Comunicacion oral del Servicio de Pediatría del Hospital del Sureste de Arganda del Rey presentada en el VII Congreso Español de Lactancia Materna, celebrado en Madrid del 7 al 9 de marzo del 2013.
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Promoción, protección y apoyo a la lactancia materna en una maternidad hospitalaria. Evaluación del cumplimiento de las recomendaciones Unicef/ IHAN.
1. PROMOCIÓN, PROTECCIÓN Y APOYO
A LA LACTANCIA MATERNA EN UNA
MATERNIDAD HOSPITALARIA.
EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS
RECOMENDACIONES UNICEF/ IHAN.
Carmen Temboury Molina, Irene Prats Garcia, Yolanda
López López, Encarnación Jimenez Arcos, Esther Diaz
Remior, Ana Maria Ruiz Calvo, Maria Dolores Castrillón
Montes, Susana Méndez Cobo, Zaida Garcia Morera,
Marta Diaz-Mingo Romero
Hospital Universitario del Sureste. Madrid
2. ANTECEDENTES
•Los conocimientos y actitudes de los
profesionales sanitarios durante embarazo, parto
y primeros días en la maternidad son claves en la
protección de la lactancia
•El hospital del Sureste de Arganda del Rey
(Madrid) recibió hace 1 año la acreditación 1D de
IHAN y está trabajando en la 2D.
3. OBJETIVOS del estudio
1 -Evaluar el seguimiento de las recomendaciones de
IHAN por los profesionales sanitarios del hospital del
Sureste y Atención Primaria.
2 -Conocer actitudes, grado de información y
opiniones de las madres, en relación a la lactancia y
cuidados del bebé.
4. MÉTODOS:
Se pasó una encuesta escrita de 20 items al alta
de la maternidad, a todas las madres de recién
nacidos no ingresados. Respondieron de forma
anónima en sobre cerrado.
De los 88 bebés que nacieron en diciembre 2012,
excluimos a 18 ingresados. Obtuvimos 62
encuestas
6. 2 ¿Por qué cree que es bueno dar el
pecho al bebé?
Alimento mejor
17 % y mas completo
mas defensas y
4% menos alergias
1 y 2 ciertas
75% Mas apego
todas ciertas
7. 3-Enumere los peligros de la lactancia artificial
(p. abierta)
35 63%
30
25
20
15 10%
10
5
Series1
0
8. 4-¿Quién le informó sobre la lactancia
materna en el embarazo? (varias respuestas)
45
40
35
30
25
17% 86% 19% 40% 36%
20
15
10
5
Series1
0 Series2
9. 0
10
20
30
40
50
%
60%
Varias
posturas
42%
para
amamantar
le enseñaron:
el enganche 33%
del bebe
extracion y
conservacion
25%
LM
preparacion
13.5%
biberones
no pudo
hacer los
53%
cursos
5_ En los cursos de preparación al parto
Serie1
10. Cuanto debe durar la LM exclusiva ?
(p. abierta)
23.7%
no sabe/ no cont
lo que pueda
52% entre 1 y 5
13.4%
6 o mas
10.4%
11. 7- ¿Hizo contacto precoz tras el parto?
Tuvo a su hijo piel con
piel 1º hora
Tuvo a su hijo piel con
piel y le dio pecho 1º
hora
6% 10% No porque habia mucha
gente
No por ingreso niño
50% 31%
No por ingreso propio
pero lo hizo el padre
nc
12. 8- ¿le ayudaron los profesionales en las
primeras tomas?
le ofrecieron ayuda
practica
no le hicieron mucho
caso por exceso de
4% 2% 6% 12% trabajo
le dieron consejos
pero no sabian
ayudar
75% Cada profesional le
decia una cosa
diferente
no necesito ayuda
13. 9- ¿Qué es falso sobre un buen enganche?
falso agarra pezon y
hace daño
50%
40.4% no sabe/nc
respuestas
incorrectas
9.6%
14. 10- ¿Qué hace cuando su bebé llora?
espera un poquito con el
chupe a ver si aguanta
hasta la hora
8% 6% le coge en brazos e
intenta calmarlo
le pone al pecho ya que
se calma bastante
procura no cogerle
54% 31% mucho para no
maleducarlo
nc
le da un biberón para que
no pase hambre
15. 11-¿Qué haría si tuviera que separarse de su
bebé 8 horas?
le daria 1-2 biberones
de LA
10% 11% 6% le daría con biberon
LM extraida con
sacale o manual
le daría con jeringa o
vasito LM extraida
13% 69%
no se que hacer, le voy
a preguntar al medico
nc
16. EXTRACCIÓN
12- ¿La leche recién extraída se puede congelar para usar
más adelante?
Si pero hay que guardarla tapada en un recipiente 88%
No porque se estropea 4%
Me parece poco higiénico y es más fácil el biberón 2%
13- ¿Le parece útil aprender la técnica de extracción manual
de leche? 25
Si, para ablandar el pecho duro 44% 20
15
Es útil para extraer y guardar leche 48% 10
Me parece muy difícil 10% 5
0
No la conozco ni la he probado 19% si, util para ablandar extraer yno la conozco ni la he probado
util para el pecho parece muy dificil
me ingurgitado
conservar leche
17. 14 ¿Como nota que el niño está mamando
bien? (varias respuestas)
45
40
35
30
25
85% 0% 46% 35% 4%
20
15
10
5
0
queda llora mucho gana peso deposiciones busca y toma
tranquilo y porque es y orina con fuerza el
adormilado fuerte y abundantes chupete
tras toma hambre
18. 15 ¿Valore la información que recibió de los
profesionales de la maternidad? (varias respuestas)
45
40
35
30
25
20
15
69% 12% 2% 2% 7%
10
5
0
informacion me dieron eran majas estaba no necesite
util y me folletos muy pero o nerviosa y ayuda
senti muy claros supieron me
apoyada ayudarme agobiaban
consejos
19. 16- ¿Le dijeron donde recurrir en caso de
necesitar ayuda tras el alta? (varias respuestas)
18
16
14
12
31% 27% 35% 6% 11.5%
10
8
6
4
2
0
20. Opinión sobre ayuda Profesionales
El 83% hizo comentarios muy elogiosos sobre
el personal
El 19% sugieren mejoras
Ver poster
21. 19 ¿Qué tipo de alimentación toma su bebé
el día del alta de la maternidad?
LM exclusiva
18% 4% 78 %
LM con algun suplemento
con vasito, jeringa…
LM con algun suplemento
de biberon
LA
78%
22. 20 ¿Cuanto meses tiene previsto
amamantar a su bebé? (P. abierta)
9.6%
5.7%
23% no sabe/no cont
lo maximo que pueda
21.1% de 6 a 12 m
4 meses
41% mas de 12 meses
23. CONCLUSIONES:
La opinión de las madres es bastante favorable. Se
encuentran varios puntos a mejorar:
Aumentar información del ginecólogo a
embarazadas sobre lactancia natural
Estimular la asistencia a educación maternal
Buscar mas vías de información a la embarazada
Mejorar información madre sobre
- Duración lactancia, signos de succión eficaz
- Extracción de leche
- Recursos para consultar sobre LM al alta
Disminuir los suplementos en la maternidad.