1. Escabiosis
DRA. GABRIELA ARENAS ORNELAS

2. Escabiosis
Infección de la piel producida Hembra fertilizada excava un
por el ácaro Sarcoptes túnel pone huevos 20-25
scabiei Muere a los 2 meses
Continua un ciclo
Variedad hominis
Marrón blanquecino 8 patas

3. Sarcoptes scabiei

4. Escabiosis
Infección de la piel producida por el ácaro Sarcoptes scabiei
Variedad hominis
Periodo incubación: 1 a 3 semanas
Hembras ponen 10- 40 huevos que maduran en 1 semana

5. Salud publica
Incidencia 300 millones por año en el mundo
< 15 años
Ancianos
Inmunocompromiso
Adultos jóvenes por contacto sexual

6. Población de riesgo
Promiscuidad
Invierno
Estancia hospitales, asilos
Inmunocomprimiso
Sospechar VIH: casos severos de descamación y costras o
resistentes al tratamiento

7. morfología
Pápulas pequeñas y eritematosas
POLIMORFAS Y SIMETRICAS
Escoriaciones/ costras hemorrágicas
Túneles color gris o marrón 2 a 15 mm de largo
LINEAS DE HEBRA
PRURITO NOCTURNO

8. LINEAS DE HEBRA
Líneas imaginarias que se
trazan desde los hombros a
la parte posterior de las
rodillas

9. Ciencias básicas
Reacción de
PRURITO hipersensibilidad retardada
tipo IV al ácaro.
Aumento de Ig E

10. topografía
Axilas
Eminencia tenar e hipotenar
Superficies flexoras de las
muñecas y extensoras de los
codos
Respeta cabeza, cuello y pies

11. Formas atípicas
Niños Escabiosis nodular
Ancianos
Escabiosis costrosa
Piel cabelluda (noruega)
Plantas
palmas Escabiosis inmunológica

12. ESCABIOSIS NODULAR ESCABIOSIS COSTROSA

13. VIH VIH

14. NIÑOS
Generalizada en el lactante.
Respetan la cara y si las hay
son ides.
Palmas, plantas y piel
cabelluda.
Niños mayores: Surcos
subglúteos e interglúteos.

15. niños

17. mujeres
Pliegues submamarios
y pezones

18. hombres
Región escrotal
Abdomen

19. Diagnóstico apoyo
Prueba de cinta adhesiva
Raspado de piel
Biopsia por rasurado
Microscopia de bajo poder
Dermastoscopia
Prueba de fluoresceína

20. Diagnóstico diferencial
Dermatitis atópica
Dermatitis herpetiforme / varicela
Dermatitis por contacto
Dermatitis seborreica
Urticaria papular
Impetigo

21. Diagnostico diferencial
DERMATITIS ATÓPICA PRURIGO

22. Diagnostico diferencial
ACROPUSCULOSIS INFANTIL VARICELA

23. Diagnostico diferencial
MASTOCITOSIS PSORIASIS

24. tratamiento
Permetrina 5% noche cada 24 horas se retira de 8 – 14
horas.
Tópica. NO asmáticos. SI embarazos, niños, ancianos.
Lindano crema, loción 1% (órgano clorado). No crisis
convulsivas, lactancia, embarazo, < 2 m
Crotamiton 10% EN DESUSO

25. Tratamiento
Azufre ungüento 2-10% petrolato 3 días consecutivos
Ivermetrina via oral: > 5 años > 15 kg
100 microgramos/kg 1 dosis curación 70%
200 microgramos/kg 74% curación
Idel: 200 microgramos /kg 2 dosis con intervalo de 2
semanas curación 100%

26. Ciencias básicas
Ivermectina: semisintético de avermectina BL 2 del
streptomyces avermectilis.
Inhibe la síntesis neuromuscular del insecto, metabolismo
hepático, excreción renal.

27. tratamiento
Benzoato de bencilo del 10 al 25% (éster del ácido
benzoico)
2 a 3 noches continuas retirarse al día siguiente con agua y
jabón
No durante el embarazo, lactancia y menores de 5 años

28. Tratamiento no farmacológico
Lavado de manos y cepillado de uñas
Toda la ropa de cama y del paciente, dejarlo en jabón una
hora
Ropa en sol
Lavado diario

29. Tratamiento
Embarazadas:
Manteca benzoada 120g
Azufre precipitado 10 g
Bálsamo de Perú 10 g
Sig: frote
Frotar 20 minutos, dejar 30 minutos, lavar con agua y jabón.
Una sola vez

30. complicaciones
Impétigo secundario
Dermatitis por contacto
Eritema tóxico