1. Годовой эпикриз
Ребенок от ___ беременности, протекающей нормально, с патологией
________________. Госпитализация – нет, да ______ .
Роды (по счету) __. Срок родов ___. Течение родов: нормальное,
патологическое _______________. Родился доношенный, недоношенный,
с внутриутробной гипотрофией , гипоксией, родовой травмой, и т.д.
______________. Масса при рождении _______. Рост ____. Оценка по
шкале Апгар ____. Диагноз при рождении
______________________________________.
Вскармливание после рождения грудное (до какого возраста ___),
искусственное, смешанное.
ФКУ ________. Гипотериоз _______. Аудиоскрининг _________.
Вакцинация БЦЖ ________. Вирусный гепатит B __________. Первый
патронаж ________, ДЗ: ________________________. Группы риска
__________. Соблюдение декретированный сроков наблюдения: да, нет.
Наблюдение специалистами в декретированные сроки: невролог
__________, хирург ________, окулист _______, ортопед _______, УЗИ
внутренних органов и тазобедренных суставов _______. Диагнозы,
выявленные после осмотра:
________________________________________________.
Медикаментозное лечение:
__________________________________________________________.
Физиотерапевтическое
лечение:_________________________________________.
2. Какие группы риска реализовались на первом году жизни: анемия, рахит,
гипотрофия, аллергия, гнойно-воспалительные заболевания,
дисбактериоз, ______________________________________.
Перенесенные заболевания на первом году жизни:
________________________________________. Госпитализация на
первом году жизни: _________________________. Наблюдение по форме
№30: да, нет, ДЗ _________________________________________.
НПР: Аз ____, Ас _____, До ____, Др ____, Рп ____, Ра ____, Н ____.
Антропометрия: масса ________, рост ______, О.гол. ____, О. гр. ____.
БР _______, зубы ________, реакция БЦЖ ________.
Осмотр специалиста в год: невролог _____________, хирург __________,
ЛОР _______________, окулист ________________, стоматолог
_______________.
Лабораторные исследования: ОАК ___________, ОАМ ____________,
кал на я/г _____________.
ЭКГ ___________________. Реакция манту _______________.
Заключение: ФР ________________________, НПР
_______________________________.
Диагноз, группа здоровья:
______________________________________________________________.
Рекомендации:
____________________________________________________________.