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Magaña J.D

TRASTORNO DESINTEGRATIVO
DE LA INFANCIA
Mtra. Daisy Magaña
Magaña J.D
Magaña J.D

El Trastorno Desintegrativo de la Infancia (TDI) es un
Trastorno Generalizado del Desarrollo que afecta a
1.7 de cada 100.000 individuos (Fombonne, 2002).
Es menos prevalente que el trastorno autista; las
estimaciones sobre su frecuencia son de 14/100.000. Existe un predominio mayor del sexo
masculino de 4:1.

se caracteriza por alteraciones cualitativas en las
áreas de interacción social, la comunicación, el juego
y la presencia de conductas repetitivas (Asociación
Americana de Psiquiatría, 2004).
Magaña J.D

También conocido como psicosis desintegrativa de Heller.
Tiene su comienzo entre los cuatro y los seis
años, habiendo a veces indicios en la primera infancia.
Tras su desencadenamiento se produce pérdida progresiva
del habla y pérdida de funciones intelectuales, que ya no
vuelven a recuperar su nivel previo.
Magaña J.D

se caracteriza por una marcada regresión en varias áreas de
funcionamiento, después de al menos, dos años de
desarrollo normal.

Describiéndose como un deterioro a lo largo de varios
meses de funcionamiento intelectual, social y lingüístico en
niños de 3 y 4 años con funciones previas normales.
Magaña J.D

Criterios diagnósticos del Trastorno Desintegrativo (DSM-IV-TR)
Magaña J.D

DESCRIPCION CLINICA
Tienen un inicio que varía entre 1 y 9 años, pero en la
inmensa mayoría se produce a los 3 o 4.

Puede ser insidioso a lo largo de varios meses o relativamente
abrupto, y producir la disminución de las capacidades en días
o semanas.
Magaña J.D

DESCRIPCION CLINICA
En algunos casos el niño se muestra inquieto, hiperactivo y
ansioso por la pérdida de las funciones.

El deterioro lleva a un síndrome que es sintomáticamente
similar al trastorno autista, excepto que el retraso mental
(típicamente, de rango a profundo) tiende a ser más
frecuente y pronunciado.
Magaña J.D

DESCRIPCION CLINICA
Con el tiempo, el deterioro se hace estable, y aunque algunas
capacidades pueden recuperarse es en un grado muy limitado.
Aproximadamente el 20% recupera la habilidad de hablar
construyendo frases, pero sus habilidades de comunicación
seguirán deterioradas.

La mayoría de los adultos son completamente dependientes y requieren
cuidado institucional; algunos de ellos tienen una vida corta.
Magaña J.D

ETIOLOGIA
No se ha identificado ningún déficit neurobiológico o
causa definida del trastorno desintegrativo infantil
(Volkmar y Cohen, 1989). Aunque se han descrito
elementos significativos de estrés psicosocial o médico
relacionados con el comienzo o el agravamiento de este
trastorno, se desconoce su importancia etiológica.
Magaña J.D

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
El diagnóstico diferencial incluye al Trastorno Autista y al Trastorno de
Rett. Difiere del trastorno autista en el momento de inicio, el curso clínico
y la prevalencia. Al contrario que en el trastorno autista, existe un
período temprano de desarrollo normal hasta la edad de 3 ó 4 años. Esto
va seguido por un período de deterioro muy marcado de las capacidades
obtenidas anteriormente, que generalmente ocurre de manera rápida en
el transcurso de 6 a 9 meses.
Magaña J.D

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
En el Trastorno de Rett, el deterioro ocurre mucho más
precozmente y se dan las típicas estereotipias de las manos,
ambas cuestiones no coinciden en el trastorno desintegrativo
de la infancia.
Magaña J.D

ORIENTACIONES Y RECURSOS
La intervención educativa irá encaminada a lograr
el desarrollo máximo de sus competencias; el
equilibrio personal más armónico posible, así
como el bienestar físico y emocional.
Magaña J.D

ORIENTACIONES Y RECURSOS
El objetivo central de la intervención será la mejora del
conocimiento social del alumno y de sus habilidades
comunicativas sociales, así como lograr una conducta
autorregulada adaptada al entorno, partiendo de la
evaluación de sus capacidades actuales, teniendo en
cuenta la pérdida de las previamente adquiridas.
Magaña J.D

ORIENTACIONES Y RECURSOS
Se ha de perseguir la funcionalidad de los
aprendizajes, la espontaneidad en su uso, así como la
generalización y todo ello en un ambiente de
motivación.
Magaña J.D

ORIENTACIONES Y RECURSOS
En el área social es necesario programar la enseñanza expresa de los
contenidos y habilidades sociales. Es preciso atribuir consistentemente
intenciones sociales a sus acciones, procurando que nuestras reacciones
estén relacionadas fundamentalmente con ellas y sean predecibles y
motivantes.

Algunos objetivos de la intervención en esta área serán:
- enseñarle o recuperar reglas básicas de conducta (ej.: no desnudarse
en público)
- enseñarle o recuperar rutinas sociales: (saludos-despedidas,
estrategias para iniciar el contacto ,etc.)
- entrenamiento de claves socioemocionales (estrategias de adecuación
de la expresión emocional al contacto, etc.)
Magaña J.D

ORIENTACIONES Y RECURSOS
-Estrategias de respuesta ante lo imprevisto (“muletillas sociales para salir
del paso”, etc.)
-Entrenamiento de estrategias de cooperación social (hacer una
construcción entre dos teniendo la mitad de las piezas cada uno, etc.)
-Enseñanza de juegos (juegos simples de mesa, etc.)
-Fomentar la ayuda a compañeros (tareas de ayuda en la clase, etc.)
-Diseñar tareas de distinción entre apariencia y realidad (disfraces, etc.)
- Adoptar el punto de vista perceptivo de otra persona
Magaña J.D

ORIENTACIONES Y RECURSOS
Sistemas Alternativos de Comunicación el
más utilizado es el Programa de
Comunicación Total de Schaeffer.
Magaña J.D

Programa de Comunicación Total de
Schaeffer.
SISTEMA BIMODAL
Código oral

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Habla

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Trastorno desintegrativo de la infancia

  • 1. Magaña J.D TRASTORNO DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA Mtra. Daisy Magaña
  • 3. Magaña J.D El Trastorno Desintegrativo de la Infancia (TDI) es un Trastorno Generalizado del Desarrollo que afecta a 1.7 de cada 100.000 individuos (Fombonne, 2002). Es menos prevalente que el trastorno autista; las estimaciones sobre su frecuencia son de 14/100.000. Existe un predominio mayor del sexo masculino de 4:1. se caracteriza por alteraciones cualitativas en las áreas de interacción social, la comunicación, el juego y la presencia de conductas repetitivas (Asociación Americana de Psiquiatría, 2004).
  • 4. Magaña J.D También conocido como psicosis desintegrativa de Heller. Tiene su comienzo entre los cuatro y los seis años, habiendo a veces indicios en la primera infancia. Tras su desencadenamiento se produce pérdida progresiva del habla y pérdida de funciones intelectuales, que ya no vuelven a recuperar su nivel previo.
  • 5. Magaña J.D se caracteriza por una marcada regresión en varias áreas de funcionamiento, después de al menos, dos años de desarrollo normal. Describiéndose como un deterioro a lo largo de varios meses de funcionamiento intelectual, social y lingüístico en niños de 3 y 4 años con funciones previas normales.
  • 6. Magaña J.D Criterios diagnósticos del Trastorno Desintegrativo (DSM-IV-TR)
  • 7. Magaña J.D DESCRIPCION CLINICA Tienen un inicio que varía entre 1 y 9 años, pero en la inmensa mayoría se produce a los 3 o 4. Puede ser insidioso a lo largo de varios meses o relativamente abrupto, y producir la disminución de las capacidades en días o semanas.
  • 8. Magaña J.D DESCRIPCION CLINICA En algunos casos el niño se muestra inquieto, hiperactivo y ansioso por la pérdida de las funciones. El deterioro lleva a un síndrome que es sintomáticamente similar al trastorno autista, excepto que el retraso mental (típicamente, de rango a profundo) tiende a ser más frecuente y pronunciado.
  • 9. Magaña J.D DESCRIPCION CLINICA Con el tiempo, el deterioro se hace estable, y aunque algunas capacidades pueden recuperarse es en un grado muy limitado. Aproximadamente el 20% recupera la habilidad de hablar construyendo frases, pero sus habilidades de comunicación seguirán deterioradas. La mayoría de los adultos son completamente dependientes y requieren cuidado institucional; algunos de ellos tienen una vida corta.
  • 10. Magaña J.D ETIOLOGIA No se ha identificado ningún déficit neurobiológico o causa definida del trastorno desintegrativo infantil (Volkmar y Cohen, 1989). Aunque se han descrito elementos significativos de estrés psicosocial o médico relacionados con el comienzo o el agravamiento de este trastorno, se desconoce su importancia etiológica.
  • 11. Magaña J.D DIAGNOSTICO DIFERENCIAL El diagnóstico diferencial incluye al Trastorno Autista y al Trastorno de Rett. Difiere del trastorno autista en el momento de inicio, el curso clínico y la prevalencia. Al contrario que en el trastorno autista, existe un período temprano de desarrollo normal hasta la edad de 3 ó 4 años. Esto va seguido por un período de deterioro muy marcado de las capacidades obtenidas anteriormente, que generalmente ocurre de manera rápida en el transcurso de 6 a 9 meses.
  • 12. Magaña J.D DIAGNOSTICO DIFERENCIAL En el Trastorno de Rett, el deterioro ocurre mucho más precozmente y se dan las típicas estereotipias de las manos, ambas cuestiones no coinciden en el trastorno desintegrativo de la infancia.
  • 13. Magaña J.D ORIENTACIONES Y RECURSOS La intervención educativa irá encaminada a lograr el desarrollo máximo de sus competencias; el equilibrio personal más armónico posible, así como el bienestar físico y emocional.
  • 14. Magaña J.D ORIENTACIONES Y RECURSOS El objetivo central de la intervención será la mejora del conocimiento social del alumno y de sus habilidades comunicativas sociales, así como lograr una conducta autorregulada adaptada al entorno, partiendo de la evaluación de sus capacidades actuales, teniendo en cuenta la pérdida de las previamente adquiridas.
  • 15. Magaña J.D ORIENTACIONES Y RECURSOS Se ha de perseguir la funcionalidad de los aprendizajes, la espontaneidad en su uso, así como la generalización y todo ello en un ambiente de motivación.
  • 16. Magaña J.D ORIENTACIONES Y RECURSOS En el área social es necesario programar la enseñanza expresa de los contenidos y habilidades sociales. Es preciso atribuir consistentemente intenciones sociales a sus acciones, procurando que nuestras reacciones estén relacionadas fundamentalmente con ellas y sean predecibles y motivantes. Algunos objetivos de la intervención en esta área serán: - enseñarle o recuperar reglas básicas de conducta (ej.: no desnudarse en público) - enseñarle o recuperar rutinas sociales: (saludos-despedidas, estrategias para iniciar el contacto ,etc.) - entrenamiento de claves socioemocionales (estrategias de adecuación de la expresión emocional al contacto, etc.)
  • 17. Magaña J.D ORIENTACIONES Y RECURSOS -Estrategias de respuesta ante lo imprevisto (“muletillas sociales para salir del paso”, etc.) -Entrenamiento de estrategias de cooperación social (hacer una construcción entre dos teniendo la mitad de las piezas cada uno, etc.) -Enseñanza de juegos (juegos simples de mesa, etc.) -Fomentar la ayuda a compañeros (tareas de ayuda en la clase, etc.) -Diseñar tareas de distinción entre apariencia y realidad (disfraces, etc.) - Adoptar el punto de vista perceptivo de otra persona
  • 18. Magaña J.D ORIENTACIONES Y RECURSOS Sistemas Alternativos de Comunicación el más utilizado es el Programa de Comunicación Total de Schaeffer.
  • 19. Magaña J.D Programa de Comunicación Total de Schaeffer. SISTEMA BIMODAL Código oral Código signado Habla Signos Simultanea Relación e Intercambio No frena la aparición del lenguaje , lo favorece