2. Neuroanatomia do diencéfalo
Relações anatômicas do diencéfalo
● Junto com o telencéfalo, forma o prosencéfalo
●
Localizado em posição mediana no encéfalo; composto por
nu. que se desenvolvem lateralmente ao terceiro ventrículo.
●
Parede laterais formam
– Epitálamo superiormente
– Tálamo (A14.1.08.101) centralmente
– Subtálamo (A14.1.08.201)
– Hipotálamo (A14.1.08.401) inferiormente
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
5. Neuroanatomia do diencéfalo
Terceiro ventrículo
●
Fenda ímpar e mediana;
comunica-se com o 4V pelo
aqueduto de Sylvius e comos
ventrículos laterais pelos forames
interventriculares de Monro
●
Sulco hipotalâmico (
A14.1.08.422) se estende do
aqueduto cerebral até o forame
interventricular
– Porções da parede acima deste
sulco pertendem ao tálamo
– Porções abaixo percentem ao
hipotálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
6. Neuroanatomia do diencéfalo
Terceiro ventrículo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
7. Neuroanatomia do diencéfalo
Paredes do terceiro ventrículo
●
Unindo os dois tálamos e atravessando a cavidade
ventricular observa-se a aderência intertalâmica (
A14.1.08.103)
●
No assoalho do 3V dispõem-se em direção
anteroposterior
– Quiasma óptico (A14.1.08.403)
– Infundíbulo (A11.1.00.007)
– Túber cinéreo (A14.1.08.408)
– Corpos mamilares (A14.1.08.402)
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
8. Neuroanatomia do diencéfalo
Paredes do terceiro ventrículo
●
A parede posterior é formada pelo epitálamo, localizado acima do sulco hipotalâmico
– Estrias medulares do tálamo (A14.1.08.106) – Projeções laterais percorrendo as paredes laterais
do ventrículo; inserção da tela corióide (A14.1.01.305).
– A partir da tela corióide se invaginam os plexos corióides do terceiro ventrículo (A14.1.01.306)
●
A parede anterior é formada pela lâmina terminal (A14.1.08.419), disposta entre o
quiasma óptico e a comissura anterior derivam da porção não-evaginada da vesícula→
telencefálica.
●
A luz do 3V se evagina em quatro recessos
– Recesso do infundíbulo
– Recesso óptico
– Recesso pineal
– Recesso suprapineal
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
11. Neuroanatomia do diencéfalo
●
Duas massas volumosas de substância
cinzenta, em formato ovóide, dispostas
bilateralmente na porção látero-dorsal
do diencéfalo.
●
A extremidade anterior apresenta uma
eminência (tubérculo anterior do
tálamo; A14.1.08.102)
– Localizada atrás do forame interventricular
●
A extremidade posterior apresenta uma
grande eminência, o pulvinar (
A14.1.08.104), que se projeta sobre o
metatálamo (A14.1.08.301).
– Localizada acima e lateral ao colículo
superior
Anatomia geral do tálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
●
Face superior do tálamo
– Porção lateral faz parte do assoalho do
ventrículo lateral
– Porção medial constitui (c/ tecto do 3V) o
assoalho da fissura de Bichat ocupada→
por pia-máter e tela corióde
●
Face medial do tálamo
– Forma a maior parte das paredes laterais
do 3V
– Separada da face superior pelas estrias
medulares do tálamo
●
Face lateral do tálamo
– Separada do telencéfalo pela cápsula
interna (A14.1.09.524)
13. Neuroanatomia do diencéfalo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
Superfícies do tálamo
Superfície superior
Superfície interior
Superfície medial
14. Neuroanatomia do diencéfalo
Superfícies do tálamo
S
l
ML
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
15. Neuroanatomia do diencéfalo
Núcleos talâmicos
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
16. Neuroanatomia do diencéfalo
Grupo lateral
●
Região posterior
– Pulvinar (A14.1.08.610) função de integração de→
entradas visuais, auditivas e somestética; lesões levam
a síndromes de negligência ou disfasias sensoriais.
– Núcleo lateral posterior (A14.1.08.609) →
transmissão de informação visuomotora (colículo
superior, núcleo tegmental pedunculo-pontino,
substancia negra) para o córtex visual e corpo estriado
– Núcleo dorsal lateral (A14.1.08.608) transmissão→
de informação visual para o córtex parietal e sistema
límbico
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
17. Neuroanatomia do diencéfalo
Grupo lateral
●
Nu. situados lateralmente à lâmina medular interna.
●
Região anterior/ventral
– Núcleo ventral anterior (A14.1.08.652) transmite informação→
dos gânglios da base para a área pré-motora
– Núcleo ventral lateral (A14.1.08.649) transmite informação do→
cerebelo para a área motora primária e para área pré-motora.
– Núcleo ventrobasal/ventral posterior (A14.1.08.640)
●
Posterolateral transmite informação do lemnisco medial e via→
espinotalâmica para o córtex
●
Posteromedial transmite informação trigeminotalâmica para córtex→
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
18. Neuroanatomia do diencéfalo
Nu. dorsomedial (medial dorsal)
●
Reciprocamente conectados com o córtex pré-frontal
●
Conexões abundantes com os nu. intralaminares
●
Entradas da amígdala, substância negra, e córtex
temporal
●
Controle comportamental, afeto, emoção e memória.
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
19. Neuroanatomia do diencéfalo
Grupo paramediano
●
Nu. localizados próximos ao plano sagital mediano, na aderência intertalâmica ou
na substância cinzenta periventricular
●
Nu. paratenial (A14.1.08.628) Transmite informação multimodal e de→
incentivo para o sistema límbico
●
Nu. paraventricular do tálamo (A14.1.08.629) Associado a respostas a→
estressores e ao medo
●
Nu. reuniens (A14.1.08.632) localizado na adesão intertalâmica; regula→
atenção e aprendizagem associativa
●
Nu. rombóide (A14.1.08.633) Transmite informação multimodal para áreas→
sensoriais
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
20. Neuroanatomia do diencéfalo
Grupo intralaminar
●
Nu. situados dentro da lâmina medular interna.
●
Associados com paralisia supranuclear progressiva e mal de Parkinson.
●
Grupo anterior (rostral)
– Nu. central medial (A14.1.08.617) Transmite informação multimodal para áreas→
sensoriais
– Nu. paracentral (A14.1.08.619) Participação em funções cognitivas→
– Nu. central lateral (A14.1.08.616) Participação em funções cognitivas→
●
Grupo posterior (caudal)
– Nu. centromediano (A14.1.08.618) Funções de alerta e atenção; inativado por→
anestésicos gerais
– Nu. parafascicular (A14.1.08.620) Funções de alerta e atenção→
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
21. Neuroanatomia do diencéfalo
Grupo anterior
●
Recebem aferentes dos corpos mamilares e do subículo; projetam-se para
o giro do cíngulo
●
Modulam alerta e estão envolvidos na aprendizagem e memória episódica;
parte do circuito de Papez
●
Nu. anteroventral (A14.1.08.606) Controle da função hipocampal→
●
Nu. anterodorsal (A14.1.08.604) Sistema de direcionamento da cabeça→
●
Nu anteromedial (A14.1.08.605) Transfere informação do hipocampo e→
do tálamo para áreas pré-frontais
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
22. Neuroanatomia do diencéfalo
Metatálamo
●
Localizados abaixo do pulvinar
●
Nu. geniculado lateral (A14.1.08.302) relé visual;→
recebe entrada retiniana a partir do trato óptico (
A14.1.08.404) e a envia para o córtex visual primário
(BA17)
●
Nu. geniculado medial (A14.1.08.808) relé→
auditivo; recebe entrada auditiva pelo braço do
colículo inferior e
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
23. Neuroanatomia do diencéfalo
Tálamo reticular (A14.1.08.638)
●
Cerca o tálamo como uma camada fina de neurônios GABAérgicos
(inibitórios).
●
Localizado entre a lâmina medular externa e a cápsula interna.
●
Recebe entradas excitatórias colaterais de fibras corticotalâmicas e
tálamocorticais
●
Recebe entradas maciças do globo pálido (iniciação do movimento)
●
Único nu. que NÃO se projeta para o córtex
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
24. Neuroanatomia do diencéfalo
Núcleos talâmicos – Resumo
Tipo Núcleo Função
Relé Ventrobasal Informação somatossensorial
para córtex
Geniculado lateral Informação visual para córtex
Geniculado medial Informação auditiva para
córtex
Ventrolateral Retroalimentação motora do
cerebelo e gânglios da base
para córtex motor
Ventral anterior Retroalimentação motora dos
gânglios da base para o córtex
Rombóide Informação multimodal para o
córtex
Associação Pulvinar Percepção visual, atenção
visuoespacial
Dorsomedial Atenção visuoespacial, “tônus”
emocional
Anterior Aprendizagem emocional?
“Não-específico” Reticular Alerta, ciclo sono-vigília
Intralaminares Alerta, excitação
Paramedianos Alerta, aprendizagem
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
25. Neuroanatomia do diencéfalo
Cápsula interna (A14.1.09.524)
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
●
Localizada na margem
lateral do diencéfalo
●
Contém fibras que
conectam diencéfalo e
cérebro.
●
Consiste em um ramo
anterior, joelho, e ramo
posterior
26. Neuroanatomia do diencéfalo
Cápsula interna
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo Marcus & Jacobson, 2003
27. Neuroanatomia do diencéfalo
Cápsula interna
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
28. Neuroanatomia do diencéfalo
Cápsula interna
●
Ramo anterior
– Localizado entre o nu. caudado e
o putâmen
– Contém a radiação talâmica
anterior e as fibras frontopontinas
●
Joelho da cápsula interna
– Encontrada no pólo rostral do
diencéfalo na parede lateral do
ventrículo lateral
– Fibras deslocadas lateralmente
pela massa crescente do
diencéfalo
– Contém as fibras corticobulbares
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
●
Ramo posterior
– Porção tálamolenticular (entre
tálamo e n. lenticulares) fibras→
corticoespinais, corticorubrais,
corticotalâmicas, tálamoparietais,
e radiação talâmica superior
– Porção sublentiforme →
radiações talâmicas posteriores
(radiação óptica, radiação
acústica, fibras corticotectal,
fibras pontinas temporais)
– Porção retrolenticular radiação→
talâmica posterior para os
córtices occipital e temporal e
fascículo parietooccipital.
31. Neuroanatomia do diencéfalo
Terminações talâmicas
das vias ascendentes
Via e terminação talâmica Função
Anterolateral VPL e DM→ Dor e temperatura do
corpo, cabeça e pescoço
Trigeminotalâmica VPM e DM→ Dor e temperatura do
corpo, cabeça e pescoço
Trato solitário VPM→ Gustação e sensação visceral
geral
Pedúnculos cerebelares
●
Superior (cerebelo VA e VL cérebro)→ →
● Médio (cérebro ponte cerebelo contralateral→ →
● Inferior (cerebelo tronco e medula espinhal e n VIII)→
Sensório-motora
inconsciente
Via óptica: retina-LGN-V1 Visão e reflexos luminosos
Via auditiva: nu coclear lemnisco lateral colículo inferior→ → →
MGN córtex auditivo→
Audição
Via vestibular: nu vestibular lateral VPL e MGN Giro pós-→ →
central
Equilíbrio, propriocepção
Via gustatória VPM→ Paladar
Porção reticular ascendente DM, nu intralaminares→ Emoções, consciência
Monoaminérgicos Nu intralaminares, nu paramedianos, DM→ Tonus motor e sistema
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
32. Neuroanatomia do diencéfalo
Outras entradas
possíveis para o tálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
●
Vias NAérgicas (LC)
●
Vias 5-Htérgicas (rafe)
●
Vias DAérgicas (VTA, grupos mesencefálicos rostrais)
●
Vias colinérgicas (nu. basal de Meynert)
●
Vias GABAérgicas (prosencéfalo basal, VTA, zona incerta)
34. Neuroanatomia do diencéfalo
Limites do hipotálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
35. Neuroanatomia do diencéfalo
Zonas do hipotálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
36. Neuroanatomia do diencéfalo
Regiões do hipotálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
37. Neuroanatomia do diencéfalo
Principais núcleos hipotalâmicos
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
38. Neuroanatomia do diencéfalo
Conexões do hipotálamo
●
Conexões com o sistema límbico
– Circuito de Papez
●
Fórnix Liga o hipocampo e o septo aos nu. Mamilares→
●
Fascículo mamilo-talâmico Projeções para o nu. anterior do→
tálamo
– Estria terminal Fibras originadas dos nu. amigdalóides→
– Feixe prosencefálico medial Fibras originadas da área septal→
●
Conexões com o córtex pré-frontal
– Mediada pelo nu. dorsomedial do tálamo
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
39. Neuroanatomia do diencéfalo
Conexões do hipotálamo
● Conexões viscerais
– Aferentes: vindas do
NTS, pelas fibras
solitário-
hipotalâmicas
– Eferentes: fibras
hipotálamo-espinhais
(coluna lateral da
medula), projeções
para nu
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
41. Neuroanatomia do diencéfalo
Organização histológica da hipófise
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
42. Neuroanatomia do diencéfalo
Relações hipotálamo-hipofisárias
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
Hormônio
hipofisiotrófico
Nu hipotalâmico
predominante
Hormônio
hipofisário
controlado
Célula-alvo
Hormônio liberador
de tirotropina (TRH)
PVN Hormônio
estimulante da tiróide
(TSH), prolactina
Tirotróficas
Hormônio liberador
de gonadotropinas
(GnRH)
AHA, nu mediais,
áreas septais pré-
ópticas
Hormônio luteinizante
(LH), hormônio
folículo-estimulante
(FSH)
Gonadotróficas
Hormônio liberador
de corticotropina
(CRH/CRF)
Porção parvocelular
medial do PVN
Hormônio
adrenocorticotrópico
(ACTH)
Corticotróficas
Hormônio liberador
de hormônio do
crescimento (GHRH)
ARC, próx. eminência
mediana
Hormônio do
crescimento (GH)
Somatotróficas
Somatostatina, inibina,
hormonio inibidor do
GH
PVN anterior GH Somatotróficas
Dopamina ARC Prolactina Lactotróficas
43. Neuroanatomia do diencéfalo
Subtálamo (A14.1.08.201)
●
Incluído no diencéfalo, mas funcionalmente é parte dos gânglios da base
●
Localização ventral ao tálamo, medial à cápsula interna, lateral ao hipotálamo
●
Composto por diversos núcleos
– Nu subtalâmico (A14.1.08.702) – Células Glu, controle excitatório do globo pálido e substância negra
– Zona incerta (A14.1.08.707) – Contínua com o nu reticular do tálamo, recebe eferentes do giro pré-
central do córtex
– Fascículo subtalâmico (A14.1.08.677) – Formado por fibras que conectam o globo pálido com o nu
subtalâmico
– Campos de Forel
● H1 (fascículo talâmico) composto por ansa lenticularis, fascículo lenticular, e tratos cerebelotalâmicos
● H2 (fascículo lenticular) – Projeoes do pálido para o tálamo
● H3 (campo pré-rubral) – Estrutura reticular localizada rostral ao nu rubro
– Ansa lenticularis (A14.1.08.663) – Camada superior da substância inominada de Meynert; fibras
derivadas da lâmina medular do nu lentiforme
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo
45. Neuroanatomia do diencéfalo
Epitálamo
●
Localizado na parte superior e posterior do diencéfalo
●
Contém formações endócrinas e não-endócrinas
– Glândula pineal/epífise (A11.2.00.001) controle do ciclo→
circadiano por cronadores
– Habênula (A14.1.08.003) processamento do valor reforçador,→
principalmente reforço negativo e punição
– Estrias medulares (A14.1.08.106) fibras provindas da área septal,→
área pré-óptica lateral, e nu anterior do tálamo para a habênula
– Comissura posterior (A14.1.08.416) projeções do nu de→
Darkschewitsch, tálamo posterior e colículo superior; interconecta
os nu pré-tectais
Anatomia
geral
III Ventrículo
Nu. tálamo
Proj.
corticais
Núcleos
hipotálamo
Hipófise
Subtálamo
Epitálamo