Precaution conception realisation te analyse risques cttm 1998 birbes
1. Précautions a prendre dans la conception et la
réalisation d'un circuit de distribution d'eau pour la dialyse.
Alain BIRBES
AAIR - dialyse à domicile
Hopital Purpan
Toulouse
avril 1998
DISPOSITIF DE PRODUCTION D'EAU PURIFIEE
filtration, adoucissement, osmose inverse,
déminéralisation, ultrafiltration
--> EAU DE BONNE QUALITE PHYSICO-CHIMIQUE
--> EAU DE BONNE QUALITE BACTERIOLOGIQUE
CIRCUIT DE DISTRIBUTION
GENERATEUR D'HEMODIALYSE
EAU PURIFIEE
+
CONCENTRES DE QUALITE
==> DIALYSAT
Le circuit de distribution est un maillon essentiel entre le dispositif de production d'eau osmosée et son
utilisation par le générateur d'hémodialyse pour la dilution des concentrés de dialyse.
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2. IMPERATIF :
MAINTENIR LA QUALITE DE L'EAU DE SON POINT DE
PRODUCTION AU POINT DE SON UTILISATION
RISQUES
A lt é r a t io n d e la q u a li t é A lt é r a t io n d e l a q u a lit é
p h y s ic o - c h im iq u e b a c t é r io lo g iq u e
M a t é r ia u u t i lis é
X X
C o n f ig u r a t io n d u c i r c u it
X
C h o ix d e s d im e n s io n s
X
M i s e e n o e u v r e
X X
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3. Risque d'altération de la qualité physico-chimique de l'eau :
- dissolution du matériau constitutif des tuyaux et des raccords
(risque de corrosion - risque d'extraction du matériau constitutif ou de
ses additifs)
- dissolution ou extraction des produits de collage des tuyaux et
des raccords
Risque d'altération de la qualité bactériologique de l'eau :
- fixation de bactéries ou de biofilm sur les surfaces.
Choix des matériaux :
acier inoxydable, PVC, ABS, polyéthylène, polypropylène ....
surface la plus lisse possible.
RESISTANCE AUX AGENTS DESINFECTANTS UTILISES
Attention : le PVC de marque GF est proposé en deux classes : le type
U et le type C. Le type U résiste mal aux produits chlorés.
Choix de l'AAIR :
PVC de grade alimentaire non plastifié, mis en oeuvre par collage
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4. CONFIGURATION DU CIRCUIT :
- Pas de bras mort
- Eviter les cuves de stockage
- Circuit de distribution en boucle
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5. DIMENSIONS DES TUYAUX
Le diamètre du tuyau utilisé doit correspondre à une vitesse optimale
de l'eau dans le circuit :
vitesse optimale : 1 m/s
au dessus, bruit dans les canalisations, cavitation, au dessous, risque de dépôt.
exemple : Débit moyen d'eau en unité d'autodialyse : 700 l/h
Calcul du diamètre du tuyau pour une vitesse de 1 m/s
Q (m3/s) = V (m/s) * S (m2)
S (m2) = Q (m3/s) / V (m/s)
Q = 700 l/h soit 194.10-6 m3/s (700.10-3/3600)
S = 194.10-6/1 (m/s) = 194.10-6 m2 soit 194 mm2
S = 3.14 * D2 / 4 soit : D = racine (4S / 3.14)
D = racine (4x194 / 3.14) = 15.72 mm
Choix du diamètre du tuyau :
dimension commerciale : 20/2.3 : soit 20 - 4.6 = 15.4 mm intérieur
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6. ATTENTION :
Calcul de la vitesse avec un tuyau de 25 mm de diamètre extérieur :
dimension commerciale : 25/2.8 : soit : 25 - 5.6 = 19.4 mm intérieur
Section = 19.4 * 19.4 * 3.14 / 4 = 295 mm2
Q (m3/s) = V (m/s) * S (m2)
V (m/s) = Q (m3/s) / S (m2)
V = 194.10-6 m3/s / 295.10-6 = 0.65 m/s
Vitesse de circulation de l'eau sous 700 l/h dans un tuyau PVC de 25 mm :
0.65 m/s
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7. MISE EN OEUVRE DES TUYAUX ET RACCORDS :
Choix de la méthode de mise en oeuvre :
soudure : fusion du matériau lui-même.
collage : adjonction d'un matériau supplémentaire.
Sera imposée par la nature du matériau. La soudure sera préférée
REALISATION :
Eviter les rugosités et anfractuosités :
- coupe des tubes à la pince ou au coupe-tube (pas de scie)
- décapage chimique (pas de toile abrasive)
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8. COLLAGES :
- soin particulier apportés aux soudures ou collages (ni creux, ni excès)
MANQUE DE COLLE :
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9. EXCES DE COLLE :
COLLAGE CORRECT :
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