2. Labio leporino o paladar hendido
• La malformación
congénita de labio
hendido, es también
mal llamada labio
leporino como
sinónimo de labio de
liebre, por el parecido
de esta deformación al
labio de los lepóridos:
familia de los
mamíferos roedores
que comprende las
liebres y los conejos.
3. El labio leporino
Defecto físico en la cara
Se estima que factores
ambientales pueden
reaccionar con ciertos
genes
Interfiere con el desarrollo
normal del paladar y labio
Fármacos, Drogas, falta de
vitaminas. etc.
4. Se denomina Labio Leporino o fisura Labial:
Es un Hendidura o separación en el
Efecto
labio superior.
congénito
Se origina Por el crecimiento descompensado
de los dos lados del labio
En el primer Constituye el 15% de las mal
Trimestre de formaciones congénitas
embarazo
Generalmente de paladar Hendido
Se
acompaña
5. Embriología. Etiopatogenia del
labio y del paladar hendido
• Es importante conocer la embriogénesis
normal de la cara
• centro topográfico del desarrollo facial es
el estomodeo o boca primitiva alrededor
del cual se forman prominencias y surcos
que , dan lugar a las estructuras que
forman la cara.
6. Nasomediales
•En la quinta
semana el tej. que •nasomediales •En la 7ª
rodea las placodas quedan en semana se
olfatorias se eleva contacto con origina los dos
adoptando una los En la 6ª salientes en el
malformación en semana los interior de la
hendidura para proseos
formar los procesos
cavidad oral, a
nasolaterales, ambos lados
nasales medios y que se mueven
laterales. del maxilar
hasta ponerse denominados
Participan en la en contacto tabiques
formación de la con los
porción media del palatinos, que
procesos tienden a
max superior, del
maxilares en crecer y unirse
lado y paladar
primario:
ambos lados en la línea
PROLABIO, media.
PREMAXILAR
9. De labio
Incidencia leporino
aislado.
De fisura
palatina
33% aislada.
21%
46% De ambas
malformacion
es
congénitas
simultaneas.
10. Labio leporino, con paladar
Hendido:
De 0.8 a 1.5% por cada 1.000 nacidos
vivos
Fisura del labio y
paladar:
1 por cada 1300 nacidos vivos
Fisura de labio:
1 por cada 1000 nacidos vivos
Fisura de paladar:
1 de cada 2.500 nacidos vivos
11. •Mas frecuente el labio hendido unilateral sobre el
bilateral en el lado izquierdo.
•El labio leporino BILATERAL se asocia a herencia y
síndromes, mal formativos que el labio leporino
UNILATERAL.
•El 60-80% de los afectados son VARONES, (Lado
izquierdo) mientras que por la presentación palatinas
exclusiva mas frecuentes en mujeres.
•Edad de los padres: al parecer es el gen del padre que
interviene en esta patología.
•Incidencia estacional: En los meses enero, febrero.
12. Efectos
Alimentos * Problemas serios con la lactancia
materna o artificial
Problemas * Padecen de infecciones del oído
con el debidas al desarrollo incompleto del
oído paladar
Habla y * Ocasiona problemas de aprendizaje
lenguaje en cuanto al desarrollo del habla
13.
14. Odontología:
El niño con Paladar Hendido
debe llevarse a un
odontopediatra lo mas pronto
posible para asegurar que los
maxilares del niño sean de
forma y tamaño correcto. Así
corregir cada diente y mantener
una buena higiene dental.
15. Psicología
Terapia de grupos
para que la familia
dialogue entre ellos y
ventiles sus errores y
sentimientos para
que con esto pueda
fortalecer su
autoestima
18. TTO:
Tres hasta cuatro
Intervención quirúrgica intervenciones
Incisiones firmes con ángulo recto desde la piel a la mucosa
Tracciones delicadas
19. Objetivos
•Correcta unión músculo cutáneo
•Simetría en el suelo de las narinas, cúpulas
alveolares
•Cicatriz escasa
20. Momentos de la
intervención
Edad mas temprana y razonable : 10 a 14
días de nacido
Siempre y cuando el bebe goce de buen
peso y signos normales
Anomalías: Sistema nervioso central o
enfermedades cardiacas congénitas.
21. El momento oportuno para operar es a los
tres meses
Esta debe hacerse por planos y en
intervenciones secundarias correctivas
El cierre del paladar residual
es realizado aprox. A los 18 meses de
edad.