O documento discute diabetes gestacional, incluindo causas, sintomas, riscos para a mãe e bebê, tratamento com dieta, exercício e medicação, e fatores de risco como idade, peso e histórico familiar.
2. ENDOCRINOLOGIA Diabetes Mellitus Doença sistémica envolve Alterações metabolismo carbohidratos Lipídos Proteínas Electrólitos Carácter Crónico evolutivo Caracteriza-se Por deficiência na secreção acção Insulina Hiperglicemia É um processo patológico que pode persistir depois da gravidez. (1) A diabetes ocorre quando o açúcar não entra na células e se acumula no sangue. (2) (1) (b) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
3. ENDOCRINOLOGIA Gestação Estado hiperfunção Caracterizado Aumento da resistência periférica á insulina por presença hormonas Diabetogénicas Progesterona cortisol prolactina Lactogênio placentario Os níveis glicêmicos jejum tendem a ser mais baixos Pós-prandiais São elevados que bloqueiam efeitos da insulina Havendo necessidade de maior produção/libertação de insulina. (1) (b) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
4. ENDOCRINOLOGIA Diabetes gestacional O aspecto da diabetes "gestacional" é seu carácter transitorio durante a gravidez e seu desaparecimento algumas semanas depois do parto, mas as vezes uma diabetes mellitus inicia-se na gravidez e persiste para toda a vida.. forma diabetes pode surgir durante Gravidez geralmente durante segundo trimestre Começa Quando não há incremento adequado na produção/liberação de insulina. A American Diabetes Association recomenda os valores de 105 mg/dL para o jejum, 155 mg/dL na pós-prandial de uma hora e 130 mg/dL na glicemia de duas horas após alimentação. (2) (1) (1) (1) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
5. ENDOCRINOLOGIA A maioria das mulheres que têm diabetes gestacional podem ter bebés saudáveis. No entanto, níveis de açúcar no sangue não controlados pode causar problemas para a mãe e seu bebé. (3) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
6. ENDOCRINOLOGIA Riscos para a mãe -risco de pré-condição: é caracterizada por pressão arterial elevada e excesso de proteínas na urina após as 20 semanas de gestação. Não tratada, pode levar a pre-eclampsia grave ou até morte. -Aumenta o risco de parto prematuro -Aumento as taxas de cesareana. -Aumenta a probabilidade de ter diabetes gestacional novamente com a próxima gravidez. -Aumenta a probabilidade de desenvolver diabetes - tipicamente diabetes tipo 2 depois da gravidez. (c) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
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8. ENDOCRINOLOGIA Riscos para a o bebé distúrbios respiratórios : Se o bebé é precoce, vai necessitar de ajuda até à sua respiração se tornar mais forte .(3) Icterícia: Esta coloração amarelada da pele e o branco dos olhos pode ocorrer quando o fígado do bebé não é o suficientemente maduro para quebrar a bilirrubina. A icterícia geralmente não é um motivo de preocupação, mas é importante uma cuidadosa monitorização . (3) Desenvolvimento de Diabetes tipo 2 mais tarde: Os bebés têm um maior risco de desenvolver obesidade e diabetes tipo 2 na vida. (3) A diabetes gestacional não tratadas raramente pode levar a casos de morte de um bebé, antes ou logo após o nascimento. (3) As malformações congénitas dependem da presença de hiperglicemia materna no início da gestação e da qualidade de seu controle, sendo mais comuns no diabetes prévio à gestação .(1,3) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
9. ENDOCRINOLOGIA Possíveis sintomas da diabetes gestacional aumento sede urina Fadiga Visão nublada Infecções bexiga pele “ No entanto, Para a maioria das mulheres, a diabetes gestacional não causa sintomas ou sinais perceptíveis”. (3) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
10. ENDOCRINOLOGIA QUEM ESTA EM RISCO? Qualquer mulher pode desenvolver diabetes gestacional, mas algumas mulheres estão em maior risco do que as outras. (3) IDADE: As mulheres com idade superior a 25 anos têm maior probabilidade de desenvolver diabetes gestacional. (3),(2) PESO: terá mais probabilidades de desenvolver diabetes gestacional se tiver obesidade antes da gravidez. (3)(2 ) HISTÓRIA FAMILIAR OU PESSOAL: O risco de desenvolver diabetes gestacional aumenta se tiver pre-diabetes - um percursor de diabetes tipo 2 - ou se um familiar próximo tiver diabetes. (2)(3) RAÇA: Por razões que não são claros, as mulheres negras, hispânicas, índio- americanas ou asiáticas são mais susceptíveis de desenvolver diabetes gestacional do que as outras mulheres. (3)(2) Factores de risco: (e) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
12. ENDOCRINOLOGIA Tratamento - verificar o nível de açúcar no sangue 4-5 x/dia para ter certeza que o açúcar no sangue esta dentro de uma faixa saudável. (3) Controlar o nível de açúcar no sangue é essencial para manter o bebé saudável e evitar complicações durante o parto. (3)(2) (f) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
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14. ENDOCRINOLOGIA Tratamento Exercício: * Reduz o nível de açúcar no sangue por ajudar no transporte de açúcar para as células, permitindo obter energia. * Também aumenta a sensibilidade à insulina, o que significa que o organismo necessita de menos insulina para o transporte de açúcar para a célula. * O exercício regular pode ajudar a evitar alguns dos desconfortos da gravidez, tais como dor nas costas, cãibras musculares, inchaço, obstipação e dificuldade em dormir. * Também pode ajudar na preparação para o parto. (3) (h) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria
15. ENDOCRINOLOGIA Tratamento Medicação: Se dieta e exercício não são suficientes, injecções de insulina podem ser usados para baixar o nível de açúcar no sangue. (3) ESTRUTURA DA INSULINA (i) AUTORA: Annabell Ribeiro Faria