SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 35
METASTATİK MEME KANSERİ Dr Dilek Dinçol Ankara Tıp T. Onkoloji B.D.
Olgu 1 - SB, 36 y   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TEDAVİ?
Olgu 1 - SB, 36 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 1 - SB, 36 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
1973-1982, tek merkezde tedavi edilen olgular ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Greenberg RA, JCO 14:2197, 1996
CANCER Principles and Practice, 7th edition, DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA
 
Metastatik Meme Kanserinde Metastazların Lokalizasyon Dağılımı CANCER Principles and Practice, 7th edition, DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA 31-49 - Adrenal bezler 18 - Barsak 19-21 - Perikard 9-20 <5 Beyin 56-65 3-10 Karaciğer 23-51 5-15 Plevra 59-69 5-15 Akciğer 7-39 15-40 Lokorejyonal 44-71 40-75 Kemik Otopsi serileri % İlk nüks odağı % Lokalizasyon
Olgu 2 -ES, 41 y   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TEDAVİ SÜRESİ?
Olgu 2 ,[object Object],[object Object],[object Object]
10- and 15-year OSRafor Connecticut  and San Francisco-Oakland  registry for 1981–1985 and 1991–1995 cohorts with 95% confidence intervals in brackets (SEER data) Tai P, BMC Cancer 2004;4:60 N.A. 2.4 (1.2-3.6) 15 yıl 8.8 (5.7-11.9) 4.6 (2.8-6.4) 10 yıl San Fransisco-Oakland N.A. 3.2 (2.0-4.4) 15 yıl 7.2 (3.7-10.7)  6.4 (4.6-8.2) 10 yıl Connecticut 1991-1995 OSR (%) 1981-1985 OSR (%)
MMK’de Tedavi Amacı ,[object Object],[object Object],[object Object]
Primer Tm ile Metastatik ve Lokal Rekürrens Arasında Diskordans Idirisinghe PK, Am J Clin Pathol 133:416-29,2010 % 2 % 7 erbB2 P=.017 % 33 % 42 PR % 13 % 18 ER Met veya lokal nüks Primer Tm
Broom RJ, Anticancer Res 29:1557, 2009 Primer Tm ile Metastatik ve Lokal Rekürrens  Arasında Diskordans % 37.3 PR % 8 ER-  -> ER+ % 9.7 ER+  -> ER- % 17.7 ER Diskordans Reseptör
Olgu 3 -  SK, 51 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 3 -  SK, 51 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 3 - SK, 51 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],SORUN NE OLABİLİR?
Olgu 3 - SK, 51 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 3 - SK, 51 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Sistemik tedavi?
Olgu 3 - SK, 51 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TOPLAM SAĞKALIM: 56+ ay Tamponat sonrası: 7+ ay
 
A: HR negatif grup B: HR pozitif grup Dawood S, JCO 28;20-28:2010
MMK’de Ayırıcı Tanı ,[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 4 - NU, 44 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TANI? NE YAPMALI?
Olgu 4 - NU, 44 y ,[object Object],[object Object],[object Object],Toplam Sağkalım: 122+ ay
Olgu 5 -NK, 31y   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 5 -NK, 31y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Olgu 6 - YK, 52 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ÖN TANI? TETKİK?
Olgu 6 - YK, 52 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TEDAVİ?
Olgu 6 - YK, 52 y ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Toplam Sağkalım: 58+ ay LMM sonrası sağkalım: 7+ ay
Lower EE , Breast Cancer Res Treat 113:301-6,2009 erbB2 Durumuna Göre Hastalar % 14.1 % 9.2 % 25 %51.6 PR % 16.1 % 9.1 % 36 % 49.7 ER +/+ -/+ +/- -/- % 35.7 - Prediktif - - 205 % 84.6 + Prediktif + + 50 % 60.4 Spes + - 37 % 57.5 Sens - + 90 Metastatik Tm Primer tm erbB N
Lower EE , Breast Cancer Res Treat 113:301-6,2009 Fig. 1  Kaplan Meier curves showing probability of survival from the time of original diagnosis versus four groups based on HER/2 neu  status in primary and metastatic lesion: Group 1 (negative/negative); Group 2 (positive/negative); Group 3 (negative/positive); Group 4 (positive/positive). This difference between the groups was significant (χ2 = 13.03,  P  < 0.005)
Fig. 2  Kaplan Meier curves showing probability of survival from the time of first diagnosis of metastases versus four groups based on HER/2 neu  status in primary and metastatic lesion: Group 1 (negative/negative); Group 2 (positive/negative); Group 3 (negative/positive); Group 4 (positive/positive). There was no significant difference between groups (χ2 = 5.76,  P  > 0.05)  Lower EE , Breast Cancer Res Treat 113:301-6,2009
Prognostik faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Journal club on Ca Anal Canal
Journal club on Ca Anal CanalJournal club on Ca Anal Canal
Journal club on Ca Anal CanalDr Manas Dubey
 
Myoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.com
Myoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.comMyoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.com
Myoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.comjinekolojivegebelik.com
 
Herceptin® In The Adjuvant Setting
Herceptin® In The Adjuvant SettingHerceptin® In The Adjuvant Setting
Herceptin® In The Adjuvant Settingfondas vakalis
 
Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...
Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...
Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...Mauricio Lema
 
Optimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate Cancer
Optimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate CancerOptimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate Cancer
Optimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate Canceri3 Health
 
Role and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast Cancer
Role  and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast CancerRole  and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast Cancer
Role and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast CancerAjeet Gandhi
 
New in management of hormone sensitive prostate cancer
New in management of  hormone sensitive prostate cancerNew in management of  hormone sensitive prostate cancer
New in management of hormone sensitive prostate cancerAlok Gupta
 
Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisimetastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisiankaramhd
 
Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Postmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.com
Postmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.comPostmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.com
Postmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.comjinekolojivegebelik.com
 

Was ist angesagt? (20)

Journal club on Ca Anal Canal
Journal club on Ca Anal CanalJournal club on Ca Anal Canal
Journal club on Ca Anal Canal
 
Myoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.com
Myoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.comMyoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.com
Myoma Uteri Tanı ve Tedavisi - www.jinekolojivegebelik.com
 
Herceptin® In The Adjuvant Setting
Herceptin® In The Adjuvant SettingHerceptin® In The Adjuvant Setting
Herceptin® In The Adjuvant Setting
 
Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...
Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...
Tratamiento de cáncer de colon metastásico: de las guías de práctica, genómic...
 
Pankreas hastalıkları
Pankreas hastalıklarıPankreas hastalıkları
Pankreas hastalıkları
 
Optimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate Cancer
Optimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate CancerOptimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate Cancer
Optimizing Therapeutic Strategies in Castration-Resistant Prostate Cancer
 
Role and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast Cancer
Role  and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast CancerRole  and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast Cancer
Role and Side effects of Ovarian Function Suppression in Breast Cancer
 
New in management of hormone sensitive prostate cancer
New in management of  hormone sensitive prostate cancerNew in management of  hormone sensitive prostate cancer
New in management of hormone sensitive prostate cancer
 
Testi̇s tm.
Testi̇s tm.Testi̇s tm.
Testi̇s tm.
 
Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Dalak cerr-hast (fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kist hidatik (fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Endometrium kanseri
Endometrium kanseriEndometrium kanseri
Endometrium kanseri
 
MonarchE Journal Presentation
MonarchE Journal PresentationMonarchE Journal Presentation
MonarchE Journal Presentation
 
Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kemik tümörleri (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisimetastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
 
Keynote 48
Keynote 48Keynote 48
Keynote 48
 
Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Postmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.com
Postmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.comPostmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.com
Postmenopozal Adneksiyel Kitleler - www.jinekolojivegebelik.com
 
7 capdevila
7 capdevila7 capdevila
7 capdevila
 

Andere mochten auch

Spring 2013
Spring 2013Spring 2013
Spring 2013Esri
 
Marketing especiales consultoria
Marketing especiales consultoriaMarketing especiales consultoria
Marketing especiales consultoriaCarmen Hevia Medina
 
1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher
1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher
1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray ButcherDogs Trust
 
ISOMAT Company Profile
ISOMAT Company Profile ISOMAT Company Profile
ISOMAT Company Profile ISOMAT S.A.
 
Mi portafolio no es unchiste
Mi portafolio no es unchisteMi portafolio no es unchiste
Mi portafolio no es unchisteAbner Céspedes
 
MBA Brigham Young University
MBA Brigham Young UniversityMBA Brigham Young University
MBA Brigham Young Universitycumenoni
 
Presentación Gestdoc y el ahorro de costes
Presentación Gestdoc y el ahorro de costesPresentación Gestdoc y el ahorro de costes
Presentación Gestdoc y el ahorro de costesMiguel Ángel Castellano
 
Site Optimizations to Schedule Before The Holiday Code Freeze
Site Optimizations to Schedule Before The Holiday Code FreezeSite Optimizations to Schedule Before The Holiday Code Freeze
Site Optimizations to Schedule Before The Holiday Code FreezeSearchSpring
 
Chinese Music - Erhu instrument
Chinese Music -  Erhu instrumentChinese Music -  Erhu instrument
Chinese Music - Erhu instrumentCamille Saucier
 
Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8
Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8
Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8Altanas Lynda
 
Estudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niños
Estudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niñosEstudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niños
Estudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niñosCLINICA REMENTERIA
 
precentacion de botanica, blogger
precentacion de botanica, bloggerprecentacion de botanica, blogger
precentacion de botanica, bloggerAngelo Cruz
 
El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...
El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...
El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...Banco Popular
 

Andere mochten auch (20)

Cuidad de Ypacarai
Cuidad de YpacaraiCuidad de Ypacarai
Cuidad de Ypacarai
 
Intermedic
IntermedicIntermedic
Intermedic
 
Spring 2013
Spring 2013Spring 2013
Spring 2013
 
Marketing especiales consultoria
Marketing especiales consultoriaMarketing especiales consultoria
Marketing especiales consultoria
 
1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher
1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher
1.6 The Quality of Life and Euthanasia - Ray Butcher
 
ISOMAT Company Profile
ISOMAT Company Profile ISOMAT Company Profile
ISOMAT Company Profile
 
Ask
AskAsk
Ask
 
Mi portafolio no es unchiste
Mi portafolio no es unchisteMi portafolio no es unchiste
Mi portafolio no es unchiste
 
MBA Brigham Young University
MBA Brigham Young UniversityMBA Brigham Young University
MBA Brigham Young University
 
Presentación Gestdoc y el ahorro de costes
Presentación Gestdoc y el ahorro de costesPresentación Gestdoc y el ahorro de costes
Presentación Gestdoc y el ahorro de costes
 
Site Optimizations to Schedule Before The Holiday Code Freeze
Site Optimizations to Schedule Before The Holiday Code FreezeSite Optimizations to Schedule Before The Holiday Code Freeze
Site Optimizations to Schedule Before The Holiday Code Freeze
 
Chinese Music - Erhu instrument
Chinese Music -  Erhu instrumentChinese Music -  Erhu instrument
Chinese Music - Erhu instrument
 
Abc costo basado en actividades
Abc costo basado en actividadesAbc costo basado en actividades
Abc costo basado en actividades
 
Pga 15 16.protected
Pga 15 16.protectedPga 15 16.protected
Pga 15 16.protected
 
Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8
Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8
Cuesteonario 3-cromatografia-de-gases-1-8
 
Estudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niños
Estudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niñosEstudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niños
Estudio comparativo: Fogging y Refracción Cicloplegica en niños
 
Burgenland
BurgenlandBurgenland
Burgenland
 
Talp
TalpTalp
Talp
 
precentacion de botanica, blogger
precentacion de botanica, bloggerprecentacion de botanica, blogger
precentacion de botanica, blogger
 
El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...
El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...
El Edificio Abelias, sede tecnológica de Banco Popular, obtiene la certificac...
 

Ähnlich wie metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları

Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu
Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu
Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu Ali Rıza SELÇUK
 
premenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçın
premenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçınpremenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçın
premenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçınankaramhd
 
radyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansu
radyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansuradyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansu
radyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansuankaramhd
 
Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...
Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...
Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...ankaramhd
 
Akut mezenter iskemi
Akut mezenter iskemiAkut mezenter iskemi
Akut mezenter iskemihtyanar
 
beyin metastazlarında sistemik tedavi
beyin metastazlarında sistemik tedavibeyin metastazlarında sistemik tedavi
beyin metastazlarında sistemik tedaviankaramhd
 
Osteoporoz - Sercan Aksoy
Osteoporoz - Sercan AksoyOsteoporoz - Sercan Aksoy
Osteoporoz - Sercan Aksoyankaramhd
 
plevra metastazlarında sistemik tedavi
plevra metastazlarında sistemik tedaviplevra metastazlarında sistemik tedavi
plevra metastazlarında sistemik tedaviankaramhd
 
Nonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler
Nonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik TedavilerNonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler
Nonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik TedavilerBerna Kömürcüoğlu
 
beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi ankaramhd
 
TROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.Anacak
TROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.AnacakTROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.Anacak
TROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.Anacakyavuz anacak
 
jinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yüce
jinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yücejinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yüce
jinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yüceankaramhd
 
sistemik hastalıkta lokal tedavinin yeri
sistemik hastalıkta lokal tedavinin yerisistemik hastalıkta lokal tedavinin yeri
sistemik hastalıkta lokal tedavinin yeriankaramhd
 
postmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaç
postmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaçpostmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaç
postmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaçankaramhd
 
metastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlu
metastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlumetastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlu
metastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğluankaramhd
 

Ähnlich wie metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları (20)

Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu
Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu
Larinks Kanserlerinde  Radyoterapi  Kemoterapi Organ Koruyucu Yaklaşım Sunumu
 
premenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçın
premenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçınpremenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçın
premenapozal hastalarda endokrin tedavi - Bülent Yalçın
 
radyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansu
radyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansuradyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansu
radyoterapi ile eş zamanlı hormonoterapi - Müge Akmansu
 
Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...
Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...
Erken evre pre-perimenopozal meme kanserinin adjuvan tedavisinde LHRH analogl...
 
Akut mezenter iskemi
Akut mezenter iskemiAkut mezenter iskemi
Akut mezenter iskemi
 
beyin metastazlarında sistemik tedavi
beyin metastazlarında sistemik tedavibeyin metastazlarında sistemik tedavi
beyin metastazlarında sistemik tedavi
 
Guks200910
Guks200910Guks200910
Guks200910
 
Osteoporoz - Sercan Aksoy
Osteoporoz - Sercan AksoyOsteoporoz - Sercan Aksoy
Osteoporoz - Sercan Aksoy
 
plevra metastazlarında sistemik tedavi
plevra metastazlarında sistemik tedaviplevra metastazlarında sistemik tedavi
plevra metastazlarında sistemik tedavi
 
Nonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler
Nonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik TedavilerNonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler
Nonsmallcell Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler
 
beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi
 
TROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.Anacak
TROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.AnacakTROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.Anacak
TROD Radyofizik Kursu - TBI-TSEI-Endokaviter rektal ışınlama, Y.Anacak
 
Ders.pdf
Ders.pdfDers.pdf
Ders.pdf
 
Surgiless.pptx
Surgiless.pptxSurgiless.pptx
Surgiless.pptx
 
Ders.pptx
Ders.pptxDers.pptx
Ders.pptx
 
Ders.pptx
Ders.pptxDers.pptx
Ders.pptx
 
jinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yüce
jinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yücejinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yüce
jinekolojik komplikasyonlar - Kunter Yüce
 
sistemik hastalıkta lokal tedavinin yeri
sistemik hastalıkta lokal tedavinin yerisistemik hastalıkta lokal tedavinin yeri
sistemik hastalıkta lokal tedavinin yeri
 
postmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaç
postmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaçpostmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaç
postmenapozal hastalarda endokrin tedavi - deniz yamaç
 
metastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlu
metastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlumetastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlu
metastatik hastalıkta hormonal tedavi - Berna Öksüzoğlu
 

Mehr von ankaramhd

Ozel durumlarda radyoloji
Ozel durumlarda radyolojiOzel durumlarda radyoloji
Ozel durumlarda radyolojiankaramhd
 
Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013
Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013
Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013ankaramhd
 
Erkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna Öksüzoğlu
Erkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna ÖksüzoğluErkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna Öksüzoğlu
Erkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna Öksüzoğluankaramhd
 
Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...
Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...
Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...ankaramhd
 
Metaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay Sak
Metaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay SakMetaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay Sak
Metaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay Sakankaramhd
 
Duktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur Güler
Duktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur GülerDuktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur Güler
Duktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur Gülerankaramhd
 
Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...
Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...
Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...ankaramhd
 
Duktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğan
Duktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğanDuktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğan
Duktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğanankaramhd
 
meme kanserinin takibinde radyoloji
meme kanserinin takibinde radyolojimeme kanserinin takibinde radyoloji
meme kanserinin takibinde radyolojiankaramhd
 
Radyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipRadyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipankaramhd
 
Meme kanserli hastalarda takip hakan akbulut
Meme kanserli hastalarda takip hakan akbulutMeme kanserli hastalarda takip hakan akbulut
Meme kanserli hastalarda takip hakan akbulutankaramhd
 
Meme kanserli hastada izlem
Meme kanserli hastada izlemMeme kanserli hastada izlem
Meme kanserli hastada izlemankaramhd
 
DKIS ve LKISta MR
DKIS ve LKISta MRDKIS ve LKISta MR
DKIS ve LKISta MRankaramhd
 
DKIS ve LKISta MR -02
DKIS ve LKISta MR -02DKIS ve LKISta MR -02
DKIS ve LKISta MR -02ankaramhd
 
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03ankaramhd
 
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02ankaramhd
 
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografiDKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografiankaramhd
 
duktal karsinoma insitu radyoterapi
duktal karsinoma insitu radyoterapiduktal karsinoma insitu radyoterapi
duktal karsinoma insitu radyoterapiankaramhd
 
Burçinbudakoğlu
BurçinbudakoğluBurçinbudakoğlu
Burçinbudakoğluankaramhd
 

Mehr von ankaramhd (20)

Amhdüyeler
AmhdüyelerAmhdüyeler
Amhdüyeler
 
Ozel durumlarda radyoloji
Ozel durumlarda radyolojiOzel durumlarda radyoloji
Ozel durumlarda radyoloji
 
Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013
Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013
Meme kanseri tedavisi sonrasında gebelik betül bozkurt23.03.2013
 
Erkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna Öksüzoğlu
Erkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna ÖksüzoğluErkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna Öksüzoğlu
Erkekte, gebelikte, laktasyonda adjuvan tedavi: Berna Öksüzoğlu
 
Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...
Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...
Erkekte, gebelikte, primeri belirsiz aksiller metastaz ile başvuranda meme ce...
 
Metaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay Sak
Metaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay SakMetaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay Sak
Metaplastik karsinomlar, sarkomlar: Serpil Dizbay Sak
 
Duktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur Güler
Duktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur GülerDuktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur Güler
Duktal-lobüler dışı kanserlerin histopatolojisi: Gülnur Güler
 
Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...
Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...
Erkekte, gebelikte, daha önce meme-aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya ...
 
Duktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğan
Duktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğanDuktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğan
Duktal-lobüler dışı kanserler ve sarkomlarda adjuvan tedavi - mutlu doğan
 
meme kanserinin takibinde radyoloji
meme kanserinin takibinde radyolojimeme kanserinin takibinde radyoloji
meme kanserinin takibinde radyoloji
 
Radyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipRadyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takip
 
Meme kanserli hastalarda takip hakan akbulut
Meme kanserli hastalarda takip hakan akbulutMeme kanserli hastalarda takip hakan akbulut
Meme kanserli hastalarda takip hakan akbulut
 
Meme kanserli hastada izlem
Meme kanserli hastada izlemMeme kanserli hastada izlem
Meme kanserli hastada izlem
 
DKIS ve LKISta MR
DKIS ve LKISta MRDKIS ve LKISta MR
DKIS ve LKISta MR
 
DKIS ve LKISta MR -02
DKIS ve LKISta MR -02DKIS ve LKISta MR -02
DKIS ve LKISta MR -02
 
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
 
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
DKIS ve LKIS da mammografi ve ultrasonografi 02
 
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografiDKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
DKIS ve LKISda mammografi - ultrasonografi
 
duktal karsinoma insitu radyoterapi
duktal karsinoma insitu radyoterapiduktal karsinoma insitu radyoterapi
duktal karsinoma insitu radyoterapi
 
Burçinbudakoğlu
BurçinbudakoğluBurçinbudakoğlu
Burçinbudakoğlu
 

metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları

  • 1. METASTATİK MEME KANSERİ Dr Dilek Dinçol Ankara Tıp T. Onkoloji B.D.
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. CANCER Principles and Practice, 7th edition, DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA
  • 8.  
  • 9. Metastatik Meme Kanserinde Metastazların Lokalizasyon Dağılımı CANCER Principles and Practice, 7th edition, DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA 31-49 - Adrenal bezler 18 - Barsak 19-21 - Perikard 9-20 <5 Beyin 56-65 3-10 Karaciğer 23-51 5-15 Plevra 59-69 5-15 Akciğer 7-39 15-40 Lokorejyonal 44-71 40-75 Kemik Otopsi serileri % İlk nüks odağı % Lokalizasyon
  • 10.
  • 11.
  • 12. 10- and 15-year OSRafor Connecticut and San Francisco-Oakland registry for 1981–1985 and 1991–1995 cohorts with 95% confidence intervals in brackets (SEER data) Tai P, BMC Cancer 2004;4:60 N.A. 2.4 (1.2-3.6) 15 yıl 8.8 (5.7-11.9) 4.6 (2.8-6.4) 10 yıl San Fransisco-Oakland N.A. 3.2 (2.0-4.4) 15 yıl 7.2 (3.7-10.7) 6.4 (4.6-8.2) 10 yıl Connecticut 1991-1995 OSR (%) 1981-1985 OSR (%)
  • 13.
  • 14. Primer Tm ile Metastatik ve Lokal Rekürrens Arasında Diskordans Idirisinghe PK, Am J Clin Pathol 133:416-29,2010 % 2 % 7 erbB2 P=.017 % 33 % 42 PR % 13 % 18 ER Met veya lokal nüks Primer Tm
  • 15. Broom RJ, Anticancer Res 29:1557, 2009 Primer Tm ile Metastatik ve Lokal Rekürrens Arasında Diskordans % 37.3 PR % 8 ER- -> ER+ % 9.7 ER+ -> ER- % 17.7 ER Diskordans Reseptör
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.  
  • 23. A: HR negatif grup B: HR pozitif grup Dawood S, JCO 28;20-28:2010
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32. Lower EE , Breast Cancer Res Treat 113:301-6,2009 erbB2 Durumuna Göre Hastalar % 14.1 % 9.2 % 25 %51.6 PR % 16.1 % 9.1 % 36 % 49.7 ER +/+ -/+ +/- -/- % 35.7 - Prediktif - - 205 % 84.6 + Prediktif + + 50 % 60.4 Spes + - 37 % 57.5 Sens - + 90 Metastatik Tm Primer tm erbB N
  • 33. Lower EE , Breast Cancer Res Treat 113:301-6,2009 Fig. 1  Kaplan Meier curves showing probability of survival from the time of original diagnosis versus four groups based on HER/2 neu status in primary and metastatic lesion: Group 1 (negative/negative); Group 2 (positive/negative); Group 3 (negative/positive); Group 4 (positive/positive). This difference between the groups was significant (χ2 = 13.03, P  < 0.005)
  • 34. Fig. 2  Kaplan Meier curves showing probability of survival from the time of first diagnosis of metastases versus four groups based on HER/2 neu status in primary and metastatic lesion: Group 1 (negative/negative); Group 2 (positive/negative); Group 3 (negative/positive); Group 4 (positive/positive). There was no significant difference between groups (χ2 = 5.76, P  > 0.05) Lower EE , Breast Cancer Res Treat 113:301-6,2009
  • 35.