1. AVC
Em geral conhecidocomo:
o Acidente VascularCerebral
o Acidente VascularEncefálico
o InfartoCerebral
o Apoplexia
o Derrame
Etiologias
Placa e/ouêmbolosplaquetários;
Êmboloscardíacos;
Espasmosvasculares;
Estadoshipercoagulantes;
Idiopáticas
Epidemiologia
Embora o AVCpossaocorrer emqualquerfaixaetária,ele emgeral acomete pacientescom maisde 65 anos.
O risco é maiorentre os negros.
80% doscasos são AVCi e 20% AVCh
Fatores de Risco
o Históriade AtaquesIsquêmicosTransitórios(AIT)
o Aterosclerose
o Hipertensão
o Arritmias
o Infartodo miocárdio
o Cardiopatiareumática
o Hipotensãopostural
o Hipertrofiacardíaca
o Embolia
o Diabetesmelito
o Gota
o Obesidade
o Sedentarismo
o Tabagismo
o Históriafamiliar
o Hiperlipidemia
Sinaise Sintomas
o AIT
2. o Cefaléia
o Vômitos
o Convulsões
o Confusão
o Inquietude
o Alteraçõesde sensibilidade
o Ataxia
o Distúrbioscognitivos
o Ansiedade
o Oscilaçõesdohumor
o Disartriaou afasia
o Perdada memória
o Incontinênciafecal ouurinária
o Diplopia
o Perdado reflexopupilare córnea
o Dificuldadesemdeglutir,provocandoengasgooutosse
Entendendoos déficitsneurológicos
O AVCpodemcausar déficitsneurológicos,que variamdafraquezadiscretadamãoaté a paralisiaunilateral total.
Esta perdaé causada pelalesãodostecidoscerebrais,que comumenteeramperfundidospelaartériaobstruídaou
rompida.
3. Exames diagnósticos
o Angiografiacerebral
o Angiografiade subtraçãodigital
o TC
o RM
o Doppler
o eletrencefalografia
Tratamento
A assistênciaimediataaopaciente comAVCpode incluiragentesantitrombócitos,respiraçãoartificial,monitoração
da pressãointracraniana(PIC) e funçãocardíaca, adm de líquidose eletrólitosEV e intubaçãonasogástrica.
Se for adm nas primeira3h(janelaterapêutica) depoisdoiníciodossintomas,oativadordoplasminogêniotissular
aumentao fluxosanguíneoe pode permitirrecuperaçãofuncional maisampla.
A indicaçãoe o tipode cirurgianecessáriadependemdaetiologiae extensãodoprocessoe poderincluir:
o Craniotomia,paradrenarum hematoma
o Endarterectomia,pararemoverplacasateroscleróticas
o Bypass,para desviara artériabloqueada
Tratamentos Farmacológicos
o Emolientesfecais
o Corticóidesp/reduziredemacerebral
o Anti-hipertensivos
o Vasodilatadoresp/tratarisquemia
o Analgésicos
o Anticoagulantes
o anticonvulsivantes
Complicações
4. o Instabilidade daPA
o Distúrbioshídricos
o Desnutrição
o Depressão
o Contraturas
o Emboliapulmonar
o Infecções(encefalite,abscessocerebral,pneumonia)
Exercícios
Elabore 3 diagnósticosde enfermagemcontendo2prescriçõesde enfermagemparacada diagnósticoemrelaçãoo
que foi estudadosobre AVC.