El esquema de estratificación del riesgo de tromboembolismo sistémico en pacientes con fibrilación auricular, pero con ella una tercera parte de los pacientes tiene riesgo intermedio, en los que las recomendaciones de las guías son ambiguas. El esquema CHA2DS2-VASc permite reclasificar a la mayor parte de estos pacientes.

1. Utilidad del esquema CHA 2 DS 2 -VASc en la estratificación del riesgo de tromboembolismo en pacientes con fibrilación auricular Olesen JB, Lip GY, Hansen ML, Hansen PR, Tolstrup JS, Lindhardsen et al. Validation of risk stratification schemes for predicting stroke and thromboembolism in patients with atrial fibrillation: nationwide cohort study. BMJ 2011; 342: d124. AP al día [ http://www.apaldia.com/resumenes/resumen.php?idresumen=654 ]

6. Diseño (3) Puntuaciones de los esquemas CHADS 2 y CHA 2 DS 2 -VASc 0:Bajo riesgo 1:Riesgo medio 2: Riesgo alto 1 0 Sexo femenino 2 2 Antecedentes de AVC o TIA 1 1 Diabetes mellitus 2 1 Edad ≥75 años CHA 2 DS 2 -VASc (0-9 puntos) 1 0 Edad 65-74 años CHADS 2 (0-6 puntos) 1 1 1 1 HTA Insuficiencia cardíaca

8. Resultados (2) Número de pacientes (%) que caían dentro de cada categoría en las dos puntuaciones. Alto Medio Bajo Total 73.538 58.966 (80,2%) 8.203 (11,1%) 6.369 (8,7%) Total Alto 33.402 (45,5%) 33.402 0 0 23.730 (32,3%) 16.406 (22,3%) 1.731 6.472 Medio Bajo 0 6.369 CHA 2 DS 2 -VASc 21.999 3.565 CHADS 2