1. ECOLE NATIONALE SUPERIEURE VETERINAIRE
EL HARRACH -ALGER
Les zoonoses parasitaires
transmises par les aliments
-LA TOXOPLASMOSE-
DR BAKA AZEDDINE
ANNEE UNIVERSITAIRE 2011/12

2. PLAN
• 1/HISTORIQUE
• 2/DEFINITION
• 3/INTRODUCTION
• 4/LE PARASITE
• 5/LE CYCLE BIOLOGIQUE
• 6/MODE DE CONTAMINATION
• 7/EPIDEMIOLOGIE
• 8/PATHOGENIE
• 9/SYMPTOMES
• 10/PROPHYLAXIE

3. 1/HISTORIQUE
DECRITE PAR CHARLES
NICOLLE ET LOUIS LIEU :INSTITUT PASTEUR DE
Manceaux DEUX MEDECINS TUNIS
FRANCAIS
1908
SUR UN RONGEUR PROTOZOAIRE DE FORME
D’AFRIQUE DU NORD LE ARQUEE :
CTENODACTYLUS gondi TOXOPLASMA gondii

4. TOXOPLASMA gondii :
EN GREC TOXON = ARC
PLASMA = FORME
Ctenodactylus gundi
Toxoplasma gondii

5. 2/DEFINITION
ZOONOSE PARASITAIRE MAJEURE
FREQUENTE DANS LES POPULATIONS ANIMALES ET
HUMAINES
LES CONSEQUENCES PEUVENT ETRE
GRAVES
Avortements, lésions congénitales et
oculaires et encéphalites
Immunodéprimés
PREVALENCE VARIABLE
HABITUDES
ALIMENTAIRES
ET
HYGIENIQUES

6. 3/INTRODUCTION
LA TOXOPLASMOSE FAIT PARTIE DES
PARASITOSES ALIMENTAIRES MAJEURES
ELLE ENGENDRE DES LESIONS
INAPPARENTES SUR LA CARCASSE
LES CARCASSES NE PEUVENT PAS ETRE
RETIREES DE LA CHAINE ALIMENTAIRE EN
ABATTOIR

7. 4/LE PARASITE
EMBRANCHEMENT PROTOZOA
SOUS EMBRACHEMENT APICOMPLEXA (SPOROZOA)
CLASSE COCCIDEA
ORDRE EIMERIIDA
FAMILLE SARCOCYSTIDAE
GENRE TOXOPLASMA
ESPECE TOXOPLASMA gondii
(espèce unique)

8. 4/LE PARASITES(1)
LE PARASITE EXISTE SOUS
TROIS FORMES
TACHYZOITE
OU LE BRADYZOITE
(kyste) LE SPOROZOITE
TROPHOZOITE
• DANS DES
• FORME VEGETATIVE • ENKYSTEMENT DE
OOCYSTES
INTRACELLULAIRE TACHYZOITES AVEC
SPORULES RESULTE
OBLIGATOIRE PEUT METBOLISME
DE LA
PARASITER TOUT RALENTI SIEGE
REPRODUCTION
TYPE DE CELLULES DANS LES CELLULES
SEXUEE DU
MUSCULAIRES
PARASITE DANS LES
,RETINIENNES OU
INTESTIN DE HD
NERVEUSES

9. 1/LE PARASITE(2)
Tachyzoïtes de Toxoplasma gondii Tachyzoites
Toxoplasmose cérébrale
Tachyzoites

10. 4/LE PARASITE(3)
Sporocyste de Toxoplasma gondii Oocyste sporulé de de Toxoplasma gondii

11. Toxoplasma gondii: transmission, diagnosis and prevention
Clinical Microbiology and Infection
Volume 8, Issue 10, pages 634-640, 21 OCT 2002 DOI: 10.1046/j.1469-0691.2002.00485.x
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1469-0691.2002.00485.x/full#f2

12. 5/LE CYCLE BIOLOGIQUE

13. 5/LE CYCLE BIOLOGIQUE(1)

14. 5/CYCLE BIOLOGIQUE(2)
CHATS ET FELIDES SELLES –OOCYSTES RESERVOIR TELLURIQUE
HD (srorozoites) Végétaux, eaux ,terre
K
Y
S OISEAUX SPOROZOITES
T RONGEURS HI
E
S HERBIVORES Alimentation Mains
HOMMES HI végétaux /eau souillées
Alimentation HOMME
Viandes mal cuites
TACHYZOITES KYSTES( bradyzoites )
Sang Fœtus Greffe
Homme congénitale Homme

15. 5/CYCLE BIOLOGIQUE(3)

16. 6/MODE DE CONTAMINATION
DE FACON INDIRECTE PAR
PAR -LA CONSOMMATION DE FRUITS LEGUMES ET SALADES MAL
ABSORBTION LAVES
D’OOCYSTES - DE BOISSON CONTAMINEE
-UNE HYGIENE DES MAINS INSUFFISANTE
PAR LA CONSOMATION DE VIANDES MAL CUITES
ABSORBTION DE
(ou par transplantation d’organes)
KYSTES
PAR RESPONSABLE DE LA TRANSMISSION TRANSPLACENTAIRE
TACHYZOITES (et d’exéptionnels cas par transfusion sanguines )

17. 7/EPIDEMIOLOGIE
ROLE CENTRAL DU CHAT ELIMINATION MASSIVE
D’OOCYSTES LIMITEE DANS LE TEMPS
LES OOCYSTES SONT RESISTANT DANS LA TERRE
DISTRIBUTION LES RUMINANTS SE CONTAMINENT PAR LE FOIN ET
MONDIALE AUTRE ALIMENTS CONTAMINES
LES INSECTES COPROPHAGES ET LES MOUCHES
DISSEMINENT LES OOCYSTES
CHEZ L’HOMME LA PREVALENCE SEROLOGIQUE
VARIE AVEC L’AGE, L’EVIRONNEMENT ET LES
HABITUDES ALIMENTAIRES

18. 8/PATHOGENIE
DISSEMINATION
INFECTION SOUVENT
SANGUINE OU
DIGESTIVE
LYMPHATIQUE
LA PHASE CHRONIQUE EST
SOUVENT ASYMPTOMAYIQUE
TACHYZOITES PROVOQUENT DES
NECROSES DANS LES VISCERES
C’EST LA PHASE AIGUE
CHEZ LES GESTANTES IL Y A
ENVAHISSEMLENT DES
Chroriorétinite Toxoplasmose de
MEMBRANES FOETALES AVEC
toxoplasmique l’immunodéprimé : Abcès
LESIONS GRAVES
cérébral
LESIONS DU SNC ET DE LA
RETINE

19. 9/SYMPTOMES
CHEZ LE CHAT LES FORMES CLINIQES SONT RARES ENTERITES
HYPERTROPHIE GANGLIONNAIRE,ENCEPHALITE
LA FORME CONGENITALE EST TRES RARE
CHEZ LE CHIEN ACCOMPAGNE SOUVENT LA MALADIE DE
CARRE DONT IL FAUT LA DIFFERENTIE ON
NOTE DE LA FIEVRE ,ABATTEMENT,
PNEUMONIE,ENTERITE,ENCEPHALITE
CHEZ LES RUMINANTS ESSENTIELLEMENT DES
AVORTEMENTS SURTOUT CHEZ LA BREBIS

20. 9/SYMPTOMES CHEZ L’HOMME
ETAT IMMUNITAIRE DU PATIENT
L’EXPRESSION CLINIQUE EST LIEE LA SOUCHE DU PARASITE
INTERACTION HOTE/PARASITE
TOXOPLASMOSE ACQUISE POST-NATALE
Sujet immunocompétent
TOXOPLASMOSE DU SUJET
ON DISTINGUE TROIS ENTITES
IMMUNODEPRIME
TOXOPLASMOSE CONGENITALE

21. 9/SYMPTOMES CHEZ L’HOMME(1)
1/TOXOPLASMOSE ACQUISE POST NATALE
SUJET IMMUNOCOMPETANT
ASYMPTOMATIQUE DANS 80% DES CAS RARE ASSOCIATION DE FIEVRE,ADENOPATHIE,ASTHENIE
GUERISON SPONTANEE
RARE CAS GRAVES ET
MORTELS DUE AUX SOUCHES
DU GIBIERS SAUVAGE
DIAGNOSTIC SEROLOGIQUE
DOSAGE DES IgG ET IgM
TRAITEMENT
SYMPTOMATIQUE CONTRE
L’ASTHENIE

22. 9/SYMPTOMES CHEZ L’HOMME(2)
2/TOXOPLASMOSE DE L’IMMUNODEPRIME
MALADIE GRAVE TOUJOURS MORTELLE SAUF POUR LES FORMES OCULAIRES OU L’ISSUE EST LA
CECITE
A/TOXOPLASMOSE LOCALISEE
A/LOCALISATION CEREBRALE :ABCES
CEREBRALE AVEC SYMPTOMATOLOGIE
ASSICIEE CEPHALEES ,FIEVRE …. B/TOXOPLASMOSE DISSEMINEE
B/LOCALISATION OCULAIRE :BAISSE DE
L’ACQUITE VISUELLE ,MOUCHES VOLANTES PEUT ASSOCIER PLUSIEURS LOCALISATION
,ROUGEUR OCULAIRE… DIVERSES
C/LOCALISATIONPULMONAIRE:
PNEUMOPATHIE FEBRILE DYSPNEISANTE
DIAGNOSTIC : LA SEROLOGIE N’EST PAS REALISABLE A CAUSE DE L’IMMUNODEFICIENCE DANS
CE CAS C’EST LA RECHERCHE DU PARASITE PAR PCR
TRAITEMENT:LE TRAITEMENT EST LONG AVEC D’IMPORTANTS SFFETS SECONDAIRES PAR
PYRIMETHAMINE ET CLINDAMYCINE

23. 9/SYMPTOMES CHEZ L’HOMME(3)
C/TOXOPLASMOSE CONGENITALE:
RESULTE DE LA CONTAMINATION DU FŒTUS EN COURS DE GROSSESSE ET LES SYMPTOMES
DEPENDENT DU STADE DE GESTATION
PLUS LA CONTAMINATION EST TARDIVE PLUS LE RISQUE DE TRANSMISSION AU FŒTUS EST
GRAND
PLUS LA CONTAMINATION EST PRECOCE PLUS LES LESIONS SONT IMPORTANTES
:AVORTEMENTS,NAISSANCES PREMATUREES ,ANOMALIES FŒTALES ,LESIONS NERVEUSES ET
OCULAIRES
D/TOXOPLASMOSE OCULAIRE:
EN GENERALE CHEZ L’ENFANT OU CHEZ L’ADULTE CETTE FORME EST UNE MANIFESTATION
TARDIVE D’UNE TOXOPLASMOSE MECONNUE

24. 10/TRAITEMENTS
MEDICAMENTS PRINCIPES ACTIFS
ROVAMICYNE SPIRAMICYNE
SPIRAMICYNE SPIRAMICYNE
BACTRIM SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIME
EUSAPRIM SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIME
COTRIMOXASOLE SULFAMETHOXAZOLE+TRIMETHOPRIME
MALOCIDE PYRIMETHAMINE
ADIAZINE SULFADIAZINE

25. 11/PROPHYLAXIE
• PROPHYLAXIE SANITAIRE
• NETOYAGE QUOTIDIEN DE LA LITIERE DU CHAT
• HYGIENE DES MAINS ET DES USTENSILES DE CUISINE ET DU PLAN DE
TRAVAIL
• PORTER DES GANDS POUR JARDINAGE
• EVITER DE CONSOMMER LES VIANDES CRUES OU MAL CUITES(65°C A
COEUR )
• LORS DE REPAS EN DEHORS DU DOMICILE EVITER LES CRUDITES ET
LA VIANDE MAL CUITE
• LIMITER L’ACCES DES CHATS ET INSECTES AUX ALIMENTS POUR BETAIL
• DETERMINER LE STATUT IMMUNITAIRE DE LA FEMME EN
PRENUPTIAL ,AVANT LA PREMIERE GROSSESSE ET LE PREMIER
TRIMESTRE DE CELLE-CI

26. 11/PROHYLAXIE(1)
• PROPHYLAXIE MEDICALE
• DANS CERTAINS PAYS SUPLEMENTATION PROLONGEE DE MONENSIN
ET DECOQUINATE (28 JOURS)
• VACCIN ATTENUE A UTILISER AVANT LA REPRODUCTION DES BREBIS
DIMINUE LE NOMBRE D’AVORTEMENTS ET AUGMENTE LE NOMBRE
D’AGNEAUX VIABLES
• VACCIN FELIN PER OS IMMUNISE L’ANIMAL SANS LIBERATION
D’OOCYSTES

27. MERCI DE VOTRE
ATTENTION