMPO                          MESES
ACTIVIDADES                    AGO    SEP   OCT   NOV   DIC   ENE   FEB   MAR   ABR   MAY
Recopilar información del tema

Realizar el análisis de la
información

Definir problema

Plantear objetivos

Desarrollo del marco teórico

Trabajo de campo

Recolección de datos

Tabulación de la información

Verificación de procedimientos

Análisis e interpretación de
resultados

Elaboración de artículo científico

Presentación de la información

Divulgación de la investigación




                                                                                  5
FORMATO PARA PRESUPUESTO POR RUBROS

                                       FUENTES
         RUBROS                                                    TOTAL
                         Entidad 1    Entidad 2   Investigadores
    Personal
    Equipos (compra
    y/o alquiler)
    Material Fungible
    Servicios
    Técnicos
    Software
    Trabajo de Campo
    Bibliografía
    Publicaciones
    TOTAL

                   FORMATO PARA PRESUPUESTO GLOBAL

        ITEM            UNIDAD       CANTIDAD        VALOR           TOTAL
                                                    UNITARIO
Investigadores
Coinvestigadores
Auxiliares
Asesores
Computador
Fotocopias
Revistas
Toner de tinta
Resmas de papel
Viáticos
Pasajes
TOTAL



Con la información obtenida se construye el capítulo correspondiente a los
resultados de la investigación, esto puede hacerse con la representación gráfica
de diagramas de barras, histogramas, curvas, sectoriales, tablas o cuadros. Este
capítulo debe contener dos temas: el primero, el análisis de los resultados y el
segundo, la discusión de los resultados. El primero no debe ser interpretativo,


                                                                              6
debe ser objetivo y preciso. El segundo debe establecer la relación de los
hallazgos similares o contradictorios de la investigación con otras investigaciones.
La información de los resultados debe ser congruente, coherente y consistente
con la hipótesis y/o los objetivos y el planteamiento del problema y debe dar
respuesta a todas y cada una de las inquietudes planteadas en éstos. Para la
comunidad en la cual se realiza la investigación es muy importante conocer los
resultados de la misma y las estrategias de intervención si éstas se dan.

A continuación se trazan las conclusiones de la investigación, se muestran las
limitaciones que se presentaron durante el desarrollo de ésta, las oportunidades
que se abren a la luz de los resultados del trabajo, se plantean los sesgos y la
forma de control implementada en el trabajo. Al igual que en el caso de los
resultados, éstas deben coincidir con el desarrollo de los objetivos y han de tener
congruencia con los resultados del trabajo.

 Para elaborar las recomendaciones, los investigadores realizan una serie de
propuestas que facilitan subsanar los errores cometidos durante el desarrollo de
la investigación, se expone la necesidad de nuevos estudios de investigación que
amplíen las posibilidades del anterior y se confrontan las conclusiones para
plantear alternativas que den soluciones o claridad sobre el tema.

El siguiente capítulo corresponde a la bibliografía del trabajo, en ella y teniendo
en cuenta las recomendaciones propuestas para levantar las referencias
bibliográficas en el contenido del documento (ver marco teórico); se condensan los
libros, documentos y demás elementos bibliográficos de apoyo durante la
realización de la investigación.

El último segmento del trabajo se conforma con los anexos, todos los documentos
que hacen parte indirecta o instrumental en el trabajo, por ej. consentimiento
informado, operacionalización de variables, presupuesto, cronograma de
actividades, instrumento.

A la totalidad de los capítulos del trabajo de investigación, después de terminado
éste, se le denomina documento in extenso, por contener el 100% de la
información; sin embargo, para la publicación en revistas científicas, el grupo
investigador debe elaborar un artículo científico, que si bien es extraído del
documento in extenso y por lo tanto tiene muchas similitudes en su construcción,
debe cumplir con los requerimientos de la publicación. En la actualidad, la
mayoría de las revistas Biomédicas se acogen a las normas Vancouver para la
presentación de los artículos.

El artículo científico es la expresión de ideas o conocimientos serios sobre los
temas investigados para comunicar la información obtenida de una manera clara,
precisa y fidedigna. Con la publicación del trabajo se logra uno de los objetivos



                                                                                  7
más importantes de la investigación científica, éste es la divulgación en el medio
científico de los resultados.

El artículo científico debe ser organizado siguiendo los requisitos de la publicación
en la cual se pretende divulgar el artículo. La estructura clásica del artículo es:
Título, autor, resumen (abstract), introducción, materiales y métodos, resultados,
conclusiones y recomendaciones, bibliografía y anexos 27. Un artículo científico no
es una obra literaria. Esta estructura, es la más simple y eficaz aplicable. El estilo
debe ser conciso y puede oscilar entre 8 y 15 páginas.

El título, describe el contenido en forma específica, clara, exacta, breve y concisa,
en él el lector identifica el tema con facilidad28. En la actualidad, según las normas
técnicas, el número de palabras debe ser de 17 o menos. El título no debe ser
demasiado concreto, pero tampoco sobre explicativo.

Los autores: En esta parte se reconoce la verdadera autoría del trabajo. El orden
de mención debe reflejar la magnitud e importancia de la contribución de cada
individuo. No es correcto incluir toda colaboración, una posibilidad es reconocer la
colaboración de algunas personas ó instituciones, citándolas en el apartado de
agradecimientos.

En el caso de la investigación académica, o cuando los autores tienen la misma
primacía en el desarrollo del trabajo, el orden de los autores debe ser alfabético
teniendo en cuenta los apellidos de las personas integrantes del equipo, para este
tipo de documentos (académicos) los asesores se consideran autores de la
investigación debe señalarse si el autor es docente o es estudiante.
Inmediatamente después debe incluirse por lo menos una dirección electrónica del
autor principal, ó de uno de los integrantes del grupo investigador, esta parte tiene
como objetivo facilitar el intercambio de información entre instituciones y lectores,
para proporcionar otros procesos de investigación y publicación.

Es conveniente abordar el tema de la autoría y del orden de los firmantes antes de
comenzar el trabajo, para evitar suspicacias y enfrentamientos. Es posible que
existan discrepancias importantes, que deban ser resueltas desde el comienzo.

Los trabajos investigativos que se realizan con el apoyo de una institución, deben
contar con la autoría corporativa, a través de la cual se dan los créditos
institucionales.

El resumen: La importancia de un buen resumen es enorme. El abstract de un
trabajo es fácilmente accesible a través de medios electrónicos. Ante la gran
cantidad de artículos publicados, muchas veces no cabe otra opción que
mantenerse al día leyendo resúmenes.




                                                                                    8
El resumen se elabora en bloques, con el mínimo o ningún punto y aparte, se
escribe en tercera persona para simplificar la reproducción futura. El resumen es
la presentación del trabajo por lo que debe ser cuidadosamente redactado y su
objetividad debe evidenciar los valores y aportes del trabajo original.

Es requisito para elaborar un resumen extraer primero las ideas centrales de modo
que no se quede fuera ninguna idea importante. "Contiene elementos de la
introducción, de los materiales y métodos, de los resultados y de la discusión, [por
lo que se considera un miniartículo]." Day (28).

Para su elaboración debe tenerse en cuenta:

    Está ubicado al principio del artículo
    incluye la formulación del problema
    Presenta el objetivo general y la hipótesis de trabajo, si éste la tiene
    Identifica los materiales y el método investigativo empleado
    Resume los resultados esenciales compendia las principales conclusiones
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Ensayo sobre investigacion  abril 2011 calube
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Ensayo sobre investigacion abril 2011 calube

  • 1. LA INVESTIGACIÓN, HERRAMIENTA PARA EL EQUIPO DE SALUD. “Si algo es imposible, significa que puede hacerse” Proverbio húngaro Por: Carmen Luisa Betancur Pulgarín. Docente Fundación Universitaria del Área Andina, Universidad Tecnológica de Pereira1 RESUMEN Éste articulo ofrece los elementos conceptuales para elaborar y ejecutar investigaciones en el campo disciplinar de áreas de la Salud, es un instrumento práctico que brinda conceptos sobre los diseños de frecuente uso en ciencias biomédicas, contempla en forma breve y específica las fases y pasos del proceso, e induce la secuencia desde la selección del tema hasta la presentación del artículo científico. El investigador accede a información que le permite planificar desde la selección del tema, situación problemática y priorización del problema, justifica el desarrollo del trabajo y determina el nudo crítico para diseñar los objetivos del estudio, realiza búsqueda de referentes teóricos para asimilar los contenidos explorados por otros autores; establece los conceptos teóricos aplicables a la investigación y determina los parámetros conceptuales, jurídicos y bioéticos que le sirven de sustento, referenciando a los autores estudiados. Establece un marco metodológico de trabajo de campo, determina el diseño del estudio, población y muestra, especifica su unidad de observación y los criterios de selección, diseña el instrumento para la recolección de la información y crea la base de datos que alimenta con la información suministrada por cada una de las unidades; en la fase de análisis, revisa cada una de las variables y analiza los resultados para  Enfermera egresada de la Universidad de Antioquia Magíster en Enfermería, Universidad del Valle Especialista en Docencia Universitaria, Universidad el Bosque Especialista en Epidemiología, Fundación Universitaria del Área Andina, seccional Pereira. 1
  • 2. compararlos con otros autores en la discusión de resultados, elabora las conclusiones y establece las recomendaciones. El investigador soporta su trabajo con las referencias bibliográficas y la bibliografía. Después de elaborado el documento in extenso, elabora el artículo científico que es enviado a una revista biomédica para su publicación. Palabras Clave: investigación, diseños de investigación, investigación cualitativa, investigación cuantitativa, artículo científico. 2
  • 3. Este artículo ofrece a los profesionales de la salud, elementos prácticos para realizar investigaciones en temas sanitarios de impacto para sus comunidades. En la actualidad una de estas herramientas es la investigación, como método científico, sistemático y confiable para encontrar soluciones razonables y ajustables. La investigación como aporte científico no es patrimonio exclusivo de ninguna ciencia ó profesión, es una forma de analizar la realidad, aplicable a cualquier área del conocimiento. Es un trabajo de equipo, en el cual la individualidad es superada por la congruencia de múltiples aportes, de diferentes disciplinas. Actualmente la investigación puede clasificarse de acuerdo a los enfoques epistemológicos2 de la organización de sus contenidos1. Partiendo de la disciplinariedad, se distinguen tres clases de perspectivas o comprensiones epidisciplinares (epistemología de una disciplina): más complejas pero más productivas son las interdisciplinarias, en las cuales se comparten de conocimientos, estudios o actividades con la cooperación de varias disciplinas; también está la investigación transdisciplinaria, en la cual intervienen múltiples disciplinas con enfoques epistemológicos diversos, que confluyen en la búsqueda de nuevas teorías o direcciones en el conocimiento. De reciente aparición es la investigación metadisciplinar, universal o total, en ella, la integración entre las disciplinas de origen es tal, que se han desvanecido por completo sus límites. En cuanto más disciplinas e instituciones intervienen en una investigación se consigue una mayor amplitud en el conocimiento. Un primer paso en la realización de una investigación es la conformación del equipo investigador, integrado por afinidad, interdisciplinario y en lo posible interinstitucional. Un encuentro de diferentes profesionales de la salud, con objetivos y metas similares, buscando respuestas a preguntas motivadas por los problemas de la comunidad, de los pacientes hospitalarios o ambulatorios, las familias o los trabajadores de la institución, permite construir conocimiento renovador y práctico que posibilite estilos de vida saludable. Posterior a esta  Epistemología: (del griego, episteme, 'conocimiento'; logos, 'teoría'), rama de la filosofía que trata de los problemas filosóficos que rodean a la denominada teoría del conocimiento. La epistemología se ocupa de la definición del saber y de los conceptos relacionados, de las fuentes, de los criterios, de los tipos de conocimiento posible y del grado con el que cada uno resulta cierto; así como de la relación exacta entre el que conoce y el objeto conocido. Cada disciplina construye y respalda científicamente, sus principios epistemológicos. 3
  • 4. etapa, el grupo selecciona el tema origen del problema o el interrogante a resolver, para ello pueden utilizarse, la lluvia de ideas, la escala temática, el árbol de problemas, a través de los cuales, todos y todas contribuyen con las inquietudes que han observado y/o sentido, en forma personal o por información de la población que representan. Realizada la selección del tema, todos los miembros del equipo inician la revisión bibliográfica sobre el asunto a explorar, haciendo uso de material como, libros y revistas científicas, bases de datos en bibliotecas y/o internet, videos, grabaciones de audio, películas; en esta fase de la investigación es importante tener en cuenta la “situación actual o estado del arte” del tema escogido para realizar el proceso investigativo. Establecer lo investigado al respecto en el mundo, en el país y de ser posible en la región. Los estudios precedentes pueden hacer que el equipo investigador tome decisiones en firme sobre la temática a desarrollar, o por el contrario decida cambiar el tema, por lo difícil de la consecución de información o por las implicaciones económicas, de accesibilidad, seguridad, que puede representar para los investigadores o la institución que acoge la investigación, es en esta etapa donde se inicia realmente la investigación. Investigar requiere disciplina, deseo de reaprender y ampliar el conocimiento en función del bienestar disciplinar y social, según Sierra Bravo en su libro Técnicas de investigación social: La investigación es una forma de actuación humana orientada al conocimiento de la realidad observable, del mundo que nos rodea El conocimiento puede adquirirse de varias formas: Ensayo – error, forma elemental de descubrir una posible solución entre varias alternativas. No garantiza la solución encontrada como la mejor, además se desconoce en qué medida es aplicable a situaciones y/o condiciones distintas2. Tradición – autoridad, la repetición de resultados aceptables ante un problema, acumula experiencia y sobre ella se asienta la tradición y el principio de autoridad del "experto". Se aceptan "verdades" institucionalizadas que escapan a toda comprobación. Al igual que en la primera representación, no puede considerarse como evidencia científica. Método Científico: Aplicación formal de procedimientos sistemáticos y ordenados, con el fin de llegar a describir, explicar, predecir y controlar fenómenos. Según Bunge en su libro:3 El método científico es un rasgo característico de la ciencia, tanto de la pura como de la aplicada: donde no hay método científico, no hay ciencia. Pero no es infalible ni autosuficiente. El método científico es falible: puede perfeccionarse mediante la estimulación de los resultados a los que llega por medio del análisis directo. Tampoco es autosuficiente, no puede operar en 4
  • 5. un vacío de conocimientos, sino que requiere algún conocimiento previo que pueda luego reajustarse y elaborarse, y tiene que complementarse mediante métodos especiales adaptados a las peculiaridades de cada tema. La investigación mediante la aplicación del método científico puede ser básica (pura) o aplicada, básica produce nuevas hipótesis y teorías y genera leyes. Comprende el análisis de las propiedades, estructuras e interrelaciones de sustancias y fenómenos de todo tipo con el fin de organizar los hallazgos en torno de leyes generales que usan esquemas explicativos y teorías interpretativas. La investigación básica no tiene aplicaciones específicas inmediatas, pero puede ser orientada hacia un área de intereses para los investigadores y la organización que la ejecuta. La investigación aplicada es también investigación dirigida a conseguir conocimiento científico y/o tecnológico, o se direcciona, hacia fines prácticos. La investigación aplicada es la mayoría de las veces, el complemento de la investigación básica. Considera el conocimiento disponible y su extensión, como una posibilidad para resolver problemas particulares4. En ciencias de la salud la investigación aplicada es utilizada para la interacción a nivel poblacional con las comunidades objeto de la exploración, la básica se aplica en el laboratorio para ampliar el conocimiento científico puro. Para aplicar el método científico, el equipo investigador ha de continuar con una secuencia metódica y sistemática, que le permita desarrollar paso a paso todas las etapas del proceso, puede empezar por tener presentes algunos cuestionamientos orientadores, de la sucesión de actividades (cuadro 1). Cuadro 1. Preguntas básicas frente al dilema investigativo Cuestionamiento Fase orientadora ¿Qué se investigará? Planteamiento del problema. Formulación de la pregunta problema. Justificación. Objetivos. ¿Cuál es la base teórica del Marco teórico. problema? Hipótesis, cuando el diseño del estudio lo amerita. ¿Cómo se investigará el Metodología. problema? ¿Cuál es el resultado de la Informe final. investigación? Para responder a estos interrogantes, el equipo investigador desarrolla las siguientes etapas con sus correspondientes pasos (cuadro 2). 5
  • 6. Cuadro 2. Etapas de la investigación. Etapas Fases Pasos Medición Exploratoria De 1. Determinar el tema Tema seleccionado planificación 2. Establecer el estado Nº de documentos del arte revisados y seleccionados 3. Plantear el problema Problema planteado 4. Determinar la Viabilidad viabilidad del trabajo establecida 5. Formular los Nº de objetivos objetivos formulados 6. Seleccionar el nudo Nudo crítico crítico determinado 7. Establecer el diseño Diseño metodológico metodológico establecido 8. Elaborar el Cronograma cronograma elaborado 9. Elaborar el Presupuesto presupuesto, elaborado incluidos recursos necesarios y costos. Ejecutoria De ejecución 10. Diseñar el Instrumento instrumento diseñado 11. Elaborar Consentimiento consentimiento informado diseñado informado y probado 12. Realizar prueba Prueba piloto piloto ejecutada 13. Recolectar los datos Nº de encuestas (trabajo de campo) aplicadas 14. Elaborar base de Base de datos datos y alimentarla implementada con la información recolectada 15. Tabular los Nº de datos De análisis resultados tabulados 16. Procesar y analizar Nº de datos la información analizados 17. Discutir los Nº de documentos resultados discutidos frente a los resultados 18. Elaborar el informe Documento in final: Documento in extenso elaborado extenso y artículo Artículo científico 6
  • 7. científico elaborado. Publicitaria De publicación 19. Realizar la difusión Exposición de la de los resultados: investigación en congreso y/o revista congreso científica. Exposición de los resultados en revista científica Durante todas las etapas, los(as) investigadores(as) realizan permanente revisión de literatura científica para mantener actualizado el referente conceptual. La siguiente gráfica, tomada y adaptada de Marín R. Claudia, muestra un esquema del proceso investigativo: Grafico Nº1. Proceso investigativo. SITUACION PROBLEMÁTICA TEMA ESPECÍFICO P PROBLEMA R O P A U N JUSTIFICACION MARCOS: 1. Antecedentes, E T P demografico, historioco o S E R geografico T P O 2. referencial, OBJETIVOS A R Y 3. conceptual, O E 4. legal, Y C 5. Bioético, E T 6. medioambiental. MARCO TEORICO C O T Tipos de estudio Población O Muestra HIPÓTESIS Hipótesis Alterna Hipótesis nula Diseño variables Recolección información Plan análisis METODOLOGÍA Cronograma Presupuesto Poblacion Benficiada Resultados esperados EJECUCIÓN Difusion de resultados Título Autores DOCUMENTO Resumen FINAL Abstract Introducción ARTICULO Materiales y métodos CIENTÍFICO Resultados Discusión Conclusiones y recomendaciones Bibliografía 7
  • 8. Después de clarificado el tema de la investigación, la etapa siguiente permite plantear y formular el problema. Este es uno de los segmentos más importantes en el proyecto de investigación, es la base esencial para el desarrollo del estudio y permite al equipo investigador clarificar y enfocar el tópico seleccionado para la investigación.5 Los problemas surgen desde diferentes ámbitos, en el campo disciplinar, se presentan las oportunidades mas importantes para captar temas de investigación, son inherentes al ser humano y su modo de vida; el investigador científico, los reconoce desde los aspectos científicos del desarrollo6. Las fuentes de problemas para investigar pueden ser diversas: Las prácticas se encuentran a diario en “el común y corriente” de las labores en las instituciones de salud y en las educativas. Las teóricas aparecen como resultado de las inquietudes nacientes por la curiosidad, la búsqueda intelectual, fenómenos o aspectos de la naturaleza y/o preocupación científica que se origina en el contacto con el conocimiento de las ciencias. Para el equipo investigador, establecida la fuente del problema, se inicia el proceso metodológico para encontrar una posible solución. En la elaboración del problema el equipo investigador debe tener en cuenta algunas de las siguientes preguntas y otras pertinentes: Qué esta ocurriendo con...? Cómo se puede resolver....? Qué influye en....? Cuán eficaz es....? Qué factores contribuyen a.....? La mayoría de los investigadores en áreas de la salud, se proponen a través de la investigación mejorar la calidad de vida de una población o resolver la situación problema y se apoyan en el método científico para lograrlo. Para el investigador y su grupo de apoyo, el problema está en una condición, circunstancia, dificultad, vacío o inconsistencia que se observa. Y es allí donde se inicia la búsqueda de una presunta verdad que debe resolver la dificultad, mejorar la condición, o por lo menos explicarla, llenar el vacío o la inconsistencia. Definido el problema, el equipo investigador busca la solución e inicia la identificación de las condiciones que lo acompañan, apoyado en las consideraciones éticas y teniendo presentes éstos cuatro aspectos:  importancia del problema,  viabilidad de investigación,  factibilidad de la investigación,  interés para el equipo investigador.7 Explorando, antes de definir su problema, las siguientes consideraciones: 1. Que aportes ofrece la investigación a la profesión? O al grupo investigado? 8
  • 9. 2. Tienen importancia teórica o práctica los resultados de la investigación? 3. Este estudio ayudará a modificar prácticas en el grupo investigado o en otra población? 4. A quien le interesan los resultados de la investigación? 5. Que problemas, morales, éticos, económicos, sociales, pueden presentarse al realizar esta investigación? 6. Realmente me o nos interesa realizar esta investigación?8 También ha de tenerse en cuenta que para que un problema sea susceptible de investigar, las variables deben tener la posibilidad de definirse y medirse de manera exacta, cuando las variables son, vagas, ambiguas o difíciles de medir, el equipo debe replantear la realización de la investigación. Durante la formulación o enunciado del problema el grupo investigador debe tener en cuenta9:  El problema es la guía inicial para el investigador  La estructura en la redacción ha de ser concreta y clara  Hacer referencia a las preguntas  Identificar las variables claves del estudio  Identificar la relación entre las variables  Describir las teorías o argumentos que justifican la relación entre las variables.  Ubicar las características de lugar, persona y tiempo La descripción se hace en una o dos páginas, presentando el objetivo fundamental del estudio en sus dimensiones exactas. Las formas de describir el problema son: interrogativas o afirmativas (declarativas). La manera interrogativa es sencilla y directa e induce a una respuesta concreta y ayuda al investigador a enfocar la atención en datos determinados. La afirmativa, declara una condición o situación específica, igualmente debe ser clara y concisa. Cuadro 3. Ejemplo de temas y formulación de problemas TEMA FORMULACIÓN DEL PROBLEMA INTERROGATIVO DESCRIPTIVO Inhalación de Qué efecto tiene la Se realiza esta investigación gasolina. inhalación de gasolina sobre para establecer el efecto de el sistema nervioso de los la inhalación de gasolina en adolescentes? el sistema nervioso de los adolescentes. 9
  • 10. Condiciones de La investigación pretende crecimiento. En qué condiciones sociales determinar las condiciones crecen los niños pereiranos? sociales, en las cuales crecen los niños pereiranos. Cáncer gástrico. Este trabajo investigativo Cuál es la probabilidad de busca identificar la desarrollar un cáncer probabilidad de desarrollar gástrico cuando se trabaja un cáncer gástrico al trabajar con X producto? con el producto X. Impacto del Stress Cuál es el impacto del stress El propósito de esta sobre la hipertensión en la investigación es conocer el población masculina de impacto que tiene el stress Pereira? sobre la hipertensión, en la población masculina de Pereira. Efecto del Qué efecto tiene el descanso descanso durante las tareas Con esta investigación se escolares, en los niños del pretende conocer el efecto colegio XX? que tiene el descanso, durante las tareas escolares, en los niños del colegio XX. El investigador está en la obligación de proporcionar al patrocinador o al grupo investigado todos los elementos de apoyo que le faciliten la comprensión de la investigación desde el momento en el cual se plantea el tema con su correspondiente pregunta y las variables que de ella se deriven. No todas las poblaciones están en condiciones de entender lo que el grupo investigador pretende conocer, de ahí la importancia de utilizar un lenguaje claro, sencillo y preciso. Las preguntas o descripciones del problema deben llevar la definición de las variables a través de las cuales serán medidas u observadas. Además de plantear y formular el problema, es necesario exponer las razones que inducen al equipo investigador a realizar el estudio, la mayoría de las investigaciones tienen un propósito definido, este debe ser lo bastante fuerte para que justifique la investigación10. La siguiente etapa a desarrollar es la justificación, ésta se basa en argumentos de tipo técnico, científico, social, económico y bioético, existentes para su realización. Para escribirla el equipo de trabajo debe indagar, sobre: 10
  • 11. ◘ El nudo crítico, es necesario detectar la presencia de toda situación o elemento que dificulte el desarrollo de la investigación. ◘ La conveniencia, ¿para qué sirve ésta investigación? Los datos obtenidos ayudaran a la toma de decisiones para preparar una intervención a través de un programa, técnica, práctica o política de salud. ◘ La relevancia social, debe aclarar si puede resolver un problema comunitario. ¿Qué beneficios tiene el estudio para la sociedad? ¿De qué modo? ¿Esta investigación está relacionada con algún aspecto importante a resolver en el área social, del trabajo, la localidad, la región o el país? ◘ Las implicaciones prácticas, ¿Ayuda a resolver uno o mas problemas prácticos? ◘ El valor teórico ¿Podrán generalizarse los resultados? ¿Servirá el estudio para obtener información para apoyar o desarrollar una teoría? ¿Se podrá ampliar el conocimiento sobre la relación entre dos o más variables? ¿Servirá para sugerir ideas, recomendaciones o hipótesis en nuevos estudios? ¿Los conocimientos adquiridos serán utilizados por otros investigadores? Los conocimientos adquiridos aclararan contradicciones presentadas por otros investigadores?11 ◘ La utilidad metodológica, ¿La investigación sugiere como estudiar de forma adecuada una población? ¿Ayudará a crear un nuevo instrumento para recolectar o analizar datos? ¿Permitirá validar un instrumento utilizado en otro país?, ¿Ayudara a definir un concepto, variable o relación entre variables? Para justificar la realización del proyecto, es preciso soportar estadísticamente, con indicadores concretos sobre situaciones similares exploradas por otros investigadores o equipos de investigación en otras regiones, la viabilidad técnica y económica del trabajo y la importancia que para la institución, el gremio, la ciencia, la comunidad o los pacientes, tiene la investigación. La descripción dinámica, corta y precisa de la justificación hace que las entidades aportantes y otros(as) investigadores(as), entiendan con facilidad las posibilidades del trabajo y su utilidad para la población afectada por el problema, este segundo capítulo es descrito, al igual que el capítulo del problema, en un mínimo de página y media. La justificación clarifica la razón por la cual se debe realizar el estudio y muestra las ventajas que se presume tendrá. El siguiente capítulo se construye con los objetivos de la investigación, ellos referencian los subproblemas, variables, categorías o aspectos a explorar a través de la investigación, son los resultados intermedios que se desea obtener y facilitan el logro de la respuesta final sobre el problema 12. Los objetivos se estructuran en relación con el problema y desde el punto de vista de mercadeo “son el producto que se ofrece”. Los objetivos orientan la formulación de la hipótesis, la definición de las variables, los indicadores y el plan de análisis de los datos13. Los objetivos tienen dos componentes. El objetivo general plantea en términos de conocimiento, el resultado y los logros a obtener durante la investigación, se describe en forma similar al título de la investigación, direcciona el estudio, 11
  • 12. comprende los objetivos específicos, plantea lo que debe lograrse, como, cuando, donde y con quien. Este objetivo debe ser coherente con la formulación del problema y con el título de la investigación. De no ser así, el equipo debe revisar la estructura del trabajo. Los objetivos específicos, tal como está descrito en su denominación especifican los resultados o metas parciales y deben incluir solo un logro por objetivo. También se plantean utilizando verbos en infinitivo que indiquen acciones alcanzables y medibles. Los objetivos tienen varios fines: - sirven de guía para el estudio, (hipótesis, variables), - determinan los límites y la amplitud de la investigación, - orientan sobre los resultados eventuales que se espera obtener, - permiten determinar etapas del proceso en el estudio que se va a realizar. Igualmente la formulación de los objetivos está sujeta a determinados criterios, estos deben:  Estar orientados a los elementos básicos del problema  Ser medibles y observables  Ser claros y precisos  Seguir un orden metodológico  Ser expresados en verbos en infinitivo. Cuadro 4. Ejemplos de verbos clasificados por niveles de estudio.14 INFORMACION COMPRENSION APLICACION ANALISIS SINTESIS EVALUACION Definir Interpretar Aplicar Distinguir Planear Evaluar Determinar Traducir Emplear Analizar Proponer Clasificar Registrar Reafirmar Utilizar Diferenciar Diseñar Estimar Nombrar Describir Demostrar Calcular Formular Valorar Relatar Reconocer Practicar Experimentar Reunir Calificar Subrayar Explicar Ilustrar Probar Construir Seleccionar Identificar Expresar Operar Comparar Establecer Escoger Ubicar Programar Contrastar Preparar Medir Informar Criticar Discutir Inspeccionar Examinar Los objetivos bien enunciados comunican al lector la intención del investigador. El enunciado de un objetivo es un conjunto de palabras o símbolos que deben expresar claramente una intención dada, comunicable a otros tal como el equipo investigador lo concibe. Los objetivos de investigación están centrados en el resultado, no en el medio ni en la persona que realiza el estudio.15 12
  • 13. Los objetivos pueden ser modificados durante el desarrollo de la investigación, o pueden ser sustituidos por nuevos objetivos, según la dirección que tome el estudio, incluso pueden adicionarse ó suprimirse, objetivos de acuerdo a las circunstancias que se presenten durante el desarrollo de la investigación. Ulterior a la construcción de los objetivos se elabora el capítulo correspondiente al marco teórico, denominado también marco de referencia por algunos autores16. Esta parte de la investigación se levanta con los aportes de la revisión bibliográfica que realiza el equipo investigador sobre el tema. Para ello se pueden sondear desde los recursos tradicionales, revisión del material impreso, hasta la más moderna tecnología informática, que permite un rápido y amplio acceso a las bases de datos especializadas en Medicina y demás disciplinas del área de la salud. Dentro de los documentos a explorar se cuenta con dos tipos:  Primarios o documentos originales, de “primera mano”  Secundarios o catálogos a partir de los cuales se encuentran los primarios, de “segunda o tercera mano” Se sugiere que el orden secuencial de búsqueda sea primero el secundario o catálogo y luego el primario o documento original. Actualmente es fácil acceder a los documentos originales, incluso a comunicación directa con los autores de los mismos, a través de la web. Para hacer uso de estos recursos, es importante conocer el valor referencial de las Palabras clave o frases cortas (descriptores). Este término identifica el contenido de los documentos a buscar en la base de información. Las palabras clave pueden asociarse para una búsqueda más concreta. Las bases de datos más utilizadas en ciencias de la salud son: Medline, Hinari, Proxecol, Allied Health Litterature. El análisis de los documentos encontrados a través de la búsqueda sistematizada o en físico, permite centrar la fundamentación teórica del trabajo. La revisión bibliográfica es esencial para: 1. Definir el contexto teórico en el que se desenvuelve el estudio 2. Conocer la existencia de investigaciones previas acerca del mismo problema 3. Apoyar la exposición con citas de otros autores En términos prácticos para esta actividad se elabora la ficha bibliográfica de cada uno de los estudios y, con éstas, la ficha de indización de acuerdo a cada una de las palabras clave a utilizar durante el trabajo 17. En la ficha bibliográfica deben consignarse todos los elementos adoptados de acuerdo a la escuela americana o europea, en orden: autoría (apellidos y nombres o nombre de la entidad), título del estudio, editorial, ISSN o ISBN, ciudad donde se imprimió el libro, año de edición, 13
  • 14. número de páginas. Se incluye además el resumen del trabajo y las palabras clave relacionadas con la investigación que se está desarrollando. El marco teórico de la investigación, se constituye con algunos submarcos, el primero de estos es el marco de antecedentes, la gran mayoría de los trabajos de investigación cuenta con muchos o algunos antecedentes, en esta parte del trabajo, se deben exponer los estudios realizados y conocidos con anterioridad sobre el tema investigado, explorando así los resultados de otros estudios en provecho del presente. Este submarco puede ser reemplazado por un marco histórico, en el cual se describen de manera concreta y concisa los componentes históricos del tema o temas de estudio. También puede utilizarse un marco geográfico, con componentes territoriales que permitan situar o georeferenciar casos o situaciones, o bien por un marco demográfico, en el cual se le da prioridad a la descripción poblacional. Las bases teóricas de mayor relevancia se condensan en el marco referencial, o teórico en el caso en el cual el título del capítulo corresponda a Marco de Referencia, éste corresponde al segundo submarco de la unidad, es en este fragmento donde se compendia el mayor número de referencias bibliográficas, soportando las teorías ó experiencias expuestas por otros(as) autores(as). Se espera que toda investigación produzca conocimiento nuevo, en base al conocimiento anterior, que es necesario considerar, examinar, criticar y sistematizar, para elaborar el componente hermenéutico3 del trabajo, con el propósito de orientar luego las interpretaciones de los datos recolectados, en el análisis empírico. Para construir éstas bases teóricas de la investigación debe realizarse la definición analítica de cada una de las variables tenidas en cuenta en los objetivos de la investigación, la conjugación e integración de los contenidos de los conceptos, para establecer el significado conceptual de la variable establecida, desde la perspectiva de otros(as) autores(as). Establecidos los elementos teóricos para la investigación, el grupo investigador conceptualiza los términos adoptados y adaptados para el trabajo en el marco conceptual, en él se vinculan los conceptos de las distintas variables, y se expone el resultado en una serie de postulados. El conjunto de estas proposiciones, con las que culmina la construcción de las bases teóricas de la investigación, se  La hermenéutica es el arte de interpretar textos para fijar su verdadero sentido. su uso se ha ampliado desde el siglo XIX hasta abarcar las teorías filosóficas del significado y la comprensión, así como las teorías literarias de la interpretación textual. Según Friedrich Schleiermacher y Wilhelm Dilthey, el texto es la expresión de los sentimientos de su autor y los intérpretes deben intentar ponerse en el lugar del autor para revivir el acto creador. 14
  • 15. denomina Modelo Teórico de la Investigación. Al finalizar éste submarco se establecen las palabras clave de la investigación. En el marco conceptual, deben aclararse los términos que necesitan explicación específica para beneficio de los lectores del trabajo y de los mismos(as) investigadores(as), puede incluso estructurarse un glosario de términos, en éste caso la relación debe disponerse en forma alfabética. Se trata de una relación de definiciones nominales de breve extensión, cuyo contenido debe ser claro, preciso, directo y pertinente. Se entiende que este significado será el único a utilizar en la investigación. Las palabras clave o descriptores, deben ser refrendados en las bases de datos MeSH o DeSH. Actualmente es necesario que las investigaciones involucren, en la construcción de las bases teóricas, normas legales de distinta jerarquía (tratados internacionales, Constitución Política, leyes, decretos, resoluciones, acuerdos), para lograrlo el investigador debe redactar el compendio de las normas que conciernen a la investigación, de manera precisa, en el marco legal. Las bases legales deben redactarse de manera que cada norma sea debidamente identificada, y deben contener la respectiva fecha de expedición. El componente ético se maneja dentro del submarco Bioético ó dentro del capítulo de la metodología, para Colombia aplica la resolución 008430 de 1993, emanada del Ministerio de Salud y acogida por Colciencias, para reglamentar las condiciones bioéticas específicas durante el desarrollo de investigación en seres humanos; estos parámetros recogen las recomendaciones sobre el tema, a nivel mundial, establecidas en el Informe Belmont y la Declaración Helsinki. Con los elementos de la revisión de este tema, se elabora el consentimiento informado, para cada una de las unidades de análisis, individual cuando se estudian personas, institucional cuando se estudian documentos como historias clínicas, ó dependencias de la empresa, (ejemplo ver consentimiento informado). 15
  • 16. FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Investigación:______________________________________________________ Objetivo de la investigación: __________________________________________ Yo ___________________________________ con c.c. ____________________ de__________________, he recibido las explicaciones y he comprendido todo lo relacionado con los procedimientos derivados de la investigación: ________________________________, también me han aclarado todas las dudas y me han explicado todos los posibles riesgos. Comprendo perfectamente que el procedimiento consiste en: (descripción del sujeto investigado en palabras simples y sencillas): _________________________________________________ Que los investigadores e investigadoras serán: ________________________ __________________________________________________________________ Doy mi consentimiento para hacer parte de esta investigación y aclaro que puedo retirarme de ella libremente cuando considere que debo hacerlo, sin perjuicio del proceso investigativo, y que seré informado(a) de los resultados de la investigación antes de que estos sean dados a cualquier otra comunidad. Firma de investigado(a) Huella Firma de testigo(a) c.c c.c. Ciudad ______________________ Fecha_____________________ 16
  • 17. También es relevante incluir un marco medioambiental, en este capítulo o como el anterior también puede ser incluido como componente medioambiental en el capítulo de metodología, con apoyo de las medidas jurídicas establecidas por el Ministerio del Medio Ambiente y en relación al protocolo de Kioto. Posterior a la construcción del marco teórico con sus respectivos submarcos, se elabora el capítulo de Metodología, en el cual se condensan el diseño de la investigación, los materiales y métodos de trabajo a utilizar durante el desarrollo del trabajo investigativo. El diseño de investigación es el plan de acción. Indica la secuencia de los pasos a seguir, hace referencia a quien, cómo y dónde. Permite al investigador precisar los detalles de la tarea de investigación y establecer las estrategias a seguir para lograr los objetivos propuestos y obtener resultados positivos, además de definir la forma de encontrar las respuestas a las interrogantes que inducen al estudio. La selección correcta del diseño fortalece la validez y confiabilidad de la investigación. Esta parte de la investigación, como consecuencia de la afinidad lograda con el Marco Teórico, debe decir de qué forma se va a diseñar la investigación misma tomando la decisión respecto del nivel de complejidad apropiada para resolver el problema, es decir, tipo de investigación a realizar (si exploratorio, descriptivo, correlativo o explicativo) la porción de la población (muestra o población referente) en que se recogerán los datos, el instrumento o técnica que se usará para recoger la información y la forma en que se piensa analizar la información recogida, para poder responder a los objetivos específicos que se plantearon en capítulos anteriores de la investigación. En el caso de la investigación formativa, ha de tenerse en cuenta la línea de investigación, de acuerdo al grupo o institución en la cual se está realizando el proyecto. Posteriormente se determina el diseño del trabajo, el grupo investigador establece el tipo de investigación, para lo cual es importante conocer los posibles tipos de investigación que se pueden seguir. Este conocimiento hace posible evitar equivocaciones en la elección del método adecuado para un procedimiento específico18. Conviene anotar que los tipos de investigación difícilmente se presentan puros; generalmente se combinan entre sí y obedecen sistemáticamente a la aplicación de la investigación. Tradicionalmente se presentan tres tipos de investigación, descriptiva, exploratoria o explicativa. Abouhamad 19 anota que de éstos se desprende la totalidad de la gama de estudios de investigación que trajinan los investigadores, esa información se amplia en el cuadro 5. El diseño de la investigación puede ser observacional ó experimental, es observacional cuando el equipo investigador, no interviene las variables a seguir, y el contexto del estudio se sigue con un enfoque global del fenómeno estudiado, es un método flexible, fluido, describe, analiza y concluye; el diseño experimental, implica por parte de los investigadores una intervención sobre las variables o los sujetos investigados, debe ser metodológicamente más rígida, estructurada y definida, para redundar de esta manera en una mayor validez de los resultados 20. 17
  • 18. Cuadro 5. Tipos de estudio propuestos para investigación sanitaria. Tipos de estudios de investigación en salud Observacionales Analíticos Descriptivos de causalidad Experimentales ó correlacionales Cualitativos Cuantitativos 1. Casos y 1. cuasi Controles experimental 1. etnográficos 1. estudio de caso 2. Cohortes 2. experimental pura 2. históricos 2. serie de casos 3. Ex posfacto 3. de laboratorio 3. 3. estudios de 4. ensayos clínicos fenomenológicos incidencia. controlados. 4. acción 4. estudios de participación prevalencia. 5. naturalísticos 5. evaluativos 6. 6. comparativos consructivistas 7. holísticos 7. de procesos 8. hermenéuticos 8. tiempo/movimiento 9. interacción 9. morbilidad simbólica 10. inducción 10. mortalidad particularista 11. poblacionales 11. históricos La investigación observacional, puede ser descriptiva o analítica; conformando el grupo de trabajos descriptivos se pueden realizar investigaciones cualitativas, basadas en datos calificativos (cualitativos), con pocas unidades de observación y cuyos resultados no permiten inferir sobre otras poblaciones, pero facilitan y amplían el conocimiento de la población observada e investigaciones cuantitativas, numéricas, medibles y cuantificables, con mayores posibilidades de validez estadística y a través de las cuales se puede llegar a inferir en otras comunidades similares. Entre las cuantitativas están: Estudio de caso, este tipo de investigación es útil para estudiar intensivamente características básicas, situación actual, e interacciones con el medio de una o unas pocas unidades de análisis, tales como individuos, grupos, instituciones o comunidades. Se caracterizan porque buscan estudiar a profundidad cada una de las unidades de observación, teniendo en cuenta características y procesos específicos o el comportamiento total de la 18
  • 19. unidad en su ciclo de vida total o un segmento de ella. Son particularmente útiles para obtener información básica para planear la realización de investigaciones más amplias, ya que, debido a lo intensivo de la indagación, proyectan nuevas opciones sobre importantes variables, interacciones y procesos que merecen ser investigados más exhaustivamente. En este mismo grupo están los estudios de series de casos, en ellos se observan unidades de análisis en un número inferior a 100, sin aplicación de muestreo, es decir se realiza la observación censal de una población pequeña, frente a condiciones similares al estudio de caso, es un paso secuencial, que amplia la información sobre las unidades de análisis frente a las variables y las interacciones y procesos subsecuentes. Los estudios de series de casos se aplican cuando eventos o patologías nuevos, hacen su aparición en determinada población y se requiere ampliar la información a fin de establecer medidas o estrategias de intervención, que beneficien a la comunidad. Los estudios de incidencia, permiten explorar las características e interacciones existentes en casos nuevos de una patología, generalmente son secuenciales a las series de casos, con ellos se amplia la información propia del evento o patología y sus relaciones con los sujetos que la sufren, permiten una asertiva toma de decisiones y aportan conceptos nuevos o reafirman los existentes. Las investigaciones de prevalencia, auscultan la situación de un evento teniendo en cuenta los casos nuevos y los viejos, se realizan después de haber explorado a través de los estudios de incidencia y permiten mejorar la calidad y cantidad de información sobre eventos ó patologías que tienen una reciente aparición en determinada población o situación geográfica. Los estudios evaluativos permiten al grupo investigador, explorar condiciones de evaluación sobre programas de salud, eficacia terapéutica o de intervención, la mayoría de las veces facilitan nuevas investigaciones e intervenciones y competen a los gerentes o directores de programas, servicios de salud o ministerios, los datos obtenidos a través de éstos estudios, facilitan implementar estrategias de intervención para mejorar la calidad de vida de la población. Los diseños comparativos, permiten cotejar las condiciones de un mismo diseño, frente a dos poblaciones o muestras poblacionales, teniendo en cuenta las mismas condiciones e interacciones, pueden compararse nuevas estrategias, en poblaciones similares o disimiles, terapéuticas para grupos poblacionales similares, aplicación de intervenciones en condiciones iguales o distintas, con los resultados de estos estudios, se define cual es la mejor opción por calidad de población o calidad de intervención. Los modelos investigativos de procesos, se utilizan a escala industrial, para describir el impacto o seguimiento de procesos implementados en determinadas condiciones o instituciones, muy semejantes a estos se utilizan hoy día, los estudios de tiempo/movimiento para establecer a través del método científico las variaciones y ajustes en la aplicación de tiempos de trabajo, o en la realización de actividades, catalogadas como movimientos, a través de ellos se ajustan condiciones importantes para el desarrollo de tareas de atención, para trabajadores y pacientes, a los directivos o administrativos de las 19
  • 20. instituciones les permite establecer la eficiencia y eficacia de actividades y procesos. En salud pública son de gran importancia los estudios de morbilidad, con ellos pueden seguirse una o varias patologías en una población, su objetivo es posibilitar la intervención de las mismas, con respaldo científico, ahondar en el conocimiento de la enfermedad y el comportamiento que frente a la misma tienen los pacientes y los trabajadores de la salud, igualmente explorar el comportamiento de la patología, frente a condiciones climáticas y medioambientales. Las investigaciones de mortalidad tienen fines similares a las anteriores, se fundamentan en el número y condición de los decesos presentados durante el periodo, espacio de tiempo y lugar de la investigación, con observación mediante el método científico, para tomar decisiones terapéuticas y de intervención que faciliten el control de la patología entre la población y la implementación de medidas de promoción y prevención que aseguren la disminución de los casos de muerte entre la comunidad. En este grupo de trabajos de investigación está también, la investigación cuantitativa histórica, con ella se busca reconstruir el pasado de la manera más objetiva y exacta posible, para lo cual en forma sistemática se recolectan, evalúan, verifican y sintetizan evidencias que permitan obtener conclusiones válidas. Este tipo de investigación depende de datos observados por otras personas o investigadores. Estos datos son de dos clases: fuentes primarias, derivadas de la observación y registro directo de hechos por su autor; fuentes secundarias, cuyo autor informa sobre las indagaciones realizadas inicialmente por otros investigadores u observdores. En este tipo de investigación las fuentes primarias son evidencias de primera mano y deben utilizarse preferentemente21. El diseño observacional cualitativo, por su enfoque metodológico y su fundamentación epistemológica tiende a ser de orden explicativo, orientado a estructuras teóricas. Utiliza información cualitativa, descriptiva y no cuantificada. Estos paradigmas cualitativos e interpretativos, son usados en el estudio de pequeños grupos: comunidades, escuelas, salones de clase, etc. Se caracteriza por la utilización de un diseño flexible para enfrentar la realidad y las poblaciones objeto de estudio en cualquiera de sus alternativas22. Trata de integrar conceptos de diversos esquemas de orientación de la investigación social, en los últimos años se ha incrementado su aplicación en ciencias de la Salud. Estos, relativamente nuevos paradigmas, aparecen clasificación como: Investigación etnográfica, según Roberto Pineda, de la Universidad de los Andes, Departamento de Antropología: “La investigación etnográfica constituye la descripción y análisis de un campo social específico, una escena cultural determinada (una localidad, un barrio, una fábrica, una práctica social, una institución u otro tipo de campo, sin perjuicio de la aplicación de otros métodos y técnicas de recolección, síntesis y análisis. La meta principal del método 20
  • 21. etnográfico consiste en captar el punto de vista, el sentido, las motivaciones, intenciones y expectativas que los actores otorgan a sus propias acciones sociales, proyectos personales ó colectivos, y al entorno sociocultural que los rodea. A través de la investigación etnográfica se recolectan los “datos” que, conjuntamente con aquellos construidos sobre enfoques cuantitativos, son la base de la reflexión de la etnología y de la antropología. Es una práctica reflexiva en la cual el investigador no solamente observa, clasifica y analiza los hechos, sino que interpreta, según su condición social, época, ideología, intereses y formación académica.» La investigación de acción participación, se propone resolver preguntas que se derivan en forma implícita o explícita de un análisis de la realidad de las comunidades y de la experiencia práctica acumulada del investigador. Generalmente los propósitos de estas investigaciones están mediados por intenciones políticas y sociales de los investigadores23. El modelo de investigación participativa integra en el proceso, a los miembros de la comunidad como investigadores activos, en vez de tomarlos como sujetos investigados. A partir de la realidad de una población seleccionada para el estudio se motiva un diálogo reflexivo que permite el análisis de cada uno de los factores internos y externos que afectan a dicha comunidad, a fin de producir concientización en cada uno de sus integrantes, para que reaccionen y actúen frente a sus necesidades. El proceso investigativo comprende los aspectos ideológicos y prácticos que son manejados por el investigador y los representantes de las comunidades que participan en el trabajo de investigación realizado. Los diseños naturalísticos, se constituyen con una orientación de exploración y observación de variables de la naturaleza, de máxima utilidad en los estudios medioambientales. Los estudios constructivistas, pretenden hacer cimentación teórica sobre fenómenos de los individuos o las comunidades, para la transformación de paradigmas. La investigación holística, asume un fenómeno o serie de eventos, para observarlos y caracterizarlos desde todas las perspectivas posibles para el investigador. La investigación cualitativa hermenéutica, pretende realizar la interpretación de textos para fijar su verdadero sentido, en una población específica, este tipo de investigación, tiene su máxima utilidad en la construcción de teorías de soporte en las distintas disciplinas. La interacción simbólica, busca establecer las formas y convenciones de la interacción social, están marcadas por la historia y sujetas, por tanto, a un cambio permanente. Son básicamente la expresión del grado de diferenciación del simbolismo comunitario. En la investigación de tipo inducción particularista, se explica el fenómeno desde los aspectos particulares y precisos, es útil para el estudio de fenómenos comunitarios especiales, de rara frecuencia. 21
  • 22. Dentro del grupo de los diseños observacionales se encuentra el conjunto de los estudios de causalidad, analíticos o correlacionales, según algunos autores, entre ellos los estudios de casos y controles, permiten explorar el factor causante de un evento, desde la selección de unidades muéstrales que sufren la enfermedad, casos, comparadas con un grupo de sujetos que expuestos al mismo factor, no sufren el evento, controles, admiten determinar vulnerabilidad, a través de la medición de ambos grupos utilizando medidas de riesgo como el odds ratio y se realizan hacia atrás en el tiempo, éste tipo de estudios requieren de los resultados de estudios descriptivos para su planteamiento, profundizan el conocimiento sobre la población y/o el evento, que generalmente es una patología, son el paso obligado antes de estudios experimentales; los estudios de cohorte, son las investigaciones en las cuales se busca establecer la relación entre un factor de riesgo como desencadenante de un evento, desenlace o patología, observan y evalúan a un grupo que inicialmente esta sano, frente a la causa de la enfermedad, unos sujetos observados se comportan como vulnerables y otros como no vulnerables, se registran los resultados y se comparan utilizando riesgos relativos (Rr), se desarrollan posterior a un estudio cuantitativo descriptivo y en muchas ocasiones después de la realización de un estudio de casos y controles, la mayoría de las veces se realizan hacia el futuro. Las patologías meas importantes en la historia de la humanidad, han sido sometidas o están siendo evaluadas a través de este tipo de diseños investigativos, ejemplo de ello es el seguimiento que en la actualidad se viene haciendo de las enfermedades crónicas, como la hipertensión, la diabetes, el VIH y el sida. El tipo de Investigación correlacional, según Mario Tamayo y Tamayo, en el módulo 2 de la serie Aprender a investigar: “persigue fundamentalmente determinar el grado en el cual las variaciones en uno o varios factores son concomitantes con la variación en otro u otros factores. La existencia y fuerza de esta covariación normalmente se determina estadísticamente por medio de coeficientes de correlación. Es conveniente tener en cuenta que esta covariación no significa que entre los valores existan relaciones de causalidad, pues éstas se determinan por otros criterios que, además de la covariación, hay que tener en cuenta. Características: a. Es indicado en situaciones complejas en que importa relacionar variables, pero en las cuales no es posible el control experimental. b. Permite medir e interrelacionar múltiples variables simultáneamente en situaciones de observación naturales, como en los ejemplos ofrecidos. c. Permite identificar asociaciones entre variables, pero hay que prevenir que ellas sean espurias o falsas, introduciendo los controles estadísticos apropiados. 22
  • 23. d. Es menos riguroso que el tipo de investigación experimental porque no hay posibilidad de manipular la variable (o variables) independiente(s) ni de controlarlas rigurosamente. En consecuencia, no conduce directamente a identificar relaciones causa-efecto, pero sí a sospecharlas”. El diseño de investigación “ex post facto” sobre hechos cumplidos, es apropiado para establecer posibles relaciones de causa-efecto observando hechos ocurridos y buscando en el pasado los factores que los pudieron ocasionar. Se diferencia del estudio experimental en que en éste la causa se introduce en un momento determinado y el efecto se viene a observar algún tiempo después. Se caracteriza porque: a. El investigador escoge uno o más efectos que puede observar y se devuelve en el tiempo en busca de posibles causas, relaciones y su significado. b. Es apropiado cuando por razones prácticas, económicas o éticas, no es viable realizar experimentos. c. Proporciona información útil sobre la naturaleza del problema: factores asociados, bajo qué circunstancias, en qué secuencia aparecen. Actualmente las posibles relaciones causales que pueden determinarse por estudios ex post facto, se benefician considerablemente de técnicas estadísticas como la correlación parcial y la regresión múltiple. La investigación experimental, tipifica los estudios que evalúan intervenciones predefinidas, intervencionistas de manera deliberada, sobre una o varias variables específicas. La investigación experimental más utilizada en las áreas de la salud, es el ensayo clínico controlado, su principal propósito es determinar con la mayor confiabilidad posible relaciones de causa-efecto, para lo cual uno o más grupos llamados experimentales se exponen a los estímulos experimentales (medicamentos, terapias, intervenciones) y los comportamientos resultantes se comparan con las conductas de ese u otros grupos llamados de control, que no reciben el tratamiento o estímulo experimental, este tipo de diseños son de alta exigencia técnica y bioética y requieren de la autorización institucional a través de un comité de Bioética, además obligan al cumplimiento de la resolución 008430 en todos sus artículos y parágrafos. La investigación experimental requiere de una manipulación rigurosa de las variables o actores experimentales y del control directo o por procedimientos estadísticos al azar, de otros factores que pueden afectar el experimento. Estos procedimientos al azar incluyen la selección de los sujetos, la asignación al azar de los sujetos a los grupos experimental y de control y la asignación al azar del tratamiento experimental a uno de los grupos. Este tipo de investigación emplea un grupo de control para comparar los resultados obtenidos en el grupo experimental, teniendo en cuenta que para los fines del experimento, ambos grupos deben ser iguales, excepto en que uno recibe tratamiento (el factor causal) y el otro no. La investigación experimental es el procedimiento más indicado para 23
  • 24. investigar relaciones de causa-efecto, pero a la vez tiene la desventaja de ser artificial y restrictivo, viéndose limitada su aplicación a los seres humanos, bien sea porque estos actúan de manera diferente bajo condiciones de observación controlada o simplemente por razones éticas. Para ampliar el horizonte de posibilidades, se incluyeron en el texto diferentes metodologías de investigación, ya que actualmente se aplican a la vez, en una misma investigación, una o más orientaciones con relativa frecuencia. Esta combinación de diseños se denomina multimodal y contempla la posibilidad de realizar una parte de la investigación con un diseño cualitativo y otra parte del mismo trabajo con un tipo de trabajo cuantitativo, en cuales quiera de sus modalidades. Básicamente se realizan investigaciones multimodales para integrar en el equipo, diferentes disciplinas y teorías, para de esta manera dar respuesta a varios objetivos en la misma población objeto. Definido el tipo de investigación y teniendo presentes, la situación problemática y los objetivos del proyecto, el grupo investigador establece la población referente, ó universo, está formada por todos lo elementos o sujetos que se quiere estudiar y que podrían ser observados individualmente en el estudio. De ella se extrae la muestra poblacional para la investigación. Algunos tipos de investigación evalúan al total de la población diana (investigada), a ésta selección de la población se le denomina censal (100% de las unidades muéstrales del conjunto poblacional), esto implica mayores costos y puede revestir algunas dificultades operativas, pero ofrece mayor validez en el diseño. Exceptuando el caso de poblaciones pequeñas es necesario realizar una selección de los sujetos, ya que por razones de tiempo, costo y complejidad para la recolección de datos, es improbable estudiar toda la población. Para ello se utiliza la selección de una muestra de sujetos o elementos, es la elección de una parte representativa de una población, cuyas características se reproducen en cada una de las unidades del conjunto lo más exactamente posible, los requisitos que debe reunir la muestra son: - Comprender parte de la población y no la totalidad de ésta, debe ser estadísticamente representativa con relación a la población. - Ser representativa en cuanto a las características de la población. Si hay distintos sujetos con distintas características, la muestra deberá representarlos en idénticas proporciones a las de la población. Para seleccionar la muestra, en investigación cuantitativa se utiliza el muestreo probabilístico, éste se basa en las leyes del azar, garantizando que cada unidad muestral, poblacional, de análisis u observación (persona, manzana, institución), tenga igual probabilidad de ser seleccionada para hacer parte de la muestra, esta 24
  • 25. manera de seleccionar la muestra asegura la imparcialidad del grupo investigador y fortalece la inferencia estadística. Algunas de las principales técnicas probabilísticas son: - Muestreo aleatorio simple, en él todos los miembros de la población tienen la misma probabilidad de ser seleccionados, la elección se hace al azar con el apoyo de listas o tablas de números aleatorios. – Muestreo sistemático, es una forma ágil y sencilla de seleccionar a los participantes, en un listado de la población a partir de un intervalo fijo (cada X personas –cada 10, cada 20-), no debe utilizarse si las unidades de observación llevan criterios cíclicos o periódicos. – Muestreo en grupos o en etapas múltiples, se extrae un primer nivel de muestras aleatorias a partir de la población, en una primera etapa, para en una segunda etapa obtener unos nuevos grupos conformados aleatoriamente, se repiten fases de selección. – Muestreo estratificado, en este caso se divide la población diana en subgrupos, denominados estratos, según determinadas características predefinidas, por ejemplo, por género, disciplina, tipo de vivienda, etc, luego se selecciona una muestra aleatoria simple de cada uno de los grupos o estratos. En este tipo de muestreo es indispensable la justificación en el diseño de la investigación e indispensable que los resultados se refieran a cada uno de los estratos. También puede aplicarse el muestreo no probabilístico, en este tipo de muestreo se siguen métodos en los cuales no interviene el azar, para conformar la muestra, se debe proporcionar un subconjunto de la población diana que represente fielmente a este conjunto. El azar esta sustituido por el razonamiento estratégico, lo cual debe estar justificado de manera explicita en el documento, este muestreo se puede ejecutar de varias formas: - Muestreo accidental, para ello se predefine una consideración específica, ejemplo encontrarse en determinado momento en un lugar determinado, las primeras 50 personas que lleguen a la consulta externa de X hospital, o los 30 estudiantes que se acerquen en la primera hora a la cafetería. Teniendo en cuenta que aunque parece ser al azar, excluye a todas las unidades muéstrales que no cumplen con el requisito predeterminado, se desconoce el sesgo que puede representar el estudio. – Muestreo voluntario, se utiliza en los casos en los cuales las intervenciones de observación pueden implicar características molestas, dolorosas o peligrosas y para explorar procesos que son uniformes en todos los individuos de una población, ej. Entrenamiento asertivo, presión arterial, temperatura. – Muestreo por elección razonada, se seleccionan en forma deliberada, los sujetos que según el investigador, son mas apropiados para el estudio, es una técnica de frecuente uso en investigación cualitativa y permite agregar unidades de observación, según el caso. – Muestreo por cuotas, de esta manera se cuenta con un reducido número de unidades de observación de la población referente, las características de la población deben reproducirse exactamente en la muestra, lo que hace difícil la selección de las unidades de observación. El tamaño de la muestra se determina teniendo en cuenta, la delimitación de la población con el símbolo N, el sub-conjunto o parte representativa de la población 25
  • 26. denominado muestra se representa con la letra n. Se dice que la muestra n es representativa de la población N cuando se obtiene a través de una fórmula, en la cual unos elementos son constantes y otros son variables. Si la población tiene un tamaño de 100.000 unidades de observación o más (entonces se denomina población infinita), la fórmula para hallar el tamaño adecuado de la muestra se plantea teniendo en cuenta: N = tamaño de la muestra Z = desviación estándar (para un intervalo de confianza de 95,55, es 1,96) p = hipótesis de la proporción de la población que posee la característica o rasgo distintivo de la población diana (cuando se desconoce esa proporción se plantea la hipótesis de p = 50%) q=1–p e = margen de error que el grupo investigador está dispuesto a aceptar. Para una población finita, es decir con un número de unidades de observación exactamente calculado e inferior a 100.000, la fórmula para hallar el tamaño tiene presente: M = tamaño de la población. El tamaño de la muestra para una población infinita depende del margen de error porcentual que el grupo investigador desea aceptar. Mientras más bajo y cercano a +/- 1% el margen de error, más grande será el tamaño de la muestra; mientras más amplio y cercano a +/- 10% el margen de error, más pequeño será el tamaño de la muestra. Como ejemplo de aplicación de la fórmula para hallar el tamaño de la muestra que corresponda a una población infinita se propone el siguiente caso: n = ¿? Z = 1,96 p = 0,5 (50%) 26
  • 27. q = 0,5 e = 0,04 (+/- 4%) Aplicando la fórmula: Z2 x p x q n= -------------------- e2 1,962 x (0,5 x 0,5) 0,96 n = ------------------------------ = 600 0,042 0,0016 En consecuencia: n = 600 Un ejemplo de la aplicación de la fórmula para hallar el tamaño de la muestra que corresponda a una población finita cuyo número de unidades de observación es: 43.560 n = ¿? Z = 1,96 p = 0,5 q = 0,5 e = 0,06 (+/- 6%) N = 43.560 27
  • 28. Aplicando la fórmula: n0 43.560 n1 = ---------------- = ------------------------- = 265 n0 43.560 1+------ 1+ -------------- N 45.670 En consecuencia n= 265 unidades de observación. Actualmente la dinámica de la sistematización, hace que los software estadísticos o de epidemiología (Epi-table, Excel, Spss, etc), ofrezcan la oportunidad de obtener el tamaño de muestra de manera fácil, práctica y directa, en el computador. Posterior a la determinación de la muestra, se realiza la selección de cada una de las unidades de observación, para ello se presenta la población elegible a través de los criterios de inclusión y exclusión, condiciones que son establecidas por el grupo investigador teniendo en cuenta los objetivos de la investigación y las variables a observar. Los criterios de inclusión, se determinan con la pregunta problema direccionada hacia la población referente, de manera práctica los criterios singularizan a los sujetos que pueden hacer parte del estudio y deben ser cumplidos para asignar a las unidades muéstrales a la investigación. Los criterios de exclusión, sustraen a las unidades de análisis seleccionadas en la investigación cuando por alguna razón las condiciones o características particulares que adquieren, pueden alterar los resultados de la investigación, de esta manera se reducen los sesgos sobre los resultados del trabajo. Seguidamente se establece la formulación de la hipótesis, en el caso en el cual el diseño lo requiere, Una hipótesis es un enunciado que expresa, lingüísticamente, juicios, es decir, afirmaciones o negaciones sobre la realidad. Se puede considerar un enunciado teórico supuesto, no contrastado pero probable, que expresa una relación entre variables24. Es conveniente aclarar que en los estudios descriptivos las hipótesis no son necesarias. Las variables se construyen, en este caso, teniendo en cuenta los objetivos. De las hipótesis se derivan las variables del estudio, las condiciones básicas que debe reunir una hipótesis son: 28
  • 29. * Ser conceptualmente clara y fácilmente comprensible * Utilizar términos que posean realidad empírica (práctica) * Ser verificable con técnicas asequibles * Ser específica o susceptible de especificación * Tener conexión con las teorías precedentes * Poseer un cierto alcance general * Guardar relación con el problema de la investigación * Ofrecer una probable respuesta Se denominan variables a aquellas características observables de algo, que son susceptibles de adoptar distintos valores, pudiendo existir vinculación entre las variaciones de unas y otras, según muy diversos tipos de relaciones 25. La importancia de las variables en la investigación científica es básica, la finalidad del método científico es descubrir la existencia de las variables y su magnitud, y probar las relaciones que las unen. Las variables se pueden clasificar, entre otras formas, según: 1. Naturaleza: *Cualitativas, *Cuantitativas: Discretas y Continuas 2. Posición en la investigación: *Dependientes, *Independientes y *Extrañas 3. Escala de medida: *Nominales, *Ordinales, *De Intervalo y *De Razón 4. Amplitud: *Individuales y *Colectivas 5. Abstracción: *Generales, *Intermedias e *Indicadores Se denominan variables cualitativas a las características que no pueden ser cuantificadas. También reciben el nombre de atributos. Son variables cuantitativas las susceptibles de ser medidas numéricamente. A su vez se subdividen en dos: discretas cuando no admiten valores intermedios en su medición (p.ej. número de hijos), y continuas cuando sí pueden hacerlo (p.ej. estatura). Es variable dependiente aquella que está en función de las variaciones en la variable independiente. Se llama independiente a la variable cuya asociación o 29
  • 30. influencia con la variable dependiente, es lo que se intenta descubrir en la investigación. La controla el investigador. Son extrañas todas las demás variables que actúan sobre los sujetos investigados, durante el experimento y que pueden influir en el resultado final. Según las escalas de medición de las variables, pueden ubicarse en la escala nominal, la cual distingue diversas categorías pero sin que ello implique un orden, de escala ordinal, que ya presenta una ordenación entre las diversas categorías pero que no guarda grados de distancia iguales entre ellas, de escala de intervalo, en la que sí se cumple lo anterior pero su origen es convencional, y de escala de razón, que implica orden y grados de distancia iguales y además su origen es natural, es decir, existe un cero absoluto. Son variables individuales las referidas a características de las unidades de observación cuando éstas son individuos. Se denominan colectivas a las que se refieren a características de las unidades de observación cuando éstas son grupos. Las variables son generales cuando no pueden ser medibles empíricamente con carácter inmediato. Son intermedias las que expresan dimensiones o aspectos parciales de las primeras, lo que las hace más concretas y cercanas a la realidad. Se denominan indicadores o variables empíricas las que representan aspectos directamente observables y medibles. El equipo investigador define y operacionaliza las variables, para dinamizar y facilitar el manejo de las preguntas en el instrumento, ejemplo: 30
  • 31. Formato para Operacionalización de variables: Variables Dimensión Subvariable Definición Nivel de Indicador Fuente Pregunta o categoría medición Dependiente Independiente 1
  • 32. Posteriormente el grupo investigador, inicia la recolección de los datos, a esta etapa también se le denomina trabajo de campo, en ella los investigadores aplican el instrumento seleccionado para la recolección de datos sobre las variables, entrevista, encuesta, cuestionario, guía observacional, escala a cada una de las unidades de observación. El instrumento puede ser adaptado y adoptado de un estudio anterior, en tal caso debe darse el reconocimiento correspondiente a los autores de la investigación inicial, no hacerlo puede inducir a los revisores del trabajo o a los lectores a pensar en un posible plagio, lo cual puede conducir a problemas jurídicos importantes para los autores ó las instituciones que los respaldan. En otras ocasiones el grupo investigador debe diseñar el instrumento correspondiente, para lo cual debe seguir cada una de las variables con sus correspondientes subvariables o categorías en el cuadro de operacionalización de variables, cuando se prueba un nuevo instrumento. La validez de la prueba o el instrumento se establece según ésta sea más o menos cercana a la realidad, de esta forma el diseño será más o menos válido; la validez puede ser interna y externa. La validez INTERNA se refiere particularmente a la concordancia de los resultados obtenidos en la investigación con la realidad investigada. La EXTERNA, indica la concordancia de los resultados obtenidos con la realidad de otras poblaciones no investigadas, esta se realiza generalmente a través de una prueba piloto. Ejemplo de instrumento: ESCALA Escala para medición de satisfacción, adaptada del Cuestionario sobre Calidad de Vida: Satisfacción y Placer (Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire, Q-LES-Q) Se ha creado este cuestionario para ayudar a evaluar el grado de satisfacción experimentado durante este semestre (I-2006), en los estudiantes de medicina de la UTP Datos demográficos: Fecha. ____________ Semestre que cursa actualmente:___________ Edad:___________ Ciudad de origen:___________________________ Estrato socioeconómico:__________ Genero: Masculino____ Femenino____ ESTADO DE SALUD FISICA/ACTIVIDADES Con respecto a su estado de salud física durante este semestre, ¿con qué frecuencia? A menudo o Muy a Casi A veces la mayor parte menudo o Nunca nunca del tiempo siempre 1. Se siente descansado(a) 2. Se siente con energía 3. Se siente en excelente estado de salud física. 1
  • 33. 4. No se preocupa por su estado de salud física. 5. Siente que durmió lo suficiente, se levanta descansado 6. Se siente suficientemente activo/a? 7. Siente que su memoria funciona bien? 8. Se siente lleno/a de energía y vitalidad? 9. Se siente bien físicamente 10. Siente, por lo menos, un estado de salud física muy bueno? ESTADO DE ANIMO Con respecto a su estado de ánimo durante este semestre, ¿con qué frecuencia se siente: A menudo o Muy a Nunca Casi A veces la mayor parte menudo o nunca del tiempo siempre 11. Con la mente despejada? 12. Satisfecho/a con su vida? 13. A gusto con su aspecto físico? 14. alegre o animado/a? 15. independiente? 16. contento/a? 17. capaz de comunicarse con otras personas? 18. capaz de tomar decisiones? 19. relajado/a? 20. A gusto con su vida? 21. Ve el futuro negro? 22. Le encuentra fácilmente solución a sus problemas? SATISFACCIÓN Y PLACER Las preguntas siguientes se refieren a las actividades que durante el primer semestre del 2006 le proporcionan satisfacción y placer. A menudo o Muy a Nunca Casi A veces la mayor parte menudo o nunca del tiempo siempre 23. Se siente a gusto en su trabajo académico? 24. Resuelve sus problemas académicos o los maneja sin demasiada tensión? 25. Piensa con claridad en el trabajo académico? 26. Se muestra decidido/a en el trabajo académico y toma decisiones cuando es necesario? 2
  • 34. 27. Logró lo que se propone? 28. Se siente satisfecho/a con los logros conseguidos en el trabajo académico? 29. Estudia bien? 30. Se siente interesado/a por el trabajo? 31. Se concentra en el trabajo académico? 32. Siente que el trabajo académico le absorbe mucho tiempo y no logra lo acometido? TAREAS DEL SEMESTRE ACADEMICO (curso/clase) Las preguntas siguientes se refieren a las actividades académicas durante el primer semestre del 2006, clases, talleres, cursos, etc. A menudo o Muy a Nunca Casi A veces la mayor parte menudo o nunca del tiempo siempre 33. Disfruta con las tareas del curso/clase? 34. Desea empezar las tareas del curso o de la clase? 35. Desarrolla las tareas del curso/de la clase sin demasiada tensión? 36. Piensa con claridad sobre las tareas del curso/clase? 37. Se muestra decidido/a con las tareas del curso/clase, cuando es necesario? 38. Se siente satisfecho/a con los logros conseguidos en el trabajo del curso/de la clase? 39. Se interesa en las tareas del curso/clase? 40. Se concentra en las tareas del curso/clase? 41. Se siente bien mientras hace las tareas del curso/clase? 42. Se comunica e intercambia opiniones con facilidad con los compañeros/as del curso/clase? ACTIVIDADES DE TIEMPO LIBRE Las preguntas siguientes se refieren a las actividades de tiempo libre durante el primer semestre del 2006, como ver la televisión, leer el periódico o revistas, ocuparse de las plantas de la casa o del jardín, pasatiempos, ir a museos o al cine o a actos deportivos, etc. A menudo o la Muy a Nunca Casi A mayor parte del menudo o nunca veces tiempo siempre 43. Cuando tiene tiempo, ¿con qué frecuencia lo utiliza para actividades de tiempo libre? 44. ¿Con qué frecuencia disfruta de sus 3
  • 35. actividades de tiempo libre? 45. ¿Con qué frecuencia desea realizar las actividades de tiempo libre antes de poder disfrutar de ellas? 46. ¿Con qué frecuencia se concentra en las actividades de tiempo libre y les presta atención? 47. Si surge algún problema durante las actividades de tiempo libre, ¿con qué frecuencia lo soluciona o lo maneja sin demasiada tensión? 48. ¿Con qué frecuencia consiguen mantener su interés las actividades de tiempo libre? 50. ¿Cómo evaluaría su nivel de satisfacción académica durante la semana pasada? Después de validado el instrumento, este se aplica a las unidades de análisis, seleccionadas según el correspondiente muestreo. Tomados los datos requeridos para la investigación, el grupo investigador pasa a tabular los datos, para lo cual crea una base de datos con las variables estudiadas, en un programa estadístico. Posteriormente se realiza el Análisis estadístico (de datos estadísticos), con la información correspondiente a las variables cuantificadas (medidas). Para ello se utilizan las medidas de tendencia central, moda, media y mediana, y las medidas de dispersión, rango, desviación estándar, etc26. En este capítulo, debe plantearse además, como se presentarán los resultados, generalmente con la utilización de figuras ó gráficos y cuadros ó tablas. El grupo investigador expone cuales son los resultados que espera con la investigación, cual será la población beneficiada con el trabajo y como se difundirán los resultados de la misma. Para finalizar el capítulo, se muestra el cronograma de trabajo, éste contiene el tiempo en meses o años, según el caso y las actividades a desarrollar y se expone con precisión y claridad el presupuesto del trabajo, incluidos los recursos logísticos necesarios y el talento humano que se requiere. Ejemplo de cronograma y presupuesto: 4
  • 36. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES TIEMPO MESES ACTIVIDADES AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Recopilar información del tema Realizar el análisis de la información Definir problema Plantear objetivos Desarrollo del marco teórico Trabajo de campo Recolección de datos Tabulación de la información Verificación de procedimientos Análisis e interpretación de resultados Elaboración de artículo científico Presentación de la información Divulgación de la investigación 5
  • 37. FORMATO PARA PRESUPUESTO POR RUBROS FUENTES RUBROS TOTAL Entidad 1 Entidad 2 Investigadores Personal Equipos (compra y/o alquiler) Material Fungible Servicios Técnicos Software Trabajo de Campo Bibliografía Publicaciones TOTAL FORMATO PARA PRESUPUESTO GLOBAL ITEM UNIDAD CANTIDAD VALOR TOTAL UNITARIO Investigadores Coinvestigadores Auxiliares Asesores Computador Fotocopias Revistas Toner de tinta Resmas de papel Viáticos Pasajes TOTAL Con la información obtenida se construye el capítulo correspondiente a los resultados de la investigación, esto puede hacerse con la representación gráfica de diagramas de barras, histogramas, curvas, sectoriales, tablas o cuadros. Este capítulo debe contener dos temas: el primero, el análisis de los resultados y el segundo, la discusión de los resultados. El primero no debe ser interpretativo, 6
  • 38. debe ser objetivo y preciso. El segundo debe establecer la relación de los hallazgos similares o contradictorios de la investigación con otras investigaciones. La información de los resultados debe ser congruente, coherente y consistente con la hipótesis y/o los objetivos y el planteamiento del problema y debe dar respuesta a todas y cada una de las inquietudes planteadas en éstos. Para la comunidad en la cual se realiza la investigación es muy importante conocer los resultados de la misma y las estrategias de intervención si éstas se dan. A continuación se trazan las conclusiones de la investigación, se muestran las limitaciones que se presentaron durante el desarrollo de ésta, las oportunidades que se abren a la luz de los resultados del trabajo, se plantean los sesgos y la forma de control implementada en el trabajo. Al igual que en el caso de los resultados, éstas deben coincidir con el desarrollo de los objetivos y han de tener congruencia con los resultados del trabajo. Para elaborar las recomendaciones, los investigadores realizan una serie de propuestas que facilitan subsanar los errores cometidos durante el desarrollo de la investigación, se expone la necesidad de nuevos estudios de investigación que amplíen las posibilidades del anterior y se confrontan las conclusiones para plantear alternativas que den soluciones o claridad sobre el tema. El siguiente capítulo corresponde a la bibliografía del trabajo, en ella y teniendo en cuenta las recomendaciones propuestas para levantar las referencias bibliográficas en el contenido del documento (ver marco teórico); se condensan los libros, documentos y demás elementos bibliográficos de apoyo durante la realización de la investigación. El último segmento del trabajo se conforma con los anexos, todos los documentos que hacen parte indirecta o instrumental en el trabajo, por ej. consentimiento informado, operacionalización de variables, presupuesto, cronograma de actividades, instrumento. A la totalidad de los capítulos del trabajo de investigación, después de terminado éste, se le denomina documento in extenso, por contener el 100% de la información; sin embargo, para la publicación en revistas científicas, el grupo investigador debe elaborar un artículo científico, que si bien es extraído del documento in extenso y por lo tanto tiene muchas similitudes en su construcción, debe cumplir con los requerimientos de la publicación. En la actualidad, la mayoría de las revistas Biomédicas se acogen a las normas Vancouver para la presentación de los artículos. El artículo científico es la expresión de ideas o conocimientos serios sobre los temas investigados para comunicar la información obtenida de una manera clara, precisa y fidedigna. Con la publicación del trabajo se logra uno de los objetivos 7
  • 39. más importantes de la investigación científica, éste es la divulgación en el medio científico de los resultados. El artículo científico debe ser organizado siguiendo los requisitos de la publicación en la cual se pretende divulgar el artículo. La estructura clásica del artículo es: Título, autor, resumen (abstract), introducción, materiales y métodos, resultados, conclusiones y recomendaciones, bibliografía y anexos 27. Un artículo científico no es una obra literaria. Esta estructura, es la más simple y eficaz aplicable. El estilo debe ser conciso y puede oscilar entre 8 y 15 páginas. El título, describe el contenido en forma específica, clara, exacta, breve y concisa, en él el lector identifica el tema con facilidad28. En la actualidad, según las normas técnicas, el número de palabras debe ser de 17 o menos. El título no debe ser demasiado concreto, pero tampoco sobre explicativo. Los autores: En esta parte se reconoce la verdadera autoría del trabajo. El orden de mención debe reflejar la magnitud e importancia de la contribución de cada individuo. No es correcto incluir toda colaboración, una posibilidad es reconocer la colaboración de algunas personas ó instituciones, citándolas en el apartado de agradecimientos. En el caso de la investigación académica, o cuando los autores tienen la misma primacía en el desarrollo del trabajo, el orden de los autores debe ser alfabético teniendo en cuenta los apellidos de las personas integrantes del equipo, para este tipo de documentos (académicos) los asesores se consideran autores de la investigación debe señalarse si el autor es docente o es estudiante. Inmediatamente después debe incluirse por lo menos una dirección electrónica del autor principal, ó de uno de los integrantes del grupo investigador, esta parte tiene como objetivo facilitar el intercambio de información entre instituciones y lectores, para proporcionar otros procesos de investigación y publicación. Es conveniente abordar el tema de la autoría y del orden de los firmantes antes de comenzar el trabajo, para evitar suspicacias y enfrentamientos. Es posible que existan discrepancias importantes, que deban ser resueltas desde el comienzo. Los trabajos investigativos que se realizan con el apoyo de una institución, deben contar con la autoría corporativa, a través de la cual se dan los créditos institucionales. El resumen: La importancia de un buen resumen es enorme. El abstract de un trabajo es fácilmente accesible a través de medios electrónicos. Ante la gran cantidad de artículos publicados, muchas veces no cabe otra opción que mantenerse al día leyendo resúmenes. 8
  • 40. El resumen se elabora en bloques, con el mínimo o ningún punto y aparte, se escribe en tercera persona para simplificar la reproducción futura. El resumen es la presentación del trabajo por lo que debe ser cuidadosamente redactado y su objetividad debe evidenciar los valores y aportes del trabajo original. Es requisito para elaborar un resumen extraer primero las ideas centrales de modo que no se quede fuera ninguna idea importante. "Contiene elementos de la introducción, de los materiales y métodos, de los resultados y de la discusión, [por lo que se considera un miniartículo]." Day (28). Para su elaboración debe tenerse en cuenta:  Está ubicado al principio del artículo  incluye la formulación del problema  Presenta el objetivo general y la hipótesis de trabajo, si éste la tiene  Identifica los materiales y el método investigativo empleado  Resume los resultados esenciales compendia las principales conclusiones  No presenta figuras ni tablas  No presenta siglas, ni abreviaturas  No excede de 250 palabras. Algunas revistas no aceptan un resumen con más de 150 palabras  Se escribe en tiempo pasado Es una entidad independiente autoexplicativa y permite al lector decidir si le interesa leer el documento en su totalidad. Para finalizar el resumen se incluyen después de un punto y aparte las Palabras clave, esta parte del artículo facilita la confección del índice del volumen de la revista. Facilita las entradas (descriptores) en los sistemas de indización y de recuperación de la información. Se deben evitar términos inespecíficos, no se deben usar abreviaturas ni preposiciones, se incluyen en cada artículo un mínimo de tres (3) y un máximo de 10 palabras clave, que orienten a los futuros exploradores del tema tratado. La introducción: explica los objetivos del artículo, destaca el aporte del trabajo, sus límites y el alcance de las conclusiones. La finalidad de la introducción es suministrar suficientes antecedentes para que el lector pueda comprender y evaluar los resultados del estudio sin necesidad de consultar otras publicaciones. Además, debe presentar el fundamento del trabajo y su propósito (objetivos). La introducción debe servir también para definir términos y abreviaturas especializadas que no sean de uso común. Debe desarrollar aportes como: 1. El problema, indicando su origen, antecedentes e importancia. 9