1. ARTIGO
6dXP SP aVP]XiP{y^
d]SXP[SPBPŠST_PaPP
bTVdaP]{PS^Pc^ 3aA^SaXV^CPePaTb2^aa~P
P]Tbc|bXR^RXaŠaVXR^
=`UOWhOzx] ;cRWOZ RS corrente dessas cirurgias e complica- a dor do paciente de forma ade-
AO‰RS=;A `SQSbS[SbS zˆSa]Q]``S[c[ObOfORS!O$ quada e humana.
bSab]cS[dt`WOaZ]QOZWRORS Durante 2 anos, 8 cidades do mundo 3- Reconhecer antecipadamente
mundiais a aplicabilidade desse T]`O[SaQ]ZVWROa^O`O°bSabO`±]UcWO dWOO{`SORWTQWZ
guia. Esse guia consiste basicamen- Foram alocadas cidades desenvolvi- 4- A equipe deve se preparar para
bS ROa b`}a bOPSZOa _cS Sabx] ] das e em desenvolvimento. Nessas b`ObO` O ^S`RO aOUcSO RS
corpo desse texto. QWRORSaV]cdSW[^]`bObS`SRczx]RO acordo com o tipo de cirurgia.
/ [SRWQWO ^S`W]^S`Ob„`WO Sabt morbi-mortalidade1/aQ][^ZWQOzˆSa # 3dWbO` WbS`OzˆSa [SRWQO[S
sendo muito debatida hoje em dia. RSQ]``SbSaR]aOb]aOSab{aWQ]aQW`‰` b]aOaS`SOzˆSaOZ{`UWQOa
Nesse tipo de atendimento, o anes- UWQ]aOWROx]ax]b`ObOR]aQ][]^`] $ ;WW[WhO`]`WaQ]RSWTSQzˆSa
tesiologista procura buscar horizon- PZS[Oa RS aO‰RS ^‰PZWQO /aaW[ O 7- Prevenir esquecimento de ins-
bSaOZ{[RSacOOzx]R]Wb`O]^S partir dos dados de hospitais que usa- trumentais e compressas no
`Ob„`W]/Q]acZbO^`{OSab{aWQOS rem o guia, podemos identificar onde paciente.
]QcWROR]^„aOSab{aWQ]RSdS[aS` ]a^`]PZS[OaSfWabS[Sb`ObtZ]a=a 8- A enfermagem deve anotar cor-
acontecer como rotina. Disso resul- problemas se dividem em treinar con- `SbO[SbS]][SRS^SzOa^O`O
bO c[O [OW]` aObWaTOzx] ^O`O R]Wa tinuamente nossos profissionais de SfO[SaOtb][]^Ob]Z„UWQ]a
^S`a]OUSa([SZV]`aObWaTOzx]^SZ] aO‰RSS]cS[S_cW^O[Sb]a[{RW ' /b`]QORSWT]`[OzˆSaSb`S
anestesiologista pois se sente mais cos. O guia se mostrou eficaz em re- OS_cW^S[{RWQOSSTS`[OUS[
realizado profissionalmente e o pa- RchW`OaQ][^ZWQOzˆSa^„a]^S`Ob„`W deve ser estimulada princi-
ciente se sente mais seguro e confi- as em mais de 33%!!! ^O[SbSS[^OQWSbSaQ`bWQ]a
ante para a cirurgia. Segundo a OMS, os dez objeti- 10 - Hospitais devem manter uma
2Sb`]RSaaSQ]bSfb]{_cSOQVSW d]aRSc[Ob]OSab{aWQ]aSUc`]ax]( dWUWZvQWO S[ aSca `SacZbOR]a
interessante o guia que a OMS pu- e proporcionar uma rotina para
blicou recentemente para o paciente 1 - Conferir o nome do paciente e otimizar um bom resultado
QW`‰`UWQ]„aOSabSaW]Z]UWabOaRS o local de sua cirurgia. para o paciente.
dS[]a ZS`SaaS UcWO S ORO^btZ]O] /R[WWab`O`]aTt`[OQ]aSd]Z
nosso hospital. Ao aplicarmos esse vidos com a anestesia correta- O guia que a OMS preconiza
guia em nossa realidade, tomamos a mente e programar para tratar Q]abOROab`}abOPSZOaOPOWf](
ZWRS`OzORS[OWac[QO^bcZ]O[S
RWQWO^S`W]^S`Ob„`WO=UcWO^]RS
]a ^O`SQS` „PdW] c[ ^`W[SW`] Tabela 1:0]cTbSP^_TaP{y^
momento, mas deve ser encorajado
2^]UXaPa `dP[ ^ ]^T S^ _PRXT]cT ^ [^RP[ SP ^_TaP{y^ T ^ cTa^
principalmente em grandes centro ci-
de consentimento informado.
`‰`UWQ]a]RSO`]bObWdWRORSRS^Sa BT_^bb€eT[^_PRXT]cTSTeTeXaPaRPS^R^RP]TcP^[^RP[SP^_TaP{y^
a]Oa{OZbO/Z{[RWaa]]UcWO{c[ 2WTRPa bT Tbcu cdS^ RTa c^ R^ ^ P_PaT[W^ ST P]TbcTbXP
bom instrumento de ensino para os 2WTRPabTWuQ^Ud]RX^]PT]c^S^^g€Tca^RPaSX^bR…_X^TP_PaT
estudantes de medicina e residentes [W^ST_aTbby^Pa cTaXP[
de anestesia e cirurgia geral. Ver se o paciente tem alguma alergia a medicamentos ou alimentos.
ASUcR]O=;A ![WZVˆSaRS 2WTRPabTPeXPP|aTP|SXU€RX[TSTXgPa^PcTaXP[STPb_XaP{y^^]cPS^
QW`c`UWOa ax] TSWbOa OcOZ[SbS S[ ETa bT ^ PRTbb^ eT]^b^ | PST`dPS^ P^ _a^RTSXT]c^ RXaŠaVXR^ ETa
todo mundo. Uma taxa de 0,4 a 0,8 % bTWuaXbR^ST_TaSPbP]Vd€]TPST$[TPSd[c^^d[_^a:V
{O^]bOROQ][]O[]`bOZWRORSRS ST PbbP R^a_…aTP T RaXP]{Pb
16 - mar-abr, 2009 - Anestesia GOTGXKUVC

2. Tabela 2:0]cTbSPX]RXby^RXaŠaVXRP Geneva e Boston. Se nossos hos-
Confirmar os membros da equipe com seus respectivos nomes. C i - pitais brasileiros participarem
adaVXy^ P]TbcTbX^[^VXbcP T T]UTaPVT R^]UXaP eTaQP[T]cT ^ desse projeto, podemos ser mo-
nome do paciente, o local a ser operado e o procedimento proposto. delo para outros locais do mun-
0]cTRX_Pa^bTeT]c^bRa€cXR^b) do e com certeza vamos salvar
2XadaVXy^)R^d]XRPaTeT]c^bX]Tb_TaPS^b muitas vidas....
Anestesiologista: ver termo de consentimento informado.
Enfermagem: ver se os equipamentos foram esterilizados de forma
PST`dPSP ETa cPQ| bT ^b T`dX_PT]c^b _PaP RXadaVXP Tbcy^ T ATUTa~]RXPb 1XQ[X^VauUXRPb)
correto funcionamento.
1 - WHO Guidelines for Safe
ETabTWuX]SXRP{y^STP]cXQX^cXR^cTaP_XPTbTT[TU^XPSX]XbcaPS^%
Sur ger y in www.who.int/
minutos antes da cirurgia.
safesurgery.
ETa bT Wu P[Vd TgPT ST XPVT ^d ST [PQ^aPc…aX^ `dT P T`dX_T
|SXRP ]TRTbbXcP `dT TbcTYP ]P bP[P ST ^_TaP{y^
2 - Haynes et al. A surgical safety
checklist to reduce morbidity
and mor tality in a global
Tabela 3:0^c|aX]^SPRXadaVXP
population. New England
A enfermeira verbalmente informa o nome da cirurgia ocorrida,o Journal of Medicine 360:491-
]ŠTa^ R^aaTc^ ST R^_aTbbPb PVd[WPb T ^dca^b PcTaXPXb RXaŠaVX 9.(2009).
R^b 4[P cT cPQ| `dT XST]cXUXRPa PST`dPSPT]cT Pb _T{Pb _PaP
TgPTb P]uc^^_Pc^[…VXR^b 4[P STeT P]^cPa PX]SP bT W^deT _a^ 3 - Seiden, archives of surger y,
Q[TP T]R^]caPS^ _T[P T`dX_T |SXRP R^ P[Vd T`dX_PT]c^ 2006.
RXadaVXy^^ P]TbcTbXbcP T T]UTaPVT R^]eTabP _PaP eTa R^^
bTau ^ RdXSPS^ STbbT _PRXT]cT ]^ _…b^_TaPc…aX^ 4 - Joint commission,sentinel
event statistics, 2006.
5 - Webb, anaesthesia and
1 ] [ O W [^ Z O b O z x ] R S a a S c[O ^S`RO R] PSSTQW] RO intensive care, 1993.
guia em 8 cidades mundiais 2 antiobioticoterapia quando esta
V]cdS`SRczx]RSbOfORS[]` x]]Q]``S][][Sb]ORS_cO 6 - Bratzler,The American Journal
talidade de 1,5% para 0,8% e a do. Com o guia da OMS deve- of Surger y, 2005.
bOfO RS `S]^S`Ozx] WSa^S`ORO mos estimular o entrosamento
caiu de 2,4% para 1,8%!!!!. Nos R]ab`}a^WZO`SaQW`c`UWx]OSa 7 - Classen,New Englang Journal
Estados Unidos(EUA) ocorrem tesiologista e enfermagem) ne- of Medicine, 1992.
cerca de 1500 a 2500 cirurgias QSaat`W]aO]P][b`ObO[Sb]R]
por ano em local distinto 3 do que paciente. Esse guia foi idealiza-
foi programado. De um total de do por 200 pessoas de renome DR. RODRIGO TAVARES C255È$
# QW`c`UWˆSa Sf^S`WSbSa S ao redor do mundo de todos os Anestesiologista da
)XQGDomR 3DGUH $ELQRDWDQGXYD63
b`SdWabOR]a]a3C/ XtRWa b`}a ^WZO`Sa RWb]a OQW[O / aSRS 0HPEUR GD RPLVVmR GH eWLFD GR +RVSLWDO
seram ter errado o local da ope- RSaaS^`]U`O[ORO=;ASabtS[ Padre Albino-Catanduva-SP
`Ozx] 4 ao menos uma vez em
suas carreiras. Um trabalho aus-
traliano5 de 2003 com 1256
anestesias(do tipo geral) mostrou
_cS]]f[Sb`][]ab`O ROa QXcduaX^
^`WQW^OWa Q][^ZWQOzˆSa ?cO
R] ]a ObWPW„bWQ]a ax] ROR]a
hora antes da cirurgia ocorre NOME MATR. REGIONAL
50% menos chance 6,7 de ocorrer 9^b| AXSX]^ BRPa_ 5X[W^ 16608 SAESP
WTSQzx] R] Z]QOZ ]^S`OR] 3[
;Pda^ =TeTb 0aPŠY^ 01290 SAEGO
[cWb]ab`OPOZV]aOZWbS`Obc`OVt
Anestesia GOTGXKUVC - mar-abr, 2009 - 17