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UNIVERSIDAD AUTONOMA AGRARIA
        ANTONIO NARRO




CYNTHIA LORENA GAYTAN MIRANDA
VIAS RESPIRATORIAS

            *Cavidad nasal
            *Nasofaringe
   ALTAS   *Laringe
            *Tráquea




            *Tráquea
            intratorácica
            *Bronquios
   BAJAS   *Pulmones
            *Pleura
            *Espacio pleural
            *Diafragma
            *Pared Torácica
ANTECEDENTES
 Edad
 Raza
 Naturaleza o duración de los signos clínicos
 Medio ambiente y manejo
 Traslado
 Transtornos Inmunologicos
 Medicamentos anteriores
   EDAD
    Las anomalias congenitas o sus secuelas se
    detectan en animales jovenes.


      *Estenosis            *Paladar hendido
 RAZA.

*Braquiocefalicos:
Anomalías congénitas

*Dolicocefalicos:
Neoplasias

*Razas Grandes:
Parálisis Laríngea

*Razas pequeñas:
Bronquitis crónica y
Colapso traqueal.
   NATURALEZA O DURACION DE LOS SIGNOS
    CLINICOS

   Antecedentes de Tos ----- Bronquitis crónica
   Enfermedad infecciosa----Traqueobronquitis viral
   Dificultad respiratoria----- Neumonía intersticial aguda
   Hipoxia, colapso traqueal, hipertensión arterial-- Síncope
   MEDIO AMBIENTE Y MANEJO
    *(EPOC) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
    *Neumonía enzoótica en cerdos y bovinos
    *Neumonía crónica intersticial en bovinos
    *Pleuroneumonía en cerdos
   TRASLADO
   Neumonía aguda por Pasteurella. Bovinos
   Pleuroneumonía aguda bacteriana. Equinos
   TRANSTORNOS INMUNOLOGICOS




   MEDICACIONES ANTERIORES Y ACTUALES
EXPLORACION FÍSICA DEL APARATO
          RESPIRATORIO
INSPECCION AUDIOVISUAL DE
   LA RESPIRACION
 Frecuencia
 Ritmo
 Tipo
 Profundidad
 Simetría de los movimientos
   de la pared torácica
 Disnea:
  *Disnea inspiratoria
  *Disnea espiratoria
INTERPREACION DE LOS PATRONES
       RESPIRATORIOS ANOMALOS

   Respiración rápida y profunda
   Respiración lenta y profunda

   Respiración rápida y superficial
   Respiración lenta y superficial

   Respiración de Cheyne-Stokes
RUIDOS RESPIRATORIOS ANÓMALOS

TOS
    Reflejo que se inicia con la estimulación irritante de
    fibras nerviosas sensoriales del sistema respiratorio


          *Productiva
   Tos
           *No productiva
ESTORNUDO
    Exhalación forzada de aire, medida por un reflejo
    central que intenta limpiar la nasofaringe y que se
    inicia por estimulo de la mucosa nasal.


   Estornudo Invertido
    Esfuerzos espásmicos
    inspiratorios.
    (enfermedad nasofaríngea,
    o de los senos paranasales)
NARIZ Y HOCICO
PERROS Y GATOS




ASPERGILOSIS NASAL       NEOPLASIA NASAL




DISTEMPER CANINO        HIPERQUERATOSIS SENIL
BOVINOS Y EQUINOS




                         DIARREA VIRAL BOVINA




                          RINOTRAQUEÍTIS INFECCIOSA
                                  BOVINA
FIEBRE CATARRAL BOVINA
OLLARES Y CAVIDADES NASALES

INSPECCIÓN Y
  EXPLORACIÓN DE:

   Aliento de los ollares
   Descargas nasales
   Mucosas nasales
   Permeabilidad de las
    cavidades nasales
   Exhalación nasal
DESCARGAS NASALES
   Unilaterales o bilaterales
   Escasas o profusas
   Continuas o intermitentes
   Serosas
   Malolientes
   Mucoides
   Mucopurulentas
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BOVINOS
   Neumonías, faringitis, disfagia faríngea,
    obstrucción esofágica, esofagitis.
PERROS Y GATOS
   Se asocian a las vías respiratorias. Agentes
    etiológicos: herpesvirus, calicivirus,
    clamidias.




      RINITIS BACTERIANA             CALICIVIRUS
EQUINOS
   Pocas gotas de descarga acuosa
    están compuestas por lagrimas.

   Las descargas purulentas sugieren
    un proceso destructivo como
    neoplasia o infección micotica,
    fluyen hacia el lugar afectado




                                     EMPIEMA DEL SENO MAXILAR DERECHO
Epistaxis
Sangrado desde la nariz:

   Lesión traumática de la
    mucosa nasal
   Hemorragia en otro lugar del
    S. respiratorio
   Mayor fragilidad de los
    capilares
   Hipertensión sistemica
   Trastornos de coagulación
    (trombocitopenia)
Hemoptisis
Eliminación de sangre con la tos a través de la
   cavidad nasal u oral, se asocia con
   frecuencia a enfermedades de vías
   respiratorias bajas.
FARINGE
 Se explora la mucosa oral con cuidado
  buscando ulceras o cuerpos extraños.
 Su exploración detallada requiere de
  anestesia general.
 Disfagia faríngea.
SENOS PARANASALES
   Acumulación de pus en los senos
    maxilares debida a una excesiva
    producción de exudado con un
    drenaje insuficiente.

   Sinusitis maxilar:
    *Infecciones respiratorias víricas
    y bacterianas
    *Quistes y neoplasias
    *Infecciones micóticas locales
    *Abscesos de los ápices de los
    dientes premolares y molares
    caudales
LARINGE
   Previene la aspiración del alimento
   Reluga el flujo del aire
   La fonación.



PARALISIS LARINGEA
No se observa abducción activa
De las cuerdas bucales durante
la inspiración
TRAQUEA
 Inspección de la piel y pelo
 Identificar cambios, heridas o cicatrices de
  traqueotomía
 Se valora cuidadosamente intentando
  provocar tos
Palpación del tórax
 Fractura de costillas
 Heridas
 Enfisema subcutáneo
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AUSCULTACION
   Técnica utilizada en la
    exploración pulmonar.
   Debe de realizarse en un
    lugar tranquilo y sin
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   Indica naturaleza y
    localización de los
    pulmones
   Es esencial el uso del
    estetoscopio
Ruido
Vibraciones audibles originadas por la
  alternancia de zonas de compresión y
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 Frecuencia
 Intensidad
 Duración
FRECUENCIA
 Medida del numero de vibraciones por
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 Vibración de frecuencia    ruido agudo
 Vibración de frecuencia    ruido grave
INTENSIDAD
 Amplitud de las vibraciones
 Fuente de producción de
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 Distancia que deben de
  atravesar las ondas
 Medio a través del cual viajan
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DURACION
   Aumenta o disminuye
MARCAS ANATOMICAS PARA LA
         AUSCULTACION
 Perros, gatos, bovinos
 Unión costocondrial de la 6ta costilla hasta el decimo primer
  espacio intercostal
 Equinos
 Unión costocondrial de la 6ta costilla hasta el decimo sexto
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CLASIFICACION E INTERPRETACION DE LOS
        RUIDOS RESPIRATORIOS
1) RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES.
    Ruidos suaves a modo de soplo; más largos e intensos
   durante la inspiración que en la espiración. Audibles
   sobre la tráquea y pulmones.
    Se auscultan con claridad sobre la laringe, tráquea y
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2) RUIDOS RESPIRATORIOS ANOMALOS
   Estertores : Duración corta no musicales y discontinuos

   Subcrepitantes: Sonoros de corta duración no musicales

   Crepitantes: Mas cortos que los estertores, menos intensos y
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   Sibilancias: Ruidos continuos musicales a modo de silbidos

   Ruidos de rose pleural: Ruidos papel de lija rechinante

   Ruidos anómalos transmitidos de las vías respiratorias altas:
    Audibles por auscultación sobre la tráquea.
TECNICA DE PERCUCION
   Detectar lesiones
    pleurales o del
    parénquima superficial.

   Objetivo: determinar si
    existen aéreas de
    aumento de la resonancia
    o de matidez que pueden
    indicar presencia de
    lesiones
Método de percusión en grandes
animales
   El pleximetro se sujeta con firmeza en el espacio
    intercostal mientras se dan sobre el 2 golpes
    rápidos e uniformes con el plexor mediante un
    movimiento de muñeca
Técnica Indirecta
A) La falange distal sirve
   como pleximetro, debe
   mantenerse en continuo
   contacto con la pared
   torácica


B) El dedo plexor debe de
   mantener un Angulo
   correcto con el dedo
   pleximetro
TECNICAS ENDOSCOPICA
   El endoscopio se introduce dentro del meato
    ventral de las cavidades nasales y una vez ahí
    se introduce dentro de la nasofaringe o
    tráquea.
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
       COMPLEMENTARIAS

 Valoración de laboratorio de exudados
  respiratorios y secreciones
 Biopsia pulmonar
 Pleurescopia
 Lavado Broncoalveolar
 Aspirado transtraqueal
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
 Radiografía de las vías respiratorias altas
 Ecografía torácica
 Resonancia magnética y tomografía
  computarizada
INMUNOLOGIA
   Pruebas de alergia: exposición del animal a
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   Pruebas de antígenos intradérmicos:
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    del aparato respiratorio

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Exploracion clinica del aparato respiratorio

  • 1. UNIVERSIDAD AUTONOMA AGRARIA ANTONIO NARRO CYNTHIA LORENA GAYTAN MIRANDA
  • 2. VIAS RESPIRATORIAS *Cavidad nasal *Nasofaringe  ALTAS *Laringe *Tráquea *Tráquea intratorácica *Bronquios  BAJAS *Pulmones *Pleura *Espacio pleural *Diafragma *Pared Torácica
  • 3. ANTECEDENTES  Edad  Raza  Naturaleza o duración de los signos clínicos  Medio ambiente y manejo  Traslado  Transtornos Inmunologicos  Medicamentos anteriores
  • 4. EDAD Las anomalias congenitas o sus secuelas se detectan en animales jovenes. *Estenosis *Paladar hendido
  • 5.  RAZA. *Braquiocefalicos: Anomalías congénitas *Dolicocefalicos: Neoplasias *Razas Grandes: Parálisis Laríngea *Razas pequeñas: Bronquitis crónica y Colapso traqueal.
  • 6. NATURALEZA O DURACION DE LOS SIGNOS CLINICOS  Antecedentes de Tos ----- Bronquitis crónica  Enfermedad infecciosa----Traqueobronquitis viral  Dificultad respiratoria----- Neumonía intersticial aguda  Hipoxia, colapso traqueal, hipertensión arterial-- Síncope
  • 7. MEDIO AMBIENTE Y MANEJO *(EPOC) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica *Neumonía enzoótica en cerdos y bovinos *Neumonía crónica intersticial en bovinos *Pleuroneumonía en cerdos
  • 8. TRASLADO  Neumonía aguda por Pasteurella. Bovinos  Pleuroneumonía aguda bacteriana. Equinos
  • 9. TRANSTORNOS INMUNOLOGICOS  MEDICACIONES ANTERIORES Y ACTUALES
  • 10. EXPLORACION FÍSICA DEL APARATO RESPIRATORIO INSPECCION AUDIOVISUAL DE LA RESPIRACION  Frecuencia  Ritmo  Tipo  Profundidad  Simetría de los movimientos de la pared torácica  Disnea: *Disnea inspiratoria *Disnea espiratoria
  • 11. INTERPREACION DE LOS PATRONES RESPIRATORIOS ANOMALOS  Respiración rápida y profunda  Respiración lenta y profunda  Respiración rápida y superficial  Respiración lenta y superficial  Respiración de Cheyne-Stokes
  • 12. RUIDOS RESPIRATORIOS ANÓMALOS TOS Reflejo que se inicia con la estimulación irritante de fibras nerviosas sensoriales del sistema respiratorio *Productiva  Tos *No productiva
  • 13. ESTORNUDO Exhalación forzada de aire, medida por un reflejo central que intenta limpiar la nasofaringe y que se inicia por estimulo de la mucosa nasal.  Estornudo Invertido Esfuerzos espásmicos inspiratorios. (enfermedad nasofaríngea, o de los senos paranasales)
  • 14.
  • 15.
  • 16. NARIZ Y HOCICO PERROS Y GATOS ASPERGILOSIS NASAL NEOPLASIA NASAL DISTEMPER CANINO HIPERQUERATOSIS SENIL
  • 17. BOVINOS Y EQUINOS DIARREA VIRAL BOVINA RINOTRAQUEÍTIS INFECCIOSA BOVINA FIEBRE CATARRAL BOVINA
  • 18. OLLARES Y CAVIDADES NASALES INSPECCIÓN Y EXPLORACIÓN DE:  Aliento de los ollares  Descargas nasales  Mucosas nasales  Permeabilidad de las cavidades nasales  Exhalación nasal
  • 19. DESCARGAS NASALES  Unilaterales o bilaterales  Escasas o profusas  Continuas o intermitentes  Serosas  Malolientes  Mucoides  Mucopurulentas  Serosanguinolentas  Hemorrágicas
  • 20. BOVINOS  Neumonías, faringitis, disfagia faríngea, obstrucción esofágica, esofagitis.
  • 21. PERROS Y GATOS  Se asocian a las vías respiratorias. Agentes etiológicos: herpesvirus, calicivirus, clamidias. RINITIS BACTERIANA CALICIVIRUS
  • 22. EQUINOS  Pocas gotas de descarga acuosa están compuestas por lagrimas.  Las descargas purulentas sugieren un proceso destructivo como neoplasia o infección micotica, fluyen hacia el lugar afectado EMPIEMA DEL SENO MAXILAR DERECHO
  • 23. Epistaxis Sangrado desde la nariz:  Lesión traumática de la mucosa nasal  Hemorragia en otro lugar del S. respiratorio  Mayor fragilidad de los capilares  Hipertensión sistemica  Trastornos de coagulación (trombocitopenia)
  • 24. Hemoptisis Eliminación de sangre con la tos a través de la cavidad nasal u oral, se asocia con frecuencia a enfermedades de vías respiratorias bajas.
  • 25. FARINGE  Se explora la mucosa oral con cuidado buscando ulceras o cuerpos extraños.  Su exploración detallada requiere de anestesia general.  Disfagia faríngea.
  • 26. SENOS PARANASALES  Acumulación de pus en los senos maxilares debida a una excesiva producción de exudado con un drenaje insuficiente.  Sinusitis maxilar: *Infecciones respiratorias víricas y bacterianas *Quistes y neoplasias *Infecciones micóticas locales *Abscesos de los ápices de los dientes premolares y molares caudales
  • 27. LARINGE  Previene la aspiración del alimento  Reluga el flujo del aire  La fonación. PARALISIS LARINGEA No se observa abducción activa De las cuerdas bucales durante la inspiración
  • 28. TRAQUEA  Inspección de la piel y pelo  Identificar cambios, heridas o cicatrices de traqueotomía  Se valora cuidadosamente intentando provocar tos
  • 29.
  • 30. Palpación del tórax  Fractura de costillas  Heridas  Enfisema subcutáneo  Edema subcutáneo  Dolor torácico
  • 31. AUSCULTACION  Técnica utilizada en la exploración pulmonar.  Debe de realizarse en un lugar tranquilo y sin ruidos  Indica naturaleza y localización de los pulmones  Es esencial el uso del estetoscopio
  • 32. Ruido Vibraciones audibles originadas por la alternancia de zonas de compresión y rarefacción del aire.  Frecuencia  Intensidad  Duración
  • 33. FRECUENCIA  Medida del numero de vibraciones por unidad de tiempo  Vibración de frecuencia ruido agudo  Vibración de frecuencia ruido grave
  • 34. INTENSIDAD  Amplitud de las vibraciones  Fuente de producción de energía  Distancia que deben de atravesar las ondas  Medio a través del cual viajan las ondas DURACION  Aumenta o disminuye
  • 35. MARCAS ANATOMICAS PARA LA AUSCULTACION  Perros, gatos, bovinos  Unión costocondrial de la 6ta costilla hasta el decimo primer espacio intercostal  Equinos  Unión costocondrial de la 6ta costilla hasta el decimo sexto espacio intercostal.
  • 36. CLASIFICACION E INTERPRETACION DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS 1) RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES. Ruidos suaves a modo de soplo; más largos e intensos durante la inspiración que en la espiración. Audibles sobre la tráquea y pulmones. Se auscultan con claridad sobre la laringe, tráquea y pulmón
  • 37. 2) RUIDOS RESPIRATORIOS ANOMALOS  Estertores : Duración corta no musicales y discontinuos  Subcrepitantes: Sonoros de corta duración no musicales  Crepitantes: Mas cortos que los estertores, menos intensos y mas agudos  Sibilancias: Ruidos continuos musicales a modo de silbidos  Ruidos de rose pleural: Ruidos papel de lija rechinante  Ruidos anómalos transmitidos de las vías respiratorias altas: Audibles por auscultación sobre la tráquea.
  • 38. TECNICA DE PERCUCION  Detectar lesiones pleurales o del parénquima superficial.  Objetivo: determinar si existen aéreas de aumento de la resonancia o de matidez que pueden indicar presencia de lesiones
  • 39. Método de percusión en grandes animales  El pleximetro se sujeta con firmeza en el espacio intercostal mientras se dan sobre el 2 golpes rápidos e uniformes con el plexor mediante un movimiento de muñeca
  • 40. Técnica Indirecta A) La falange distal sirve como pleximetro, debe mantenerse en continuo contacto con la pared torácica B) El dedo plexor debe de mantener un Angulo correcto con el dedo pleximetro
  • 41. TECNICAS ENDOSCOPICA  El endoscopio se introduce dentro del meato ventral de las cavidades nasales y una vez ahí se introduce dentro de la nasofaringe o tráquea.
  • 42. PRUEBAS DIAGNOSTICAS COMPLEMENTARIAS  Valoración de laboratorio de exudados respiratorios y secreciones  Biopsia pulmonar  Pleurescopia  Lavado Broncoalveolar  Aspirado transtraqueal
  • 43. DIAGNOSTICO POR IMAGEN  Radiografía de las vías respiratorias altas  Ecografía torácica  Resonancia magnética y tomografía computarizada
  • 44. INMUNOLOGIA  Pruebas de alergia: exposición del animal a los alérgenos causales  Pruebas de antígenos intradérmicos: Pruebas con antígenos de hongos  Serología: Dx de enfermedades infecciosas del aparato respiratorio