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Habilidades
Psicoterapéuticas Básicas
en Atención Primaria
DEFINICIÓN de PSICOTERAPIA
O La psicoterapia es el tratamiento que tiene

como objetivo el cambio de pensamientos,
sentimientos y conductas

O Se lleva a cabo entre un profesional con la

formación y las habilidades necesarias para
facilitar el cambio psicológico, y el
paciente/cliente que requiere la ayuda para
aliviar los síntomas que le producen un
grado de sufrimiento importante
Psicoterapia?
O Hablamos de HABILIDADES

PSICOTERAPEUTICAS y no de PSICOTERAPIA
O Habilidades de Comunicación y Técnicas de

Entrevista
POR QUÉ SON BÁSICAS
O La práctica de la psicoterapia requiere del

terapeuta una amplia gama de habilidades y
destrezas para conducir
de manera efectiva el proceso de intervención
terapéutica. Muchas de estas habilidades básicas
son similares en las distintas corrientes
psicoterapéuticas: cognitiva, conductual,
gestáltica, psicodinámica y humanista

O Las habilidades terapéuticas desempeñan un

papel importante en el proceso terapéutico. Estas
habilidades están encaminadas a conseguir una
relación con el paciente que permita ayudar a éste
a conseguir las metas del tratamiento (objetivo).
PRIMER REQUISITO:
DEFINIR
O El objetivo
O Tipo de paciente
O Encuadre (contexto, tiempo…)
O Técnicas a utilizar
OBJETIVO de la SESIÓN LINK
O Conocimiento y práctica de las

habilidades básicas para establecer
una buena relación con el paciente
que permita diagnóstico y tratamiento
adecuado.
O La practica de estas habilidades orienta a la

DESMEDICALIZACIÓN en el orden que
facilitan la “DESPATOLOGIZACIÓN” de
los problemas de la vida cotidiana.
Diseño Sesión
1. Explicación habilidades básicas y ejemplos
2. Role-playing con situaciones concretas
ACTITUDES BÁSICAS DEL
TERAPEUTA QUE FAVORECEN LA
RELACIÓN. ROGERS
O Empatía (Escucha activa)
O Aceptación incondicional
O Autenticidad
O Son las que el paciente mejor percibe y

crean mejor relación por lo tanto ayudan
a conseguir los objetivos
CARACTERÍSTICAS del TERAPEUTA
que FAVORECEN la RELACIÓN
O Cordialidad
O Competencia
O Confianza
O Atracción
O Grado de directividad
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN

Habilidades de escucha
O Clarificación
O Paráfrasis
O Reflejo
O Síntesis
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN

Competencias de acción
O Preguntas
O Confrontación
O Interpretación
O Información
O Habilidades de entrevistador
ESCUCHA ACTIVA
1. RECIBIR EL MENSAJE lo que implica atención e interés por el

mismo. Hay que prestar atención a diversos aspectos del cliente:




Comunicación no verbal y cambios en ésta.
Comunicación verbal
Actitud hacia el terapeuta y la terapia

2. PROCESAR LOS DATOS ATENDIDOS , es decir, saber
discriminar las partes importantes y establecer su significado
3. EMITIR RESPUESTAS DE ESCUCHA . tales como mirada
amigable, asentimientos de cabeza, inclinación y orientación
corporal hacia el cliente, expresión facial de interés y comentarios
del tipo “ya veo”, “sí”, “entiendo”, “uhm”, “continúe, le escucho”.
Además, una vez que el terapeuta interviene, comunica al cliente
que le ha escuchado activamente mediante respuestas verbales de
distinto tipo congruentes con lo que ha manifestado el cliente. son
importantes aquí las clarificaciones, paráfrasis, reflejos y síntesis.
Reglas de la ESCUCHA ACTIVA
EMPATÍA
O La empatía es la capacidad de:
 Comprender a las personas desde su propio
marco
de
referencia
en
vez del
correspondiente al terapeuta
 Saber comunicar a la persona interesada
esta comprensión

Lo importante es que el paciente llegue
a sentirse comprendido
(Guía de cómo hacerlo)
ACEPTACIÓN
INCONDICIONAL
Componentes (Cormier y Cormier,
1991/1994; Goldstein y Myers, 1986):
O Compromiso hacia el cliente
O Esfuerzo por comprender
O Actitud no valorativa . Sin emitir juicios

de valor sobre sus pensamientos,
sentimientos y conductas. Que el terapeuta
acepte esto como parte de una persona por
la que se preocupa, no significa que lo
apruebe.
AUTENTICIDAD
O Conductas no verbales tales como contacto

ocular, sonrisa y orientación corporal hacia el client.e

O Poco énfasis de su rol , autoridad o estatus

por parte del terapeuta.

O Espontaneidad o capacidad para expresarse con

naturalidad, pero no significa verbalizar cualquier
pensamiento o sentimiento al cliente, especialmente
los negativos.

O Autorrevelación. Ofrecimiento controlado de

información sobre sí mismo y sobre sus reacciones a
la situación terapéutica.

O Reconocer , en vez de negar, los propios

errores
Role-playing
O Representar (teatralizar) una situación típica

(un caso concreto) con el objeto de que se
tome real, visible, vívido
O Permite comprender lo más íntimamente

posible una conducta o situación; la
comprensión íntima (insight) resulta mucho
más profunda y esclarecedor
O Sirve a los que lo representan y a los que

observan
Role-playing (Elegir algunas)
O MANEJO SITUACIONES PROBLEMÁTICAS.

TERAPEUTA
O MANEJO SITUACIONES PROBLEMÁTICAS.
PACIENTE (por ejemplo: la Resistencia al
Cambio)
¡Gracias!
Paz García (Psicóloga Clínica USM Alzira)
Carmen Martín (Psicóloga Clínica USM Alzira)
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Habilidades psicoterapeuticas

  • 2. DEFINICIÓN de PSICOTERAPIA O La psicoterapia es el tratamiento que tiene como objetivo el cambio de pensamientos, sentimientos y conductas O Se lleva a cabo entre un profesional con la formación y las habilidades necesarias para facilitar el cambio psicológico, y el paciente/cliente que requiere la ayuda para aliviar los síntomas que le producen un grado de sufrimiento importante
  • 4. O Hablamos de HABILIDADES PSICOTERAPEUTICAS y no de PSICOTERAPIA O Habilidades de Comunicación y Técnicas de Entrevista
  • 5. POR QUÉ SON BÁSICAS O La práctica de la psicoterapia requiere del terapeuta una amplia gama de habilidades y destrezas para conducir de manera efectiva el proceso de intervención terapéutica. Muchas de estas habilidades básicas son similares en las distintas corrientes psicoterapéuticas: cognitiva, conductual, gestáltica, psicodinámica y humanista O Las habilidades terapéuticas desempeñan un papel importante en el proceso terapéutico. Estas habilidades están encaminadas a conseguir una relación con el paciente que permita ayudar a éste a conseguir las metas del tratamiento (objetivo).
  • 6. PRIMER REQUISITO: DEFINIR O El objetivo O Tipo de paciente O Encuadre (contexto, tiempo…) O Técnicas a utilizar
  • 7. OBJETIVO de la SESIÓN LINK O Conocimiento y práctica de las habilidades básicas para establecer una buena relación con el paciente que permita diagnóstico y tratamiento adecuado. O La practica de estas habilidades orienta a la DESMEDICALIZACIÓN en el orden que facilitan la “DESPATOLOGIZACIÓN” de los problemas de la vida cotidiana.
  • 8. Diseño Sesión 1. Explicación habilidades básicas y ejemplos 2. Role-playing con situaciones concretas
  • 9. ACTITUDES BÁSICAS DEL TERAPEUTA QUE FAVORECEN LA RELACIÓN. ROGERS O Empatía (Escucha activa) O Aceptación incondicional O Autenticidad O Son las que el paciente mejor percibe y crean mejor relación por lo tanto ayudan a conseguir los objetivos
  • 10. CARACTERÍSTICAS del TERAPEUTA que FAVORECEN la RELACIÓN O Cordialidad O Competencia O Confianza O Atracción O Grado de directividad
  • 11. HABILIDADES DE COMUNICACIÓN Habilidades de escucha O Clarificación O Paráfrasis O Reflejo O Síntesis
  • 12. HABILIDADES DE COMUNICACIÓN Competencias de acción O Preguntas O Confrontación O Interpretación O Información O Habilidades de entrevistador
  • 13. ESCUCHA ACTIVA 1. RECIBIR EL MENSAJE lo que implica atención e interés por el mismo. Hay que prestar atención a diversos aspectos del cliente:    Comunicación no verbal y cambios en ésta. Comunicación verbal Actitud hacia el terapeuta y la terapia 2. PROCESAR LOS DATOS ATENDIDOS , es decir, saber discriminar las partes importantes y establecer su significado 3. EMITIR RESPUESTAS DE ESCUCHA . tales como mirada amigable, asentimientos de cabeza, inclinación y orientación corporal hacia el cliente, expresión facial de interés y comentarios del tipo “ya veo”, “sí”, “entiendo”, “uhm”, “continúe, le escucho”. Además, una vez que el terapeuta interviene, comunica al cliente que le ha escuchado activamente mediante respuestas verbales de distinto tipo congruentes con lo que ha manifestado el cliente. son importantes aquí las clarificaciones, paráfrasis, reflejos y síntesis.
  • 14. Reglas de la ESCUCHA ACTIVA
  • 15. EMPATÍA O La empatía es la capacidad de:  Comprender a las personas desde su propio marco de referencia en vez del correspondiente al terapeuta  Saber comunicar a la persona interesada esta comprensión Lo importante es que el paciente llegue a sentirse comprendido (Guía de cómo hacerlo)
  • 16. ACEPTACIÓN INCONDICIONAL Componentes (Cormier y Cormier, 1991/1994; Goldstein y Myers, 1986): O Compromiso hacia el cliente O Esfuerzo por comprender O Actitud no valorativa . Sin emitir juicios de valor sobre sus pensamientos, sentimientos y conductas. Que el terapeuta acepte esto como parte de una persona por la que se preocupa, no significa que lo apruebe.
  • 17. AUTENTICIDAD O Conductas no verbales tales como contacto ocular, sonrisa y orientación corporal hacia el client.e O Poco énfasis de su rol , autoridad o estatus por parte del terapeuta. O Espontaneidad o capacidad para expresarse con naturalidad, pero no significa verbalizar cualquier pensamiento o sentimiento al cliente, especialmente los negativos. O Autorrevelación. Ofrecimiento controlado de información sobre sí mismo y sobre sus reacciones a la situación terapéutica. O Reconocer , en vez de negar, los propios errores
  • 18. Role-playing O Representar (teatralizar) una situación típica (un caso concreto) con el objeto de que se tome real, visible, vívido O Permite comprender lo más íntimamente posible una conducta o situación; la comprensión íntima (insight) resulta mucho más profunda y esclarecedor O Sirve a los que lo representan y a los que observan
  • 19. Role-playing (Elegir algunas) O MANEJO SITUACIONES PROBLEMÁTICAS. TERAPEUTA O MANEJO SITUACIONES PROBLEMÁTICAS. PACIENTE (por ejemplo: la Resistencia al Cambio)
  • 20. ¡Gracias! Paz García (Psicóloga Clínica USM Alzira) Carmen Martín (Psicóloga Clínica USM Alzira) Encarna Díaz (MAP Alzira I)